Киста селезенки симптомы, лечение, описание

Содержание
  1. Причины кисты в селезенке и методы ее лечения
  2. О патологии
  3. Разновидности
  4. Причины возникновения
  5. Образование у ребенка
  6. Диагностика
  7. Какой врач лечит
  8. Симптомы
  9. Чем опасна селезеночная киста
  10. Консервативное лечение
  11. Оперативное лечение
  12. Показания
  13. Послеоперационный период
  14. Народная терапия
  15. Прогноз и профилактика
  16. Киста селезенки: симптомы, причины и лечение без операции
  17. Что такое киста селезенки?
  18. Причины
  19. Чем грозит киста селезенки?
  20. Лечение
  21. Консервативное
  22. Оперативное
  23. Диета
  24. Прогноз
  25. Основные причины образования кисты селезенки. Современные способы лечения
  26. Как выглядит новообразование и чем оно опасно
  27. Анатомия селезенки
  28. Классификация новообразований lien
  29. Этиология новообразований
  30. Симптоматика
  31. Новообразование у ребенка
  32. К какому врачу лучше обратиться при появлении болей в животе?
  33. Методы лечения
  34. Консервативная терапия
  35. Хирургическое лечение
  36. Период восстановление больного
  37. Меры профилактики
  38. Киста селезенки
  39. Киста селезенки – виды
  40. Киста селезенки – причины
  41. Киста селезенки – симптомы
  42. Киста селезенки – осложнения
  43. Диагностика кисты селезенки
  44. Лечение кисты селезенки
  45. Киста на селезенке: причины, симптомы, лечение
  46. Причины развития патологии
  47. Классификация
  48. Клинические проявления
  49. Возможные осложнения
  50. Методы диагностики
  51. Лечение заболевания
  52. Хирургические методы
  53. Медикаментозные методы

Причины кисты в селезенке и методы ее лечения

Киста селезенки симптомы, лечение, описание

Киста селезенки – опасное заболевание, характеризующееся появлением растущих образований в области селезенки.

Это – жизненно важный орган, отвечающий за противодействие бактериям и вирусам, за образование специфичных антител.

Селезенка за одну минуту перекачивает 100-200 мл крови, чем обеспечивает нормальное функционирование системы кровообращения организма. Поэтому поражение этого жизненно важного органа чревато опасными последствиями.

О патологии

Киста в селезенке – это заболевание, характеризующееся наличием образования жидкости, покрытой оболочкой в области селезенки.

Патология возникает редко, но при отсутствии терапии проявляет себя в виде опасных симптомов и состояний, даже способных угрожать жизни больного.

Качественное лечение и диагностика производятся в клинических условиях, и в большинстве случаев – путем хирургического вмешательства.

Разновидности

Медики выделяют по сложности клинической картины протекания болезни осложненный и неосложненный тип. При неосложненной разновидности киста селезенки легко операбельна и не приносит пациенту значительного дискомфорта.

Напротив, при значительных осложнениях в виде кровотечений, перфорации, нагноении, преобразовании кисты в злокачественное образование необходимо проводить дополнительные меры по стабилизации состоянии больного.

Это делается с тем, чтобы предотвратить возможное возникновение сепсиса и даже летального исхода.

В зависимости от механизма формирования выделяют истинные и ложные кисты.

  • Первые появляются при развитии плода в утробе матери, могут как продолжать свое разрастание, так и самостоятельно исчезать со временем. Если образование является множественным, то со временем ткань селезенки замещается на кистозную и работоспособность органа ухудшается.
  • Ложные же кистозные образования возникают в течении жизни под воздействием самых разных факторов — от болезней, до механических влияний. Не зря ложные кисты еще называют приобретенными.

Также эксперты выделяют в видах поликистоза селезенки изолированный (поражена только селезенка) и неизолированный тип (поражены соседние органы).

По размерам различают малые (до 1 см); средние (1-3 см); большие (3-10 см); гигантские (10-25 см) новобразования. Малые кисты практически не вызывают у пациента характерных симптомов заболевания, и поэтому заболевание, как правило, на ранней стадии сложно выявить.

Причины возникновения

В большинстве случаев киста селезенки – это патологическое состояние, передающееся генетически. Относительно типов наследования, эксперты выделяют аутосомно-рецессивный (наследственная связь от родителей к детям) и аутосомно-доминантный (проявляется в возрасте между 30 и 50 лет). Также кистовое образование может проявиться вследствие действия паразитарных организмов.

Как было сказано выше — одной из причин является сбой в формировании тканей плода во время его развития в утробе матери. Это то, что касается истинного новообразования. Если говорить о приобретенном виде, то причинами могут статьи:

  • травматические воздействия на брюшную полость в области  селезенки — удары, ранения, с последующими разрывами органа;
  • инфекционные и воспалительные процессы;
  • перенесенные процессы гноения, повреждения тканей после оперативных вмешательств;
  • наличие паразитарных организмов (например, эхинококков). Попадая в организм, они могут формировать кисты.

Образование у ребенка

Образование кисты у ребенка может иметь наследственное происхождение. Для своевременного выявления заболевания необходимо сделать УЗИ брюшной полости. Также заболевание может иметь характер паразитарного происхождения.

До 2х летнего возраста киста может вести показать себя двумя сценариями:

  1. В случае небольгого образования врачи постоянно наблюдают за ним, чтобы не подвергать младенца оперативному вмешательстку. К счастью, в многих случаях в таком возрасте киста исчезает сама.
  2. Второй сценарий подразумевает наличие образований вследсвтие генной мутации. Тогда диасгноитуруется поликистоз и наросты на других органах. Это опасный диагноз, но он по статистике обнаруживается очень редко.

Симптомы и лечение у детей возрастом поболее такие же, как и у взрослых людей.

Диагностика

Для диагностики необходимо провести УЗИ, чтобы при помощи лучей ультразвука как можно более детально исследовать стороннее образование. В результате такой диагностики делается снимок, на котором можно увидеть параметры кисты, её размер и фактурные характеристики. На основе УЗД врач делает заключение о том, насколько операбельным является образование и каким образом его лучше лечить.

При возникновении больших кист дополнительно проводят МРТ. Мелкие образования подлежат исследованию путем КТ. Все три метода могут попеременно использоваться в медицинской практике для достижения наилучшего результата.

Какой врач лечит

За произведением лечения селезенки необходимо обратиться к врачу-терапевту или гематологу. Оперативное вмешательство и произведение лечение кистовидных образований показано в случаях выявления больших по размеру кист.

Симптомы

Поликистоз селезенки проявляется в виде образования, содержащего в себе альбумин, пигменты, холестерин, желчные кислоты. Такой жидкостью заполняется оболочка кисты. Это заболевание может проявиться в равномерной доли у мужчин и женщин в возрасте 40-50 лет. Для течения заболевания характерны следующие симптомы и признаки:

  • Острые периодические боли в животе.
  • Уплотнение живота и увеличение его в размерах.
  • Рвота со сгустками крови.
  • Метеоризм.
  • Затруднение в пищеварительных процессах.
  • Тошнота.
  • Вздутие.
  • Изжога.
  • Отечность ног.
  • Упадок сил.
  • Одышка.
  • Резкое похудение.
  • Усиленная потливость.
  • Икота.

Характерно, что при малых кистовидных образованиях (до 1 см) особого дискомфорта пациент не ощущает; он способен нормально функционировать в обществе, работать.

Однако средние по размеру кисты (до 3 см), и большие (3-10 см) и даже гигантские (10-25 см) приносят больному значительные осложнения в повседневной жизни.

Все же исследования показывают, что большинство кистовидных образований выявляется врачами случайно в ходе общей диагностики организма.

Чем опасна селезеночная киста

Если кисту не лечить, опасность пациенту грозит на каждом шагу: внезапный ушиб, удар может привести к прорыву кистообразного нароста, что приведет к попаданию содержимого кисты в брюшную полость.

Также отсутствие своевременного хирургического вмешательства и прогрессирование заболевания грозит абсцессом, перитонитом, сепсисом, перерастанием кисты в злокачественное образование.

Может быть кровоизлияние в само новообразование, в селезенку или брюшную полость, большая кровопотеря становится большим риском для жизни больного.

Консервативное лечение

Консервативное лечение кисты производится под контролем гематолога, хирурга и врача терапевта, тема самым позволяя вылечить кисту. Пациент лечится с помощью назначенных гепатопротекторов для восстановления поврежденных тканей селезенки. При наличии больших по размеру кист показано оперативное вмешательство.

Основная задача медикаментов — снизить симптоматику на этапе развития кисты, а также последствия, к которым она может привести. Могут назначаться препараты, снимающие болевые ощущения, например, Спазган, Спазмолгон, Кетопрофен, Лорносикам.

Антибиотики предазначены для борьбы с воспалительными процессами, дабы избежать нагноений и дальнейших осложнений. Если причиной кисты стали паразиты, назначаются противогельминтные средства.

Ну и конечно же не обойтись без комлексов витаминов для поодержки организма и иммунитета в частотности, он понадобится нам для борьбы с образованием и поддержит все системы человека во время операции по удалению.

Оперативное лечение

При образовании в селезенке кист размером до 3 см оперативное вмешательство не производится. Напротив, если сторонние образования превышают размер 3 см, показано хирургическое вмешательство. Существует несколько типов операбельных манипуляций:

  1. Домэктомия. При удалении образования используется лапароскоп. Этот метод считается малоивазивным, так как позволяет удалить кисту без разрушения. Если киста имеет большой размер или её размещение нестандартно, то её показано удалять вместе с частью селезенки.
  2. Марсупиализация. Кисту вскрывают специальными инструментами и удаляют её содержимое. Оболочка образования остается целостной. После такого вмешательства нет шансов, что киста не возобновит свой рост и развитие на жизненно важном органе. Впоследствии в таких случаях применяется домэктомия.
  3. Трансплантация селезенки. На этот шаг врачи идут в крайних случаях, когда пациенту удалены важные части органа вместе с кистовидным образованием, если оно слишком велико и даже нет шансов сохранить селезенку в целостном функциональном виде.

Показания

Показания для лечения кисты селезенки формируются на основе характерных симптомов заболевания. Хирургическое вмешательство показано в крайних случаях, когда киста угрожает нормальному функционированию органа и даже жизни человека — это могут быть разрывы кисты, процессы гноения и кровотечение в брюшинное пространство.

Послеоперационный период

В послеоперационный период пациенту необходим отдых и значительное снижение физических нагрузок на организм. Для восстановления функций селезенки назначаются гепатопротекторы. Контроль за состоянием больного производится путем регулярного назначения УЗИ и МРТ.

Народная терапия

Народные методы лечения кисты селезенки неэффективны, так как пациент должен контролировать состояние развития кисты, регулярно выполняя рекомендации врача, в том числе УЗИ.

Прогноз и профилактика

Если кистообразный нарост одиночный и не прогрессирует в развитии нагноения, то прогноз на выздоровление весьма благоприятен.

Если же существует угроза и даже проявление поликистоза и новообразования поражают орган все большими темпами, необходимо постоянно контролировать состояние пациента, проводя МРТ и УЗИ.

Для профилактики заболевания необходимо снизить физические нагрузки, отказаться от травмоопасных видов спорта.

Источник: https://kistaoff.ru/drugie-organy/kista-selezenki

Киста селезенки: симптомы, причины и лечение без операции

Киста селезенки симптомы, лечение, описание

Эндокринолог высшей категории Анна Валерьевна

41267

Дата обновления:Июнь 2020

Киста селезенки – собирательный термин для обозначения широкого спектра заболеваний, при которых в паренхиматозном органе формируются полости, наполненные жидкостью. Селезеночная киста имеется у 1% населения Земли.

Заболевание чаще всего выявляется в ходе профилактических осмотров. Методы лечения во многом зависят от происхождения и размера кисты селезенки.

Прогноз зависит от возраста пациента, состояния здоровья и сопутствующих заболеваний.

В международной классификации болезней (МКБ-10) киста селезенки обозначается кодом D73.4.

Что такое киста селезенки?

Киста селезенки возникает преимущественно в возрасте от 35 до 55 лет, чаще поражает лиц женского пола (распространённость заболевания в мире составляет 1%)

Селезеночные кисты являются редким состоянием, которое зачастую обусловлено паразитарным заболеванием. На паразитарные формы приходится около 30-40% всех кист селезенки.

Полость, заполненная жидкостью, состоит из одной или нескольких камер, и закрыта капсулой. Врачи различают истинные кисты, выложенные слоем клеток, и псевдокисты, которые, в свою очередь, окружены соединительной тканью. Они могут различаться по размеру. Некоторые из них могут иметь размеры в несколько миллиметров или сантиметров и вытеснять окружающие ткани, а также органы.

Наиболее распространенной причиной образования первичных кист в селезенке являются инфекции паразитами (эхинококками, например), которые встречаются у 60% пациентов.

Псевдокиста в результате гематомы, вторичной к тупой брюшной травме, является необычной находкой.

Хотя многие селезеночные кисты протекают бессимптомно, у некоторых пациентов может возникать тупая боль в верхней части брюшной полости.

Около 2% пациентов не ощущают симптоматику (проявления) кисты в селезенке. В большинстве случаев возникает боль в животе (75% случаев), особенно при патологии, вызванной эхинококковыми инфекциями.

Эффективность компьютерной томографии при диагностике селезеночной кисты была доказана в крупных рандомизированных исследованиях.

Однако ультрасонография также дает сопоставимую диагностическую ценность при меньшей стоимости.

Для лечения паразитарных и непаразитарных кист в селезенке требуются различные методы из-за их различного патогенеза. Размер кисты на селезенке и связанные с ней симптомы являются основными факторами, которые влияют на выбор лечения.

В то время как небольшие бессимптомные образования (менее 5 см в диаметре), особенно непаразитарные (травматические вторичные), лучше всего лечить консервативными методами. А большие (диаметром более 5 см) с сопутствующими симптомами рекомендуется устранить хирургическим путем.

Большие кисты могут привести к кровоизлиянию, разрыву ткани и инфекции (перитонит и образование абсцесса).

Причины

Существует множество причин развития заболевания. Подавляющее большинство (88%) являются либо гематологическими заболеваниями, либо тромбоэмболическими состояниями, которые приводят к обструкции более крупных сосудов.

Причины кисты можно классифицировать следующим образом:

  • Злокачественные гематологические расстройства – лейкемия, лимфома (ходжкинская и неходжкинская), миелофиброз.
  • Доброкачественные гематологические заболевания – гиперкоагуляционные состояния (дефицит белка С или полипептида S).
  • Идиопатический венозный тромбоз.
  • Эмболические расстройства –  эндокардит, фибрилляция предсердий, пролапс митрального клапана, тромб левого желудочка после инфаркта миокарда.
  • Инфицированный грудной аортальный трансплантат.
  • ВИЧ- ассоциированные микобактериальные инфекции.
  • Аутоиммунное или коллагеновое сосудистое заболевание.
  • Травмы.
  • Другое – панкреатит, амилоидоз, саркоидоз, рак поджелудочной железы, посттравматический шок.

Кисты в селезенке могут быть вызваны генетическими расстройствами. Даже хронические заболевания могут привести к образованию полостей, заполненных жидкостью. Пациенты, страдающие кистозным фиброзом (врожденная метаболическая болезнь), подвергаются повышенному риску возникновения кист.

Чем грозит киста селезенки?

В большинстве случаев заболевание не причиняет никакого вреда. Иногда кисты становятся больше и таким образом вытесняют органы или нарушают их функцию.

Это может вызвать очень неприятное давление, которое определенно должен лечить врач. Пациент, который выявил кисту, должен обратиться за консультацией медицинского специалиста.

В редких случаях кисты также могут вызывать инфаркт селезенки.

Большинство кист безвредны и проходят самостоятельно, даже не вызывая дискомфорта. Проблемы могут возникать из-за размера или их места расположения.

Большие кисты, а также те, которые находятся в неблагоприятных местах и надавливают на другие органы, могут вызвать боль.

В зависимости от тяжести этих симптомов врач либо принимает решение о назначении лечения, либо оставляет кисту селезенки нетронутой до тех пор, пока она не пройдет сама по себе.

В редких случаях кисты могут вырождаться в злокачественные новообразования. Строго говоря, киста уже представляет собой опухолеподобное изменение, но оно изначально доброкачественное.

Это означает, что оно имеет четкие края, поэтому его можно легко удалить хирургическим путем.

Риск возрастает с увеличением кисты, потому что появляется вероятность дегенерации клеток и последующего развития злокачественного опухолевого образования.

Своевременное обращение к врачу поможет предотвратить распространение и развитие рака.

Рекомендуется при выявлении любых признаков болезни обращаться за консультацией к квалифицированному специалисту, который поможет избежать серьезных осложнений. Во многом тип осложнений зависит от основного заболевания.

Лечение

При малой непаразитарной кисте (менее 5 см) пациенту показано динамическое наблюдение у врача и прохождение УЗИ селезенки 1-2 раза в год

Показания, которые требуют хирургического вмешательства, – сепсис, абсцесс, кровоизлияние или стойкое образование псевдокисты. Псевдокисты обычно являются результатом предшествующей травмы. Маленькие (5 см) кисты селезенки требуют лечения, потому что риск разрыва может достигать 25%.

Гнойный абсцесс может быть результатом септической эмболии или суперинфекции. Традиционно такие абсцессы устраняются посредством спленэктомии, которая может быть технически сложной из-за интенсивного окружающего воспаления и рубцовой ткани.

Интенсивный чрескожный катетерный дренаж и соответствующая антибактериальная терапия могут использоваться для лечения отдельных случаев хорошо сформированных одноузловых абсцессов.

Паразитарные заболевания можно лечить с помощью антигельминтных средств.

Бессимптомная киста, которая не вызывает никаких осложнений, не требует хирургического вмешательства. Большинство из них не требуют проведения открытого оперативного вмешательства.

Консервативное

Хирургия показана только при наличии осложнений. В противном случае требуется постельный режим и пребывание в больнице.

Из-за редкости этого расстройства эффективность антибиотиков и антиагрегантов (для лечения тромбоцитоза) в лечении кист не изучалась.

Также не существует научно обоснованной информации о возможном повышении восприимчивости к постпленэктомическому сепсису у этих пациентов.

Альбендазол и Мебендазол являются единственными антигельминтными средствами, эффективными против кистозного эхинококкоза. Альбендазол – препарат выбора против эхинококковых инфекций.

Антигельминтное средство в сочетании с чрескожным дренированием может в значительной степени уменьшить размер кисты.

Если хирургического вмешательства невозможно избежать, предварительное применение Альбендазола при заражении эхинококками уменьшает риск рецидивов.

Лечение эхинококкоза у пациентов с весом более 60 кг проводится этим препаратом. Препарат рекомендуется принимать в дозе 400 мг два раза в день в течение 28 дней.

Для пациентов с весом менее 60 кг рекомендуется доза 15 мг/кг массы тела в день, которую нужно разделить на 2 приема (максимальная суточная доза – 800 мг).

При кистозном эхинококкозе 28-дневный курс лечения может повторяться после 14 дней паузы. В общей сложности рекомендуется 3 цикла терапии.

Основным принципом консервативной терапии является обезболивание либо стероидными средствами, либо нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП).

Многие кисты, вызванные серповидноклеточной анемией, можно безопасно лечить с помощью поддерживающей терапии, а не спленэктомии. В определенных обстоятельствах изолированный абсцесс селезенки можно лечить только с помощью чрескожного дренажа.

Однако пациент с множественными абсцессами селезеночной ткани обычно нуждается в полной спленэктомии.

Оперативное

При возникновении серьезных осложнений требуется спленэктомия.

В то время как абсцесс можно успешно лечить в отдельных случаях с дренированием, некоторые авторы выступают за спленэктомию во всех случаях кисты, ставя под сомнение полезность сохранения остаточной и частично функционирующей селезенки. Удаление селезенки можно осуществить с помощью традиционных открытых хирургических методов или лапароскопии.

Перитонеальное воспаление и плотные спайки могут затруднить спленэктомию. Другой выбор – выполнить предоперационную эмболизацию селезеночной артерии. Интраоперационное лигирование селезеночной артерии на верхнем краю поджелудочной железы является еще одной альтернативой минимизации потери крови.

Диета

При кисте селезенки кофе противопоказано

Пациентам рекомендуется сбалансированная диета с достаточным количеством цельного зерна и овощей. Следует полностью отказаться от употребления спиртосодержащих напитков и кофеина. Уменьшение психоэмоционального стресса может уменьшить образование кист. Пациенты также должны обратить внимание на постельный режим.

Прогноз

Прогноз селезеночной кисты зависит от основного процесса болезни. Многокамерная киста, сопровождающаяся гематологическими злокачественными опухолями, вызывает смерть пациента в 35% случаев.

Пациенты без селезенки имеют повышенный риск развития постпленэктомического синдрома. Наиболее часто сепсис после спленэктомии развивается у маленьких детей. Пациентам следует обратиться за медицинской помощью даже с незначительными инфекциями, поскольку они могут прогрессировать до смертельного состояния в течение нескольких часов.

Кисты, вызванные паразитами, такими как ленточные черви, могут быть косвенно предотвращены. Не рекомендуется употреблять в лесу немытые дикие плоды, поскольку они могут содержат фекалии животных, зараженных паразитарными заболеваниями. Также запрещено употреблять грибы или растения без предварительной термической обработки.

Источник: https://limfouzel.ru/selezyonka/kista-selezenki/

Основные причины образования кисты селезенки. Современные способы лечения

Киста селезенки симптомы, лечение, описание

Киста селезенки — растущее в паренхиме органа образование, которое изолировано от основных тканей капсулой и заполнено жидкостью. Причины и лечение этих новообразований довольно многообразны, рассмотрим их подробнее в этой статье.

Как выглядит новообразование и чем оно опасно

Киста селезенки — очаговый процесс в паренхиме органа. В большинстве случаев круглой формы, заполнено жидкостным содержимым.

Экссудат полости может быть двух типов:

  • геморрагический;
  • серозный.

Статистические данные:

  1. Отмечается достаточно редко, всего 1% от населения планеты.
  2. Поражает работоспособное население, в среднем 35-55 лет.
  3. Женщины более подвержены появлению кист.

Изначально симптомы болезни могут не проявляться. По мере увеличения новообразования, нарастает и соответствующая симптоматика, вплоть до развития серьезных патологий не только органа, но и организма в целом.

Код по МКБ 10 (международная классификация болезней) D 73.4 — это отдельный шифр в рубрике болезней селезенки.

Киста небольших размеров (до 1см), появившаяся в результате воспаления, может регрессировать самостоятельно (рассосаться), при его устранении.

Анатомия селезенки

Селезенка или lien (на латыни) — это лимфоидный орган, имеющий хорошо выраженную сеть кровоснабжения, участвующий в формировании иммунитета. Находится в левом подреберье (IX-XI ребра), между желудком и диафрагмой.

Размеры селезенки могут меняться у одного человека. Увеличение или уменьшения органа напрямую зависит от наполнения кровеносных сосудов.

Средние размеры селезенки взрослого человека:

  • длина 120 мм;
  • ширина 80 мм;
  • толщина 30-40 мм;
  • масса до 200г.

Классификация новообразований lien

По причине возникновения:

  1. Истинные или врожденные.— Закладываются у плода в период внутриутробного развития.— Это аномалия в структурном развитии органа.

    — После рождения ребенка может бесследно исчезнуть или увеличиться в объеме.

  2. Приобретенные или ложные.— Возникают как последствия перенесенных заболеваний селезенки.— Это могут быть воспалительные процессы, травмы, хирургические вмешательства и нарушение кровоснабжения органа.

    — При таких процессах само новообразование состоит из пораженных тканей.

  3. Паразитарные.— Киста в селезенке образуется при заражении личинками паразита стенки органа.

    — Наиболее встречающиеся эхинококковые кисты.

По количеству полостей (камер) новообразования:

  • однокамерные;
  • многокамерные.

По количеству кист в паренхиме органа:

  • единичные;
  • множественные.

Этиология новообразований

Кисты селезенки могут формироваться по многим причинам:

  1. Инфекционные заболевания.
    — Чаще всего полости в паренхиме органа могут возникать после перенесенного туберкулеза, тифа, инфекционного мононуклеоза или малярии.
  2. Нарушение кровоснабжения органа.
    — Инфаркт.
  3. Травматические повреждения.
    — Тупая травма живота, кататравма, ушибы.
  4. Заражение гельминтами.
  5. Пороки развития.
    — Появление аномалий в период закладки и формирования органа.
  6. Хирургическое вмешательство.
    — Удаление других новообразований, пункция абсцесса.

Симптоматика

Симптоматика новообразования зависит от его размера. При небольших размерах, симптомы поражения органа у больного могут не наблюдаться.

Асимптомно протекают новообразования до 1-2см.

Разрастание и увеличение объема полости, как правило, сопровождается появлением симптоматики.

Изначально возникают неспецифические симптомы:

  • тошнота;
  • тяжесть и ощущение дискомфорта в левом подреберье;
  • слабость;
  • снижение работоспособности;
  • периодические боли в верхней половине живота.

По мере разрастания и увеличения объема, появляются новые признаки болезни.

Они связаны с растяжением связок, капсулы органа и сдавлением им атомических образований расположенных рядом:

  1. Сдавление органов пищеварительной системы (желудка и части кишечника):
    — рвота, нарушение пищеварения, схваткообразные боли, вздутие, жидкий стул и запоры.
  2. Сдавление сердечной мышцы:
    — боли в подложечной области и левом подреберье, иррадиирующие в ключицу, лопатку и плечо слева
  3. Проблемы с диафрагмой:
    — затруднение при дыхании, одышка, кашель, боли за грудиной.
  4. Спленомегалия.
    — При пальпации передней брюшной стенки можно прощупать увеличенную селезенку (в норме селезенка не определяется).

Новообразование у ребенка

Киста селезенки у ребенка по своему строению не отличается от образования у взрослого человека. Проявление симптомов заболевания схожее как у детей, так и у взрослых.

Новообразования у новорожденных связаны с дефектами развития у плода в утробе матери.

Они могут быть спровоцированы тяжелым протеканием беременности:

  • наличием у матери сопутствующей патологии (артериальная гипертензия, заболевания почек);
  • воздействием токсических веществ (алкоголь, курение);
  • перенесенные заболевания (инфекции и вирусы) во время беременности.

В более старшем возрасте причиной могут стать и воздействия внешних факторов:

  • инфекции;
  • травмы;
  • оперативные вмешательства;
  • длительный прием лекарственных препаратов.

Новообразование, определяющееся у эмбриона на ранних сроках (по результатам УЗИ), еще не говорит об окончательном диагнозе. Во время проведения дальнейших скринингов она может и не выявляться.

У малышей до двух лет, маленькие кисты (до 20мм) могут рассосаться самостоятельно. При появлении осложнений (симптомов сдавления) и увеличении размеров новообразования (по данным визуальным методов исследования) требуется хирургическое вмешательство.

Состояние малыша при наличии у него образования, зависит от его размеров.

  1. Небольшие новообразования ведут себя асимптомно.— Прогрессирование процесса приводит к появлению болезненных ощущений в области левого подреберья.— Боли имеют периодический характер, спонтанные, на фоне полного здоровья.

    — Но чаще возникают после еды.

  2. Достигая больших размеров, киста давит на соседние органы и возникают симптомы сдавливания.

У детей эти признаки выражены особенно сильно. Такой ребенок может сильно и быстро похудеть (из-за частых приступов тошноты и рвоты, расстройства процессов переваривания пищи).

Наиболее частым осложнением является абсцедирование (нагноения):

  • у детей появляется озноб;
  • повышение температуры тела.

При таких осложнениях экстренно выполняется хирургическое вмешательство.

К какому врачу лучше обратиться при появлении болей в животе?

Если эти боли беспокоят длительное время, имеют ноющий, постоянный характер, сопровождаются периодическими расстройствами пищеварения, то для начала нужно посетить терапевта.

Только врач общей практики сможет провести дифференциальный диагноз и направить на нужные лабораторные и инструментальные обследования.

При подтверждении диагноза следует обратиться к хирургу, для решения вопроса об оперативном удалении кисты.

Методы лечения

Киста на селезенке требует лечения и динамического наблюдения за ее размерами.

Терапия включает в себя:

  • инвазивные;
  • неинвазивные методы.

При отсутствии симптоматики и маленьких размерах кисты хирургического вмешательства не требуется. В этом случае его можно обнаружить только как находку во время проведения диспансеризации.

После определения причины появления новообразования, назначается наблюдение в динамике. Проведение ультразвуковой диагностики пару раз в год.

Консервативная терапия

Лечение без операции проводится только при наличии следующих факторов:

  • новообразование небольших размеров;
  • незначительное проявление симптоматики;
  • непаразитарная киста;
  • отсутствие осложнений.

За такой кистой необходимо постоянно наблюдать.

У ребенка, в возрасте до двух лет, новообразование может пройти самостоятельно и в таком случае не требует терапии.

Специфических лекарственных препаратов, направленных на рассасывания новообразования селезенки нет. Лекарственные средства применяются в основном в комплексе с хирургическим лечением.

Такими препаратами являются:

  1. Анальгетики (болеутоляющие средства), для купирования болевого синдрома (при наличии болей в животе).
  2. Антибиотики – в комплексной терапии абсцесса (нагноения новообразования), а также для профилактики послеоперационных осложнений.
  3. Противогельминтные препараты – назначаются после хирургического удаления кисты, для минимизации риска рецидива.
  4. Витаминные комплексы – для улучшения работы иммунитета.

Хирургическое лечение

После появления или усиления симптоматики, нужно решить вопрос об оперативном вмешательстве.

Показания к удалению новообразования:

  • разрыв стенки кисты и попадание жидкости в брюшную полость;
  • абсцедирование (нагноение) полости;
  • начавшееся кровотечение;
  • большие размеры;
  • множественные кисты селезенки.

Выбор тактики хирургического лечения обусловлен размером кисты:

  1. При новообразовании малых размеров — производится пункция жидкости из его полости и введения в нее препаратов для склерозирования капсулы.
  2. Средний размер кисты является показанием к резекции части органа.
  3. Спленэктомия проводится при больших кистах и при появлении осложнений (кровотечение).

Лапароскопия, является приоритетным методом вмешательства, так как она менее инвазивна. При особой сложности ее выполнения, осуществляется открытое хирургическое вмешательство (лапаротомия).

Алгоритм проведения операции одинаков при различных видах патологии:

  1. После оперативного доступа и выделения новообразования, сначала откачивается жидкость из полости, а затем вылущивается сама капсула кисты.
  2. При паразитарных кистах, после удаления жидкости в полость вводятся специальные противогельминтные средства.

Возможные осложнения хирургического лечения:

  • кровотечение;
  • абсцедирование полости кисты;
  • рецидив новообразования.

При неправильно выполненном вмешательстве на паразитарной кисте может произойти разрыв. При этом эхинококк из жидкости обсеменит ближайшие органы, что приведет к повторному заражению.

Период восстановление больного

Послеоперационный период сопровождается постельным режимом, диетой, введением лекарственных средств.

Диета требует исключения жирной и жаренной пищи, для уменьшения нагрузки на поджелудочную железу и печень.

Разрешенные продукты (отварные или пропаренные):

  • овощи;
  • нежирное мясо (курица, индейка);
  • рыба (нежирная);
  • каши;
  • кисломолочные продукты ( до 5% жирности);
  • супы на вторичном бульоне.

В послеоперационном периоде также важно проведение контрольного ультразвукового обследования для исключения рецидива процесса и своевременного обнаружения осложнений.

Меры профилактики

Профилактические мероприятия включают в себя:

  • соблюдение правил личной гигиены (для исключения заражения гельминтами);
  • прохождение диспансеризации (для своевременного обнаружения заболевания).

При своевременном обнаружении и лечении прогноз исхода благоприятный. Кисты больших размеров, при несвоевременной и неправильной тактики лечения могут привести к угрожающим здоровью состояниям.

Киста селезенки

Киста селезенки симптомы, лечение, описание

Киста селезенки – это развивающаяся в селезенке полость, наполненная жидкостью. Киста селезенки может быть единичной или множественной.

Заболевание встречается примерно у 1% населения возрастной категории от 35 до 55 лет. Наиболее часто заболевание выявляется при плановом медицинском осмотре или при ультразвуковом обследовании по поводу иного заболевания. Вероятность возникновения кисты селезенки для женщин в пять раз выше, чем для мужчин.

Киста селезенки – виды

По происхождению определяют три вида кисты селезенки – истинные, ложные и паразитарные.

Истинные или врожденные кисты являются следствием патологического внутриутробного развития.

Приобретенные или ложные кисты развиваются как последствие тяжелых заболеваний, травм или проведенных ранее операций.

Паразитические микроорганизм вызывают развитие паразитарной кисты селезенки.

Киста селезенки – причины

Как уже говорилось ранее, причинами кисты селезенки истинного вида является аномальное эмбриональное развитие плода, вследствие чего в селезенки формируются не предусмотренные природой полости.

К причинам кисты селезенки ложного вида относятся генетически обусловленные реакции ткани на внешние поражающие факторы – разрыв селезенки при травме, инфаркт селезенки, оперативное вмешательство, использование в лечение некоторых медикаментозных средств и ряд других. Довольно часто ложные кисты возникают при лечении абсцесса или удалении паразитарной кисты.

Кисты паразитарного вида провоцируются паразитом эхинококка, поражающего многие органы в т.ч. селезенку, мозг, почки и печень. Личинки червя обитают на животных, в природных водоемах, траве и других местах.

Киста селезенки – симптомы

Клинические проявления кисты зависят от ее локализации, характера и размера. При размерах кисты не превышающих 2 см симптоматика не наблюдается. Явные симптомы кисты селезенки возникают при резком увеличении ее размеров и проявлении воспалительного процесса.

Специалист отмечают, что в основном киста селезенки не вызывает у человека дискомфорта и развития приступов.

Если киста все же дает о себе знать, то у человека появляются боль в левом подреберье тупого характера и возникают приступы спазмов. Нередко повышается температура, возникают тошнота и головокружение.

По мере разрастания кисты и значительном увеличении ее размеров, боли распространяются в левое плечо и лопатку. В подреберье, со стороны селезенки, после еды появляется тяжесть, рвота. Все это сопровождается апатией и унынием.

Иногда киста селезенки влияет на дыхательную систему и у пациента отмечается одышка, покалывания в груди и кашель.

При увеличении одиночной кисты до 7 см или в случае множественных кист, поражающих около 20% селезенки у пациента, отмечается большое увеличение органа, появление отрыжки, тошноты, нарушения деятельности желудка и иных близлежащих органов.

Воспалительные процессы в кисте сопровождаются значительным повышением температуры, ознобом и общей слабостью.

Киста селезенки – осложнения

Довольно серьезным осложнением кисты селезенки является кровотечение в полости и разрыв ее стенок с проникновением содержимого в брюшную полость.

При распространении содержимого кисты в брюшной полости у больного возникает клиническая картина «острого живота» с перитонитом и тяжелой интоксикацией.

При тяжелом течении заболевания, вызванным нагноением кисты, также развивается острая интоксикация.

Диагностика кисты селезенки

Основой диагностики кисты селезенки является проведение ультразвукового обследования.

Для уточнения характера, размера и других характеристик образования используется магнитно-резонансная томография, сканирование, исследуются анализы крови и мочи.

Для контроля над динамикой кисты рекомендуются плановые не реже одного раза в год ультразвуковые обследования. Что крайне необходимо для определения нужного момента хирургического вмешательства.

Лечение кисты селезенки

Если отсутствуют осложняющие факторы, при кисте селезенки не более 3 см ограничиваются контрольными наблюдениями УЗИ. В этом случае операция по удалению селезенки не практикуются. При изменении структуры кисты или увеличении ее объемов выполняется компьютерная томография брюшной полости с целью исключения злокачественных образований.

Существует ряд показаний к операционному удалению кисты селезенки, подразделяющиеся на три группы.

К абсолютным показаниям для удаления кисты селезенки относятся нагноение, кровотечение и разрыв кисты.

К абсолютно-условным относятся размер кисты диаметром более 10 см, интенсивные боли постоянного характера, диспепсия и пр.

Относительными показаниями считаются большие размеры кисты (3-10 см), рецидивы и неэффективность иного лечения.

В современной медицинской практике оперативное удаление кисты селезенки считается наилучшим вариантом развития событий, т.к. помогает больным вернуться к полноценной жизни.

Хирургические операции могут проводиться по следующим направлениям:

  • Удаление большей области кисты с обработкой ее поверхности аргон-усиленной плазмой.
  • Иссечение кисты вместе с пораженной областью селезенки.
  • Удаление самой кисты и пораженных областей селезенки с дальнейшей аутотрансплантацией тканей в большой сальник.
  • Проведение пункции кисты и склерозирование полости.

Наиболее эффективным методом признана лапароскопия, позволяющая полностью восстановить здоровье пациента.

В некоторых случаях множественного поражения селезенки принимается решение о ее полном удалении.

Источник: http://promedicinu.ru/diseases/kista-sieliezienki

Киста на селезенке: причины, симптомы, лечение

Киста селезенки симптомы, лечение, описание

Кисты селезенки представляют собой патологические полости, заполненные жидким содержимым, которые могут возникнуть у взрослых и детей любого возраста по разным причинам. Иногда они способны привести к неприятным и даже опасным последствиям. Откуда берутся эти образования и что делать при их обнаружении – об этом подробнее.

Все материалы на сайте носят исключительно информационный характер. При любых подозрениях на заболевание обратитесь к врачу.

Причины развития патологии

Кистозные образования в селезенке считаются самостоятельной нозологией и имеют свой код по МКБ-10, который обозначается как D73.4 в рубрике болезней крови и кроветворных органов. В этом разделе они занимают 15 место по частоте встречаемости.

Заболевание не имеет половых и возрастных пределов, но чаще всего обнаруживается у детей и подростков, а также у взрослых людей от 25 до 55 лет.

Рост числа больных данной патологией в последнее время связан с совершенствованием методов диагностики и качеством медицинских осмотров.

Причинами образования кисты в селезенке являются:

  • перенесенные заболевания – инфекционный мононуклеоз, туберкулез, малярия, тиф;
  • травмы – ушибы, удары тупым предметом в живот, падения с высоты;
  • паразитарные болезни – эхинококкоз, альвеококкоз, тениоз;
  • расстройства кровоснабжения органа (инфаркт или др.);
  • оперативные вмешательства на селезенке – пункция абсцесса, удаление опухоли;
  • нарушение эмбрионального развития – неправильное формирование кровеносной системы с образованием полостей вследствие действия неблагоприятных факторов (алкоголь, курение, медикаменты, токсины).

Классификация

Различают несколько форм кистозных образований, различающихся по нескольким признакам. Общепринятым является деление на паразитарные и непаразитарные кисты, последние делятся на 2 вида в зависимости от строения:

  1. Истинные полости – обладают плотной стенкой из фиброзной ткани, изнутри выстланы эпителием. Они имеют внутриутробное происхождение, после рождения человека могут увеличиваться в размерах или уменьшаться до полного исчезновения. Врожденные формы составляют примерно десятую часть от всех кист данного органа, обнаруживаются в детстве.
  2. Ложные полости – их стенки представлены поврежденными тканями, а не эпителием или эндотелием. Они являются приобретенными, возникают в течение жизни в результате травм, операций, болезней.

Среди паразитарных форм чаще всего встречается эхинококковая киста селезенки как одно из проявлений опасного заболевания. По клиническому течению бывают осложненные и неосложненные образования, по локализации – внутрипаренхиматозные и подкапсульные, по характеру жидкого содержимого – серозные, геморрагические, серозно-геморрагические варианты.

Клинические проявления

Симптомы патологической полости в селезенке достаточно скудны и неспецифичны. Длительное латентное течение объясняется медленным ростом кисты. Первые признаки начинают появляться, когда размеры образований достигают больших величин. У больного сначала возникает чувство дискомфорта или тяжести в левом подреберье.

Интенсивность клиники нарастает по мере увеличения объема – появляются симптомы растяжения капсулы, связочного аппарата, а также признаки сдавления соседних органов. Большая киста в селезенке проявляется жалобами на боли в верхней части живота (больше слева), диспепсическими расстройствами (тошнота, рвота после приема пищи, запоры, распирание и вздутие).

Иногда беспокоит одышка, навязчивый кашель, тахикардия, отечность ног.

Гигантские или множественные полости приводят к появлению асимметрии и деформации левой стороны передней брюшной стенки.

Общие симптомы кисты на селезенкеслабость, повышенная утомляемость, головокружение, снижение успеваемости или работоспособности.

При осмотре врач обнаруживает выпячивание в животе, селезенка может выпирать из-под реберной дуги и прощупываться в виде малоподвижного, плотно-эластичного и гладкого образования. В случае развития воспаления у больного может появиться лихорадка с ознобом.

Возможные осложнения

В некоторых случаях больной впервые попадает к врачу с выраженными общими и местными симптомами, свидетельствующими о развитии осложнений кисты, расположенной в селезенке. Такие ситуации угрожают жизни пациента и требуют экстренной медицинской помощи. К главным из них относятся:

  1. Кровотечение внутри образования – оно может возникнуть спонтанно у пациентов с длительным заболеванием. Скопление большого количества крови приводит к растяжению и разрыву стенок кисты и массивному кровоизлиянию в брюшную полость.
  2. Присоединение бактериальной инфекции – вызывает развитие гнойного воспаления (эмпиемы) и тяжелой интоксикации со значительным нарушением общего состояния пациента.
  3. Посттравматический прорыв кисты (падение, удар) – излитие внутреннего содержимого приводит к асциту и перитониту с высоким риском летального исхода.
  4. При повреждении целостности эхинококковой кисты у пациента может развиться острая аллергическая ситуация – анафилактический шок. Распространение паразитов по всему организму утяжеляет течение заболевания и ухудшает прогноз для выздоровления.
  5. Кишечная непроходимость – способна развиться как результат сдавления кишки кистой гигантских размеров.

Методы диагностики

Существуют различные способы исследования, которые позволяют четко определить размеры патологических образований, выявить возможные причины их возникновения и принять решение о необходимости хирургического лечения кисты селезенки у данного пациента. Предварительный диагноз может быть поставлен во время осмотра больного – асимметрия живота и выбухание в левом верхнем квадранте, прощупывание увеличенного органа. Инструментальная диагностика включает следующие процедуры:

  • ультразвуковое исследование – основной метод, который выявляет спленомегалию, наличие анэхогенного образования в селезенке, визуальные нюансы которого зависят от происхождения;
  • многослойная компьютерная томография – используется для уточнения вида и расположения кисты, также выполняется при подозрении на развитие осложнений.

Дифференциальная диагностика проводится с опухолями селезенки, кистой поджелудочной железы, спленомегалией при инфекционных и других заболеваниях.

Внимание! Лабораторные исследования показательны только при паразитарных кистах – обнаруживается эозинофилия в общем анализе крови, наличие специфических антител в ИФА.

Лечение заболевания

Кистозные полости в селезенке не всегда требуют хирургического лечения. Выбор метода зависит от размеров патологического образования и жалоб пациента. Большинство обращений к врачу связано со случайным обнаружением небольшой кисты во время проведения УЗИ по другому поводу. Маленькие полости подлежат динамическому наблюдению, при больших размерах проводится операция.

Хирургические методы

Селезенка не является жизненно важным органом для человека, но для ребенка она нужна, чтобы обеспечить правильный иммунный статус. Поэтому используются максимально щадящие способы лечения. Главные хирургические методы:

  1. Удаление селезенки (спленэктомия) – проводится по строгим показаниям (множественные кистозные полости, паразитарные кисты, развитие осложнений).
  2. Резекция пораженной части органа – если есть единичные образования в области полюсов селезенки.
  3. Вылущивание полости вместе со стенками.
  4. Чрескожная пункция кисты с ее опорожнением и введением внутрь 96% раствора этанола.

Чаще всего операцию выполняют лапароскопическим методом, который позволяет провести хирургическое лечение в полном объеме без инвазивного вмешательства и выписать пациента в максимально короткие сроки.

Медикаментозные методы

Назначение препаратов является обязательным при паразитарных кистах селезенки. С этой целью применяют Альбендазол, Вермокс или другие лекарства по выбору лечащего врача.

При эхинококкозе после операции медикаментозная терапия назначается на длительный срок, иногда пожизненно.

В остальных случаях при необходимости используются симптоматические средства – антибиотики, противовоспалительные препараты, спазмолитики.

Важно! Лечение народными средствами считается неэффективным, поскольку на размеры кисты и ее исчезновение повлиять не может.

Про лечение
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: