Киста нижней челюсти и верхней: как проводится удаление фолликулярной

Содержание
  1. Кисты челюстей — причины, виды и методы хирургического удаления
  2. Этиология и развитие болезни
  3. Причины и патогенез радикулярных кист
  4. Этиология фолликулярных кист
  5. Клиническая картина челюстных кист
  6. Признаки радикулярных кист
  7. Симптомы фолликулярной кисты
  8. Диагностика кистозных поражений
  9. Методы лечения челюстных кист
  10. Особенности цистэктомии
  11. Методика цистотомии
  12. Прогноз и последствия челюстных кист
  13. Киста челюсти: причины, симптомы, методы лечения и профилактики
  14. Причины возникновения
  15. Особенности заболевания
  16. Симптомы кисты челюсти
  17. Виды патологии
  18. Примордиальная
  19. Прикорневая (радикулярная)
  20. Фолликулярная
  21. Ретромолярная
  22. Носоальвеолярная
  23. Аневризмальная
  24. Травматическая
  25. Резидуальная
  26. Методы диагностики
  27. Методы лечения
  28. Терапевтические манипуляции
  29. Цистэктомия
  30. Пластическая цистэктомия
  31. Цистотомия
  32. Особенности лечения у беременных
  33. Возможные осложнения
  34. Профилактические меры
  35. Фолликулярная киста челюсти
  36. Почему возникает
  37. Симптомы
  38. Лечение
  39. Удаление фолликулярной кисты
  40. Что такое фолликулярная киста зуба?
  41. Почему развивается фолликулярная киста зуба?
  42. Как проявляется фолликулярная киста зуба?
  43. Как проводят лечение фолликулярной кисты зуба?
  44. Лечение кисты челюсти: радикулярной, фолликулярной, одонтогенной и других
  45. Причины
  46. Симптомы и признаки
  47. Виды челюстных кист
  48. Классификация
  49. Радикулярная
  50. Кисты верхней челюсти
  51. Киста нижней челюсти
  52. Лечение и удаление
  53. Неприятные осложнения и их профилактика
  54. Заключение

Кисты челюстей — причины, виды и методы хирургического удаления

Киста нижней челюсти и верхней: как проводится удаление фолликулярной
радикулярная киста нижней челюсти

Кисты челюстей — это доброкачественные новообразования в виде патологической полости, выстланной клетками эпителия и заполненной жидким содержимым. Классификация таких заболеваний заключается в разделении кистозных поражений на врожденные и приобретенные, одонтогенные и неодонтогенные.

В большинстве случаев стоматологи имеют дело с кистами одонтогенного происхождения, при котором причиной заболевания считается осложнение кариеса.

Этиология и развитие болезни

Кисты челюстно-лицевой области в 90% случаев имеют одонтологическое происхождение. Подавляющее число таких пациентов страдают от радикулярных кист. В остальных больных диагностируют фолликулярную форму кистозного процесса.

Причины и патогенез радикулярных кист

Развитие заболевания провоцирует хроническое воспалительное поражение периодонта. В области верхушки корня присутствуют эпителиальные клетки, которые начинают активно делиться при длительном воспалении зубных тканей. Результатом таких процессов является образование в кости полости, которая именуется кистой.

Рост новообразования учёные связывают с постепенным увеличением объёма кистозного содержимого. В итоге близлежащие костные ткани подвергаются повышенному давлению и медленно растворяются.

Этиология фолликулярных кист

По статистике фолликулярная форма кистозного поражения встречается в 8-9% пациентов с кистами челюстей. Заболевание, как правило, типично для молодых людей.

Причина фолликулярной кисты — это патология развития зубного зачатка, а особенно нарушение формирования твердых тканей в период внутриутробного развития.

Образование фолликулярной кисты может начаться в любой период роста зубного зачатка. В связи с этим в костной полости стоматолог часто обнаруживает некоторые элементы зуба в виде эмали или дентина.

Фолликулярная киста нижней челюсти

Клиническая картина челюстных кист

Заболевание, преимущественно, протекает бессимптомно, что осложняет диагностику. Проявления кистозного поражения зависит от формы и распространённости патологического процесса.

Признаки радикулярных кист

В некоторых случаях пациенты жалуются на прогрессирующую деформацию костей челюсти и образование свищей на десне в области причинного зуба. Выраженная картина болезни наблюдается при нагноении кисты. У таких людей развивается общая интоксикация организма и больной предъявляет жалобы на увеличение температуры тела, озноб, снижение аппетита, быструю утомляемость и хроническую усталость.

Ассиметрия лица при кистах считается достаточно редкостным симптомом, выраженность которого зависит от локализации патологической полости..

Во время ощупывания слизистой оболочки в зоне кистозного новообразования врач обращает внимание на наличие костного дефекта в области разрушенного кариесом зуба. Нагноение кисты может сопровождаться периоститом, остеомиелитом и увеличением региональных лимфатических узлов.

Свищ на десне при нагноении кисты

Симптомы фолликулярной кисты

Клиническая картина заболевания, практически, идентична проявлениям радикулярной кисты. Фолликулярное новообразование, как правило, протекает бессимптомно.

У некоторых пациентов специалисты часто обнаруживают врождённое отсутствие постоянного зуба или наличие молочного зуба в постоянном прикусе. Эта форма поражения очень редко сопровождается нагноением.

Фолликулярная киста в области в области центрального резца верхней челюсти

Диагностика кистозных поражений

Установление окончательного диагноза требует проведения следующих диагностических мероприятий:

  • сбор анамнеза болезни и уточнение жалоб пациента;
  • визуальный и инструментальный осмотр полости рта;
  • рентгенологическое исследование, в ходе которого киста проявляется округлым очагом поражения кости с чёткими краями.

Радикулярная киста на панорамном снимке нижней челюсти в прямой и боковой проекции

Методы лечения челюстных кист

Народное лечение челюстной кисты, как правило, безрезультативное и часто приводит к тяжёлым осложнениям. В современной стоматология терапия таких заболеваний исключительно хирургическая. Существует два основных вида радикальных вмешательств: цистэктомия и цистотомия.

Особенности цистэктомии

Цистэктомия представляет собой хирургическую операцию по удалению кисты, её оболочки и последующем зашиванием раны.. Такое радикальное вмешательство показано для лечения пациентов всех возрастных категорий.

Плюсы и минусы операции:

Преимущества цистэктомииНедостатки цистэктомии
Полноценное иссечение кистозных тканейВысокая травматичность процедуры
Активная регенерация костных тканей в зоне роста кистыВероятность повреждения близлежащих здоровых зубов
Возможность хирургического рассечения сосудисто-нервного пучка
Риск нарушения целостности стенок носовой и верхнечелюстной пазух
Допустимость нагноения постоперационного сгустка крови

Удаление большой кисты челюсти по методике цистэктомии выполняется в таком порядке:

  • местное инъекционное обезболивание, которое проводится только после уточнения переносимости пациентом анестетика;
  • разрез мягких тканей десны в области кисты;
  • постепенное отслоение десны от костной ткани челюсти;
  • механическое вскрытие кисты посредством специальных боров и бормашины;
  • хирургическое отслоение и удаление кистозной капсулы;
  • промывание раневой поверхности антисептическим раствором комнатной температуры;
  • зашивание раневых краев с фиксацией слизисто-десневого лоскута на своё естественное место.

Схематическое изображение сути кистэктомии

Восстановление челюсти после кисты происходит путём организации кровяного сгустка, который после операции должен полностью заполнять кистозную полость. В последующем на этом месте образовывается новая костная ткань.

Реабилитация после кстэктомии может длиться от нескольких недель до 2-3 лет, что зависит от индивидуальных особенностей организма и размера доброкачественного новообразования.

Методика цистотомии

Цистотомия — это хирургический способ удаления передней стенки кисты совместно с частью костной ткани.

В хирургической стоматологии существуют следующие показания к цистотомии:

  • кисты больших размеров, которые прорастают в верхнечелюстную пазуху и повреждают носовую и небную кость;
  • обширный кистозный процесс нижней челюсти, когда традиционное вылущивание кисты создаёт условия для образования патологического перелома;
  • старший возраст пациента и наличие сопутствующих патологий сердечно-сосудистой и эндокринной системы;
  • хронические заболевания крови;
  • Молочный и смешанный прикус, когда существует реальная возможность повреждения зачатков постоянных зубов.

Плюсы и минусы цистотомии:

Преимущества цистотомииНедостатки цистотомии
Невысокая травматичность процедурыНеполноценное удаление кистозных тканей
Простота выполнения операцииФормирование дополнительных костных полостей, требующих дополнительного постоперационного ухода
Отсутствие возможности повреждения постоянный зубов и близлежащих структурДеформация верхней или нижней челюсти
Открытые посттравматичные полости ухудшают условия для соблюдения гигиены ротовой полости

Инструкция проведения операции:

  • местная анестезия посредством инъекции обезболивающего раствора в зону проведения операции;
  • рассечение десен и отслоение десен от поврежденного участка кости;
  • удаление передней костной и кистозной стенки;
  • сглаживание острых костных краев механическим способом;
  • промывание кистозной полости антисептическим раствором и установление йодоформной турунды;
  • реабилитация пациента.

Цена такой операции основывается на квалификации хирурга-стоматолога и уровня медицинского учреждения. В результате цистотомии в ротовой полости формируется, так называемая лакуна или костное углубление. А края костного дефекта со временем покрываются деснами.

Операция цистотомии на верхней челюсти

Прогноз и последствия челюстных кист

На ранних стадиях при небольших размерах кисты прогноз будет положительным. В таких случаях стоматологам, как правило, удаётся удалить доброкачественное новообразование и сохранить причинный зуб.

Если кистозная полость приобретает значительный размер, то прогноз уже будет удовлетворительным. Такие пациенты в лучшем случае останутся без одного или нескольких зубов.

Негативные последствия челюстных кист связаны с повреждением стенок носовой, верхнечелюстой пазухи, возникновением самопроизвольных переломов челюсти, спонтанными кровотечениями, гнойным поражением надкостницы и кости. Успех хирургического лечения радикулярной и фолликулярной кисты во многом предопределён ранней диагностикой и своевременно проведённым радикальным вмешательством.

Источник: https://Denta.help/hirurgicheskaya/kisty-chelyusti/kisty-chelyustej-354

Киста челюсти: причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Киста нижней челюсти и верхней: как проводится удаление фолликулярной

Одним из заболеваний челюсти является образование кисты – небольшого пузыря из фиброзной ткани, наполненного жидкостью и выстланного изнутри слоем эпителия.

Киста челюсти – это доброкачественное новообразование, которое при отсутствии лечения увеличивается в размерах, начинает гноиться, провоцируя развитие  осложнений. Терапия челюстной кисты может быть только оперативной, справиться с проблемой самостоятельно невозможно.

Причины возникновения

Во рту человека обитает несколько сотен патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, которые при должной гигиене не доставляют проблем. Но под влиянием ряда провоцирующих факторов могут создаваться благоприятные условия для размножения бактерий.

Это происходит из-за несоблюдения личной гигиены полости рта. Спровоцировать образование опухоли на челюстной кости могут факторы:

  • Стоматологические заболевания: кариес, пародонтит, периодонтит и так далее. Отсутствие лечения этих патологий приводит к тому, что инфекция проникает в мягкие ткани, вызывая формирование патологических образований.
  • Неправильное пломбирование, протезирование зубов, в процессе которого происходит инфицирование тканей.
  • Воспаление синусов. Из носовых пазух инфекция способна с кровотоком попасть в костную челюстную ткань.
  • Сложное прорезывание зубов.
  • Механическое повреждение десен. Причем, травма может быть вызвана как ударом, так и попыткой разгрызть твердый предмет или открыть зубами крышку.
  • Аномальное прорезывание зубов, врожденная деформация.

В большинстве случае образованию доброкачественной опухоли предшествует ослабление иммунитета, вызванное хроническим недосыпанием, стрессами, неправильным питанием и вредными привычками. Немаловажным фактором в развитии патологии является и наследственная предрасположенность.

Особенности заболевания

Челюстная киста представляет собой плотную фиброзную полость, наполненную жидкостью (экссудатом). Первое время новообразование имеет достаточно маленькие размеры (около 5 мм), но с течением времени количество экссудата увеличивается, провоцируя увеличение капсулы.

Размеры опухоли, в зависимости от степени ее развития, могут составлять 0,5-2 см. Кистозное образование  может развиваться бессимптомно, что затрудняет диагностику. Опухоль обнаруживается во время рентгена челюсти.

Киста челюсти является доброкачественным новообразованием, не распространяется на другие ткани и органы. Лечение патологии должно быть начато как можно раньше,  полость наполняется гноем, который может вырваться наружу и заразить организм.

Заболевание способно развиться в разном возрасте, по различным причинам. Опухоль образовывается на верхней челюсти, намного реже – на нижней челюстной кости. Справиться с проблемой можно только хирургическим путем.

Симптомы кисты челюсти

На начальных стадиях развития челюстного кистозного образования симптоматических проявлений может не наблюдаться. Но заподозрить наличие проблемы  можно, обратив внимание на такие признаки:

  • изменение цвета зуба,
  • смещение одонтопагуса,
  • общая слабость,
  • головные боли,
  • дискомфорт во время надкусывания твердого продукта.

Если опухоль имеет маленькие размеры, может возникать ощущение инородного тела в ротовой полости. По мере развития заболевания, киста становится больше, происходит истончение лицевой стенки.

Присоединение воспалительного процесса сопровождается появлением  симптомов:

  • болезненность выпячивания,
  • отек, гиперемия десневой ткани,
  • опухание челюсти,
  • лимфаденит,
  • гипертермия тела,
  • деформация челюстных костей,
  • озноб,
  • сонливость,
  • нарушение носового дыхания,
  • нарушение подвижности челюсти,
  • наличие во рту гнойного содержимого,
  • неприятный запах изо рта, носа.

Болезненные ощущения могут возникать как во время употребления пищи, так и в момент спокойствия. Болевой синдром способен отдавать в ухо, голову.

Во время открывания рта наблюдается щелчок, происходит образование свищей, флюса. На рентгеновском снимке челюсти опухоль проявляется затемненным пятном.

Виды патологии

Симптоматика и особенности лечения патологии зависят от формы новообразования. Выделяют разновидности кисты челюстной кости.

Примордиальная

Образование  принято называть первичной кистой или кератокистой. Примордиальная опухоль образовывается возле третьего моляра и в углу нижней челюсти. Сверху капсула покрыта тонкой фиброзной тканью, а внутри выстлана плоским эпителием.

Пузырь может иметь одну или несколько камер, наполненных холестеатомой. Отличительной особенностью кератокисты является вероятность рецидива патологии после хирургического вмешательства.

Прикорневая (радикулярная)

Формируется полость обычно возле корня зуба, ее размеры могут достигать до 3 см. Чаще всего опухоль возникает на верхней челюсти вследствие воспаления рядом расположенных тканей.

Причина заболевания – неправильное лечение зуба или хронический периодонтит. Новообразование состоит из волокнистой эпителиальной ткани, содержащей плазму и лимфоциты. Особенность радикулярной кисты состоит в распространении опухоли на соседние ткани.

Фолликулярная

Образование этой опухоли происходит из тканей непрорезавшихся клыков, вторых, третьих премоляров на верхней или нижней челюсти. Изнутри стены полости представляют собой измененный плоский многослойный эпителий, могут содержаться клетки, синтезирующие слизь. Среди содержимого пузыря могут находиться зубные единицы.

Ретромолярная

Опухоль формируется на фоне хронического воспаления пародонта, вызванного сложным прорезыванием зубов. Чаще всего она возникает возле восьмерки, появление которой сопровождается различными осложнениями.

Носоальвеолярная

Новообразование формируется из эпителиальной ткани носонебного протока в месте соединения верхней челюсти и межчелюстной кости. Внутри полости содержится безхолестериновая жидкость желтого цвета. Чаще всего пузырь локализуется над верхними резцами, из-за чего его нередко путают с радикулярной кистой.

Аневризмальная

Это редкий тип новообразования, который возникает возле здоровых нижних зубов и имеет взаимосвязь с половым созреванием, гормональными сбоями. Внутри полости содержится кровь, геморрагическая жидкость. Патология развивается незаметно, но со временем формируется крупное выпячивание, провоцирующее изменение нижней челюсти.

Травматическая

Это редкое новообразование, появление которого вызвано механическим повреждением тканей. Травматическая киста преимущественно локализуется на нижней челюсти, не содержит эпителиальные клетки.

Внутри капсулы может содержаться геморрагическая жидкость или один лишь воздух.

Развитие опухоли происходит незаметно, патология в большинстве случаев обнаруживается случайно во время стоматологического осмотра или рентгена.

Резидуальная

Причиной образования резидуальной кисты является неправильно проведенная экстракция зуба. Образование может возникать на верхней и на нижней челюстной кости, имеет свойство быстро расти, поражая большую половину челюсти. Характеристики такие же, как у прикорневого новообразования.

Методы диагностики

Когда киста имеет большие размеры, диагностировать ее не составляет труда даже самостоятельно. Но на начальном этапе развития патологии обнаружить доброкачественную опухоль на челюсти можно только в стоматологическом кабинете, при помощи рентгена. Рентгенологический снимок позволяет выявить место расположения, размеры и степень влияния кистозного образования на зубы.

Для диагностики заболевания назначается проведение КТ или МРТ. Это безопасный, но дорогостоящий метод обследования. Для обнаружения причины образования челюстной патологии могут назначаться дополнительные методы диагностики.

Методы лечения

Удаление больного зуба не способствует устранению челюстной кисты, избавиться от опухоли можно только оперативным путем. Лечение народными способами ни к чему хорошему не приведет. Если полость имеет маленькие размеры (1-5 мм), то ее принято считать гранулемой, лечение которой заключается в наблюдении за ее состоянием.

При первых признаках роста гранулема удаляется. Лечение опухоли челюсти направлено на сохранение зубных единиц, возле которых расположено новообразование, восстановление их функционирования, а также предупреждение развития осложнений. Для этого могут применяться следующие методы терапии.

Терапевтические манипуляции

Если диагностируется радикулярная киста, не превышающая в диаметре 8 мм и без осложнений, то возможно обойтись без хирургического вмешательства. В таком случае осуществляется промывка корневого канала, в который затем вводится специальное лекарство.

По окончанию происходит цементирование тканей. Введенное лекарство способствует устранению воспаления и инфекции, нейтрализует и уплотняет кистозное образование.

Цистэктомия

Данная операция характеризуется удалением патологического пузыря и дальнейшим сшиванием тканей. Показанием к процедуре является врожденный порок тканей полости рта, фолликулярная киста, распространение полости на несколько корневых участков.

Продолжительность операции составляет не более 1 часа, все манипуляции осуществляются под местной анестезией. Существенным недостатком цистэктомии является наличие крупных ран, которые могут инфицироваться. Для предупреждения такого осложнения некоторые врачи обрабатывают рану биокомпозитными материалами.

Пластическая цистэктомия

Технология проведения данной операции такая же, как и при простой цистэктомии, только не производится сшивание раны. Применяется довольно редко, в запущенных случаях для лечения кератокисты или нагноившейся фолликулярной опухоли.

Цистотомия

Это наиболее распространенный метод лечения кисты челюсти, который переносится пациентами намного легче, чем цистэктомия. Операция заключается в удалении не всей опухоли, а только ее передней стенки. После выскабливания содержимого, оставшаяся часть полости вшивается в ткани ротовой полости, значительно уменьшаясь в размерах.

Операция легко переносится, ткани срастаются спустя неделю, а полноценное заживление наблюдается через 6-10 месяцев. Для максимального сохранения зубного ряда цистотомия проводится совместно с цистэктомией.

Особенности лечения у беременных

Во время беременности часто возникают проблемы с зубами, нередко происходит обострение кисты. Челюстная опухоль обязательно подлежит удалению, но является ли беременность противопоказанием к этой процедуре? Если возникла данная патология, то по возможности врачи стараются отложить операцию на послеродовой период.

Но если киста достигла больших размеров, сопровождается сильными болями и высокой температурой тела, а также грозит развитием осложнений, то удаление полости производится во время беременности. В таком случае лучше всего проводить процедуру на втором триместре, когда вероятность навредить малышу наиболее низкая.

Медицина предлагает безопасную анестезию для беременных и специальное оборудование для диагностики с минимальным облучением. Для лечения кисты во время беременности применяется цистэктомия.

Возможные осложнения

Хотя киста челюсти носит доброкачественный характер, при отсутствии лечения она продолжает расти и может спровоцировать развитие осложнений:

  • расшатывание, выпадение зубов,
  • развитие флюса,
  • увеличение опухоли,
  • образование свищей,
  • развитие остеомиелита,
  • образование гнойных очагов,
  • распространение гноя по всему лицу,
  • общее заражение организма.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?ДаНет

Кроме того, образование полости на челюсти негативно сказывается и на внешнем виде человека, провоцируя развитие комплексов, психологических проблем. Во время операции возможно развитие таких осложнений, как кровотечение, повреждение гайморовых пазух, перелом челюсти.

Профилактические меры

Предупредить образование кисты челюсти можно, если соблюдать профилактические меры:

  • Соблюдать гигиену полости рта, регулярно чистить зубы, язык, десна.
  • Периодически проводить профессиональную чистку ротовой полости.
  • Правильно питаться.
  • Укреплять иммунитет.
  • Избегать повреждений зубов, слизистой рта.
  • Своевременно лечить имеющиеся заболевания.
  • Регулярно посещать стоматолога.

Если возникли признаки кисты, то не нужно пытаться вылечить ее самостоятельно. Необходимо обратиться к опытному специалисту и сделать рентгеновский снимок.

Источник: https://za-rozhdenie.ru/stomatologiya/kak-provoditsya-lechenie-kisty-chelyusti

Фолликулярная киста челюсти

Киста нижней челюсти и верхней: как проводится удаление фолликулярной

Среди наиболее серьезных стоматологических проблем не кариес, как могло бы показаться, а кисты. Часто эти новообразования формируются на протяжении нескольких лет, не подавая никаких признаков жизни.

Обычно кисту обнаруживают случайно, но если пациенту не повезет, она продолжит развиваться, иногда запуская онкологический процесс.

Среди прочих разновидностей кист фолликулярная встречается достаточно редко, но это не делает ее менее опасной.

Почему возникает

Околокорневая, или фолликулярная киста – это прямой результат неправильного формирования или повреждения зубообразующего эпителия, вследствие чего происходит кистовидное перерождение тканей фолликула.

Чаще всего диагноз «фолликулярная киста» ставится молодым людям 12-15 лет, а также тем, кто достиг 30-летнего возраста. В основном пациентами оказываются мужчины. Возникновение кисты так или иначе связано с наличием в кости непрорезавшегося зуба: как сверхкомплектного, так и интактного.

Существует мнение, согласно которому фолликулярная киста развивается на фоне нелеченого воспаления верхушки корня молочного зуба: воспалительный процесс постепенно «набирает обороты» и достигает зачатка постоянного зуба, раздражая его и провоцируя возникновение кисты.

Зависимо от того, на каком этапе произошел сбой в развитии зубного фолликула, киста может как содержать в себе зубную коронку, так и быть без нее.

Симптомы

Киста представляет собой однокамерную полость, заполненную кашицеобразным, жидким и полужидким содержимым. При пункции обнаруживается желтая жидкость с примесью холестериновых кристаллов. Оболочка кисты состоит из плотной соединительной ткани и многослойного эпителия, схожего с эпителием слизистой рта.

В большинстве случаев фолликулярная киста локализуется возле нижних зубов мудрости (56% вероятности) и клыков. Реже – она заполняет верхнечелюстную пазуху либо же располагается в носу или снизу глазницы.

Развитие кисты – достаточно длительный процесс, который проходит две стадии:

  1. Какие-либо видимые симптомы отсутствуют.
  2. Появляется безболезненная или малоболезненная припухлость десен. Надавливание на нее происходит легко, нарост податливый. Если киста достаточно крупная, может слышаться пергаментный хруст.

Во второй стадии обычно происходит инфицирование кисты. Заполняющая ее жидкость становится мутной и содержит много лейкоцитов.

В среднем разрастание кисты занимает от нескольких месяцев до нескольких лет.

Во многих случаях благодаря своей безболезненности процесс остается незамеченным, даже если костная ткань челюсти поражена значительно.

Обычно больной обращается к врачу, когда альвеолярные отростки разрастаются уже явно. Кроме прочего, у многих пациентов наблюдается утолщение челюсти и соответственная деформация лица в этом месте.

На рентгене фолликулярная киста очень хорошо заметна: она выглядит как четко очерченное закругленное пятно размером более 3 мм. Существует некоторая трудность в различении нормального фолликулярного мешка и кисты: на снимке они отличаются только размерами (в норме просветление не должно превышать 2,5-3 мм).

Лечение

Если у человека развилась фолликулярная киста, лечение возможно только под контролем врача: никакие народные средства не помогут. Единственный вариант – довериться хирургу. Оперативное вмешательство планируется индивидуально для каждого пациента с учетом таких факторов:

  • где располагается киста и какого она размера;
  • есть ли нагноение;
  • насколько сильно поражена костная ткань;
  • есть ли перспективы прорезывания ретинированного зуба.

Существует два основных метода лечения фолликулярных кист:

  1. Цистэктомия – предусматривает полное удаление как оболочки кисты с ее эпителиальной выстилкой, так и непрорезавшихся зубов.
  2. Цистотомия – предполагает превращение кисты в полость, сообщающуюся с ротовой полостью. Для этого удаляется передняя стенка кисты, отсасывается жидкость, в полость кисты вводится лоскут слизистой и фиксируется там путем заполнения полости йодоформной марлей. В течение недели происходит срастание слизистой с внутренним эпителием кисты.

Если киста возникла в результате воспаления, то одинаково эффективны как цистотомия, так и цистэктомия. При лечении взрослых пациентов, врач обычно предпочитает метод цистэктомии.

Пластическая цистотомия обеспечивает возможность сохранения зуба, около которого развилась киста, за счет его перемещения и дальнейшего правильного прорезывания. Этому способу отдается предпочтение при лечении детей.

«Хитрость» фолликулярной кисты в ее малозаметном развитии. Поэтому так важно отслеживать состояние своей ротовой полости и при малейших симптомах воспаления десен или возникновения кариеса обращаться к стоматологу. Это увеличит шансы на своевременное обнаружение кисты и ее лечение на ранней стадии.

Источник: https://healthy-teeth.su/follikulyarnaya-kista-chelyusti-simptomy-lechenie.html

Удаление фолликулярной кисты

Киста нижней челюсти и верхней: как проводится удаление фолликулярной

Фолликулярная киста зуба – это новообразование эпителиального происхождения, которое развивается в костной ткани челюсти. Несмотря на то, что болезнь очень долго может не иметь никаких симптомов, это опасное состояние, которое требует максимально ранней диагностики и лечения.

Что такое фолликулярная киста зуба?

Это полость, которая развивается из эмалевого органа непрорезавшегося зуба. Внутри имеется жидкость, которая на ранних этапах формирования кисты стерильна, а позже может инфицироваться. Сам непрорезавшийся зуб также располагается внутри кисты. Он погружён туда либо целиком, либо только до уровня шейки.

В последнем случае корень зуба находится в костной ткани.Чаще всего диагностируют фолликулярную кисту зуба у детей в возрасте двенадцати-пятнадцати лет, преимущественно у мальчиков. Реже выявляют у молодых людей двадцати-двадцати пяти лет.

Как правило, кисту обнаруживают в области третьего моляра или клыка на нижней челюсти.

Гораздо реже диагностируют кисту третьего большого коренного зуба верхней челюсти.

Почему развивается фолликулярная киста зуба?

Если в канале молочного зуба или в его периодонте продолжительное время существует воспалительный процесс, он может поражать формирующийся зачаток коренного зуба. Одно из вероятных последствий – формирование фолликулярной кисты.

Это ещё раз подтверждает необходимость регулярных профилактических посещений детского стоматолога и своевременного лечения молочных зубов.

Как проявляется фолликулярная киста зуба?

Пациент может никак не ощущать развивающийся патологический процесс. Обращает на себя внимание отсутствие одного или нескольких зубов в зубном ряду. Исключение составляют случаи, когда киста развивается вокруг сверхкомплектного (то есть лишнего) зачатка зуба.

В случае инфицирования кисты возникает боль в области её расположения, может повышаться температура тела.Диагностируют фолликулярную кисту зуба чаще всего случайно, при прохождении рентгенологического исследования по поводу другого заболевания.

В запущенных случаях возможно выбухание кисты в ротовую полость.

Чем опасна фолликулярная киста зуба?

Сдавление тканей челюсти растущей кистой приводит к нарушению развития зачатков зубов, нарушению сроков их прорезывания, расположения относительно зубного ряда. Возможна гибель зубных зачатков.Кроме того, существует опасность нагноения кисты.

Гнойное содержимое стремится занять как можно больше пространства, в результате чего происходит расплавления тканей челюсти. Как следствие движения гноя может развиться флегмона лица и шеи. При прободении стенки сосуда возникает сепсис.Также были зарегистрированы случаи перерождения кисты зуба в опухоль, чаще всего – амелобластому.

При достижении кистой крупных размеров костная ткань челюсти истончается, что может привести к перелому челюсти.

Как проводят лечение фолликулярной кисты зуба?

Если киста образовалась в области зуба мудрости, то проводится полное удаление её содержимого, оболочки и собственно непрорезавшегося зуба.Если речь идёт о лечении фолликулярной кисты зуба у детей в области клыка, врач оценивает возможность сохранения зуба.

Если такой план операции перспективен, проводят удаление передней стенки кисты. Затем формируют своеобразный «ход» между полостью кисты с одной стороны и полостью рта или его преддверием – с другой. Полость кисты заполняют лоскутом слизистой оболочки, а затем ушивают.

В Хорошей Стоматологии диагностику и лечение фолликулярной кисты выполняют самым тщательным образом. Учитывая, что в большинстве случаев пациентами являются дети, мы проводим рентгенологическое исследование на современном аппарате. Это позволяет дополнительно снизить дозу излучения.

Возможность цифровой обработки рентгенограмм помогает составить план операции максимально точно, избежать повреждения зачатков коренных зубов и травмирования сосудов челюсти.Мы применяем современные препараты для обезболивания. В случае необходимости вмешательство проводят под общим наркозом.

Мы прилагаем максимум усилий, чтобы наши пациенты как можно легче переживали неприятные ощущения, связанные с лечением фолликулярной кисты зуба.

Чтобы записаться на приём к стоматологу, свяжитесь с нашим администратором по телефону  448-53-97.

Услуга Цена
Удаление зубов
Удаление зуба 3 500 руб.
Удаление зуба III степени подвижности 1 500 руб.
Удаление зуба мудрости 4 500 руб.
Удаление зуба простое 2 500 руб.
Операция по удалению ретинированного зуба 7 500 руб.
Другое
Костная пластика 25 000 руб.
Синус-лифтинг закрытый 18 900 руб.
Синус-лифтинг открытый 26 500 руб.
Иссечение капюшона зуба 2 500 руб.
Резекция однкорневого зуба 5 000 руб.
Резекция многокорневого зуба 7 000 руб.
Коррекция альвеолярного гребня 3 500 руб.
Вскрытие пародонтального абсцесса 2 500 руб.
Пластика уздечки губы 5 000 руб.
Пластика уздечки языка 5 500 руб.
Кюретаж лунки 500 руб.
Лечение альвеолита 2 500 руб.
Имплантация зубов
Установка импланта Adin 20 500 руб.
Установка имплантата OSSTEM 26 700 руб.
Установка импланта Nobel Replace Select 35 000 руб.
Установка имплантата Ankylos 35 000 руб.
Установка импланта Hi-Tech 29 500 руб.
Установка имплантата Mis 32 000 руб.

Источник: https://goodstom.ru/udalenie-follikulyarnoj-kisty

Лечение кисты челюсти: радикулярной, фолликулярной, одонтогенной и других

Киста нижней челюсти и верхней: как проводится удаление фолликулярной

Кистами называются образования, имеющие вид пузырьков, заполненных жидкостью (экссудатом).

Стенка пузырька образована фиброзной тканью и может иметь эпителиальную выстилку. В экссудате нередко присутствуют различные примеси (кровь, гной, остатки различных тканей).

Новообразования могут формироваться практически в любом органе человеческого тела, в т.ч. и в челюсти.

Причины

Прогноз заболевания зависит от типа, размера и расположения кисты. Большинство кист являются доброкачественными и некоторые из них вовсе не требуют лечения.

Иногда кистозное поражение может спровоцировать местную агрессивную опухоль, которая в случае неправильного лечения может вызвать разрушение окружающих тканей. Такой тип обычно удаляется хирургически, чтобы предупредить появление новых кист.

Если киста достигает больших размеров, нижняя челюсть может быть ослаблена так, что появляется патологическая трещина.

Источник информации: Википедия.

Самая распространённая причина — заражение корневого канала.

В полости рта здорового человека обитает около 450 видов бактерий, которые попадают туда вместе с пищей и питаются её остатками на зубах.

Если при лечении зуба стоматолог не соблюдает правила техники безопасности (а именно, не использует антисептические ванночки при эндодонтическом лечении), возможно попадание мелких частиц зуба внутрь канала.

Большое значение имеют так же:

  • Несоблюдение гигиены ротовой полости.
  • Слабый иммунитет.
  • Механические повреждения зубов и дёсен.
  • Заболевания дёсен.
  • Поражения ткани самих челюстей.

Симптомы и признаки

Когда новообразование имеет небольшие размеры, она никак себя не проявляет, и может быть обнаружена только на рентгеновском снимке.

Симптомы появляются вместе с ростом диаметра новообразования:

  • Боль.
  • Деформация челюсти.
  • Увеличение в размере челюсти.
  • Головная боль.
  • Симптомы гайморита (выделение слизи, заложенность носовой полости, воспаление слизистой оболочки и зловоние).
  • Во время надавливания слышен хруст разрывающегося пергамента.

Более неприятные и опасные признаки наблюдаются, если к основному недугу присоединяется вторичная инфекция:

  • Острая боль, особенно при открывании рта, жевании и разговоре.
  • Невозможность полностью открывать рот.
  • Зубы шатаются и выпадают.
  • Отслаиваются ткани.
  • Воспаление лимфоузлов.
  • Боль в ухе.
  • Выделение гноя в полость рта.
  • Повышение температуры.
  • Сильная слабость.

Если заболевание привело к развитию остеомиелита (отмирание клеток кости и костного мозга) возможно шатание зубов и онемение тканей.

Виды челюстных кист

Кисты челюстей принято разделять на два типа: одонтогенные и неодонтогенные (псевдокисты).

Первые образуются из остатков образующегося зуба. Ко второй категории относятся все остальные виды.

Образованию одонтогенных кист способствуют:

  • Хронический периодонтит.
  • Кариес.
  • Неправильное лечение.
  • Разрушение костной ткани.
  • Воспалительные процессы в кости.

Локализуется новообразование на верхушке зуба. На рентгене такая киста выглядит как затемнённый участок вокруг коронки зуба. Всегда являются внутрикостным образованием. Жидкое содержимое производное эпителиальной выстилки. Представлено кристаллоидами и коллоидами (соответственно, растворы кристаллических и некристаллических веществ).

Неодонтогенные кисты чаще всего закладываются ещё в период внутриутробного развития. Они связаны с так называемым эмбриональными дисплазиями лица, т.е., нарушением развития лица во время эмбрионального развития. Носонёбные происходят из остатков носонёбного канала.

Классификация

Существует классификация по локализации и по строению. По локализации выделяют кисты верхней и нижней челюстей, по строению — ретромолярные, фолликулярные, радикулярные , аневризмальные и т.д. Методы лечения и симптомы же всех видов сходны.

Радикулярная

Самый распространённый вид, обычно появляется при периодонтите, располагается у корня зуба, стенки тонкие, фиброзные, выстилка имеет много слоёв, выстлана плоским неороговевающим эпителием. В нём встречаются лимфоциты и другие клетки. При воспалении клетки часто растут внутрь стенки.

Кисты верхней челюсти

По статистике большинство новообразований локализуются именно на верхней челюсти.

Верхнечелюстные новообразования возникают по причине воспалительных процессов, предпосылками к которым являются:

  • Наличие невылеченных зубов или их корней.
  • Подвижность зубов.
  • Травмы зубов или самой челюсти.
    Для этих новообразований характерны незначительные боли, кровотечение, давление на носовую полости. К данной группе относятся радикулярные (расположенные у корня зуба) и резидуальные кисты.

Киста нижней челюсти

Сюда относятся резидуальные, фолликулярные и радикулярные кисты. Они отличаются тем, что не могут оказать влияние на носовую полость.

Однако, несмотря на то, что нижняя челюсть — наиболее дистальный отдел черепа, нервы здесь толще и чувствительнее, чем в верхней челюсти (с этим связана и повышенная чувствительность зубов).

Такой вид новообразований не требует особых подходов к лечению.

Лечение и удаление

Для лечения обычно применяется хирургическое удаление образования. Кисту могут удалять вместе с оболочкой (цистэктомия) или без неё (цистотомия). В первом случае необходимо рассечение скальпелем, во втором достаточно проколоть оболочку и высосать жидкость при помощи специального шприца.

Цистэктомия используется при больших размерах кист, когда поражено более трёх зубов, а так же при наличии хронических заболеваний и деформации костей. Цистотомия используется как методы лечения малых кист.

Неприятные осложнения и их профилактика

Существует множество неприятных и опасных осложнений, связанных с кистами:

  • Флюс, или периостит — нагноение внутри кости.
  • Абсцесс — нагноение в мягких тканях.
  • Разлитое гнойное воспаление, или флегмона.
  • Кровоточивость дёсен.
  • Выпадение зубов.

Заключение

Таким образом, кисты челюстей могут образовываться вследствие попадания инфекции после неудачного лечения зуба или травмы, чему способствует слабый иммунитет и отсутствие гигиены. Лечение осуществляется хирургически. Киста, оставленная без лечения, способно привести к флюсу или потере зубов.

Более подробная информация по теме:
Строение и анатомия нижней и верхней челюсти человека
Почему сводит челюсть?
Все про процедуру удаления зуба мудрости
Сколько заживает перелом челюсти?

Pinterest

{title}>LiveJournal

Источник: https://foodra.org/health/simptomy/jaw/kista.html

Про лечение
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: