Как проводят УЗИ молочных желез и что оно показывает

Узи молочных желез: показания, техника проведения и результаты

УЗИ молочных желез проводится с целью диагностики патологий, при планировании беременности, для подтверждения диагноза после других обследований. Делается оно не только женщинам, но и детям, и мужчинам. Своевременно проведенное обследование может помочь выявить онкологию на ранней стадии, что значительно повышает шансы на выздоровление.

Идти на ультразвуковое исследование тканей молочных желез нужно при наличии следующих показаний:

• уплотнение;
• болезненность;
• изменение формы соска или молочной железы;
• выделения;
• огрубение кожи или потеря подвижности;
• травма;
• поликистоз яичников;
• планирование беременности;
• увеличение молочной железы и регионарных лимфоузлов;
• гормональные нарушения;
• рост груди у мужчин (гинекомастия);
• уточнение диагноза после маммографии.

УЗИ назначают также после проведения операций, установки имплантов и при наличии патологий в прошлом. В этом случае обследование носит плановый характер и делается в сроки, установленные лечащим врачом.

Если жалобы у женщин отсутствуют, делается плановое обследование один раз в три года. После 30 лет процедура проводится ежегодно.

С какого возраста допускается делать УЗИ молочных желез, зависит от наличия тревожных симптомов у пациента и рекомендаций лечащего врача.

Когда назначают УЗИ и что оно помогает определить, рассказано в видео ниже. Взято с канала «Клиника эстетической гинекологии».

Что показывает УЗИ молочных желез

Этот метод исследования показывает состояние мягких тканей груди, обнаруживает наличие образований, отклонений от нормы с помощью ультразвуковых волн.

В режиме реального времени УЗИ может показать:

• состояние тканей и протоков желез;
• наличие кист;
• мастит;
• узловую или диффузную гинекомастию;
• злокачественное образование (онкологию).

Когда делать УЗИ

На период проведения процедуры влияют возраст пациента, цель обследования, прием некоторых препаратов. Для постановки точного диагноза, делать обследование необходимо в первой половине менструационного цикла. Когда лучше проводить УЗИ молочных желез в каждом конкретном случае, подскажет лечащий врач.

В какой день цикла

Гинеколог или маммолог направляют пациентку на процедуру с 5 по 10 день менструального цикла. Нежелательно проходить обследование за несколько дней до наступления месячных. В это время в гормональном фоне происходят изменения, способные существенно повлиять на результат диагностики.

Во время менопаузы или приема гормональных препаратов, обследование назначается в любой удобный день.

Непостоянный цикл месячных вносит свои коррективы. Если есть склонность к длительному перерыву — более 35 дней, УЗИ назначают на 10 день после начала месячных. Когда цикл составляет 21 день — обследование делается в первый день или первые 5. Точную дату в таких случаях подбирает гинеколог.

Беременным и кормящим матерям

При грудном вскармливании УЗИ делают для выявления причины застоя молока, для понимания общей картины патологии. Сделать ультразвуковое обследование также рекомендуется при наступлении лактации в дородовой период.

Во время кормления грудью часто возникает мастит, выявить который можно только с помощью ультразвука.

Женщинам во время менопаузы

Во время менопаузы УЗИ назначают не реже одного раза в год. Процедура может проходить вместе с маммограммой или отдельно. Если маммолог не назначил маммографическое исследование, ультразвук делается дважды в год.

Как часто можно проводить исследование

Когда требуется частый контроль состояния желез, например в разные дни одного цикла — не стоит беспокоиться. Никакого вреда для организма процедура не принесет. Делать ультразвуковое сканирование нужно так часто, как это необходимо в конкретной ситуации.

Противопоказания

УЗИ может проводиться при наличии любых сопутствующих заболеваний. Противопоказания отсутствуют.

Подготовка к УЗИ

Никакой специальной подготовки не требуется, также можно кушать как обычно — ограничений в еде нет. Чтобы правильно подготовиться надо только помыть грудь с мылом или другим средством для купания. Кормящим мамам не рекомендуется сцеживаться и кормить непосредственно перед сканированием.

Врач перед УЗИ молочных желез может отменить прием гормональных препаратов.

Методика проведения исследования

УЗИ молочных желез делают в положении лежа на спине и на боку. Когда изменить позу — подскажет врач. От пациента требуется раздеться до пояса и расслабиться.

Принцип работы аппарата УЗИ

Аппарат УЗИ состоит из датчика и монитора. Через датчик в исследуемый орган направляется ультразвук. Он «отскакивает» от тканей, создавая картинку на мониторе, как эхо.

Как проводится и сколько длится процедура

Проходит процедура УЗИ следующим образом:

1. Врач наносит на исследуемую область гель. Часто УЗИ молочных желез предполагает исследование и ближайших лимфатических узлов.
2. Специальным датчиком врач водит от соска пациента в сторону, возвращаясь, и повторяя для каждого участка груди. Занимает это 5-10 минут. Исследование проходит в нескольких положениях для каждой железы.
3. На мониторе отображается строение молочной железы — ткани и протоки. При необходимости сделать снимок, врач фиксирует изображение. На эхограмме найденное образование может быть выделено стрелочками или линиями. Сбоку указываются цифровые координаты локализации подозрительного участка.
4. По окончании процедуры составляется протокол ультразвукового исследования.

Интерпретация результатов

Полученные снимки принято называть эхограмма. Она покажет точное расположение и размер образования, если оно будет обнаружено. Полученные результаты УЗИ и их расшифровка отдаются пациенту, или вклеиваются в его карточку. Такой бланк называется протоколом обследования.

Какие показатели отражаются в протоколе УЗИ

В бланк вносится следующая информация:

• описание структуры преобладающих тканей, их плотность и эхогенность;
• состояние лимфатических узлов и размеры протоков;
• информация о наличии патологии — расположение, размер и описание с фото.

Заключение врача

Заключение врача всегда включает анализ факторов в их совокупности:

• данные УЗИ-диагностики;
• пол и возраст пациента;
• день менструального цикла;
• прием гормональных контрацептивов или других гормоносодержащих препаратов;
• жалобы пациента;
• наличие патологий в прошлом.

Проанализировав всю имеющуюся информацию, врач ставит диагноз.

Патология не выявлена

Норма расшифровки УЗИ молочных желез означает, что протоки не расширены. Структура тканей определяется как эхогенная зона толщиной 2 мм. Утолщение наблюдается ближе к области соска.

Преобладает жировая ткань с низкоэхогенными эллипсоидными дольками. Образований и деформаций долек или протоков внутри груди быть не должно.

Важный момент — соответствие строения и состояние желез дню менструального цикла у женщин, и возрасту пациента.

Мастит

Мастит — это воспаление на фоне застоя молока (лактостаза). Поэтому, определяется оно, как отек внутри молочной железы. На поверхности груди заметна припухлость. Сопровождается мастит повышением температуры.

Признаки доброкачественной опухоли

Доброкачественные образования молочной железы:

1. Фиброаденоматоз. Фиброаденоматоз, или мастопатия может быть нескольких видов — диффузная, узловая, фиброзная. Маленькие равномерные уплотнения внутри железы следует определять, как диффузную мастопатию. Если расположение крошечных участков имеет ограниченную одним местом локализацию — речь идет об узловой мастопатии. Плотные небольшие участки в соединительной ткани — фиброзная мастопатия. Сопровождается она выделением прозрачного отделяемого из сосков, предменструальной болью и нагрубанием молочных желез.
2. Фиброаденома. Это доброкачественная опухоль, одна из форм узловой мастопатии. Листовидная форма фиброаденомы располагается внутри протоков.
3. Киста. Это полости с жидкостью, которые могут возникать отдельно или сопровождать фиброаденому. Может прощупываться при пальпации или оставаться незамеченной. Образуются эти полости в местах разрастания протоков. Происходит это вследствие гормональных нарушений. Болевые ощущения возникают в случае ее разрастания и напоминают жжение. Образец можно получить, проведя биопсию. Это поможет узнать о патологии больше.
4. Липома. Представляет собой жировик — объемное разрастание жировой ткани.
5. Аденоз молочных желез. Патология представляет собой рост железистых клеток. Предраковая форма мастопатии.

Признаки злокачественной опухоли

Если на УЗИ видно как уплотнение прорастает в соединительную ткань, вызывая деформацию соседней области, не имеет четких границ, определять данное уплотнение следует, как рак. В этом случае осуществляется пункция.

Степень определить можно, оценив сопутствующие признаки:

• со стороны лимфатических узлов;
• внешнего вида одной и/или обеих молочных желез;
• размера и расположения образования.

К какому врачу обратиться для назначения узи, где лучше делать и сколько стоит?

УЗИ молочных желез назначает маммолог, гинеколог или терапевт, но можно обратиться к специалистам без направления. Особенно, когда речь идет о частной клинике. В государственных больницах по направлению обследование сделают бесплатно.

Стоимость УЗИ молочных желез в частных клиниках варьируется в зависимости от города и характеристики обследования. Если в скрининг включено исследование лимфатических узлов — выйдет дороже.

Возможно применение доплеровского датчика для изучения сосудов, что также отразится на стоимости.

Примерная стоимость ультразвукового скрининга в частных учреждениях России составляет:

• 450-1500 рублей — стандартная процедура;
• 950-2500 рублей — УЗИ молочных желез и лимфатических узлов;
• 1800-3500 рублей — исследование молочных желез, лимфатических узлов и сосудов с помощью доплера.

Фотогалерея

Строение молочной железы Отсутствие патологий груди на снимке УЗИ На фото – киста молочной железы Так на УЗИ выглядит рак

Ниже представлено видео о том, как делают УЗИ молочных желез, и что можно выявить во время обследования. Взято с канала GrudExpert.

 Загрузка …

Источник: https://hromosoma.com/uzy/uzi-molochnyh-zhelez-4489/

Как делают УЗИ молочных желез и о чем могут

Прежде всего, необходимо отметить, что ультразвуковое исследование не наносит вреда, как рентгенография, при которой тело облучается. В УЗИ же используются звуковые волны, благодаря которым картинка проектируется на экран. То есть изображение видно в реальном времени, а не на снимке, как при рентгене.

Показания к обследованию

УЗИ – эффективный и безопасный метод обследования молочных желез

Аппарат УЗИ может выявить патологии, но при этом не будет точно видно ее характер. Для того, чтоб определить точный диагноз может понадобиться дополнительное обследование на рентгене, которое назначают в случае подозрения на болезнь.

Обследование молочных желез необходимо в следующих случаях:

• затвердевание сосков
• болевые ощущения в груди при пальпации
• профилактика в период планирования ребенка
• дополнительный осмотр после травм или лечения
• возможные опухоли, кисты
• воспаление подмышечных лимфатических узлов

Кроме обязательных показаний специалисты настоятельно рекомендуют женщинам проходить УЗИ хотя бы раз в год, для профилактики и контроля состояния здоровья. Женщинам, после 45 – два раза в год. В этом же возрасте рекомендовано, кроме ультразвука проходить обследование на маммографе.

Особых правил к подготовке ультразвукового исследования молочных желез нет, но врач назначит ряд рекомендаций.

Если имеет место прием гормональных препаратов, их необходимо отменить перед процедурой. Также не стоит забывать о правилах личной гигиены перед посещением медицинского кабинета.

Нельзя идти на УЗИ, если на кожных покровах груди и подмышек находятся косметические средства. В день обследования лучше отказаться от лосьонов, кремов, пудры и прочих средств. Что касается питания – это не имеет значения.

Исследование груди можно делать и после еды и натощак.

Противопоказаний практически нет. Ультразвук можно проводить и беременным женщинам и кормящим мамам. При наличие кожных повреждений- ссадин, царапин, сыпи нужно предупредить врача, который будет проводить данное обследование.

Когда (день цикла) и как делают УЗИ молочных желез

Процедура ультразвукового исследования молочных желез

В случае экстренного обследования день цикла значения не имеет, а если в профилактических мерах, тогда лучше выбирать первую половину менструального цикла. Самым благоприятным периодом считается 5-10 день. В это время гормональный фон стойкий и практически не бывает нарушений.

Перед самыми месячными гормоны «бушуют» и это может повлиять на результат исследования. Если же наступила менопауза, или женщина принимает противозачаточные гормональные таблетки, тогда день цикла для УЗИ не имеет значения.

Также в период лактации можно делать УЗИ в любой день.

При беременности ультразвук молочных желез не назначается. В связи с гормональными изменениями и перестройкой организма на лактацию, результаты могут быть искаженными. Но все же есть несколько исключений. При травме обязательно нужно пройти обследование и при подозрении на раковую опухоль УЗИ груди проводится моментально, не откладывая визит к узисту на другой день.

В случае подозрения на патологию, врач назначает УЗИ, и дополнительно, для подтверждения диагноза маммографию. Вторая процедура подразумевает рентгеновский снимок, на котором будет видно характер патологии. В случае подозрения на онкологическую опухоль доктор назначает дополнительно обследование на рентгеном аппарате.

О чем может «рассказать» узи

С помощью УЗИ можно обнаружить патологию и начать правильное лечение

Общий диагноз состояния молочных желез устанавливает маммолог на основе нескольких диагностик:

• осмотр, пальпация
• результат УЗИ
• анализы

При обследовании на ультразвуковом аппарате, врач обращает внимание на такие параметры:

1. плотность стенок молочной железы
2. количество жировой ткани
3. млечные потоки
4. качество железистых соединений

Специалист на мониторе просматривает железистый слой, млечные протоки. Оценивает количество и плотность жировых тканей. Кроме этого осматривает железу на наличие посторонних образований. После исследования составляется акт, в котором прописываются все показатели. И на его основе маммолог может сделать выводы о состоянии здоровья.

При нормальном состоянии, железистая ткань должна быть менее 14 мм толщиной, хотя для женщин после 40 лет и 20 мм не считается патологией. Млечные протоки не должны быть деформированными, они должны четко отличаться друг от друга и выделяться.

Патология при обследовании

При обследовании молочной железы с помощью УЗИ, можно четко увидеть следующие отклонения:

• Листовидная опухоль – четко просматривается на УЗИ. По своей форме она похожа на капустный кочан со скрученными листьями, между которыми наблюдается полости, заполненные жидкостью.
• Мастопатия – это патология, которая представлена очагами новообразований, размерами от 9 мм. Как правило, они однородной структуры с ровными краями.
• Киста – это патология, выраженная одним или несколькими образованиями с жидкостью внутри. Без своевременного вмешательства полость может воспаляться или гноиться.

В случае обнаружения патологии на УЗИ возможно понадобится дополнительное обследование на томографе, для более детального изучения заболевания. Потому что при подозрении на злокачественную опухоль одного УЗИ будет недостаточно для подтверждения диагноза и оценки ее состояния.

Методика ультразвукового исследования крайне популярна для установки диагноза, так как обладает рядом преимуществ:

1. это быстрый и недорогой метод, по сравнению с другими визуализирующими процедурами
2. при воспалении и травмах это самый лучший способ диагностики
3. можно полностью увидеть состояние лимфатических узлов, оценить их на наличие метастазов
4. процедура полностью безболезненна, не требует оперативного вмешательства или инъекций
5. картинка выводится с помощью звуковых волн, которые не наносят вреда здоровью, как рентгеновское облучение
6. УЗИ позволяет увидеть патологические изменения, фибромиомы, кисты, опухоли, которые могут образоваться в молочной железе, со 100% результатом

Таким образом, сделав УЗИ, врач четко видит состояние железы. При подозрительном образовании он назначает дополнительное исследование.

Маммография и УЗИ: что лучше?

Маммография – рентгенологический метод обследования молочной железы

УЗИ и маммография назначаются, как при определенных патологиях, так и в качестве планового осмотра для профилактики. Некоторые заболевания требуют более детального осмотра, при котором ультразвука может быть недостаточно.

Маммография – это исследование на рентгеновском оборудовании. Это фото процедура, которая позволяет на снимке выявить патологии молочной железы. В сравнении с УЗИ, маммография – это облучение, которое нельзя делать часто, из-за вредного воздействия на организм. Но с другой стороны, такое обследование позволяет изучить патологию более детально.

Как правило, если нет определенных показаний для маммографии, то назначают ультразвук. Но женщинам после сорока лет даже для профилактики необходимо проходить данную процедуру.

Если результаты дают подозрение на новообразование, тогда специалист дополнительно назначает другое аналогичное обследование.

Многие считают, что УЗИ – это безвредная процедура, а маммография – вредная. Но на самом деле, вред немного преувеличен. Противопоказаниями к данному исследованию являются беременность и период лактации.

Во всех остальных случаях обследование не наносит вреда женскому организму. Однозначно нельзя сказать, что лучше – маммография или УЗИ. Это абсолютно две разных процедуры. Некоторые заболевания маммография определяет лучше. В то время, когда метастазы четко заметны при УЗИ.

Больше информации об УЗИ молочных желез можно узнать из видео:

В завершение очень важно отметить, что ультразвуковое обследование молочных желез является неотъемлемой частью медосмотра каждой женщины. Данная процедура дает возможность оценить состояние желез, подтвердить или опровергнуть подозреваемый диагноз.

Женщинам, которые моложе 40 лет рекомендовано проходить процедуру 1-2 раза в год, чтобы четко контролировать состояние здоровья.

Тем, кому уже исполнилось 40 лет, рекомендуется маммография в дополнение к УЗИ, чтобы можно было выявить патологию на раннем сроке, в случае ее развития.

В случае необходимости (экстренной ситуации) врач назначает УЗИ в тот же день, как пациентка обратилась. Если для профилактики, то лучше всего проводить процедуру на 5-10 день цикла.

Это как раз тот период, когда основные женские гормоны находятся в состоянии спокойствия. Если сделать УЗИ в период гормонального изменения, результат может быть ложным.

Как правило, те патологии, которые на УЗИ рассматриваются, как злокачественные, после более детального обследования, оказываются доброкачественными.

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Источник: https://DiagnozLab.com/uzi/breast/kak-delayut-uzi-molochnyh-zhelez.html

Ультразвуковая диагностика заболеваний молочных желез

УЗИ молочных желез – неинвазивный, безболезненный, безопасный и информативный метод диагностики. Он позволяет с высокой достоверностью оценить состояние груди, выявить различные новообразования, подобрать адекватное лечение.

Противопоказания и показания к проведению УЗИ

Ультразвуковая методика позволяет врачу «увидеть» все участки железы, даже те, что расположены возле грудной стенки и плохо поддаются диагностике при помощи рентгена. Этот метод исследования обнаруживает опухоли с диаметром менее полсантиметра.

УЗИ груди назначают с различной целью:

• обследование женщин с жалобами;
• исследование новообразований в железе;
• диагностика во время планировании беременности;
• оценка желез у детей, подростков в период формирования груди;
• диагностика беременных, кормящих женщин;
• УЗИ молочных желез с имплантами (оценка состояния протезов);
• подготовка к ЭКО или к маммопластике;
• дополнение к рентгеновской маммографии;
• изучение состояния грудных желез у мужчин.

Многих интересует, как часто можно делать УЗИ молочных желез. Эта процедура является абсолютно безопасным способом диагностики груди.

Она не предусматривает хирургического вмешательства и воздействия на организм ионизирующего излучения. Поэтому противопоказаний к ультразвуковой диагностике нет.

Данную процедуру желательно проходить в качестве профилактики каждой женщине примерно раз в год, после 50 лет – даже чаще.

Как проходит ультразвуковое исследование груди

УЗИ груди обычно проводят на 5-14 день менструального цикла

Особая подготовка к УЗИ молочных желез не требуется. Никаких рекомендаций касательно приема пищи и лекарственных препаратов нет. Чтобы узнать, на какой день цикла делать УЗИ молочных желез, лучше проконсультироваться у лечащего доктора.

Обычно рекомендуют планировать процедуру на 5–14 день менструального цикла, а при наличии тревожных симптомов следует пройти диагностику сразу же.

Когда же делать УЗИ грудных желез тем, у кого настал период менопаузы? В любой день без ограничений, как и женщинам, которые применяют гормональные контрацептивы.

Обычная процедура ультразвука

Давайте разберемся, как проходит УЗИ молочных желез.

1. Пациент раздевается выше пояса, ложится на спину.
2. Доктор наносит на грудь гель.
3. Специальным датчиком врач двигает по телу пациента.
4. На экране монитора визуализируется картинка, которая позволяет оценить состояние железы, прилегающих лимфоузлов (в подмышечной, надключичной, подключичной, перенагрудной зонах) и кровотока.

Вся процедура длится около 15 минут, в случае обнаружения новообразования может потребоваться больше времени для его детального изучения.

Выбирая клинику для проведения ультразвукового исследования, важно отдать предпочтение узкоспециализированному специалисту, который занимается именно диагностикой груди, а не УЗИ в целом.

Метод эластографии и его преимущества

Отдельно следует рассмотреть УЗИ с эластографией в маммологии. Ткани человеческого организма обладают жесткостью (эластичностью). Здоровые участки и ткани доброкачественных новообразований более эластичны, чем раковые клетки (у них показатель жесткости больше нормы в 28 раз).

Поэтому по уровню эластичности можно определить наличие в организме онкологии, причем даже на ранней стадии заболевания. Рассмотрим, как делается УЗИ молочных желез с эластографией. Специальный датчик генерирует луч, который позволяет оценить жесткость тканей. Полученная информация обрабатывается в специальной программе, на основании чего делается вывод.

На экране проецируется анализируемый орган, здоровые и пораженные клетки выделяются различными цветами.

Точность определения раковых клеток методом ультразвуковой эластографии составляет 95%.

Эластография позволяет определить мельчайшие новообразования, которые не заметны при пальпации. Благодаря этой процедуре можно совсем исключить необходимость проведения биопсии или более точно выбрать координаты для забора тканей.

Расшифровка УЗИ молочных желез осуществляется сразу после осмотра пациентки. При этом немалую роль играет качество аппарата и опыт специалиста. Выбирая, где лучше сделать УЗИ молочных желез, стоит отдать предпочтение клинике с современным оборудованием.

Как расшифровать результаты ультразвука

Конечно, трактовкой результатов должен заниматься специалист, однако каждую женщину интересует, что показывает УЗИ молочных желез.

Что видно на УЗИ в норме

Расшифровка УЗИ молочных желез в норме может отличаться у разных пациенток. На характеристики строения груди влияет возраст, плотность тканей, гормональные особенности (например, лактация).

На УЗИ кожа выглядит как равномерная эхогенная зона примерно 2 мм толщиной (в области ареолы немного толще).

В ретромаммарной и подкожной зонах жировые дольки визуализируются как элиптоидные или многогранные низкоэхогенные структуры, пронизанные пунктирными локусами и эхогенными линиями (это млечные протоки).

В маммарной зоне наблюдаются тесно связанные паринхиматозные структуры и соединительная ткань. Данная зона отличается гиперэхогенностью с малочисленными участками гипоэхогенной жировой ткани.

У кормящих женщин железистая ткань молочной железы в норме несколько отличается от нелактирующих пациенток. Маммарная зона является среднеэхогенной, также присутствуют включения низкоэхогенного жира. Ширина протоков составляет примерно 1–2 мм, они не должны иметь расширений, а к периферии железы могут суживаться. Молочные синусы расширяются в области сзади сосков.

Если диагностика проводится во второй фазе цикла либо во время беременности, могут быть заметны некоторые отклонения. Поэтому следует предварительно посоветоваться с доктором, когда нужно и можно делать УЗИ молочных желез после месячных именно в вашем случае.

Как визуализируется мастопатия

Мастопатия – дисгормональное доброкачественное заболевание груди, при котором характерно разрастание железы (патологический пролиферативный процесс). У женщин с данной проблемой отмечается сильная болезненность груди перед менструацией, уплотнения в железе при пальпации. Как выглядит мастопатия на УЗИ, зависит от формы и особенностей заболевания.

Диффузная мастопатия визуализируется в виде множества мелких уплотнений, расположенных по всей железе относительно равномерно. Если преобладает кистозный компонент, в тканях отмечается большое количество мелких полостей с жидкостью. Если диффузная мастопатия имеет фиброзный компонент, заметны уплотнения соединительной ткани.

Узловая мастопатия (фиброаденома) появляется обычно после диффузной стадии. На УЗИ фиброаденома молочной железы визуализируется как ограниченный участок уплотнения.

Когда же делать УЗИ молочных желез при мастопатии? Как и в прочих случаях, в первой фазе менструального цикла.

Чем характеризуется лактостаз и мастит на УЗИ

Чаще всего мастит носит лактационный характер и возникает у женщин в период кормления ребенка. При этом повышается температура, кожные покровы краснеют, появляется припухлость тканей и локальная боль. УЗИ молочной железы при лактостазе (застой молока) показывает наличие воспалительного отека. В железе отмечается повышенное содержание жидкости.

Не вылеченный мастит приводит к возникновению абсцесса – в тканях железы скапливается гной. На УЗИ эта стадия проявляется как ограниченное образование с жидкостью внутри. Вокруг абсцесса отмечается воспалительный отек.

Рекомендуем прочесть статью о гнойном мастите. По каким причинам может возникнуть гнойный процесс в молочной железе, как вовремя предотвратить развитие инфекции, как лечат мастит и абсцесс молочной железы вы узнаете из этой статьи.

 Как выглядит киста

Киста – это капсула с жидкостью внутри, которая располагается посреди здоровых тканей. Она обычно образуется из расширенного протока железы на фоне гормональных сбоев в организме. Чувство распирания и тянущей боли появляется при увеличении новообразования в объемах, а на ранних стадиях болезнь может не проявляться.

Как выглядит киста молочной железы на УЗИ? Она визуализируется как круглое образование с жидкостью внутри. Обычно при диагностировании данного заболевания производится биопсия содержимого капсулы. Лучше всего это делать под контролем УЗИ.

Что говорит о наличии рака

Рак груди можно заподозрить при деформации железы, наличии в ней уплотнения, втягивании соска. Как выглядит рак молочной железы на УЗИ, зависит от стадии и особенностей течения процесса.

Обычно он визуализируется как уплотнение без четких границ, отличающееся инфильтративным ростом (прорастает в соседние области). Раковые клетки могут разрастаться на лимфоузлы.

При наличии подозрения на злокачественное образование производится пункция, применяются прочие методы диагностики.

УЗИ груди и беременность

Молочная железа меняется сразу после оплодотворения, что нередко является для женщины первым признаком наступления беременности. Грудь становится чувствительной, несколько болезненной, увеличивается в размерах, соски темнеют, на коже проступают вены. Со временем из желез начинает выделяться молозиво. Конечно, данные изменения заметны и при проведении ультразвуковой диагностики.

• УЗИ молочных желез при беременности может потребоваться в таких случаях:
• выделения из сосков имеют кровянистый оттенок;
• грудь затвердела, сильно болит или поменяла цвет;
• железы увеличились неравномерно;
• в груди имеется уплотнение или впадина.

Наличие зуда не является тревожным симптомом. В процессе роста железы кожа растягивается, появляется дискомфорт. Чтобы избежать образования растяжек, женщине следует пользоваться специальным кремом.

УЗИ груди позволяет оценить, как проходят гормональные изменения в организме будущей матери. Оно обязательно назначается перед маммографией (если имеются показания к проведению данной процедуры).

Если у женщины диагностирована фиброзно-кистозная мастопатия, на фоне беременности могут появиться кисты, заполненные незрелым молоком. При этом УЗИ груди является довольно информативным методом диагностики и позволяет поставить точный диагноз. Поз контролем ультразвука может быть проведена пункция.

https://www.youtube.com/watch?v=6Nr9MnRvRaA

УЗИ молочных желез во время беременности обязательно назначается женщинам, которые ранее лечились от рака груди. Существует вероятность развития рецидива на фоне резкой гормональной перестройки.

В таком случае беременность несет опасность для жизни пациентки и женщине рекомендуют аборт по медицинским показаниям.

Однако при выполнении всех советов маммолога, онколога и гинеколога шанс родить ребенка после излечения от злокачественной опухоли имеется у каждой женщины.

Преимущества УЗИ перед прочими методами диагностики

Основными преимуществами УЗИ являются:

• безболезненность;
• безопасность;
• высокая информативность;
• невысокая стоимость процедуры;
• доступность (аппараты присутствуют в каждой поликлинике);
• быстрота получения результата;
• практичность (можно контролировать процесс изъятия тканей во время биопсии).

Иногда результаты УЗИ молочных желез являются не достаточными для постановки диагноза. В таких случаях может потребоваться дополнительная диагностика: биопсия, маммография, КТ, МРТ и пр.

УЗИ молочных желез и регионарных лимфоузлов позволяет оценить состояние груди, выявить имеющиеся проблемы и подобрать оптимальное лечение. Опытный специалист подскажет, когда лучше делать УЗИ молочных желез, стоит ли ждать определенного дня цикла или необходима срочная диагностика.

Источник: http://GrudInfo.ru/uzi-molochnyh-zhelez/

Когда и как делают УЗИ молочных желез: проведение относительно месячных и расшифровка

Востребованность УЗИ в оценке молочных желез не уступает маммографии и МРТ, КТ. Информативность сонографии снижается при неправильной подготовке к обследованию. УЗ-диагностику применяют в маммологии, педиатрии. Некоторые разновидности УЗД позволяют определить характер опухоли без биопсии.

Ультразвуковое обследование груди

УЗИ (сонография) молочных желез и ее лимфоузлов – это сканирование тканей груди ультразвуком частотой до 19 МГц (мегагерц). В ходе обследования датчик прикладывают к коже. Эхосигнал беспрепятственно проходит сквозь жидкость, отражается от ребер и жестких опухолей. УЗ-волны неодинаково поглощаются здоровой и измененной железистой тканью.

Эхогенность структур проявляется на мониторе сонографа в виде черно-белой картинки. Чем плотнее ткань, тем светлее участок. Скопление жидкости окрашено черным. Неоднородные (гетерогенные) очаги содержат два цвета, оттенки серого.

Разновидности УЗИ для обследования молочных желез:

Есть портативные модели сонографов: врача можно вызвать на дом. Эта медицинская услуга недорогая, актуальна при обследовании молочных желез у людей с инвалидностью.

Ультразвуковая диагностика (УЗД) груди делается в поздней фолликулярной фазе яичника, а в экстренных случаях – в любой день менструального цикла. Сонографию молочных желез проходят с целью профилактического исследования, выяснения вида патологии, контроля результативности лечения.

УЗД назначают перед лечебными или пластическими операциями. В первом случае уточняют тяжесть и локализацию изменений, во втором – применяют чаще для подбора имплантатов  женской груди. Обязательно на УЗИ оценивают молочные железы на этапе подготовки для проведения ЭКО.

К просмотру видео как проходит ультразвуковая диагностика перед маммопластикой:

Особенности процедуры для детей

У детей (мальчиков, девочек) бывают те же заболевания, что и у взрослых женщин, плюс вероятность врожденных пороков, хромосомные нарушения. Ребенку УЗИ груди разрешено делать в любом возрасте, включая период новорожденности. Нет отличий между подготовкой, алгоритмом проведения процедуры детям и взрослым.

Показания и ограничения сонографии груди

Можно делать УЗИ молочной железы детям, при беременности, в период кормления, пациенткам с установленными имплантатами, при новообразованиях. Ультразвук абсолютно безопасен для организма, не провоцирует развитие онкологии, не повреждает эндопротезы. После 40 лет железистая ткань более грубая, поэтому женщинам показана цифровая маммография, а не УЗ-диагностика.

Нет противопоказаний сонографии груди. Временным ограничением к УЗИ является глубокое повреждение кожи или острое воспаление тканей молочных желез.

Экстренную УЗ-диагностику назначает врач при подозрении на рак (увеличение регионарных лимфатических узлов) или появлении признаков болезни. Это правило касается и неполовозрелых девочек, женщин во время лактации, беременности, после родов.

Прямые показания к внеплановому УЗИ груди:

• преждевременный рост молочных желез у девочек младше 8 лет;
• отечность, покраснение, шелушение кожи, ареолы;
• выделения из соска, его втягивание;
• уплотнение в железистой ткани;
• изменение чувствительности, формы, размера, контурной линии;
• асимметрия молочных желез, сосков или ареолы;
• боль в области груди;
• ушиб, внутримаммарные гематомы;
• признак повреждения/смещения имплантата;
• симптомы болезни у мальчиков.

Репродуктологи или гинекологи назначают сонографию молочных желез в период планирования беременности, ЭКО. УЗИ делают с целью выявления опасных для жизни патологий и своевременной терапии. Если рак или метастазы обнаружат после зачатия, методы лечения вредны для плода. Из-за риска врожденных уродств возникнет необходимость аборта.

Женщинам детородного возраста экстренное УЗИ можно делать в любое время суток, независимо от того, какой наступил день менструального цикла.

Подготовка к сонографии груди

Не нужно менять режим питания детям либо взрослым в период подготовки к ультразвуковому исследованию молочных желез. Достаточно соблюдения рекомендаций относительно дня менструального цикла. Разрешается кушать, пить лекарства. Необходимость прерывания курса гормонов, оральных контрацептивов согласовывают с врачом.

До процедуры нельзя:

• загорать;
• посещать сауну, солярий, бани;
• переохлаждаться;
• принимать горячую ванну;
• лактирующим женщинам перед процедурой кормить ребенка, сцеживать молоко;
• объемное образование запрещено греть (может быть ухудшение).

Можно есть перед УЗИ любую еду, пить кофе, газированную воду. Они не искажают результат диагностики груди. В подготовке к профилактическому исследованию не надо сдавать биоматериал для лабораторных анализов.

На процедуру нужно идти после очистки кожи груди от лечебных или косметических средств, во время душа не пользуются мылом, гелем. Из-за них эхосигнал хуже проникает сквозь эпидермис.

В какой период и как часто делают УЗИ груди

Женщинам репродуктивного возраста лучше делать плановую УЗИ-диагностику молочных желез ежегодно. Старше 40 лет ультразвуковое исследование либо цифровую маммографию рекомендуется проходить 1 раз/6 месяцев. На профосмотр к доктору желательно идти уже с протоколом УЗД.

Девочкам-подросткам или женщинам детородного возраста рекомендуются сроки проведения УЗИ между 4-ми и 11-ми сутками цикла. Желательно обследовать молочные железы в первые дни по завершении менструации. Если в период лактации нет месячных, сонографию проходят в любое время.

Вне зависимости от фазы МЦ обследуются срочно при подозрении на рак груди, метастазах, иных опасных болезнях или травмах. Делать УЗИ можно в любой день детям, женщинам в период менопаузы/климакса, девочкам после менархе (первых месячных) до стабилизации цикла.

Не лучшие дни для запланированного УЗИ:

• во время полноценных месячных или когда мажет;
• овуляция + сутки до/после выхода яйцеклетки;
• перед началом месячных за 0.5–1 неделю.

Это связано с тем, что в овуляторном периоде и во второй половине цикла концентрация прогестерона завышена. Функции репродуктивных органов, включая грудь, перенастраиваются на беременность. С приближением менструации вновь меняется гормональный фон. Эти колебания могут исказить достоверность обследования. После овуляции УЗД назначают лишь при подозрении на гормонозависящие болезни.

Часто, хоть и ежедневно, можно делать УЗИ в ходе обследования/терапии молочных желез. Ультразвук безопасен, помогает врачу своевременно увидеть отклонения, подкорректировать методику лечения.

Как проводится сонография груди

В кабинете УЗИ женщина раздевается до пояса, снимает бюстгальтер, объемные бусы, колье. Часы, кольца, очки или линзы не мешают диагносту. Кушетку застилают одноразовой пеленкой либо большим полотенцем.

Правила проведения УЗИ груди:

1. Обследуемая ложится животом вверх, руки заводит за голову.
2. Диагност наносит гель на одну молочную железу или датчик, прислоняет устройство к коже.
3. Обследуется вначале одна грудь (при заболеваниях – здоровая), затем вторая, лимфоузлы вокруг желез.
4. Сразу сканируют зону соска. Затем поверхность молочной железы делится визуально на 4 части, исследуется поочередно каждый сегмент.
5. УЗИ длится до 15 минут, если нет эхопризнаков болезни.
6. После процедуры гель вытирают, диагност распечатывает протокол.

Техника УЗИ одинакова при исследовании грудных желез любым методом: УЗДС, с эластометрией, допплером, ЦДК. Не проводят сонографию с контрастированием (внутривенными, оральными препаратами).

Смотрите как проходит прием у специалиста УЗИ:

Трактовка протоколов

Расшифровку результатов выполняет маммолог, гинеколог или онколог. В заключении УЗИ здоровая молочная железа считается образцом индивидуальной нормы, если нет отклонений от медицинского стандарта.

Грудь принадлежит к гормонозависящим органам. В каждой фазе менструального цикла есть характерные изменения, не относящиеся к патологиям. Врач сравнивает в ходе расшифровки молочную железу с соответствующей физиологической нормой МЦ.

Сонограмма груди у женщин при отсутствии патологий:

В норме расширение на сонограмме млечных протоков бывает у беременных, лактирующих женщин и во 2-й половине цикла после овуляции. Внутримаммарные лимфоузлы не просматриваются.

Как выглядит на УЗИ здоровая молочная железа:

Патологические эхопризнаки

Ультразвуковые признаки нередко одинаковы при заболеваниях одной группы. Желательно получить второе медицинское мнение. Трактовку заключения УЗИ и дообследование молочных желез можно сделать в другом диагностическом центре.

Что из патологий показывает сонограмма:

• кисту любого типа;
• ложную/истинную гинекомастию;
• синдром Поланда (патология грудной мышцы);
• гипертрофию (макромастию) груди;
• жировик, гамартому, доброкачественные липомы;
• рак, метастазы;
• фиброаденому;
• мастит, мастопатия;
• внутригрудную гематому;
• интрамаммарный (внутри железистой ткани) лимфаденит;
• новообразования, опухоли;
• лактирующую аденому;
• внутрипротоковую папиллому (папилломатоз);
• псевдоангиоматозную стромальную гиперплазию;
• инородное тело, кость (после травмы).

В маммологии чаще встречается киста внутри молочной железы, воспаление, новообразование, рак. Увеличение лимфоузлов или расширение просвета протоков сопровождает многие болезни груди.

Как выглядит киста:

• оболочка округлая, гиперэхогенная (светлая);
• внутриполостная жидкость анэхогенная (черное пятно);
• в полости возможны вкрапления серого цвета.

Оболочка доброкачественной кисты в норме не пронизана сосудами, а если в описании указана васкуляризация, это свидетельствует об озлокачествлении. При перерастании в онкопатологию усиленное кровоснабжение также бывает во внутриполостном пространстве.

Описание эхопризнаков рака молочной железы:

• злокачественный участок неподвижен;
• не имеет четкой границы;
• контурная линия уплотнения неровная;
• в зоне образования узелков усилилось кровоснабжение;
• зона рака гиперэхогенная (светлая);
• есть белые точки (микрокальцинаты);
• позади уплотнения видна акустическая тень (темная полоса).

Очаговые доброкачественные изменения внутри молочной железы с ровной границей, легко смещаются, менее жесткие (светлее здоровой ткани). Интрамаммарные лимфоузлы не увеличены. На контрольных УЗИ отмечается медленный рост уплотнения.

Эхопризнаки других патологий:

• воспаление – молочные протоки обычно расширенные, железистая ткань темнее в сравнении со здоровыми участками (гипоэхогенна);
• липома молочной железы – овальное серое пятно со светлой оболочкой, волнистым контуром;
• аденоз груди – в молочной железе лимфоузлы увеличены, из растущей железистой ткани образуется тяж/уплотнение, по цвету и форме напоминает рак.

Если в протоколе анатомические показатели ненормальные, есть эхопризнаки болезни, постановку диагноза делают с учетом результатов других исследований.

Стоимость сонографии груди

Цены ультразвуковой диагностики в маммологии составляют 500–14000 рублей. Размер стоимости зависит от статуса медучреждения, разновидности обследования.

Средняя цена УЗД:

• обследование молочных желез + регионарные лимфоузлы – 2000 р.;
• УЗИ груди – 700 р.;
• эластография молочных желез – 1700 р.;
• допплерография – 1600 р.

Для исследования молочных желез у женщин и девочек подготовка к УЗИ заключается в очищении кожи перед процедурой. Изменения режима питания, прерывания курса лечения не требуется. Диагностика безопасна. Можно проходить в один день с рентгеном, МРТ, КТ, сонографией органов малого таза (ОМТ), обследованиями с контрастом без интервала между процедурами.

Поделитесь статьей с друзьями в соцсетях. Оставляйте комментарии, расскажите об опыте обследования. Всего хорошего.

Источник: https://uziman.ru/grudnaya/uzi-molochnyh-zhelez