Многокамерная киста яичника лечение

Многокамерная киста яичника: лечение, операция, больших размеров

Многокамерная киста яичника – один из самых опасных типов доброкачественных опухолей. За короткий срок она может существенно увеличиться в размерах. Наиболее опасными осложнениями этого новообразования являются разрыв оболочек и трансформация здоровых клеток в раковые.

Опухоль может очень быстро увеличиться в размерах.

Что из себя представляет?

Содержит большое количество перегородок и камер.

Многокамерное кистозное образование – это уплотнение, которое возникает в тканях яичника. Представляет собой полость, внутри которой находится жидкое содержимое. Оно может включать гнойные или кровяные вкрапления.

Отличие от двухкамерной кисты состоит в том, что этот тип утолщений содержит больше перегородок и камер. Сначала на внутреннем органе появляются отдельные пузырьки, а затем соединяются в одну большую опухоль.

Особенности патологии

У многокамерной кисты яичника есть особенности, которые характерны только для нее. Главное отличие – большой размер новообразования. Часто его диаметр составляет более 10 см. Существенный рост капсулы связан с тем, что она содержит сразу несколько камер, каждая из которых может быть крупной.

К особенностям трехкамерной (или более) кисты относят:

• уплотнения присутствуют в организме длительное время. Сначала пузырьков несколько и лишь при отсутствии терапии они сливаются в одну капсулу;
• в большинстве случаев патология развивается с правой стороны, поскольку в этом яичнике больше кровеносных сосудов;
• перерождение в злокачественную опухоль часто происходит именно в связи с многокамерными новообразованиями;
• имеют склонность к осложнениям (перекручивание ножки, разрыв оболочек, инфицирование);
• не могут рассосаться самопроизвольно, а также плохо реагируют на консервативные методы лечения.

Осложнения

Именно эти типы кистозных образований часто вызывают многочисленные последствия. При отсутствии лечения многокамерные опухоли яичника провоцируют следующие осложнения:

• перекручивание ножки, на которой крепится капсула. Обычно это происходит при повышенных физических нагрузках или во время секса;
• самопроизвольный разрыв оболочек приводит к тому, что содержимое попадает внутрь брюшной полости. Это вызывает перитонит, сепсис и проч.;Самопроизвольный разрыв опухоли вызывает перитонит, сепсис.
• внутрь попадает инфекция. Из-за нее развивается воспалительный очаг, появляется нагноение тканей;
• крупные утолщения давят на прочие органы брюшной полости. Обычно это отражается на деятельности желудочно-кишечного тракта и мочевого пузыря;
• длительное отсутствие терапии приводит к бесплодию. Нарушается правильное функционирование половых органов, сбивается менструальный цикл;Длительное отсутствие терапии приводит к бесплодию.
• доброкачественные клетки часто перерождаются в злокачественные, что запускает процесс развития рака.

Симптомы многокамерной кисты яичника

На раннем этапе сложно понять, что на яичнике образовалось многокамерное уплотнение. По мере того как оно достигает больших размеров, появляются следующие симптомы:

Тянущие боли в боку и внизу живота.

• сбои в менструальном цикле (в сторону увеличения или уменьшения);
• тянущие боли в том боку, где локализуется киста. Могут отдавать в нижнюю часть брюшной полости, в поясницу;
• кровотечения или мажущие выделения между циклами;
• увеличение размеров брюшной полости;
• может снижаться вес;
• усиливается рост волос на теле (из-за повышенной выработки мужских половых гормонов);
• пациентка не может забеременеть.

В случае когда развивается воспалительный очаг, появляются также признаки общей интоксикации. В их число входит повышенная температура, приступообразная боль, тошнота или рвота, головная боль и проч.

Причины

Лечащий врач при обращении к нему пациентки должен выяснить причину, которая спровоцировала появление кистозного образования. Ее нужно устранить, чтобы в дальнейшем не происходили рецидивы. Механизмы возникновения многокамерной опухоли не до конца изучены.

Однако врачи считают, что ее развитие провоцируют следующие факторы:

• гормональный дисбаланс. Неправильная выработка гормонов непосредственно влияет на процесс овуляции и прохождения менструального цикла. Если созревший фолликул не до конца созревает, он может спровоцировать появление полости, которая в дальнейшем заполняется жидкостью;
• воспаление в органах малого таза. Любые воспалительные очаги приводят к снижению иммунитета и, как следствие, к появлению кисты;
• нарушения в период внутриутробного развития. В этом случае утолщение будет врожденным;
• хирургические вмешательства в области органов малого таза, в том числе связанные с искусственным прерыванием беременности;
• при раннем наступлении менструации или менопаузы риск появления доброкачественных опухолей выше.

Разновидности образования

Опухоли с несколькими перегородками, как и другие разновидности, относятся к одному из следующих типов:

• фолликулярная киста. Обычно эта разновидность незначительно увеличивается в размерах и лечится с помощью оральных контрацептивов. Появляется на яичнике, когда фолликул не прошел весь цикл созревания. Жидкость внутри капсулы содержит эстрогены. Кистозное утолщение вызывает сбои менструального цикла, обильные кровотечения в начале цикла, а также ноющие боли в брюшной полости;Появляется когда фолликул не прошел весь цикл созревания.
• киста желтого тела – это похожий тип уплотнений, который развивается в середине цикла. Там, где должно сформироваться желтое тело, появляется полость, заполняющаяся содержимым. Неприятные симптомы появляются, когда проходит овуляция;
• эндометриоидная. Возникает, как следствие чрезмерного разрастания тканей эпителия. При этом типе менструации обильные и болезненные. Женщина не сможет забеременеть до тех пор, пока опухоль не удалят;Возникает из-за чрезмерного разрастания тканей эпителия.
• цистаденома. Эта разновидность доброкачественных новообразований обычно имеет одну камеру. По мере ее роста происходит формирование тонких перегородок, а также появляются болезненные ощущения в нижней части живота. Цистаденома по типу содержащейся в полости жидкости может быть серозной, муцинозной или папиллярной (наиболее опасный тип, который провоцирует развитие раковых клеток).

Диагностика и методы лечения

Обычно женщина обращается к лечащему врачу при появлении первых симптомов. Но иногда новообразование можно выявить на плановом осмотре. Путем пальпации гинеколог определит, что на яичнике присутствует постороннее утолщение. В дальнейшем потребуется уточнить диагноз при помощи современных методов обследования.

Путем пальпации гинеколог определит, что на яичнике присутствует постороннее утолщение.

Врач назначит следующие диагностические процедуры:

С помощью аппарата уточняют точное место крепления капсулы, размеры.

• УЗИ. С помощью аппарата уточняют точное место крепления капсулы, определяют ее размеры, а также количество камер;
• если ультразвуковое исследование оказалось недостаточно информативным, может потребоваться проведение МРТ или КТ;
• поскольку существует высокий риск трансформации доброкачественной опухоли в злокачественную, обязательно проводят биопсию. Гистологическое исследование позволит определить, присутствуют ли раковые клетки;
• анализы крови и мочи необходимы для того, чтобы выявить, присутствует ли в организме воспалительный очаг. Кроме того, проводят гормональное исследование крови;
• мазки берут для определения сопутствующих инфекций органов малого таза.

После получения полной картины патологии врач назначает лечение. Оно будет зависеть от типа утолщения и его размера, от количества камер и проч. На ранней стадии развития часто принимают решение о выборе консервативного лечения. В этом случае используют гормональные препараты, противовоспалительные средства. Они могут быть эффективными в тех случаях, когда новообразование небольшого размера, нет раковых клеток, а также иных осложнений.

Если в течение 3 – 4 месяцев киста не рассасывается, обычно принимают решение о ее хирургическом удалении.

Оперативное вмешательство

Есть несколько разновидностей операции, которые применяют при наличии многокамерной капсулы. Самым щадящим считается метод лапароскопии, который предусматривает совершение точечных разрезов и удаление через них опухоли. Но этот способ можно использовать только при полостях небольшого размера.

Лапароскопия предусматривает совершение точечных разрезов и удаление через них опухоли.

Классическое хирургическое иссечение тканей используют чаще всего.

Во время операции удаляют капсулу вместе с содержимым, чтобы исключить риск рецидива. Восстановление длительное и непростое. Если уплотнение очень большое, то вместе с ним могут удалить и весь яичник.

Это происходит в тех случаях, когда капсула нарушает его правильное функционирование или происходит некроз тканей.

Опасность при беременности

При беременности наблюдают, удаление происходит после родов.

Желательно выявить и удалить кисту еще до планирования, поскольку она часто становится причиной выкидышей, замершей беременности и иных осложнений. Врачи избегают проводить операции у женщин в положении, поскольку это также приводит к прерыванию беременности или аномалиям развития у плода.

В большинстве случаев занимают выжидательную тактику и контролируют любые происходящие изменения. После родов показано удаление многокамерной капсулы. В редких случаях, когда существует прямая угроза жизни или здоровью пациентки, назначают хирургическое вмешательство при беременности.

Киста на яичнике, состоящая из нескольких капсул, представляет опасность для женщины в любом возрасте. После выявления ее нужно немедленно удалять хирургическим путем. Исключение составляют новообразования небольшого размера, которые пытаются вылечить с помощью консервативных методов.

Источник: https://kistateka.ru/yaichniki/mnogokamernaya

Особенности многокамерной кисты яичника

Многокамерная киста яичника обычно представляет собой доброкачественное образование. Она располагается на железах внутренних органах половой системы, при помощи перегородок разделена на секции, заполненные экссудатом. Обычно во время обследования обнаруживают двухкамерную кисту, но иногда секций может быть и больше.

Чаще всего такое образование развивается из-за гормонального дисбаланса, который сопровождается половым созреванием, климаксом. Опасными считаются кисты, которые могут приобрести злокачественный характер. Опухоль может появиться на одном, либо сразу на двух яичниках, при этом на левом она развивается медленнее, чем на правом. Независимо от ее расположения, методы терапии одинаковы.

Почему возникает

Развитие многокамерного образования происходит у женщин любого возраста. Факторы, влияющие на формирование заболевания, бывают разными. Чаще это эмбриональные нарушения, когда киста является врожденной патологией и считается аномалией в развитии. Такое происходит, если в период беременности на развитие эмбриона оказывали серьезное воздействие внешние негативные факторы:

• табачные изделия;
• алкоголь;
• стресс;
• употребление медикаментов;
• длительное нахождение пол солнечными лучами.

Также нельзя исключать наследственную предрасположенность на генетическом уровне. Довольно часто такая патология встречается у женщин, перенесших заболевания мочеполовой системы воспалительного характера, особенно на стадиях обострения или хронической форме.

Довольно распространенными причинами считаются факторы этиологического происхождения. К ним относятся любые нарушения менструального цикла, например, длительность или регулярность. У каждой третьей женщины с нормальным циклом, и каждой второй с дисменореей диагностируют кистозные образования.

Функциональное новообразование может появляться при беременности, а также после перенесенных операций, например аборта. Также на развитие патологии влияет раннее начало половой жизни, перенесенные либо запущенные венерические заболевания.

Классификация

Кистозное многокамерное образование яичника разделяют на два вида:

1. функциональное – незлокачественное образование в виде пузыря с жидкостью внутри. Обычно появляется вследствие гормонального сбоя, нарушений в функциях половой системы. Обычно такие образования рассасываются самостоятельно;
2. истинное – является патологическим гормонально активным новообразованием. Отличаются быстрым разрастанием, высокой вероятностью приобретения злокачественного характера.

Какие симптомы указывают на новообразование

Многокамерная киста не имеет каких-то ярких симптомов, которые отличали бы ее от однокамерного образования. Пока опухоль не развилась до 5-6 см, она не имеет каких-либо явных проявлений. Обычно патология проявляется определенными базовыми симптомами:

• сильные боли в органах малого таза. Если киста появилась на одном яичнике, боли имеют односторонний характер;
• увеличение брюшной полости;
• нарушения стула, учащенные позывы к мочеиспусканию – обусловлены сдавливанием мочевого пузыря, прямой кишки;
• крупная опухоль значительно увеличивает объем живота;
• сбои менструального цикла, месячные приобретают длительный, мажущий характер;
• появление асцита;
• межменструальные кровотечения;
• слабость;
• отсутствие беременности без использования контрацептивов;
• резкие изменения веса;
• набухание брюшной стенки над пораженной железой.

Любые острые проявления требуют быстрого реагирования. Если игнорировать разрыв стенок, нагноения, кровоизлияния в брюшину, высока вероятность летального исхода.

Диагностика

Диагностика заболевания проводится следующими методами:

• гинекологический осмотр для определения положения, размера, строения кисты, возможных воспалений придатков;
• УЗИ – данное исследование позволяет определить вид, размер, количество камер и плотность жидкости. Проводят через неделю после окончания менструаций;
• КТ и МРТ – наиболее точный метод исследования новообразований;
• Анализ крови на онкомаркера и уровень гормонов.

Подходы к лечению

Если новообразование небольших размеров, лечение может и не потребоваться. Однако женщина должна регулярно посещать гинеколога для слежения за патологией и назначения своевременной терапии.

Если наблюдается активное разрастание кисты, лечащим врачом назначаются оперативные методы. Обычно это лапароскопия – удаление опухоли в пределах здоровых тканей.

Для проведения операции требуется лишь сделать три отверстия в брюшной полости.

Если киста отличается крупными камерами, требуется полосная операция при помощи лапаротомии. Овариэктомия необходима если требуется удалить весь яичник.

После хирургического лечения назначается восстановительная терапия. Она нужна для предотвращения развития осложнений. Женщина проходит физиопроцедуры, принимает антибактериальные и противовоспалительные медикаменты. В качестве общеукрепляющих средств назначают витаминные комплексы, иммуностимуляторы.

Существующие способы лечения

После определения характеристик кисты подбирается эффективный метод лечения. На сегодняшний день существует несколько видов терапии:

• медикаментозная;
• хирургическая;
• пункция.

Лечение в зависимости от вида

После определения вида многокамерного образования, врач подбирает наиболее приемлемый метод лечения. На него влияют различные факторы и возможность магнелизации в злокачественную опухоль.

1. Ретенционное образование требует комплексных методов лечения (операция и пункция). Благодаря комплексному подходу, вероятность рецидива полностью исчезает.
2. Если фолликулярная киста выросла до больших размеров, с большой вероятностью она станет многокамерной. Женщина должна регулярно посещать гинеколога для наблюдения за патологией. Если пациентка следует рекомендациям врача, киста исчезает самостоятельно. Если она не рассосалась, требуется гормонозаместительная терапия. После курса лечения необходимо сделать УЗИ для определения эффективности терапии.
3. Эндометриоидная киста подлежит как медикаментозной терапии, так и хирургическому удалению. Перед операцией женщина принимает гормональные препараты, направленные на уменьшение размеров опухоли.

Возможные осложнения

Важно отметить, что осложнения многокамерной кисты не всегда появляются. Для определения возможных осложнений требуется пройти гистологические исследования. Наиболее распространенные виды осложнений:

• разрыв кисты;
• гнойные образования;
• перекручивание;
• абсцесс яичника;
• кровоизлияния.

Яркие симптомы осложнений:

• резкие боли в животе;
• затвердевшие брюшные мышцы со стороны образования;
• увеличение температуры тела;
• повышение или снижение давления;
• обильное потоотделение, страх, слабость;
• учащается пульс;
• болевой шок, кома, потери сознания.

Если игнорировать такие проявления вероятность летального исхода значительно повышается.

Профилактика

Для профилактики любых патологических состояний, в том числе кист яичников важно следить за своим психоэмоциональным состоянием и уровнем гормонов. Также требуется придерживаться здорового, богатого на витамины рациона.

Активный образ жизни, соблюдение режима дня и сна, отказ от вредных привычек – это лучший способ поддерживать высокий уровень здоровья. Нельзя игнорировать симптомы воспалительных заболеваний и тем более заниматься самолечением.

Даже если женщину не беспокоят какие-либо негативные симптомы, все равно требуется, как минимум дважды в год проходить гинекологические осмотры. Это лучший способ для своевременного обнаружения патологий и назначения адекватных методов терапии.

Источник: https://kistaoff.ru/yaichniki/mnogokamernaya-kista

Лечение и причины появления многокамерной кисты яичника

Многокамерная киста яичника является доброкачественным образованием, разрастающимся на половой железе. Как правило, нарост формируется из тканей придатка. Патология нуждается в безотлагательном лечении. Обусловлено это тем, что существует риск развития серьезных осложнений.

Характеристика

Новообразование представляет собой своеобразный пузырь, наполненный жидкостью. Разрастание этой опухоли происходит вследствие прорастания эндометрия в ткани маточного канала и других органов.

Чаще всего появляется двухкамерная киста правого яичника. Интенсивный рост узлов с этой стороны обусловлен близостью большой артерии, которая участвует в процессе кровообращения. В случае поражения левого яичника разрастание нароста происходит существенно медленнее.

Опасность патологии заключается в том, что при разрыве или перекручивании ножки новообразования может начаться кровотечение, а близлежащие ткани отмирают.

Причины возникновения

Многокамерная и двухкамерная киста правого яичника может возникнуть по следующим причинам:

• нерегулярные месячные;
• возникшая во внутриутробном периоде аномалия половой системы;
• гормональные нарушения;
• воспаление придатков и других органов мочеполовой системы;
• ранний аборт;
• выкидыш;
• оперативное вмешательство в репродуктивную систему;
• беременность;
• нарушения в деятельности желез внутренней секреции.

Точно определить причину начала патологического процесса удастся только путем проведения комплексного обследования.

Симптомы патологии

На начальной стадии болезнь протекает бессимптомно, но при дальнейшем развитии многокамерной кисты наблюдаются следующие клинические проявления:

• тянущие боли внизу живота;
• нестабильные месячные;
• живот увеличивается в размерах;
• гипертермия;
• ациклические кровотечения;
• невозможность зачатия;
• слабость;
• резкая, беспричинная потеря веса;
• рост волос по мужскому типу;
• ложные позывы к дефекации.

Все симптомы патологии условно подразделяют на несколько групп:

• болевые ощущения;
• гормональные сбои;
• клинические проявления интоксикации.

Если происходит разрыв новообразования, то состояние женщины существенно ухудшается. Появляются резкая боль в области живота и головокружение. При этом в медицинское учреждение нужно обращаться без промедления.

Диагностика двухкамерной кисты

На начальном этапе диагностики двухкамерной кисты левого яичника врач осматривает женщину на кресле, внимательно изучает особенности клинической картины и собирает анамнез.

С целью определения места расположения новообразования, его размеров и степени запущенности патологического процесса назначаются следующие исследования:

• УЗИ с использованием трансвагинального датчика;
• МРТ;
• биохимический анализ крови;
• КТ;
• анализ на гормоны;
• обследование матки методом гистероскопии.

Чтобы исключить наличие злокачественных новообразований, дополнительно может быть произведен забор крови на выявление онкомаркеров. Тактику лечения подбирают только после получения результатов всех диагностических исследований.

Лечение многокамерной кисты

Существует несколько методов терапии кистозного многокамерного образования. Чаще всего прибегают к оперативному лечению, но на начальной стадии развития патологии удается устранить проблему путем применения медикаментозных средств.

Без операции

Если размер новообразования небольшой, то лечение проводится с помощью гормональных средств. Зачастую при этом назначаются оральные контрацептивы Ярина или Марвелон. Благодаря их использованию объем опухоли существенно уменьшается, а в некоторых случаях нарост полностью рассасывается.

Также могут применяться медикаменты гормональной группы на основе прогестерона. Как правило, назначается при этом лекарственное средство Дюфастон. С его помощью образование начинает постепенно уменьшаться в размерах.

Подбор медикаментов должен осуществлять исключительно врач. Гормональные препараты обладают рядом ограничений по применению и нередко провоцируют появление побочных эффектов. При неправильной тактике лечения состояние может существенно усугубиться.

Иногда при лечении кисты яичника назначается Лонгидаза, поэтому рекомендуем ознакомиться с дополнительной информацией по ее применению.

Операционное

В процессе терапии чаще всего прибегают к хирургическому вмешательству. Это может быть полостная операция или метод лапароскопии. Использование лапароскопа позволяет произвести иссечение ткани с минимальными повреждениями и под строгим визуальным контролем.

Во время операции в области пупка делают несколько небольших надрезов и через них наполняют полость брюшины газом, чтобы обеспечить нормальную видимость. Затем вводят специальный прибор, оснащенный фонариком и камерой. За счет этого изображение передается на экран монитора, а врач может следить за ходом выполнения всех манипуляций.

На следующем этапе пораженные ткани удаляются. Далее выполняется прижигание поврежденных сосудов. Благодаря этому кровотечение сразу останавливается, а риск инфицирования уменьшается.

При небольших размерах наростов удается ограничиться иссечением лишь очагов поражения. Ткани придатков не затрагиваются. В запущенных случаях новообразование удаляется вместе с яичником. Материал, полученный в ходе проведения операции, отправляется в гистологическую лабораторию.

Пункционное

Процедура проводится путем введения в полость новообразования специального вещества. В результате таких действий стенки кисты начинают спадать – и опухоль регрессирует.

Если образование многокамерное, то операцию проводят с максимальной осторожностью. Обусловлено это тем, что в таком наросте большое число перегородок.

В ходе выполнения этой процедуры практически невозможно исключить злокачественный процесс и провести биопсию. Подвергнуть последующему исследованию удается только содержимое опухоли. Проводят пункцию лишь при наличии особых показаний.

Виды, особенности и лечение многокамерной киста яичника у женщин

Доброкачественное образование, именуемое кистой яичника, обладает рядом особенностей, касающихся структуры и строения. Может состоять из разных клеточных форм, быть наполненным серозной, геморрагической или гнойной жидкостью, разделяться на полости. Называется – многокамерная опухоль.

Виды двухкамерных и трехкамерных кист

Кисты яичника по строению подразделяются на двухкамерные, трехкамерные и многокамерные. Это обусловлено количеством перегородок внутри доброкачественной полости. Стенка-перегородка – может состоять из соединительно-тканной структуры или эпителиальных клеток.

Многокамерные кисты левого и правого яичника классифицируют по локализации:

• правосторонние;
• левосторонние;
• двусторонние.

Пример многокамерного образования

Зачастую поражается одна сторона у женщин молодого возраста (от 20 лет до 45 лет). Двусторонние образования могут относиться к поликистозу.

По течению заболевания двухкамерная киста правого яичника может быть не осложнённая и осложненная. Так же, установлено, количество осложнений, связанных с перекрутом ножки, разрывом капсулы и апоплексией придатка гораздо выше, чем у — однокамерных кист.

Двухкамерное образование яичника может прикрепляться посредством анатомической или хирургической ножки, (Подробнее об этом рассказано: перекрут ножки кисты яичника.), бывает на поверхности или внутри гонады. 

Многокамерность кист яичника больше присуща истинным образованиям, нежели функциональным. Такое утверждение объясняет частые формирования онкологии в данном месте.

По гистологическому строению выделяют:

• Фолликулярная;
• Лютеиновая;
• Серозная, серозно-папиллярная и муцинозная цистаденома;
• Зрелая и незрелая дермоидная (тератома);
• Параовариальная.

Киста яичника с перегородкой может длительно время присутствовать в организме женщины репродуктивного возраста и не давать о себе знать. Патологическая симптоматика возникает при активном росте, сдавлении смежных структур и развитии осложнений.

Строение многокамерных образований яичника

 Функциональные кисты:

Практически всегда однокамерные, состоят из стромы яичника и соединительно-тканной оболочки, увеличение размера происходит за счет накопления внутрикапсульного содержимого, а не пролиферации клеток как у кистом. Фолликулярная и лютеиновая киста рассосется сама спустя 1–3 месяца.

 Цистаденома — по своему цитологическому строению может быть серозной кистой, серозно-папиллярной и муцинозной:

1. Серозная киста – левого или правого яичника может быть как однокамерная, так и двухкамерная. Внутри выстлана простым эпителием.
2. Серозно-папиллярная – состоит из капсулы и сосочковой эпителиальной ткани. Грубососочковая выстилка напоминает злокачественную опухоль.
3. Муцинозная – выстлана слизеподобной эпителиальной тканью, наполнена желеобразным содержимым.

 Тератома:

Недоразвитый остаток зародышевых листков. Отмечается однокамерная структура, но может быть с одной и более перегородками. Остатки эктодермы и энтодермы активно делятся, за счет чего достигает больших размеров. Многокамерная киста яичника внутри содержит волосяные луковицы, прорастающие внутрь, хрящевую и костную ткань, зубы, потовые и сальные железы.

 Параовариальная киста яичника:

Является опухолевидным образованием на фоне нарушенного эмбриогенеза канальцев гонад. Гладкостенная структура однокамерная или двухкамерная, в редких случаях разделение большим количеством стенок-перегородок. Пристеночные клетки неспособны к делению, а увеличение в объеме происходит за счет накопления секреторной жидкости. Случаев малигнизации не зарегистрировано.

Симптомы

Многокамерная киста яичника устанавливается на основании жалоб пациентки, диагностических лабораторных и инструментальных исследованиях. Прежде всего, отмечаются болезненные ощущения внизу живота.

Имеют:

• тянущий;
• ноющий;
• колющий характер.

Интенсивность болей зависит от размера опухоли. Усиливается после коитуса, физических нагрузок, поднятия тяжестей и в середине менструального цикла (овуляторная фаза).

Боль в надлобковой области сопровождается распиранием живота, повышенным газообразованием, вздутием. Нарушается процесс пищеварения, что больше относится к динамической и спастической этиологии. Появляется склонность к запорам.

При исследовании дневника менструального цикла присутствуют сбои – задержки или ранее начатие менструации. Женщина замечает кровомазание в фолликулярную и лютеиновую фазу, которое в норме отсутствует.

Гормональные нарушения приводят к появлению акне, комедонов, воспаленных угрей, усиливается активность сальных желез (жирный блеск волос и кожи лица), еле заметная грубость голоса, изменение оволосенения.

Другие экстрагенитальные патологии:

• увеличение массы тела за короткий промежуток времени более чем на 10% от общей массы;
• перебои в работе миокарда (аритмия);
• субфебрильная температура тела, не связанная с простудными и респираторными инфекциями.

Перед постановкой диагноза гинеколог уточняет анамнез заболевания и факторы, влияющие на его формирование.

К ним относят:

• Эндокринопатии;
• Медицинские и криминальные аборты;
• Хирургические манипуляции;
• Хронические воспалительные, инфекционные и венерические патологии;
• Эндометриоз;
• Нервно-психические болезни (невроз, неврастения и прочее).

Обычно выявляют сочетание патогномоничных причин, поэтому и лечение женщина проходит комплексное.

Лечение двухкамерной кисты

Опираясь на полученные результаты обследований, симптомы заболевания, принимается решение о дальнейшей тактике лечения больной. Как правило, двухкамерные кисты яичника подлежат радикальному удалению.

Возможно ли обойтись без операции?

Без операции лечат опухоли малого размера. Эффективность терапии высока при функциональных образованиях (фолликулярная, желтого тела), обусловлена способностью к инволюции и полному исчезновению спустя 1–3 месяца. Кистомы могут на первых порах лечиться гормональными, противовоспалительными препаратами, но зачастую нуждаются в оперативном иссечении.

Плановые пациентки с малыми и средними размерами образования подлежат лапароскопии. После чего назначается курс антибактериальных, противовоспалительных, гормональных при необходимости иммуномодулирующих средств. При осложнениях с кровотечением, разрывом капсулы или яичника показана экстренная лапаротомия и лечение в условиях гинекологического или реанимационного отделения.

Удаление выполняют путем энуклеации или клиновидного иссечения, при внушительных размерах с повреждением большей части ткани яичника – овариэктомия (удаление одного или обоих яичников).

Заболевание у беременных наблюдается в динамике, при склонности к росту или подозрении на малигнизацию – удаление во втором триместре.

Чем опасен многокамерный кистоз

Опасность заключается во внезапном разрыве переполненной капсулы после любых видов физической нагрузки. Сильная боль осложняется травматическим шоком и перитонитом. Геморрагический синдром возникает при апоплексии яичника, женщина теряет сознание, кожные покровы бледные, плохо определяется пульс, артериальное давление ниже 100/60 мм рт. ст.

При присоединении вторичной бактериальной инфекции развивается нагноение и абсцедирование. Полость с гнойным экссудатом прорывается и изливается в малый таз, как следствие, тяжелейший перитонит и сепсис.

Кистозные образования на ножке склонны к перекруту с последующим некрозом соединения. Не леченые или несвоевременно диагностированные кистомы малигнизируются. Процесс протекает незаметно и диагностируется на поздних стадиях.

Двухкамерная киста яичника подлежит тщательной диагностике и дальнейшей грамотной терапии. Важен индивидуальный подбор лечения с целью полной ликвидации заболевания. При подозрении на гинекологическую патологию рекомендовано незамедлительно обращаться к гинекологу.

Источник: https://prokst.ru/mnogokamernaya-kista-yaichnika/

Многокамерная киста яичника: что это, причины, лечение

  1300         к записи Причины и лечение многокамерной кисты яичника отключены

Многокамерная киста яичника — это доброкачественное новообразование, локализующееся на половой железе, во внутренней структуре которого имеется полость, разбитая перегородками на несколько секций, заполненных вязким или прозрачным содержимым. Патология нуждается в лечении. У некоторых пациенток она выявляется во время беременности.

Чаще всего многокамерная киста придатка формируется из тканей яичника. Иногда она развивается из соседних органов.

В большинстве случаев образуется двухкамерная киста правого яичника. Стремительный рост узлов справа обусловлен близостью большой артерии, участвующей в процессах кровоснабжения.

Если выявляется двухкамерная киста левого яичника, то она прогрессирует медленнее, чем правая, так как кровоток слева не такой сильный.

Принципы лечения одинаковые вне зависимости от места ее локализации.

Признаки многокамерной кисты яичника

О наличии в организме женщины указанного новообразования свидетельствуют следующие симптомы:

• боли внизу живота, которые беспокоят регулярно или время от времени, иррадиируют в область прямой кишки или ногу;
• сбои менструального цикла;
• увеличение размеров живота;
• повышенная температура тела;
• кровотечения, возникающие вне периода менструации;
• сниженная фертильность или отсутствие беременности через год после начала регулярной половой жизни без использования средств контрацепции;
• ощущение слабости;
• резкое снижение веса на фоне обычного рациона питания;
• гиперандрогенемия — состояние, обусловленное чрезмерной выработкой андрогенов и их влиянием на организм, при этом у женщины наблюдается избыточный рост волос на подбородке, над верхней губой и на других участках тела;
• ложные позывы к акту дефекации.

Все признаки заболевания могут быть разбиты на три группы:

• болевой синдром;
• гормональные отклонения;
• проявления интоксикации.

При разрыве многокамерной кисты яичника возникают сильная болезненность и головокружение. Женщина может даже потерять сознание. В этом случае медицинская помощь должна быть оказана незамедлительно.

Многокамерная киста левого яичника нередко сопровождается выраженной клинической картиной. Вне зависимости от места локализации опухоли необходимо как можно быстрее заняться ее лечением. В противном случае не исключено развитие осложнений.

Причины многокамерной кисты

Что бы успешно справиться с кистой, необходимо выявить ее происхождение. Чаще всего указанное новообразование диагностируется у молодых женщин, однако иногда обнаруживается у тех, кто находится в периоде климакса.

Причинами возникновения многокамерной кисты яичника являются:

• сбои менструального цикла;
• воспаление придатков;
• аномалии развития половой системы, возникшие во внутриутробном периоде;
• раннее начало интимной жизни;
• гормональные отклонения (чрезмерный рост количества прогестерона во второй части цикла, приводящий к формированию кисты желтого тела);
• хирургический аборт;
• операции женской репродуктивной сферы;
• патологии функционирования желез внутренней секреции;
• период вынашивания ребенка;
• вовремя невылеченные заболевания половой системы.

Под влиянием факторов, указанных выше, теоретически может развиться многокамерная киста яичника. Для уточнения этиологии заболевания пациентке рекомендуется пройти обследования, назначенные гинекологом. После этого нужно приступить к терапии.

Диагностика и тактика лечения патологии

Многокамерная киста на разрезе

Ведущими способами выявления новообразования являются:

• УЗИ;
• анализ крови на онкомаркеры;
• метросальпингография;
• анализ крови на гормоны.

Диагностика многокамерного новообразования на ранней стадии повышает эффективность проводимой терапии.

Медицинская тактика определяется специалистом, исходя из стадии патологии и причины, послужившей толчком к ее развитию.

Так, если киста образовалась на фоне гормональных отклонений, то женщине рекомендуется прием гормональных препаратов, а также противовоспалительных средств. В данном случае осуществляется лечение без операции.

Факторы, определяющие тактику лечения:

• данные УЗИ;
• возраст пациентки;
• характер новообразования;
• уровень СА-125;
• степень фертильности женщины.

Способы лечения эпителиальной опухоли яичника:

1. Хирургический.
2. Консервативный.
3. Пункция.

Терапия в зависимости от вида

Существует несколько разновидностей многокамерного новообразования яичника. Схема лечения пациентки определяется специалистом, исходя из склонности к злокачественной трансформации и некоторых других факторов.

Многокамерная ретенционная киста, выявленная в процессе ультразвукового исследования, нуждается в комплексной терапии (проведении пункции и операции). Это практически со 100% вероятностью позволяет предотвратить возникновение рецидива патологии в будущем.

Фолликулярная киста имеет функциональное происхождение. Она появляется на месте неразорвавшегося фолликула и имеет тип однокамерного новообразования, однако при длительном существовании и внушительных размерах может стать многокамерной.

Пациентке рекомендуется постоянное наблюдение у специалиста в течение минимум шести месяцев. При выполнении его рекомендаций новообразование обычно проходит самостоятельно. Если этого не происходит, то женщине назначаются гормональные средства курсом минимум на три месяца.

Затем проводится УЗИ, позволяющее проанализировать эффективность лечения.

Многокамерная дермоидная киста обычно подвергается хирургическому удалению, так как со временем она способна трансформироваться в злокачественное новообразование. Она характеризуется наличием жировых отложений, волосков и прочих посторонних включений.

Терапия многокамерной эндометриоидной кисты осуществляется как консервативным, так и хирургическим способом, но обычно используются оба эти метода. До операции практикуется применение гормональных средств, способствующих уменьшению новообразования в размерах.

Осложнения многокамерной кисты яичника

Опасность патологии заключается в возможности постепенного озлокачествливания новообразования. Чтобы выявить онкологический процесс на ранней стадии, женщине может быть рекомендовано гистологическое обследование, по итогам которого будет принято решение о необходимости выполнения операции и ее объемах. Кроме того, может произойти разрыв кисты.

Для здоровья пациенток опасно наличие у них трехкамерных опухолей яичников, поскольку такие новообразования могут рано или поздно разорваться. Если это происходит, то у женщины учащается сердцебиение, возникают слабость и дискомфорт в районе прямой кишки, а также болезненные покалывания внизу живота, падает давление.

Появление внутри многокамерной кисты гноя сопровождается упадком сил и плохим самочувствием. При этом повышается температура тела, боль внизу живота приобретает пульсирующий характер, а в общем анализе крови прослеживается лейкоцитоз. Еще одним грозным осложнением патологии является кровоизлияние или развитие тубоовариального абсцесса.

Чтобы быстро вылечить многокамерную кисту яичника, желательно установить причину ее появления. Терапевтическая тактика определяется видом новообразования, а также другими факторами (возрастом пациентки, степенью запущенности патологии, результатами проведенных исследований).

Источник: https://oyaichnikah.ru/zabolevaniya/kista/mnogokamernaya.html