Как лечит восполение вовремя спирплья

Содержание
  1. Осложнения и побочные действия после установки ВМС
  2. Что дает установка ВМС
  3. Виды внутриматочных спиралей
  4. Побочные эффекты и вероятные осложнения от ВМС
  5. Побочные действия ВМС после установки
  6. На что обратить внимание перед установкой
  7. Что является поводом для обращения к гинекологу
  8. Противопоказания к выбору ВМС в качестве контрацептива
  9. Все о экспульсии ВМС в полости матки: что это такое, признаки, последствия
  10. Понятие экспульсии
  11. Причины появления
  12. Признаки экспульсии
  13. Последствия и осложнения
  14. Диагностика
  15. Экспульсия и беременность
  16. 6 важных фактов про удаление ВМС и последствия снятия спирали
  17. Причины удаления спирали
  18. Удаление ВМС: показания
  19. Кем и как проводится удаление
  20. Как снимают спираль у женщин?
  21. Как долго длится процедура? Нужна ли анестезия?
  22. Какие обследования необходимы перед процедурой удаления
  23. Когда удаляют ВМС
  24. Беременность после спирали
  25. Возможные осложнения
  26. Какие правила нужно соблюдать после удаления
  27. Схематичное видео об установке и удалении ВМС
  28. Эндометрит на фоне ВМС : Причины, Симптомы, Диагностика, Лечение
  29. Причины
  30. Симптомы
  31. Диагностика
  32. Лечение
  33. Внутриматочные спирали. Как использовать, противопоказания, заболевания
  34. Что это такое
  35. Как использовать
  36. Противопоказания и осложнения
  37. Инфекция органов тазовой полости
  38. Гиперменорея или очень болезненная менструация
  39. Полное или частичное отторжение

Осложнения и побочные действия после установки ВМС

Как лечит восполение вовремя спирплья

статьи:

Внутриматочная спираль (ВМС), несмотря на изобилие других различных контрацептивов, остается надежным средством контрацепции, что подтверждают многочисленные ее поклонницы, проживающие в разных уголках мира. Многие женщины волнуются, что после установки ВМС могут возникать осложнения и побочные действия. Давайте поговорим о них более подробно.

Что дает установка ВМС

Многообразие ВМС позволяет сделать индивидуальный выбор.
ВМС изготавливаются из различных материалов, имеют различную форму, но суть их применения одна: не допустить наступления нежелательной беременности.

Принцип действия основан на препятствии закреплению оплодотворенного плодного яйца, помимо этого есть ряд внутриматочных спиралей, которые содержат гормональный препарат, способный изменять гормональный фон женщины.

Под действием гормона уменьшается толщина и функциональная способность эндометрия, повышается вязкость шеечной слизи, что является защитным барьером от сперматозоидов. В ряде случаев, после извлечения спирали из матки, фертильная функция восстанавливается достаточно быстро, поэтому данный способ контрацепции не теряет своей популярности и остается наиболее безопасным для сохранения репродуктивного здоровья женщины. Внутриматочная спираль устанавливается на срок от 3 до 5 лет, потом необходимо сделать перерыв, чтобы предотвратить необратимые последствия. Длительность службы ВМС зависит от расходного материала, из которого она изготовлена, поставщика и множества других моментов. Месячные сразу после удаления ВМС с гормональным компонентом должны восстановится в течение 12 месяцев.

Конечно, женщину беспокоит вопрос: «Насколько эффективны внутриматочные спирали?»

Эффективность механизма действия ВМС близка к 100%, и надо заметить, что это достаточно высокий показатель, ведь применение способом контрацепции презервативов дает 88% эффективности, а при приеме оральных контрацептивов 97%.

Нерожавшим женщинам, из-за вероятности развития вторичного бесплодия, лучше выбрать иной способ контрацепции.

Виды внутриматочных спиралей

Чтобы определиться с выбором, какая внутриматочная спираль лучше, представительнице прекрасного пола стоит узнать обо всех характеристиках и параметрах этого контрацептивного средства, оценить недостатки и достоинства.

Самые часто устанавливаемые спирали Нова Т, Юнона Био, Мультилоад и Мирена.

Нова Т. Само название подчеркивает ее форму, которая напоминает букву Т. Связано это с анатомическими особенностями строения матки.

Изготовлена ВМС из современного пластика и оплетена медью.

Медь оказывает губительное действие на сперматозоиды.

К недостаткам контрацептивного средства относят:

• возможность проявления индивидуальных реакций гиперчувствительности,
• риск развития воспалительной патологии со стороны мочеполовой системы,
• вероятность кровотечений, сукровичные выделения после введения ВМС.

Спирали Юнона Био бывают разных форм. Юнона Био Т изготовлена из современного медицинского пластика, и специальной нити, которая контролирует размещение спирали в полости матки и позволяет извлечь ее без особого труда.

Юнона Био Супер дополнительно обработана прополисом и антибактериальным составом, что позволяет предотвратить развитие инфекционной патологии.

Спираль Юнона Био с серебром, из-за известных бактерицидных свойств серебра, может долговременно находиться в маточной полости, сроком до 7 лет. ВМС в форме кольца со стержнем, в состав которого входят серебро и медь, срок службы внутриматочного контрацептива от 3,5 до 7 лет. Стержень позволяет при необходимости удалить ВМС из матки.

Мультилоад и Мультилоад ВМС – спирали в форме овала с мягкими выступами, которые помогают фиксации в полости матки, что практически исключает риск выпадения. Срок службы 5 лет.

Мирена спираль Т-образной формы, извлекается легко из-за специально предусмотренного для этой цели кольца. Дополнительно имеет емкость с гормональным веществом – левоноргестрелом, который выделяется в полость матки равными порциями.

Высокое контрацептивное действие спирали объясняется комбинацией гормонального препарата и механического действия самой спирали.

К недостаткам Мирены относят ее высокую стоимость и развитие приблизительно в 22 % случаев аменореи (отсутствие менструаций).

Так что ответить на вопрос, какая же спираль лучше, не представляется возможным, в каждом случае это решается индивидуально, оценив все особенности женщины, после консультации с врачом.

Побочные эффекты и вероятные осложнения от ВМС

Каждая представительница женского пола должна быть осведомлена о возможных неблагоприятных последствиях и побочных действий ВМС.

Побочные действия ВМС после установки

• Нерегулярность менструального цикла. • Увеличение выделений из влагалища, возможно с неприятным запахом. • Появление межменструальных кровянистых выделений. После введения ВМС могут быть выделения, похожие на месячные. • Болезненные ощущения внизу живота. • Повышенный риск развития внематочной беременности.

• Риск развития бесплодия, так как после выбора методом контрацепции ВМС, в ряде случаев, трудно забеременеть. Беременность после удаления ВМС наступает, как правило, в течение года, но некоторые женщины беременеют в 1-2 цикл месячных сразу после удаления спирали, у 30% женщин беременность наступает через 3 месяца.

Врачи обычно рекомендуют подождать 3-4 месяца для восстановления эндометрия, в противном случае исходом «ранней» беременности после удаления спирали может стать выкидыш Секс после введения или удаления ВМС возможен через 10 дней, если нет воспалительных последствий.

При низкой квалификации гинеколога и неправильно подобранной ВМС возможно развитие инфекционных осложнений органов малого таза, перфорация (сквозное ранение стенки матки), выпадение ВМС самопроизвольное.

На что обратить внимание перед установкой

Несмотря на то, что ВМС является надежным способом предохранения от нежелательной беременности, на возможность заразиться инфекцией, передающейся половым путем, спираль не влияет.

Это значит, что при случайных половых связях необходимо пользоваться презервативами, чтобы избежать венерических заболеваний, так как сама по себе, ВМС секс безопасным не делает.
Недопустимы какие-либо самостоятельные манипуляции со спиралью.

После родов ВМС установить лучше после возобновления нормального менструального цикла, на 2-5 сутки от момента появления кровяных выделений. Сама процедура введения внутриматочной спирали практически безболезненна, после введения ВМС допускаются незначительные тянущие боли внизу живота и необильные кровянистые выделения из влагалища.

После введения внутриматочной спирали для профилактики развития инфекционной патологии необходимо провести противовоспалительное лечение. Коротким курсом обоснован прием антибактериального препарата широкого спектра действия, например, из группы левофлоксацинов.

Незначительные тянущие боли внизу живота после введения ВМС (как во время месячных) позволит купировать нестероидное противовоспалительное средство – свечи Дикловит. Курс приема – 5 дней трансректально.

Установка ВМС является вмешательством в естество женщины, а значит, может присоединиться дисбиоз влагалища, поэтому к превентивной терапии добавляют противогрибковый препарат, например 150 мг Флюкостата однократно.

Что является поводом для обращения к гинекологу

Женщине необходимо внимательно относится к своему здоровью и при первых неблагоприятных признаках проконсультироваться с врачом.

Что должно насторожить:

• Повышение температурной реакции, боли внизу живота. • Мажущиеся кровянистые выделения после введения ВМС. • Выделения из влагалища иного свойства, чем обычно. • Задержка начала менструации более чем на 2-3 недели. Помимо этого, необходимо контролировать длину нитей во влагалище, они должны быть всегда на примерно одинаковом уровне, если вы заметили иное – это может означать, что контрацептивное средство мигрировало глубоко в полость матки, что является веским поводом для осмотра у гинеколога. Если после установи ВМС болит живот или имеются обильные кровянистые выделения, тошнота, разлитые боли в районе малого таза, то необходима консультация врача.

Противопоказания к выбору ВМС в качестве контрацептива

Внутриматочная спираль не подходит вам, если есть, такие патологические состояния, как: • Патология развития матки в анамнезе, врожденная или приобретенная, например двурогая матка. • Опухолевая патология эндометрия. • Подозрение на беременность. • Хронические воспалительные заболевания женских половых органов. • Сахарный диабет в стадии декомпенсации.

• Венерическое заболевание. • Маточное кровотечение невыясненного генеза.

Женщины, которые выбрали внутриматочную спираль в качестве контрацептива, имеют повышенный риск развития воспалительных заболеваний органов малого таза и другой патологии.

Поэтому 2 раза в год обязательно посещать гинеколога и сдавать анализы мочи, крови, мазок на цитологию, проходить УЗИ матки с придатками.

Эндометриоз матки: что это такое, причины, лечение и профилактика

Под эндометриозом понимают состояние, вызванное доброкачественным разрастанием ткани, которая сходна с эндометрием морфологически и функционально, то есть это та же ткань, которая выстелает

Подробно Рак тела матки (рак эндометрия)

В последние годы врачи отмечают рост гинекологической онкопатологии. Предположительно, это обуславливается более длительным периодом менопаузы на фоне увеличивающейся продолжительности

Подробно УЗИ матки: как делается, подготовка и расшифровка результатов

Каждая женщина сталкивается с необходимостью ультразвуковой диагностики.
УЗИ матки и придатков совершенно безболезненная процедура, после которой можно получить массу необходимой

Подробно Симптомы эндометриоза у женщин

Эндометриоз – это распространенное женское заболевание, которое проявляется широким спектром признаков, но в полной мере причины развития патологии, как и пути ее предотвращения, не

Подробно

Справочник

Клиники и врачи

  • Клиники вашего города
  • Врачи вашего города

Источник: https://genitalhealth.ru/142/Oslozhneniya-i-pobochnye-deystviya-posle-ustanovki-VMS/

Все о экспульсии ВМС в полости матки: что это такое, признаки, последствия

Как лечит восполение вовремя спирплья

Не менее 75 млн. женщин в качестве постоянного контрацептивного средства предпочитают использовать внутриматочную спираль. Этот препарат не требует ежедневного контроля, степень защиты около 99%.

Она легко устанавливается и удаляется (в последнем случае фертильность восстанавливается в течение 1−2 циклов).

Однако иногда возникают осложнения, которые выражаются в виде раздражения или болезненных ощущений внизу живота, воспалительных заболеваниях органов таза, беременности и в 2−8% вариантов возможна самопроизвольная экспульсия спирали.

Понятие экспульсии

Экспульсия ВМС — это самопроизвольное изгнание внутриматочной спирали из полости матки.

Подобное осложнение чаще наблюдают у молодых нерожавших женщин или женщин более старшего возраста.

Также может встречаться после увеличения числа беременностей (включая закончившихся абортом) вероятность смещения или выпадения контрацептива в значительной степени снижается.

Как правило, движение спирали происходит в первые несколько часов после установления, в связи с чем по окончании процедуры рационально пройти ультразвуковое обследование органов таза в продольном направлении.

В случае обнаружения препарата в шейке или нахождении контрацептива фрагментарно, в полости или шейке, отмечается экспульсия и появляется серьезный шанс.

Это способствует миграции внутриматочной спирали (ВМС) в фаллопиеву трубу, что может служить причиной тяжелого повреждения и перфорации мягких тканей.

Преимущества, характерные для ВМС в полости матки:

  • высокая эффективность контрацептива — свыше 98%;
  • действие с момента установления;
  • быстрое восстановление фертильности после удаления;
  • не влияет на половой акт;
  • не влияет на грудное вскармливание;
  • подходит для использования женщинам, которые не могут использовать гормональные препараты;
  • длительность действия: от 2 до 10 лет;
  • сравнительно невысокая стоимость;
  • нет необходимости в ежедневном контроле.

Недостатки, характерные для внутриматочных спиралей:

  • процедура введения и удаления производится только врачом;
  • отсутствует защита от половых инфекций;
  • увеличение количества выделений при и степени боли при менструации на протяжении первых 2−3 месяцев после установления ВМС;
  • не рекомендуется молодым нерожавшим женщинам;
  • увеличивается риск воспалительных заболеваний, т.к. шейка остается открытой;
  • повреждение и истощение эндометрия, что негативно сказывается на последующих беременностях;
  • возможность экспульсии ВМС;
  • не рекомендуется женщинам с продолжительной/болезненной менструацией;
  • перед введением требуется осмотр гинеколога и анализы на наличие половых инфекций.

Причины появления

Основными причинами изгнания ВМС является несоответствие ее формы и размера, расстоянию от шейки до дна полости матки и её объема.

В результате наблюдаются болезненные ощущения и сильные мышечные сокращения, которые ведут к смещению контрацептива за пределы органа — в цервикальный канал, из него — во влагалище.

К аналогичной ситуации приводит неспособность мышц перешейка удержать препарат в полости.

Кроме индивидуальной физиологической этиологии, в равной степени источником экспульсии становятся:

  • применение ВМК женщинами с деформированной или открытой шейкой матки;
  • излишние механические нагрузки;
  • неправильная установка спирали.

Признаки экспульсии

Симптомами частичного изгнания контрацептива являются:

  • сильные, схваткообразные боли в надлобковой зоне, которые не купируются анальгетиками и спазмолитиками;
  • нетипичное отделяемое из влагалища;
  • кровотечение и болезненность во время и после интимной связи;
  • кровоизлияниямежду менструальными циклами;
  • ощущение препарата на физиологическом уровне в области шейки или влагалища;
  • увеличение видимой длины нитей ВМК.

Показателем абсолютной экспульсии является:

  • неосуществимо увидеть и пальпировать нити ВМС;
  • нельзя обнаружить спираль при применении стандартных приемов исследования половых органов. Низкая вероятность сделать это с помощью УЗИ или рентгенологического исследования области малого таза.

Важно знать! Признаки смещения ВМС не всегда заметны! По этой причине требуется систематически проверять наличие усиков спирали в области шейки матки и следить за положением контрацептива по окончанию каждого цикла менструации: в этот период наружный зев и шейка матки приоткрываются и имеют мягкую консистенцию, что увеличивает шанс экспульсии внутриматочного контрацептива во влагалище.Норма:

  • матка должна иметь размеры 4,3−5,1 см; у рожавших женщин — более 5−5,2 см; расположение не изменено;
  • размер шейки — 2−3 см;
  • стенки матки должны иметь равномерную толщину, без специфичных образований;
  • ВМК следует располагать глубоко в полости матки.

Отклонения:

  • размытые контуры матки подразумевают воспаление пере- и миометрия;
  • расширение цервикального канала и неоднородная структура свидетельствуют об эндометриозе или патологическом процессе в слизистой;
  • частичное выпадение или смещение хорошо визуализируется во время проведения УЗИ или рентгенологического исследования области малого таза (например, визуальное определение вне полости матки);
  • в случае маточной беременности, наступившей при наличии ВМС, спираль необходимо экстренно устранить. Самостоятельно делать это категорически запрещено, операция выполняется специалистом;
  • присутствие плодного яйца за пределами матки указывает на внематочную беременность.

Последствия и осложнения

Экспульсия иногда сопровождается слабым дискомфортом, реже — выраженной болью в надлобковой или околопупочной области таза. В нормальной ситуации, болезненность проявляется кратковременно, в противном случае, требуется обращение к гинекологу для дальнейшего обследования.

Частичное смещение контрацептива может привести к его миграции в маточную трубу, что приводит к перфорации стенок фаллопиевых труб. Предположить развитие данной патологии можно по характерным симптомам:

  • неутихающей боли внизу живота и появлению признаков внутрибрюшного кровотечения;
  • слабости;
  • тахикардии;
  • побледнению слизистых;
  • падением артериального давления;
  • синдрома «ванька-встаньки» — пациент стремиться занять положение «сидя», чтобы уменьшить боль.

Существует только хирургический путь разрешения патологии. Перфорация шейки матки, главным образом, является следствием смещения контрацептива.

Поэтому специалист при специальном исследовании половых органов может обнаружить внутриматочную спираль в зоне одного из углов свода влагалища.

При обнаружении прободения самого цервикального канала предписывается немедленное вправление ВМС в матку для его дальнейшего извлечения.

Бессимптомное отторжение препарата в совокупности с отсутствием других методов контроля над рождаемостью ведет к незапланированной беременности.

Признаки смещения ВМС — болезненные ощущения во время полового акта для партнера женщины.

Ещё узнайте, что значит отрицательный МАР-тест, расшифровка, результаты, чем отличается спермограмма от МАР-теста

Зачем нужна лабиопластика — лазерная или хирургическая подробно написано тут

6 фактов о гопоксии плода, последствия для ребенка, нервной системы, чем грозит: https://hochu-detey.ru/plan/gipoksiya-ploda.html

Диагностика

Фиксируются субъективные признаки смещения препарата: ощущение спирали в области внутреннего и наружного зева цервикального канала или влагалища и изменение фиксированной определенной длины нитей.

При абсолютной экспульсии нити не поддаются пальпаторному изучению, а зондирование, УЗИ и рентгеновское исследование малого таза спираль не обнаруживает.

Экспульсия и беременность

В отличие от оральных контрацептивов, ВМС обеспечивает механическую защиту, которая с течением времени может ослабеть или нарушиться. Почти 35% случаев нежелательной беременности, возникших в период применения маточных противозачаточных средств, приходится на полную или частичную экспульсию.

Важно! Вне зависимости от других признаков беременности (тошнота, набухание груди, слабая боль в тазовой области), изменения в менструальном цикле при наличии спирали является прямым показанием к срочному посещению гинеколога.

При подтверждении беременности, на первый план выходит необходимость решить — планируется ли сохранение плода или нет:

  • если выбор заключается в прерывании беременности, то врач удалит спираль во время операции. В противном случае врач должен поставить в известность о рисках и возможных последствиях беременности (если экспульсия была неполная и контрацептив не изгнан раннее);
  • негормональная ВМС не влияет на развитие плода, но требуется быстрое и осторожное вмешательство с целью окончательного ее удаления, иначе, на 6−8 неделе беременности может произойти самопроизвольный аборт;
  • следует также учитывать, что сама близость контрацептива оказывает механическое воздействие на плод, мешая его росту и развитию;
  • кроме того, неполная экспульсия ведет к образованию восходящего пути инфекции, который может привести к развитию воспалительного процесса во время беременности.

Необходимо понимать, что сохранить беременность, возникшую во время применения ВМС, можно только при условии своевременного удаления в кратчайшие сроки.

Необходимо учитывать, что в 1⁄4 случаев изъятия ВМС происходит спонтанный аборт, однако, при нетронутой риск повышается до 1⁄2 вероятности сохранения ребенка.

Важно! Ни при каких обстоятельствах не выполнять процедуру удаления самостоятельно.Смотрите видео на тему «Выпадение спирали из матки в цервикальный канал»:

Источник: https://hochu-detey.ru/conception/main/ehkspulsiya-vms.html

6 важных фактов про удаление ВМС и последствия снятия спирали

Как лечит восполение вовремя спирплья

Несмотря на явные преимущества ВМС (удобство, экономичность, эффективность, долговременность применения), все же возникает необходимость в ее удалении. И чем ближе день назначенной процедуры, тем больше страха и волнений испытывает женщина: больно ли это, как происходит, бывают ли осложнения?

Причины удаления спирали

Т-образная внутриматочная спираль

В основном, срок эксплуатации внутриматочной спирали составляет от 3 – 5 до 10 и даже 15 лет. Это зависит от вида и состава спирали: меньше служат медьсодержащие ВМС (3 – 5 лет), спирали с содержанием серебра и гормонов годны в течение 5 – 7 лет, а контрацептивы с золотом разрешено использовать 10 – 15 лет, если нет противопоказаний.

Удаление ВМС: показания

Удаление внутриматочной спирали производится по следующим показаниям:

  1. Истечение срока использования. По истечении срока службы контрацептивный эффект изделия снижается, и оно удаляется.
  2. По желанию женщины. Это может быть связано с тем, что женщина решила забеременеть и родить ребенка или же ее не устраивает данный метод контрацепции («не подошел»).
  3. Произошло смещение ВМС в полости матки или частичное ее выпадение (экспульсия). В этом случае женщина может ощущать дискомфорт, чувство покалывания или заметить, что усики спирали стали несколько длиннее. В такой ситуации отсутствует гарантия эффективной контрацепции. Поэтому подвыпавшую спираль следует удалить и установить новую.
  4. Наступившая беременность на фоне применения внутриматочного контрацептива. К сожалению, такие ситуации встречаются. Причем чаще случаются внематочные беременности. Удаление спирали необходимо в обязательном порядке как в случае маточной, так и внематочной беременности.
  5. При менопаузе. Год спустя после последней менструации удаляют спираль за ненадобностью при климаксе.
  6. По медицинским показаниям. При возникновении болевых ощущений, кровотечения, развитии воспаления в матке и придатках, а также развитии или росте доброкачественной опухоли матки (миомы) на фоне использования контрацептива необходимо его скорейшее удаление.

Следует отметить, что сама по себе миома матки небольших размеров не является противопоказанием для установки ВМС. В данном случае врач порекомендует спираль с гестагеном.

Но если же миома матки впервые возникла на фоне ВМС или начала расти, то контрацептив следует удалить как можно быстрее.

Кем и как проводится удаление

Как правило, удаляют спираль из матки в условиях малой операционной женской консультации или гинекологического стационара. Процедуру проводит квалифицированный врач – гинеколог с соблюдением всех правил асептики и антисептики.

Как снимают спираль у женщин?

Пациентка на снятии ВМС

Перед началом манипуляции врач проводит гинекологический осмотр пациентки. После влагалищного исследования шейка матки обнажается специальными зеркалами и обрабатывается любым раствором антисептика. Затем контрольные нити контрацептива захватываются медицинским инструментом – корнцангом или пинцетом, и медленно потягивая, спираль вытаскивается из матки.

Если во время ношения ВМК у женщины не было осложнений и воспалительного процесса, то проблем при извлечении не происходит. Процедура проста и безболезненна.

В момент удаления может произойти отрыв нитей спирали. В таком случае врач будет вытаскивать спираль при помощи специального крючка. Лучше если это будет происходить под контролем УЗИ.

Встречаются ситуации, когда внутриматочный контрацептив врастает в стенку матки (обычно так бывает при пропуске срока эксплуатации) и снять его обычным способом не представляется возможным.

Тогда удаление ВМС проводится в гинекологическом стационаре под внутривенным обезболиванием с помощью диагностического выскабливания полости матки или с использованием медицинского оптического прибора – гистероскопа.

Если невозможно удалить ВМК через канал шейки матки (такое случается при его атрезии или заращении), прибегают к вытаскиванию спирали через брюшную полость с помощью лапароскопических методов под общей анестезией.

После операции по удалению ВМК назначается курс антибактериальной и противовоспалительной терапии, проводится УЗИ органов малого таза.

Как долго длится процедура? Нужна ли анестезия?

Нужно отметить, что введение спирали процесс более болезненный и трудоемкий, чем ее удаление.

При отсутствии осложнений, правильном расположении ВМС в полости матки, наличии контрольных нитей процедура занимает несколько минут, проста и практически безболезненна.

Болевой порог у каждого человека индивидуален. И если женщина испытывает панический страх перед предстоящей процедурой, она может принять обезболивающее средство (анальгин, кеторол, но – шпу). Врач при низком болевом пороге может использовать местную анестезию в виде лидокаинового спрея.

Какие обследования необходимы перед процедурой удаления

Перед проведением процедуры необходимы те же анализы и аналогичное обследование, что и при установке ВК: общий анализ крови и мочи, мазок на микрофлору влагалища. Желательно пройти УЗИ матки и кольпоскопию.

Когда удаляют ВМС

Четко установленных сроков для того, чтобы вынуть контрацептив не имеется. Убирать его можно в любой период жизни женщины, который она посчитает нужным.

Специалисты рекомендуют снимать спираль во время менструации, потому как в этот период  приоткрыт наружный зев шейки матки и извлечение происходит более мягко и безболезненно.

Наиболее благоприятные дни для проведения манипуляции считаются первый и последний день месячных, когда выделения не так обильны.

Однако, соблюдение этого условия не является обязательным и в случае необходимости снять спираль можно в любой день менструального цикла, в том числе до и после месячных.

Если женщина здорова и не имеет противопоказаний, то ввести новую спираль можно сразу же после извлечения предыдущей. Перерывов на отдых не требуется.

Беременность после спирали

Внутриматочная контрацепция не влияет на последующую беременность. Если женщина решила родить ребенка и не имеет проблем со здоровьем, то беременность наступает практически сразу после удаления спирали.

В редких случаях, если на фоне стоявшего контрацептива развились осложнения (например, эндометрит), гинеколог посоветует воздержаться от зачатия до излечения воспаления.

После выздоровления можно благополучно беременеть.

https://www.youtube.com/watch?v=iLsrIaVM70w

Но все же лучше отложить планирование беременности на 2 – 3 месяца. Это время необходимо для полного восстановления слизистой оболочки матки, куда после оплодотворения будет имплантироваться плодное яйцо. Целесообразным будет до зачатия и прием витаминных препаратов.

Возможные осложнения

Самые распространенные осложнения:

  • хронический эндометрит;
  • воспаление в придатках матки;
  • кровотечение.

Допустимыми и непродолжительными симптомами после снятия внутриматочного контрацептива могут быть:

  • мышечные спазмы в животе;
  • умеренная болезненность в области малого таза;
  • незначительные кровянистые выделения;
  • ноющие (как при месячных) боли внизу живота.

Эти симптомы не относятся к патологическим, не требуют визита к врачу и специального лечения.

Какие правила нужно соблюдать после удаления

Особых специфических рекомендаций не существует, но ряд несложных правил после удаления ВК в течение одной недели выполнять все же необходимо:

  • половой покой;
  • ограничить тяжелые физические нагрузки;
  • соблюдать интимную гигиену;
  • отказаться от посещения сауны или бани;
  • не использовать тампоны;
  • не применять спринцевания.

Необходимо запомнить, что присутствие инородного тела в полости матки и длительное его ношение, гораздо страшнее и опаснее, чем процедура его извлечения. Женский организм очень хрупкий и не терпит грубого обращения. Поэтому, если наличие спирали доставляет дискомфорт и неудобства, не нужно дожидаться окончания срока ее эксплуатации. Лучше обратиться к врачу за советом как можно скорее.

Схематичное видео об установке и удалении ВМС

Источник: https://opharmatex.ru/spiral/udalenie-vms.html

Эндометрит на фоне ВМС : Причины, Симптомы, Диагностика, Лечение

Как лечит восполение вовремя спирплья

  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение

Эндометрит относится к заболеваниям, вылечить которые сложно, особенно если они перешли в хроническую форму.

Воспаление слизистой у такого органа как матка очень часто становится причиной серьёзных осложнений.

Итогом легкомысленного отношения к своему здоровью может стать развитие бесплодия, особенно, если в процесс затрагивает и нижележащий мышечный слой.

Ежемесячно слизистая подготавливается к внедрению в неё уже оплодотворенной половой клетки. Если зачатия в положенное время не происходит, старый слизистый слой отторгается и удаляется. При воспалении эндометрия чётко отлаженная работа механизмов, отвечающих за воспроизведение потомства, может быть нарушена.

Строение матки таково, что попасть в её полость инфекции очень сложно, но иногда вся эта защита оказывается не способной остановить распространение воспалительного прцоесса. Если патогенная флора, к которой относятся многие виды вирусов, и конечно же бактерий, всё же просачиваются в матку, воспаление быстро захватывает весь эндометрий.

Причины

Чаще всего инфицирование происходит при рождении ребёнка, проведении абортов и выскабливаний. В некоторых случаях причиной инфекционного поражения матки становится установленная с несоблюдением асептики или не удалённая вовремя внутриматочная спираль (ВМС). В этом случае она дополнительно способствует процессу проникновения микробов в матку.

Инфекция может оказаться на эндометрии, если поднимется из других отделов половой системы по частям спирали. При диагностировании эндометрита на фоне ВМС спираль нельзя оставлять на старом месте, её изымают. Появление острой формы этого заболевания медики обычно связывают всё же не с установкой ВМС, а с предшествующими, протекающими тяжело родами и абортами с последующими осложнениями.

Источник: pizza.ru

И в первом случае и во втором в полости матки создаются условия, которые для большей части патогенных организмов являются идеальными. В такой обстановке нет препятствий для быстрого роста их численности и последующего расселения.

После рождения ребёнка в матке могут сохраниться фрагменты плодного яйца и участки тканей принадлежащих плаценте, поэтому послеродовое воспаление эндометрия является самым распространённым видом данной патологии, причём вероятность возникновения изменений после кесарева сечения намного выше, чем после родов прошедших естественным путём.

Еще одним фактором, влияющим на появление патологии, является снижение уровня иммунной защиты при беременности. Эндометрит может развиться и при значительно сниженном иммунитете на фоне установленной спирали, но в этом случае воспаление происходит из-за общего ослабления защитных сил организма уже не связанной с беременностью.

Вызвать эндометрит могут многие виды бактерий, вирусов и грибов. Иногда в матку могут проникнуть сразу несколько видов патогенной флоры. При таком развитии болезни вылечить пациентку намного сложнее, так как приходится подбирать препараты, которые бы действовали на каждого из возбудителей.

Сложней всего бороться с эндометритами,вызванными вирусами. Эндометриты, в том числе и начавшиеся при установленной внутриматочной спирали, разделяются на две группы: специфические и неспецифические. В группу специфических воспалений слизистой матки входят патологические процессы, вызванные вирусами, хламидиями, различными бактериями и грибами.

Неспецифические эндометриты выделяются в отдельную группу из-за того, что при них в матке возбудитель воспаления обычно не выявляется. В этом случае изменения в эндометрии начинаются на фоне других заболеваний. Неспецифические эндометриты могут развиться, если женщина заражена ВИЧ-инфекцией, долгое время принимала гормональные средства или установила внутриматочную спираль.

С течением времени острая форма эндометрита может перейти в хроническую, если вовремя не было проведено необходимое лечение или лечение было проведено неправильно.

Хронический эндометрит очень часто приводит к развитию бесплодия, так как структура эндометрия может сильно изменяться из-за постоянного присутствия инфекции. При хроническом течении происходит утолщение слизистой матки, что создаёт определённые сложности при имплантации яйцеклетки.

Помимо этого в матке может образоваться серозный налёт и спайки. Такой эндометрий оказывается неспособным в полной мере выполнять возложенные на него функции. Хроническая форма эндометрита протекает более незаметно.

Симптомы

При острой форме все признаки эндометрита носят ярко выраженный характер. На третьи-четвёртые сутки с момента попадания возбудителя на слизистую матки у заболевшей резко повышается температура, возникают боли с локализацией в нижней части живота.

На этом фоне из влагалища появляются обильные выделения, которые обладают неприятным запахом. При остром эндометрите мочеиспускание становится болезненным. Появляются признаки интоксикации. Пульс заметно учащается. Присутствие внутриматочной спирали значительно отягощает состояние женщины.

При обнаружении первых симптомов присущих эндометриту, необходимо срочно посетить врача или вызвать скорую. При осмотре у пациентки обнаруживается небольшое увеличение объёма матки. Появление необычных выделений из влагалища с примесью небольшого количества, как крови, так и гноя, может косвенно подтвердить уже получивший распространение инфекционный процесс, затронувший слизистую.

Острая форма воспаления длится совсем недолго, от семи до девяти дней при условии, что пациентке было правильно подобрано лечение. Если воспалительный процесс не был приостановлен в кратчайшие сроки, острая форма заболевания преобразуется в более непредсказуемую — хроническую.

В этом случае все нарушения будут зависеть от изменений, происходящих с эндометрием. В первую очередь при хроническом эндометриозе нарушается менструальный цикл. Месячные становятся обильными, или наоборот, скудными.

В любой момент может открыться маточное кровотечение. Половой акт при воспалении слизистой матки всегда болезненный. Структурные изменения эндометрия могут спровоцировать рост кист и полипов.

Диагностика

Важно выявить признаки разгорающегося воспалительного процесса в матке как можно раньше. Диагноз, опирающийся на жалобы пациентки, сбор анамнеза, гинекологический осмотр обязательно должен быть подтверждён лабораторными анализами.

Перед началом лечения определяют тип возбудителя, если эндометрит входит в перечень специфических. По результатам общего анализа крови судят об интенсивности воспалительного процесса. Диагноз подтверждается после выскабливания слизистой матки. Изучение тканей слизистой позволянт определить, какие изменения происходят в матке. Обнаружить изменение слизистой можно и при проведении УЗИ.

Лечение

Лечение эндометрита на фоне ВМС всегда проходит под наблюдением врачей, поэтому госпитализация является обязательной, причиной тому возможная угроза развития сепсиса и перитонита.

В больнице женщине приходится соблюдать постельный режим и придерживаться специальной диеты. Основными препаратами, назначаемыми пациентке, являются антибиотики, подбираемые с учётом того, какой вид инфекции проник в матку и стал причиной воспаления.

Для лечения эндометрита назначают амоксициллин, ампициллин и другие антибиотики, подавляющие рост бактерий. При воспалении, вызванном смешанной флорой, может быть назначено сразу несколько видов антибиотиков. Если в матку попадает анаэробная инфекция, обязательно для лечения, используется метронидазол.

Любой острый воспалительный процесс сопровождается интоксикацией организма. Воспаление эндометрия не является исключением. Поэтому в женщине внутривенно вводится физиологический раствор в объёме до двух литров в сутки.

Для поддержания и укрепления иммунитета рекомендован приём витаминных комплексов и иммуномодуляторов. Для снятия болей на нижнюю часть живота кладётся холод. Лед можно прикладывать не более чем на два часа. Затем необходим перерыв.

Физиопроцедуры разрешено назначать лишь после снятия всех симптомов характерных для протекания острой инфекции, например, высокой температуры и общего обезвоживания.

Подход к тактике лечения эндометрита уже перешедшего в хроническую стадию немного отличается от того, как проходит излечение острого формы процесса в области детородного органа. Медики при таком развитии болезни стремятся уничтожить источник инфекции и лишь потом начинают восстанавливать структурную часть эндометрия.

При лечении хронической формы больший эффект достигается, если осуществляется приём антибиотиков, обладающих широким спектром действия. Для восстановительного лечения используют гормональные средства, содержащие аналоги прогестерона и эстрадиола, а так же препараты, улучшающие состав крови.

Наибольшего эффекта можно добиться, если вводить лекарственные препараты прямо в слизистую матки, таким путём врачам удаётся обеспечить необходимую концентрацию антибиотиков прямо в воспалившейся области. За счёт этого выздоровление наступает намного быстрее.

При образовании кровотечений внутри матки широко используют растворы, восстанавливающие кровопотерю, которую вводят внутривенно. Для устранения кровотечения аминокапроновую кислоту вводят прямо в слизистый слой матки.

При лечении хронической формы эндометрита широко используют и методы физиотерапии, благодаря этому удаётся уменьшить отёк и воспаление. УВЧ, электрофорез могут усилить кровообращение, местно повысить уровень иммунитета. Пациенткам с таким диагнозом показано лечение грязью.

Источник: https://Pro-MD.ru/ivf/infertility/female-factor/endometritis/na-fone-vms/

Внутриматочные спирали. Как использовать, противопоказания, заболевания

Как лечит восполение вовремя спирплья

Механизм действия внутриматочной спирали основан на том, что ограничивается капацитация и передвижение спермы. Данное средство не абортивно. Существуют спирали Mirena, которые ставятся на 5 лет, и TCu380A, действующая в течение 10 лет. Контрацептивы с содержанием гормонов снижают боль при менструации и ее обильность.

Что это такое

Внутриматочные спирали – отличный метод контрацепции для большинства женщин. Они очень эффективны. Их эффективность почти такая же, как и при хирургической стерилизации.

Если женщина не рожала, то это не является противопоказанием для данного средства. Если у женщины нет постоянного партнера, то следует еще пользоваться презервативами, чтобы не заразиться венерическим заболеванием.

Спираль Mirena защищает от проникновения инфекций в верхнюю часть желудочно-кишечного тракта.

Строение спирали Mirena

Главной функцией внутриматочных контрацептивов является предотвращение попадания сперматозоидов в полость матки, а также, их разрушение.

Как использовать

Вводить контрацептив можно во время или после менструации, в середине цикла, чтобы предотвратить беременность, или после цикла, если женщина не забеременела. Многие врачи предпочитают подождать 6–8 недель после родов перед тем, как вставлять спираль.

Если средство защиты вставляется при лактации, то есть риск перфорации матки или отторжения средства. Можно использовать сразу после аборта, если нет заражения крови и вставка через месяц будет невозможна. В другом случае лучше подождать четыре недели после аборта.

Введение спирали

Противопоказания и осложнения

При использовании таких контрацептивов, необходимо придерживаться следующих правил:

  • В течение пяти дней после единственного незащищенного полового акта в середине цикла можно вставить спираль с содержанием меди в качестве контрацептива.
  • Контрацептив вставлять нельзя, если женщина уже забеременела.
  • Если женщина забеременела при внутриматочном контрацептиве, то велик риск непроизвольного выкидыша.
  • Если средство оставляют, то вероятность выкидыша – 50%, а если убирают – 25%.
  • Непроизвольный выкидыш при данной защите может привести к сильному заражению крови, результатом которого может стать смерть.Действие контрацептива
  • Женщины, забеременевшие при спирали, должны ее убрать, если видна ниточка. Ее можно убрать во время аборта по желанию.
  • Если пациент не хочет делать аборт и избавляться от ребенка, то она должна быть проинформирована о риске заражения крови и возможной смерти во время беременности и при родах.
  • Женщина должна знать, что у нее могут появиться симптомы как при гриппе: лихорадка, головная боль или тошнота.
  • Если появляются такие симптомы, то необходимо сразу же обратиться к врачу, так как возможно произошло заражение крови.

Среди тех, у кого вставлена внутриматочная спираль, увеличивается риск внематочной беременности. Поэтому при каких-либо признаках необходимо сразу обращаться к врачу и возможно, делать аборт.

Инфекция органов тазовой полости

В течение первых месяцев после того, как была вставлена защита, увеличивается риск инфекции тазовых органов. Риск инфекции первоначально связан с заболеваниями, передающимися половым путем. Женщине с данным средством защиты необходимо постоянно проверяться на гонорею и хламидии. Если женщина уже переболела венерическими заболеваниями, то ей лучше не вставлять внутриматочную спираль.

Виды внутриматочных контрацептивов

Гиперменорея или очень болезненная менструация

Предохраняющие средства с медью могут вызвать обильные менструации, кровотечения между циклами, поэтому они не подходят для тех, кто уже этим страдает.

Тем не менее, в этих случаях можно попробовать данную защиту с гормонами, так как они часто уменьшают кровотечения во время месячных и выделения между ними.

Нестероидные противовоспалительные таблетки могут помочь в этом случае, снизив объем выделений и боль при менструации у тех, кто пользуется внутриматочными спиралями.

Полное или частичное отторжение

Отторжение случается в 10–20% случаев во время первого года использования. Если такое происходит, то средство защиты необходимо убрать.

Если трансцервикальный кончик не видно, то это может означать незамеченное отторжение, разрыв уретры с передвижением внутриматочной спирали в брюшной полости или просто втягивание ниточки в шейку матки или уретру из-за движения контрацептива или беременности. Как только вы выясните, беременны или нет, необходимо попробовать обнаружить средство защиты с помощью специальных инструментов.

Если ее не видно, нужно ультразвуковое исследование, чтобы понять в матке она или нет. В качестве альтернативного варианта можно использовать передне-задние или боковые лучи, чтобы подтвердить наличие спирали. Если она находится в брюшной полости, ее необходимо оттуда убрать с помощью лапароскопии или лапаротомии.

Данное средство контрацепции является популярной защитой в предотвращении нежелательной беременности. Эффективность спиралей доказана специалистами, а правильная установка и надлежащее наблюдение при использовании за здоровьем принесет только пользу женскому организму.

Источник: https://welady.ru/vnutrimatochnye-spirali-protivopokazaniya-zabolevaniya

Про лечение
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: