Брльшая киста желтого тела

Содержание
  1. Киста желтого тела яичника – нормально или опасно
  2. Что такое желтое тело яичника?
  3. Причины образования кисты желтого тела яичника
  4. Симптомы кисты желтого тела яичника
  5. Диагностика кисты желтого тела яичника
  6. Киста желтого тела яичника и беременность
  7. Лечение кисты желтого тела яичника
  8. Профилактика кисты желтого тела яичника
  9. Разрыв кисты желтого тела яичника: симптомы, осложнения и лечение
  10. Причины возникновения кисты желтого тела
  11. Как понять, что лопнула киста на яичнике?
  12. Оказание первой помощи
  13. Симптомы
  14. Лечение разрыва кисты яичника
  15. Киста желтого тела: 9 провоцирующих факторов, 4 симптома, методы лечения
  16. Есть ли особенности у кист жёлтого тела?
  17. Прогноз
  18. Осложнения кист жёлтого тела
  19. Заключение
  20. Наличие кисты желтого тела яичника у женщины и пути её лечения
  21. Причины развития
  22. Процесс образования
  23. Возможные последствия
  24. Перекрут ножки
  25. Разрыв
  26. Сбой менструального цикла
  27. Внутреннее кровотечение
  28. Сопутствующие симптомы
  29. Диагностические меры
  30. Отличие кисты желтого тела от других состояний организма
  31. Киста желтого тела яичника: симптомы и лечение
  32. Причина образования кисты желтого тела
  33. Как обнаружить кисту
  34. Нужно ли удалять кисту
  35. Возможные осложнения кисты желтого тела яичника
  36. Профилактические меры
  37. Киста желтого тела
  38. Диагностика и симптомы кисты желтого тела
  39. Лечение кисты желтого тела — нужна ли операция?
  40. Киста желтого тела при беременности

Киста желтого тела яичника – нормально или опасно

Брльшая киста желтого тела

Среди опухолевых процессов с благоприятным исходом широко распространены кисты яичников, которые могут иметь различную природу, патогенез и клинику. В ряде случаев такие заболевания не требуют активного лечения, однако это скорее исключение, нежели правило.

Киста желтого тела яичника – достаточно актуальная проблема, подход к устранению которой спорен. Опасна ли такая киста? Нужно ли ее лечить? Насколько обосновано то лечение, которое вам рекомендуют?

Эти вопросы требуют подробного и всестороннего рассмотрения, – полученная информация может оказаться для вас полезной, если вы столкнетесь с такой патологией.

Что такое желтое тело яичника?

ЖТЯ, желтое тело яичника – это образование, которое редко вызывает интерес у людей, которые не связаны с
медициной. Прежде чем начать описание кисты желтого тела яичника, стоит определиться с тем, что это тело собой представляет и зачем оно нужно.

Первое, что стоит сказать: желтое тело яичника – это естественное образование, и сам факт его появления и исчезновения никак не связан с патологией.

Желтое тело – это железа. По сути, она ничем не отличается от прочих желез внутренней секреции, ее работа подчиняется тем же закономерностям и регулируется теми же органами. Есть только одна значительная разница: желтое тело яичника – это временная железа, которая, по мере выполнения своей функции, подвергается обратному развитию.

Функционирование желтого тела яичника  тесно связано с менструальным циклом. Эта железа формируется из фолликула после выхода из него яйцеклетки (это лютеиновая фаза менструального цикла), то есть после периода овуляции.

Ткань, выстилающая ЖТ, начинает вырабатывать прогестерон, необходимый для того, чтобы эпителий матки “подготовился” к возможному зачатию ребенка.

Если оплодотворения не происходит, желтое тело яичника постепенно теряет свою функцию и замещается опорной соединительной (рубцовой) тканью.

[ads-pc-1]

В обратном случае, если оплодотворение произошло и зародыш имплантировался в стенку матки, желтое тело продолжает работать (выделять прогестерон) вплоть до 11-12 недели беременности. После этого срока формируется плацента, которая принимает на себя функцию выработки прогестерона.

к оглавлению ↑

Причины образования кисты желтого тела яичника

Итак, мы выяснили, почему формируется желтое тело яичника и когда оно исчезает. Это естественный процесс, который контролируется лютеинизирующим гормоном гипофиза. Полость желтого тела должна заместиться рубцовой тканью в любом случае, как только необходимость в его работе исчезнет.

Если этого не происходит, то в яичнике остается полость с жидкостью, – бывшее ЖТ. Эта полость уже не является железой, не выполняет никаких функций и не изменяет свою работу в соответствии с уровнем лютеинизирующего гормона в крови. Такое ЖТ называется кистой, как и любая патологическая полость, заполненная жидкостью.

Что может повлиять на этот процесс и превратить ЖТ в кисту? Давайте посмотрим.

  • Нарушения гормонального фона, связанные с дисфункцией гипофиза или яичников. Уровень поражения может быть любой: “поломка” на уровне половых гормонов настолько же опасна в отношении кисты желтого тела яичника, как и “катастрофа” в гипофизе. Разумеется, дисбаланс гормонов совсем не обязательно станет причиной возникновения кисты, но риск этого он увеличивает в несколько раз.
  • Хронические воспалительные заболевания женских половых органов: яичников, матки, маточных труб и т.д. Достаточно сложно объяснить, каким именно образом воспаление может привести к формированию кисты, но важность этого фактора несомненна. Воспалительный  процесс всегда (в той или иной мере) приводит к нарушению работы органа. Пример с яичниками – не исключение: хроническое воспаление становится причиной расстройства кровообращения и оттока лимфы.
  • Тяжелые физические нагрузки (спорт, ношение тяжестей), особенно во время менструации и сразу после нее.
  • Длительный прием лекарств от бесплодия, которые способны искусственно вызвать овуляцию. Сюда же можно отнести некоторые другие препараты, – например, верошпирон (это мочегонное средство, которое имеет необычный побочный эффект – изменение овуляторного цикла).
  • Не меньшую опасность представляют препараты для экстренной контрацепции (то есть препарат, который принимается после незащищенного полового акта, а не до него). Такие препараты ни в коем случае нельзя использовать часто, и киста желтого тела яичника – это одно из самых “невинных” осложнений неправильного приема. Остальные осложнения намного серьезнее.
  • Резкая потеря массы тела (например, при строгих диетах или анорексии), – уменьшение количества жировой ткани, необходимой для нормального синтеза половых гормонов, вызывает резкий дисбаланс гормонального фона.

к оглавлению ↑

Симптомы кисты желтого тела яичника

Это заболевание нередко обнаруживается случайно, при УЗИ. Кисты небольшого размера (до 1 см в диаметре) могут совершенно не ощущаться женщиной до определенного момента. Такие образования дают о себе знать после значительных физических нагрузок.

Что должно насторожить вас? Какие симптомы вы можете заметить?

Вот основные проявления кисты желтого тела:

  • Симптомы заболевания, вне зависимости от размера кисты (ее диаметр может варьировать в диапазоне от 0.4 до 19 см), появляются или усиливаются приблизительно через 1-2 недели после окончания менструации.
  • Отмечается боль, ощущение тяжести и дискомфорта внизу живота. Обычно эту боль описывают как тянущую, тупую, постоянную. Интенсивность болевого синдрома увеличивается при физических нагрузках и после половых актов.
  • Нередко больные отмечают обильные менструации или даже кровотечения, не связанные с циклом. Это приводит к развитию анемии, которая проявляется слабостью, утомляемостью, извращением вкуса и т.д. При осмотре обращает на себя внимание резкая бледность кожи и слизистых.
  • Киста желтого тела яичника может стать причиной “задержек”. Это следствие гормонального дисбаланса и нарушения овуляторного цикла.
[ads-pc-2]

В ряде случаев киста желтого тела может привести к развитию неотложного состояния – внутреннего кровотечения. Оно может возникнуть из-за разрыва кисты или перекрута ножки кисты, если они сопровождаются разрывом кровеносных сосудов.

Клиника внутреннего кровотечения очень яркая и развивается буквально за несколько минут или часов. Отмечается резкое падение артериального давления, тахикардия, бледность.

Больная может отметить острую боль в животе и головокружение, часто наблюдается потеря сознания.

Мышцы живота напрягаются (симптом “доскообразного живота”), больные пытаются принять согнутое положение, в котором боль немного стихает.

Внутреннее кровотечение – это классическое неотложное состояние, которое, соответственно, требует интенсивной терапии в кратчайшие сроки. Практически во всех случаях оказывается необходимой операция, отказ от которой может стать причиной смерти от кровопотери или перитонита.

к оглавлению ↑

Диагностика кисты желтого тела яичника

Диагностический процесс при подозрении на кисту желтого тела яичника не включает каких-либо сложных манипуляций и тестов. Используется стандартный набор исследований, которого почти всегда хватает для постановки диагноза:

  • Бимануальное гинекологическое исследование (ручное), которое позволяет пропальпировать кисту, если она имеет большие размеры. Как правило, маленькие кисты (до 3-4 см в диаметре) не прощупываются, – в  таком случае первичная диагностика ограничивается анамнестическими данными, по которым назначаются уточняющие исследования.
  • ЭХО используется не очень часто (данные этого исследования в гинекологии редко имеют высокую информативность), но в отношении кисты желтого тела ЭХО может найти применение.  Полученная “картинка” дает возможность определить структуру образования и его содержимого. Если внутри кисты обнаруживаются участки высокой эхогенности, то это, вероятнее всего, небольшие сгустки крови. Не стоит переживать по этому поводу: кистозная жидкость часто имеет примеси крови.
  • УЗИ – самый распространенный диагностический метод. Ультразвуковое исследование, действительно оптимально: оно безвредно, быстро проводится и позволяет установить окончательный диагноз.

к оглавлению ↑

Киста желтого тела яичника и беременность

Маловероятно, что вам придется столкнуться с кистой желтого тела яичника в период беременности. Как уже говорилось выше, киста – это заболевание, которое напрямую зависит от гормонального фона. Изменения в соотношении различных гормонов, которые наблюдаются при беременности, существенно снижают риск возникновения этого заболевания.

Однако исключения, все-таки, встречаются. Иногда кисты образуются даже во время беременности, но особой опасности для женщины и плода они не представляют. Если же киста появилась до начала беременности, то она, скорее всего, самостоятельно исчезнет приблизительно к середине срока гестации.

к оглавлению ↑

Лечение кисты желтого тела яичника

Предпочтение, конечно, отдается консервативным методикам лечения. Очень важно, чтобы терапия была подобрана корректно, с учетом всех аспектов: нельзя делать упор на эффективность в ущерб безопасности.

Кисты небольшого размера не подлежат лечению вовсе, поскольку они могут рассосаться сами по себе за несколько месяцев. Все, что нужно в таком случае – это периодические консультации у гинеколога.

Если киста не исчезла за 3 месяца, необходимо начинать медикаментозное лечение, дополняя его физиопроцедурами. Наибольшую эффективность в лечении кисты желтого тела яичника имеют комбинированные оральные контрацептивы. Эти препараты содержат гормоны, что позволяет откорректировать возникшие гормональные расстройства.

[ads-pc-3]

Медикаментозную терапию можно комбинировать с УВЧ, электрофорезом и другими процедурами.

В случае воспаления кисты необходим прием противовоспалительных препаратов и, иногда, антибиотиков. Такой вариант встречается редко и является, по сути, уже совсем другой болезнью, с другими симптомами и проявлениями.

Медицинское наблюдение с периодическими контрольными УЗИ проводится на протяжении полугода. Если по истечении этого срока киста сохраняется, рекомендуется оперативное лечение.

Операция – не лучший вариант, это действительно так. Но вам нужно понимать: если врач рекомендует вам оперативное лечение, значит, в этом действительно есть необходимость.

При кистах ЖТ вовсе не обязательно удалять яичник полностью, или иссекать какую-то его часть. По большей части достаточно выскабливания полости кисты и ушивания ее стенок.

Это полноценное вмешательство с общим наркозом, но, в целом, оно достаточно безопасно.

к оглавлению ↑

Профилактика кисты желтого тела яичника

Нет никаких специфических мер по профилактике развития этой болезни. Рекомендации общие: своевременное лечение всех обнаруженных заболеваний (это очень важно:  гинекологические патологии никогда нельзя “запускать”!), отказ от незащищенных половых контактов, поддержание гигиены половых органов.

Нет никакой гарантии того, что эти меры защитят вас от возможного заболевания. Самое правильное, что нужно сделать, – это внимательно следить за состоянием собственного здоровья и не “затягивать” с обращением за медицинской помощью.

Источник: https://lechimsya-legko.ru/kista-zheltogo-tela-yaichnika.html

Разрыв кисты желтого тела яичника: симптомы, осложнения и лечение

Брльшая киста желтого тела

Когда лопается киста, это может быть естественным процессом рассасывания (при небольшом размере уплотнения). В этом случае её остатки выйдут во время месячных. Если новообразование сильно увеличилось в диаметре, это грозит серьезными осложнениями.

В полости утолщения со временем накапливается гной, который давит на стенки капсулы. Спровоцировать вскрытие могут следующие факторы:

Секс также часто провоцирует разрыв опухоли.

  • тяжелые физические нагрузки. Речь идет об усиленных тренировках, особенно тех, которые предусматривают воздействие на брюшную полость. Нельзя поднимать тяжелые предметы, следует исключить активные виды спорта;
  • бурный секс также часто провоцирует разрыв кисты. При большом размере образования нужно контролировать нагрузки, поскольку любое неосторожное движение приводит к вскрытию оболочки;
  • механические травмы. Сюда относят удары в брюшную полость, падения и проч.;
  • гормональные нарушения, воспалительные процессы в яичниках, перекрученную форму опухоли также относят к факторам риска.

Причины возникновения кисты желтого тела

Лютеиновые опухолевидные образования всегда доброкачественные, обычно они единичные и очень редко бывают множественными. Предполагается, что они развиваются в результате нарушения кровоснабжения или циркуляции лимфы в зоне фолликула с яйцеклеткой. Причины их формирования до конца непонятны. Факторами риска могут служить:

  • гормональный дисбаланс; он часто возникает при нарушениях функции щитовидной железы;
  • гормональная стимуляция функции яичников при лечении бесплодия;
  • острые инфекционные заболевания и хронические воспалительные процессы органов малого таза;
  • прием оральных препаратов систематической и особенно экстренной контрацепции, повторные искусственные прерывания беременности;
  • стрессовые состояния или значительные психоэмоциональные нагрузки;
  • вредные условия труда;
  • высокие физические нагрузки, связанные с работой или спортивными тренировками;
  • нарушение поступления в организм питательных веществ и микроэлементов в результате заболевания органов пищеварения, а также голодания или соблюдения монодиет в целях снижения массы тела.

Частота, качество и активность половых актов не влияют на возможность формирования лютеиновых опухолевидных образований.

Как понять, что лопнула киста на яичнике?

Когда лопается киста, это невозможно не заметить. Этот процесс в течение первых минут после разрыва сопровождается сильным болевым синдромом. Его с трудом можно терпеть.

Лопнувшая киста сопровождается сильным болевым синдромом.

К симптомам лопнувшей кисты яичника относят:

Сильное кровотечение.

  • увеличение температуры тела, появление озноба;
  • сильную кровопотерю, поскольку кровотечение становится обильным (в выделениях не исключается появление сгустков и гнойного содержимого);
  • появляется тошнота, иногда рвота и диарея;
  • наблюдается вздутие брюшной полости, ощущение напряженности живота;
  • апоплексия кисты яичника сопровождается тахикардией, скачками давления;
  • ухудшается общее самочувствие, появляется слабость, возможна потеря сознания.

Если лопнула киста яичника, женщина почувствует это в течение первых двух минут. Сначала появятся резкие боли, которые уже скоро дополнятся другими неприятными симптомами.

При первых признаках необходимо госпитализировать пострадавшую в больницу.

Оказание первой помощи

В первую очередь следует вызвать скорую помощь.

Последствия вскрытия новообразования на яичнике могут быть крайне тяжелыми, поэтому нельзя медлить ни минуты. Если произошло самопроизвольное опустошение капсулы, в первую очередь следует вызвать скорую помощь или самостоятельно госпитализировать пациентку в медицинское учреждение.

Пока не прибудут медики, пострадавшей нельзя двигаться. Ее нужно осторожно положить на спину и обеспечить полный покой. Исключены любые движения, которые вызывают нагрузку на брюшную полость. Не стоит самостоятельно принимать обезболивающие, поскольку это может затруднить уточнение диагноза.

Женщину необходимо уложить, на больное место использовать холодный компресс.

Разрешено использовать холодные компрессы, которые прикладывают к тому месту, где локализуется боль. Если вы используете грелку с теплой водой, то рискуете усилить кровотечение. Осложнения в этом случае будут более серьезными.

Симптомы

Какими-то характерным и специфическими симптомами лютеиновая киста левого или правого яичника не отличаются. Иногда могут наблюдаться легкие тянущие боли в нижней части живота, либо же с боку, исходя из того, где локализована киста. В некоторых случаях болевые ощущения могут усиливаться при оказании большой физической нагрузки на организм, либо во время полового акта.

Когда аномалия находится у женщины в яичнике достаточно долгое время, это может стать причиной гормонального дисбаланса в её организме.

Но такая ситуация характерна только в тех случаях, когда желтое тело все также продолжает вырабатывать прогестерон, за счет чего снижается уровень эстрогенов. Это приводит к появлению межменструальных кровяных выделений.

Также происходит увеличение длительности самих менструаций и более обильные выделения во время них.

Но сразу стоит отметить, что основная часть таких кист, в отличие от иных аномалий, не продуцируют гормоны, за счет чего не нарушается гормональный фон.

Поэтому и нет явных характерных симптомов, указывающих на присутствие образования.

Во время осмотра пациентки, врач выявляет только увеличение одного из яичников, когда правый или левый, будет иметь размер больше другого. Обследуются и выявляются такие кисты во время УЗИ.

Лечение разрыва кисты яичника

Если киста на яичнике самопроизвольно лопнула, как ее лечить определяют в медицинском учреждении после госпитализации пациентки. Методы терапии зависят от типа доброкачественной опухоли, места ее расположения, размера и проч.

Методы терапии зависят от типа доброкачественной опухоли.

Источник: https://bugmk.ru/bolezni/kista-zheltogo-tela-mrt.html

Киста желтого тела: 9 провоцирующих факторов, 4 симптома, методы лечения

Брльшая киста желтого тела

Жёлтое тело — это временная железа, обладающая гормональной активностью, образуется из разорвавшегося во время овуляции фолликула под действием лютеинизирующего гормона (ЛГ). Само жёлтое тело вырабатывает прогестерон – гормон, играющий важную роль для благополучного развития беременности.

Если результатом овуляции стало оплодотворение, то жёлтое тело будет сохранять свою активность ещё в течение 10-12 недель гестации, до образования плаценты, после чего превратится в рубцовую ткань.

Если оплодотворение яйцеклетки не произошло, и беременность не наступила, то по завершении второй фазы менструального цикла, жёлтое тело яичника подвергается инволютивным превращениям, а продукция им прогестерона прекращается.

Эти изменения являются нормой для женского организма с установившимся двухфазным циклом.

Однако бывает так, что жёлтое тело своевременно не исчезает. Из остатков клеток лопнувшего фолликула формируется вначале капсула кисты. Далее образовавшуюся полость заполняет жидкость. Если в момент овуляции произошло кровоизлияние, то полость кисты заполняется кровью. По мере накопления жидкости или крови появляется тенденция к увеличению кистозной полости.

Несмотря на большой арсенал диагностических методов, вопрос о причинах возникновения лютеиновых кист остаётся не решённым. Специалисты полагают, что образование кист провоцируют нарушения кровоснабжения и лимфооттока внутренних половых органов.

К предрасполагающим факторам относятся:

  • гормональные нарушения и эндокринная патология, в том числе сахарный диабет, болезни щитовидной железы (гипотиреоз, гипертиреоз);
  • приём препаратов по протоколу стимуляции овуляции в плане терапии бесплодия и подготовки к ЭКО (Клостилбегит, Кломифен, Меногон, Прегнил и др.);
  • приём гормональных препаратов;
  • любое прерывание беременности, как самопроизвольное, так и аборт, медикаментозный и хирургический;
  • использование средств экстренной контрацепции (Постинор, Эскапел);
  • длительное голодание, анорексия, ожирение;
  • перегревание и переохлаждение, тяжелые физические нагрузки, хронический стресс — приводят к снижению защитных сил организма и провоцируют гормональные нарушения;
  • генетическая предрасположенность, склонность к опухолевым заболеваниям;
  • нерегулярная половая жизнь.

Есть ли особенности у кист жёлтого тела?

С начала беременности жёлтое тело функционирует до тех пор, пока полностью не определится структура плаценты. Однако оно может оставаться активным и во втором триместре беременности, и будет называться кистой жёлтого тела беременности. Сами собой такие образования подвергаются инволюции к 16-20-й неделе беременности.

Образование лютеиновых кист возможно до тех пор, пока в яичниках имеется запас фолликулов.

С приближением менопаузы резерв яйцеклеток истощается, поэтому лютеиновые кисты практически не обнаруживаются у женщин старше 45 лет, а на первый план выходят кистозные образования другого происхождения. В отсутствии беременности лютеиновые кисты образуются во второю фазу нормального менструального цикла.

Из-за своей связи с физиологическими гормональными изменениями, кисты жёлтого тела относят в группу «функциональных кист». Они могут появляться не один раз, даже после хирургического лечения.

Лютеиновая киста яичника, как правило, односторонняя. Чаще кистозные образования обнаруживается на правом яичнике, чем на левом.

Объясняется это тем, что правый яичник гормонально более активный, в нём чаще формируются доминантные фолликулы, которые впоследствии должны лопнуть во время овуляции.

Выявленные кисты жёлтого тела обычно представлены однокамерным образованием, реже встречаются многокамерные кисты.

О кисте говорят, когда диаметр жёлтого тела больше 30 мм. Размеры кист варьируют от 30 до 80 мм. Реже они могут вырастать до больших размеров. Характерной особенностью этих кист является способность к самопроизвольному рассасыванию.

Клинические проявления кист жёлтого тела выражены слабо, а порой могут и вовсе отсутствовать. Самостоятельно заподозрить наличие кисты, особенно небольших размеров, сложно. Чаще всего такие образования яичника выявляются случайно, когда пациентка приходит на приём к доктор, по поводу другой патологии. Однако, обнаружив у себя некоторые признаки, стоит обратиться к врачу.

Наиболее частыми симптомами являются следующие:

  • болезненность или дискомфорт в нижних отделах живота или на стороне патологического образования. Это связано с растяжением капсулы кисты по мере её роста, давлением опухоли на соседние органы. Болевые ощущения могут усиливаться после полового акта, физических нагрузок, резкой смены положения или поднятия тяжестей;

Внезапная резкая боль может служить свидетельством развивающихся осложнений заболевания, таких как перекрут или разрыв кисты.

  • частые позывы к мочеиспусканию, ощущение наполненного мочевого пузыря после похода в туалет связаны с анатомической близостью мочевого пузыря;
  • образовавшаяся киста становится пусковым фактором в нарушении менструального цикла. Это обусловлено прежде всего тем, что не подвергшееся инволюции жёлтое тело продолжает вырабатывать прогестерон. В связи с гормональными изменениями менструации становятся нерегулярными, приходят с задержкой. Продолжительность кровотечения увеличивается, нередко появляются межменструальные кровотечения;
  • согласно данным Всемирной организации здравоохранения, лютеиновая киста не является непосредственной причиной бесплодия. Однако большие кистозные образования снижают вероятность наступления беременности.

В целом, верификация диагноза киста жёлтого тела яичника не представляет трудностей и строится на жалобах и анамнезе пациентки, особенностях менструального цикла, а также результатах гинекологического осмотра и данных лабораторно-инструментальной диагностики.

Во время осмотра акушер-гинеколог может определить эластическое образование в области придатков на одной из сторон. Кисту затруднительно обнаружить при маленьких размерах и избыточной массе тела.

Требуется подтвердить или исключить наличие беременности проведением теста на беременность. Следующим этапом необходимо проведение ультразвукового исследования.

Для уточнения характера кисты УЗИ гениталий должно выполняться в первую фазу менструального цикла, на 5-7-й день.

С помощью ЦДК (цветового допплеровского картирования) удаётся оценить кровоснабжение образования. Это помогает дифференцировать лютеиновые кисты от прочих объёмных образований. Не всегда кисту жёлтого тела легко удаётся отличить от других новообразований яичника, в том числе злокачественных.

Для подтверждения диагноза может потребоваться пункция брюшной полости через задний свод влагалища или диагностическая лапароскопия. Гистологическое исследование полученного материала даёт точное представление о характере образования яичника.

При бессимптомно протекающем заболевании, небольшом размере образования лютеиновые кисты не требуют лечения.

Достаточно на протяжении 8-12 недель (2-3 менструальных цикла) повторить в динамике ультразвуковое исследование. Киста может уменьшиться в размерах и самостоятельно исчезнуть.

При появлении или усилении жалоб, УЗИ гениталий выполняется по показаниям, после чего принимается решение о дальнейшей тактике.

При часто рецидивирующих и симптомных кистах назначают курс противовоспалительной терапии, подбирают гормональные контрацептивы.

Положительный эффект оказывают нетепловые физиотерапевтические процедуры (ультразвук, магнит, фонофорез).

Важно помнить, что на всё время лечения стоит избегать перегревания и переохлаждения, интенсивных физический нагрузок, сильных стрессов. Всё это провоцирует увеличение, перекрут или спонтанный разрыв кисты.

Кисты больших размеров, свыше 8-10 см, нуждаются в плановом оперативном лечении, прежде всего для предотвращения грозных осложнений. Удаление кисты производится путём лапароскопии через небольшие проколы передней брюшной стенки.

Прогноз

Беременные обычно очень трепетно относятся к своему состоянию и переживают за будущего малыша. Но паниковать не нужно. Киста жёлтого тела, обнаруженная во время беременности, не угрожает будущему малышу и матери.

Как правило, спонтанный регресс лютеиновой кисты случается самостоятельно к 16-20 неделе беременности.

Напротив, ранний регресс жёлтого тела может приводить к самопроизвольному выкидышу из-за нехватки прогестерона, отвечающего за сохранение беременности.

В целом, прогноз для лютеиновых кист благоприятный. Поскольку эти образования склонны к спонтанному регрессу, достаточно динамического наблюдения в течение 2-3 менструальных циклов. Кисты жёлтого тела относятся к группе доброкачественных и не склонны малигнизировать – превращаться в злокачественную опухоль.

Осложнения кист жёлтого тела

Врачебная тактика кардинально меняется при развитии осложнений заболевания. К таковым относят перекрут ножки и разрыв кисты. Некоторые кисты яичников расположены на органе в виде гриба со шляпкой на ножке. Перекрут ножки повлечет к сдавлению сосудов, питающих кисту, что приведёт к сильным болям в животе.

Разрыв кисты (апоплексия) сопровождается попаданием жидкости и крови в брюшную полость, провоцируя раздражение брюшины. Все эти состояния будут давать яркую клиническую картину.

Пациентки жалуются на острую боль, которая возникает на стороне кисты, а затем может распространяться на весь живот. Развиваются явления перитонита. Отмечается рвота и диарея, повышается температура тела.

Значительное внутрибрюшное кровотечение из яичника приводит к явлениям геморрагического шока – снижается артериальное давление, учащается пульс, развивается слабость, возможна потеря сознания.

При первых признаках, указывающих на развитие осложнений, необходимо безотлагательно обратиться за специализированной медицинской помощью.

Такая патология требует экстренной госпитализации в стационар и оперативного лечения. Как правило, операция осуществляется лапароскопическим доступом. Через небольшие (до 1 см) проколы передней брюшной стенки вводятся специальные инструменты-манипуляторы и видеоаппаратура.

Для лучшего обзора брюшная полость заполняется углекислым газом. Под контролем видеокамеры вылущивается киста, ушивается дефект яичника и останавливается кровотечение. Плюсом видеолапароскопии является возможность оценить состояние других органов при малой травматичности самой операции.

Профилактика образования кист жёлтого тела сводится к адекватной терапии гормональных нарушений. Полное и своевременное лечение воспалительных заболеваний снижает риски развития опухолевых заболеваний.

Не стоит забывать о предохранении от нежелательной беременности.

Приём гормональных препаратов по назначению врача, здоровый образ жизни без чрезмерных физических нагрузок позволяет минимизировать вероятность развития кист.

Заключение

Кисты яичников – это часто встречающаяся патология, которую не всегда удаётся обнаружить на начальных этапах. Несмотря на доброкачественное течение, лютеиновые кисты заслуживают внимания.

Своевременные и регулярные визиты к врачу акушеру-гинекологу позволят обнаружить кисты малых размеров, развивающиеся бессимптомно.

Это снижает риск развития грозных осложнений и, соответственно, оперативных вмешательств.

Оценка статьи

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

(6 5,00 из 5)
Загрузка…

Если Вам понравилась статья, поделитесь ею с друзьями!

Вам будет интересно

Источник: https://UstamiVrachey.ru/akusherstvo-i-ginekoloiya/kista-zhyoltogo-tela

Наличие кисты желтого тела яичника у женщины и пути её лечения

Брльшая киста желтого тела

Киста желтого тела – патология яичника, диагностируемая у женщин в репродуктивном периоде. Данное образование развивается вследствие нарушения некоторых процессов в организме – менструального цикла, гормонального фона и т.д. Оно не считается опасным и способно самостоятельно исчезнуть за 2-3 месяца.

Причины развития

Киста желтого тела, или лютеиновая, считается доброкачественным образованием и не представляет особой опасности для женского здоровья. Она нередко называется функциональной в связи с причинами ее образования, по большей части являющимися следствием нарушения некоторых функций в организме. Иногда она развивается под воздействием внешних факторов.

Причины возникновения кисты желтого тела яичника:

  • нарушение гормонального баланса – сбой функционирования одного или нескольких эндокринных органов;
  • продолжительное применение оральных контрацептивов;
  • нерегулярность менструального цикла – часто является следствием дисбаланса гормонов;
  • искусственная стимуляция овуляции;
  • аборты, выкидыши;
  • нарушение местного кровообращения и лимфооттока;
  • нервные перенапряжения;
  • вредные условия труда;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • авитаминоз – часто развивается на фоне соблюдения диет или несбалансированного питания.

Киста желтого тела формируется в левом или правом яичниках – ее развитие в определенном органе свидетельствует о его большей активности.

Процесс образования

Существует три фазы менструального цикла – фолликулярная, овуляторная и лютеиновая. В первую фазу происходит созревание фолликулов, их разрыв знаменует течение овуляции.

Сразу после выхода яйцеклетки на месте лопнувшего фолликула формируется желтое тело – оно необходимо для выработки гормона прогестерона, который стимулирует прикрепление плодного яйца к стенкам матки, в дальнейшем – поддержание течения беременности.

При отсутствии зачатия железа подвергается регрессу, выходя из организма вместе с менструальной кровью.

При нарушении выработки прогестерона или других гормонов желтое тело не подвергается регрессу. Оно продолжает функционировать, но в менее интенсивном режиме.

В это время внутри железы происходит накопление жидкости серозного характера с примесями крови, увеличивающей размеры временного органа.

Постепенно ткань половой железы полностью превращается в кисту, средний размер которой составляет 3-7 см.

Производство гормонов продолжается за счет функционирования лютеиновых клеток на оболочке образования – именно это часто вызывает задержку менструации и последующий сбой цикла.

Возможные последствия

В большинстве случаев возникновение в яичнике желтой кисты не подвергает опасности здоровье женщины. Негативные последствия возможны при достижении образованием больших размеров или при несоблюдении рекомендаций врача.

Перекрут ножки

Данная патология развивается редко в связи с отсутствием у образования такого типа ножки. Факторы, почему возникает перекрут кисты желтого тела яичника:

  • активный половой акт;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • резкие повороты туловищем;
  • повышение внутрибрюшного давления – часто возникает на фоне запоров.

Перекручивание ножки образования сопровождается острыми болями в нижней части живота. Пациентке с такими симптомами требуется немедленная госпитализация, в противном случае это способно привести к разрыву кисты или нарушению целостности тканей яичника.

Разрыв

Разрыв, или апоплексия образования, возникает достаточно редко. Это объясняется редким достижением кисты желтого тела больших размеров. Кроме того, разрыв кистозных образований чаще всего происходит в период овуляции или непосредственно перед выходом яйцеклетки – это объясняется усилением местного кровообращения, а в этот период желтое тело еще не сформировано.

Факторы, провоцирующие разрыв кисты, схожи с причинами возникновения перекрута ее ножки. При апоплексии пациентка испытывает острую боль, сопровождающуюся падением артериального давления, бледностью кожных покровов, холодным потом и появлением кровянистых выделений из влагалища.

Сбой менструального цикла

Месячный цикл при патологии часто становится нерегулярным. При единичном возникновении образования и быстром его устранении возможно удлинение только одного менструального цикла. Последующие менструации будут приходить в обычном режиме, который индивидуален у каждой женщины. Нормальная их периодичность составляет 28-35 дней.

Менструальный цикл восстанавливается самостоятельно после нормализации состояния яичника, иногда для этого необходима гормональная поддержка специальными препаратами.

Внутреннее кровотечение

Данная патология возникает при разрыве образования или самого яичника. Внутреннее кровотечение опасно возникновением тяжелой степени анемии и перитонита – воспаления брюшной полости в результате попадания в нее крови и содержимого кисты. В наиболее сложных случаях и при отсутствии медицинской помощи возможен летальный исход.

Сопутствующие симптомы

Киста желтого тела яичника способна присутствовать в организме без проявления признаков – ее развитие не сопровождается болевыми и прочими ощущениями, может проявляться только задержкой месячных.

Основные симптомы кисты желтого тела яичника:

  • дискомфорт или болевые ощущения справа или слева внизу живота;
  • усиление или появление болей при физических нагрузках, после полового акта;
  • задержка месячных с последующим обильным менструальным кровотечением;
  • учащение мочеиспускания – возникает редко, при большом диаметре кисты.

Со временем образование способно увеличиваться в размерах, что проявляется повышением интенсивности симптомов.

Диагностические меры

Для выявления образования кисты желтого тела следует пройти этапы лабораторной и инструментальной диагностики. Для этого женщине назначаются следующие обследования:

  • опрос пациентки – определение регулярности и характера менструального цикла, возможных абортов и выкидышей, метода контрацепции;
  • гинекологический осмотр – оценка состояния внутренних половых органов, влагалищных выделений, размера и болезненности яичников;
  • мазок из уретры и влагалища – необходим для исследования микрофлоры, выявления инфекционных микроорганизмов;
  • УЗИ – детальный осмотр внутренних половых органов, определение размеров образования и его типа;
  • лапароскопия – малоинвазивный вид диагностического хирургического вмешательства, чаще всего необходим при подозрении на ее разрыв или перекрут;
  • анализы крови на исследование гормонального фона – назначаются при подозрении на нарушение функций эндокринных органов.

При обнаружении задержки месячных перед обращением к специалисту нужно сделать тест на беременность – наступившее зачатие нередко проявляется схожими симптомами.

Отличие кисты желтого тела от других состояний организма

Без помощи специалиста отличить кисту желтого тела от других заболеваний и состояний невозможно. Для этого следует пройти хотя бы один из методов диагностики – УЗИ органов малого таза. Это исследование считается наиболее информативным и поможет дифференцировать патологию с другими заболеваниями и возможной беременностью.

Источник: https://TvoiYaichniki.ru/kista/vidy/zheltogo-tela

Киста желтого тела яичника: симптомы и лечение

Брльшая киста желтого тела

Это структура, которая представляет собой временную железу. Она появляется в организме женщин во время овуляции на месте разрыва фолликула.

Желтое тело образуется с одной стороны и готовит матку к предстоящей беременности. Его функция — вырабатывать гормон прогестерон до момента окончательного формирования плаценты.

Если беременность не наступила, желтое тело растворяется и выводится во время месячных.

Нормальный размер желтого тела — примерно 1,7 см. Если же оно увеличивается более чем 3 см, то можно заподозрить кисту. А еще учитывая, что женщина не беременна, то шансы образования данной патологии возрастает вдвое.

Причина образования кисты желтого тела

Точную причину возникновения кисты желтого тела яичника врачи назвать не могут. Существует мнение, что ее образованию могут способствовать такие факторы:

  • стимуляция овуляции (например, при лечении бесплодия);
  • подготовка к искусственному оплодотворению;
  • использование препаратов экстренной контрацепции (это половые гормоны и они сильно нарушают баланс гормонов);
  • аборты (повреждение слизистой оболочки матки);
  • тяжелые физические нагрузки;
  • дисбаланс в питании;
  • сильные и хронические стрессовые состояния;
  • инфекции и воспаления женских органов;
  • нарушение функций яичников;
  • проблемы с щитовидной железой и другими эндокринными железами.

Кисты появляются у женщин детородного возраста и у беременных. В связи с анатомическими особенностями расположения созревание яйцеклеток происходит чаще в правом яичнике. Следовательно, и образование кист желтого тела чаще возможно с правой стороны.

Как обнаружить кисту

Поставить диагноз на основе клинической картины нельзя, так как недостаточно для этого информации. Основные методы — это гинекологический осмотр и ультразвуковое исследование.

При осмотре можно нащупать кисту на яичнике. Но это если она будет иметь достаточный размер (от 1-2 см). В противном случае на гинекологическом осмотре врач не сможет ничего обнаружить.

Другое дело с УЗИ. Это наиболее информативный метод диагностики. С его помощью можно выявить кисты меньше 1 см.

Нужно ли удалять кисту

Киста желтого тела яичника при беременности рассасывается к началу II триместра. То есть, при наступлении беременности она в большинстве случаев проходит самостоятельно.

Но на этапе планирования беременности желательно избавиться от кисты. Так как из-за сбоя цикла она может препятствовать нормальному процессу зачатия.

В отдельных случаях может назначаться консервативное лечение. Оно показано:

  • если киста в размерах более 4 см;
  • кисты появляются неоднократно;
  • если киста не рассосалась на протяжении 3 месяцев.
  • Лечение проводится гормональными препаратами для нормализации выработки женских половых гормонов. Также могут назначаться: лечение грязями, электрофорез, лечебные ванны и другие физиотерапевтические процедуры. Они могут улучшить работу организма и помочь ему ликвидировать кисту.

Во время лечения не следует прибегать к прогревающим процедурам, массажам, гирудотерапии (использование пиявок). Абсолютным противопоказанием являются сауны. Они будут способствовать росту кисты. Если обнаружена киста, следует воздержаться от половых отношений и чрезмерных физических нагрузок.

Показанием к хирургическому удалению будет киста значительных размеров (более 6 см) и выраженная клиническая картина в виде обильных месячных.

Возможные осложнения кисты желтого тела яичника

Иногда киста осложняется такими сопутствующими патологиями:

  • ножка кисты может полностью или частично перекрутиться, что повлечет возникновение некроза,
  • может произойти разрыв кисты, что спровоцирует развитие внутреннего кровотечения.

Некроз — чрезвычайно опасный процесс, сопровождающийся необратимой гибелью тканей, воспалением в окружающих тканях, резким ухудшением состояния женщины и повышением температуры тела. Зачастую некроз кисты осложняется перитонитом (воспалением брюшной полости), что требует немедленного хирургического вмешательства.

Разрыв кисты желтого тела яичника сопровождается резкими схваткообразными болями, тошнотой, головокружением и сильной слабостью. При сильном кровотечении появляется холодный пот. Это свидетельствует о геморрагическом шоке.

На фоне геморрагического шока резко падает артериальное давление. Такое состояние — показание к немедленной госпитализации и к срочному оперативному вмешательству. Разрыв кисты встречается довольно редко из-за ее толстых стенок.

Основным методом лечения некроза или разрыва кисты будет хирургическое вмешательство. Сегодня все чаще хирурги проводят удаление кисты, используя лапароскопию, во время которой иссекаются пораженные ткани яичника. Данный вид операции предполагает удаление кисты через небольшие разрезы (до 1,5 см.). Восстановление после таких операций происходит быстрее, а шрамы почти незаметны.

Профилактические меры

Для своевременного обнаружения данной патологии женщины должны не оттягивать посещение гинеколога и обращаться за помощью при появлении первых симптомов.

Женщинам, у которых однажды появилась киста, следует особенно бережно относиться к своему здоровью, так как вероятность повторного ее появления достаточно велика.

Несмотря на «безобидность» таких кист, в любой момент могут проявиться осложнения.

В качестве профилактических мер для предупреждения появления кист желтого тела, можно рекомендовать:

  • своевременное лечение инфекционных и воспалительных заболеваний органов репродуктивной системы,
  • своевременное выявление и лечение гормональных нарушений,
  • умеренные физические нагрузки,
  • снижение нагрузок на нервную систему,
  • сбалансированное питание, соблюдение режима сна.

Однако никакие профилактические меры не могут гарантировать, что киста желтого тела не образуется. Слушайте свой организм и реагируйте на любые подозрительные изменения.

Количество прочтений: 02.08.2018

Источник: https://ginekologi-msk.ru/info/zabolevaniya/kista-zheltogo-tela-yaichnika/

Киста желтого тела

Брльшая киста желтого тела

КИСТА ЖЕЛТОГО ТЕЛА (лютеиновая киста) — ЭТО ДОБРОКАЧЕСТВЕННАЯ ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ КИСТА ЯИЧНИКА, РАЗВИВАЮЩАЯСЯ ИЗ ЖЕЛТОГО ТЕЛА В РЕЗУЛЬТАТЕ НАРУШЕНИЯ ЕГО ОБРАТНОГО РАЗВИТИЯ.

В организме женщины ежемесячно созревает одна яйцеклетка, которая в середине цикла выходит из яичника в брюшную полость путем разрыва фолликула. Затем яйцеклетка попадает в маточную трубу, где при должных условиях происходит оплодотворение.

В это время на месте лопнувшего фолликула развивается желтое тело, которое синтезирует гормоны, необходимые для подготовки организма к будущей беременности.

Если оплодотворения не происходит, желтое тело увядает и склерозируется (превращается в белое тело), а матка избавляется от слизистой оболочки путем менструации.

В течение жизни у современных женщин проходит по меньшей мере 300 циклов созревания яйцеклетки. Любые, даже несерьезные или кратковременные, гормональные нарушения могут привести к нарушению функционирования как фолликула, так и желтого тела. В таких случаях, желтое тело не регрессирует, а трансформируется в кисту.

Диагностика и симптомы кисты желтого тела

Кисты желтого тела встречаются более чем у половины женщин в течение всей жизни и зачастую диагностируются как случайная находка во время профилактического осмотра или при УЗИ.

 Киста желтого тела определяется как образование более 3 см с толстыми стенками.

За счет хорошей васкуляризации кровоизлияние в такие кисты развивается очень часто, поэтому макроскопически они выглядят как мешочки, заполненные кровью.

Лютеиновая киста может быть спутана с эндометриозом, различия порой минимальны и окончательная диагностика возможна лишь после гистологического исследования удаленного образования. Знать какая именно киста необходимо, поскольку принципы лечения и прогноз у этих двух процессов различный.

Небольшие кисты желтого тела обычно протекают бессимптомно, но иногда могут сопровождаться тянущими болями внизу живота и в пояснице. Большие кисты (более 5 см) чаще сопровождаются болевыми ощущениями, особенно во время полового акта. В некоторых случаях может нарушаться менструальный цикл, как в сторону уменьшения, так и увеличения.

Острая боль в животе, сопровождающаяся тошнотой или рвотой, бледностью кожных покровов и слабостью, может свидетельствовать о разрыве или перекруте кисты яичника. В таком случае необходима срочная медицинская помощь, поскольку внутрибрюшное кровотечение может стать угрозой жизни женщины!

Лечение кисты желтого тела — нужна ли операция?

Кисты желтого тела в большинстве случаев регрессируют самостоятельно в течение 6-8 недель безо всякого лечения. Оперировать функциональные кисты необходимо только в определенных случаях, так как операция снижает овариальный резерв и повышает риск развития спаечной болезни брюшной полости и полости малого таза.

В репродуктивном возрасте при наличии кисты яичника врач должен предложить женщине повторить УЗИ через 6–8 недель. В большинстве случаев киста желтого тела исчезнет или уменьшится в размерах самостоятельно. Для ускорения обратного развития кисты могут назначаться контрацептивы на 1-2 месяца с последующим наблюдением через один менструальный цикл.

В лечении кисты яичника применяются аналоги прогестерона (дюфастон). Дюфастон компенсирует недостаточность лютеиновой фазы и приводит к уменьшению кисты, кроме этого препарат используется на этапе подготовки к беременности. Если киста не увеличивается в размерах и структура ее не меняется на протяжении длительного времени, можно продолжать наблюдение.

В менопаузе риски развития рака яичников возрастают и даже небольшая киста может оказаться раком на ранней стадии. Таким пациенткам рекомендуется анализ на онкомаркеры (CA 125) и частое динамическое наблюдение.

В случае, если киста более 5 см, причиняет боль, имеет подозрительную УЗИ-картину и не отвечает на гормональную терапию — операция будет правильным выбором лечения. Так же требуют хирургического вмешательства кисты желтого тела при возникновении осложнений, таких как перекрут или разрыв кисты.

Операция обычно проводится эндоскопически через небольшие проколы брюшной стенки. В редких случаях требуется лапаротомия. По возможности удаляется только киста — цистэктомия.

Если ткань яичника полностью разрушена рекомендуется выполнять полную аднексэктомию (удаление яичника с маточной трубой).

После удаления материал направляется на патогистологическое исследование, где уточняется вид и характер кисты яичника.

Киста желтого тела при беременности

Киста желтого тела обычно не препятствует зачатию. Во время беременности наличие кистозного желтого тела небольших размеров никак не влияет на беременность и часто встречается на начальных сроках беременности.

К четвертому месяцу обычно такие кисты регрессируют, поскольку сформированная плацента берет на себя функцию продукции прогестерона.

Однако, за любыми кистами во время беременности необходимо тщательно наблюдать и оценивать их рост или регрессию каждые две недели.

Большая солитарная лютеинизированная фолликулярная киста беременности — это доброкачественная киста, которая возникает у беременных или в послеродовом периоде (в течение 6 недель после родов). В большинстве случаев образование обнаруживается при кесаревом сечении или при УЗИ в течение беременности. Локализована обычно с одной стороны, левый и правый яичники поражаются с одинаковой частотой.

Эта киста является специфичной для беременных, встречается достаточно редко и стимулируется хорионическим гонадотропином. Средний диаметр составляет около 25 см. Она аналогична обычной кисте желтого тела, разница только в размерах и некоторых гистологических находках.

Обычно лютеиновая киста беременности требует хирургического удаления, поскольку размеры и картина на УЗИ не всегда позволяют говорить о доброкачественном процессе. К тому же беременность провоцирует рост многих опухолей и настороженность у гинекологов в этом плане повышенная.

//youtu.be/Voe8etwRFP0

Источник: https://gynpath.ru/luteal_cyst/

Про лечение
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: