Осложнения после удаления кисты яичка

Содержание
  1. Киста яичка у мужчин: методы лечения образования и возможные осложнения
  2. Киста яичка: что это
  3. Причины возникновения
  4. Клиническая картина
  5. Диагностика
  6. Эффективные методы лечения
  7. Классическая операция
  8. Склеротерапия
  9. Лапароскопия
  10. Возможные осложнения
  11. Удаление кисты яичка у мужчин
  12. Зачем делать операцию
  13. Какие методы для лечения кисты яичка самые эффективные
  14. Хирургическое удаление
  15. Пункция
  16. Лечение кисты придатка
  17. В чем опасность заболевания и прогноз
  18. Киста яичка
  19. Распространенность кист яичка
  20. Причины возникновения кист яичка
  21. Проявления кист яичка
  22. Выявление кист яичка
  23. Лечение кист яичка
  24. Предоперационные особенности
  25. Особенности операции при кистах яичка
  26. Послеоперационные особенности
  27. Послеоперационный период
  28. Осложнения хирургического лечения кист яичка
  29. Результат и прогноз
  30. Будущее и противоречия
  31. Смотрите, какая тема — Операция по удалению кисты яичка у мужчины: как проходит и чего ожидать?
  32. Операция — как проходит?
  33. Можно ли отказаться от операции?
  34. Перед операцией
  35. Сразу после операции
  36. Реабилитация
  37. Возможные осложнения

Киста яичка у мужчин: методы лечения образования и возможные осложнения

Осложнения после удаления кисты яичка

Сперматоцеле распространенное заболевание в области мошонки. Многие мужчины среднего и пожилого возраста сталкиваются с развитием патологического процесса. Активный рост полости с жидкостью провоцирует развитие дискомфорта, проникновение инфекции приводит к воспалительному процессу и болевому синдрому.

Почему формируется сперматоцеле? Страдает ли половая функция при наличии кисты яичка у мужчин? Опасно ли развитие полостного образования? Как лечить сперматоцеле? Ответы в статье.

Киста яичка: что это

Фиброзное образование это мягкая, упругая полость с четкими краями, внутри которой находится жидкость. Доброкачественная опухоль формируется в верхней части яичка. Полость в левом яичке активнее заполняется жидкостным содержимым. При развитии опухолевого процесса в правой половой железе секрет накапливается слабее, объем жидкости значительно ниже.

На фоне сперматоцеле нарушается процесс транспортировки мужских половых клеток: жидкость, с помощью которой сперматозоиды выводятся наружу, накапливается в тканях кисты, упругая полость сдавливает протоки. Застойные явления ускоряют развитие воспалительного процесса.

Эректильная дисфункция на фоне кисты развивается в запущенных случаях, при значительном увеличении полости с жидкостным содержимым. Крупная киста (более 1 см в диаметре) вызывает дискомфорт, провоцирует растяжение тканей мошонки.

Опухолевое образование чаще развивается в одном из яичек. Если киста формируется в двух половых железах, то медики диагностируют мужское бесплодие.

У мальчиков поражение яичек в большинстве случаев детский уролог диагностирует с 8 до 14 лет, при активном росте органов половой системы. Второй пик развития сперматоцеле возраст после 40 лет.

Узнайте о характерных симптомах и эффективных методах лечения многоузлового зоба щитовидной железы.

Как определить недостаток йода в организме и как восполнить дефицит микроэлемента? Ответ прочтите в этой статье.

Причины возникновения

Медики не всегда могут установить механизм, давший толчок к формированию доброкачественной опухоли в яичке либо двух половых железах у мужчин. Исследования показали: сперматоцеле развивается не только в пубертатном периоде, но и у взрослых мужчин.

Провоцирующие факторы:

  • генетическая предрасположенность,
  • воспаление в зоне половых органов,
  • возрастные изменения,
  • травмирование тканей яичка,
  • длительный контакт с канцерогенами и токсичными веществами при работе на вредном производстве,
  • пренебрежение правилами защиты при работе с маслами, пестицидами, растворителями, лаками и красками.

Клиническая картина

Первый этап формирования доброкачественного образования в полости мошонки проходит незаметно. При малых размерах кисту яичка у мужчин уролог может выявить во время планового профосмотра. На фоне роста полости с жидкостью появляются один-два негативных признаков либо комплекс отрицательной симптоматики.

Мужчина должен обратиться к специалисту в следующих случаях:

  • в яичке прощупывается уплотнение любого размера,
  • на лице, теле, в зоне половых органов активно растут волосы на фоне гирсутизма,
  • слабая, периодически возникающая, болезненность в области живота,
  • опухание и увеличение размеров мошонки, дискомфорт при движении,
  • появляются проблемы с зачатием при отсутствии контрацепции. Мужское бесплодие возможно при формировании сперматоцеле в двух яичках.

Диагностика

При появлении доброкачественного кистозного образования в полости мошонки нужно посетить андролога, уролога или хирурга. Вначале профильный специалист проводит пальпацию проблемной зоны. При наличии сперматоцеле врач выявляет плотные образования, связанные с придатком яичка либо семенными канатиками. На фоне крупных размеров сперматоцеле пальцевое обследование вызывает болезненность.

Важно дифференцировать доброкачественную опухоль с другими образованиями: грыжей яичка, варикоцеле. Нужно разобраться, есть ли воспалительный процесс. В отдельных случаях возникает подозрение на развитие злокачественного процесса: обязательно нужна консультация онкоуролога.

Основные диагностические мероприятия:

  • проведение УЗИ половых желез,
  • диафаноскопия (оценка активности прохождения светового потока сквозь мошонку: киста с жидкостью имеет розовый оттенок),
  • исследование крови на онкомаркеры,
  • анализ для уточнения уровня лейкоцитов и СОЭ: обязательный элемент диагностики, проводится забор венозной крови,
  • исследование секрета из уретры при подозрении на развитие воспалительного процесса,
  • при наличии симптомов рака яичка назначают биопсию тканей проблемной зоны и гистологию.

Эффективные методы лечения

При отсутствии тяжелых осложнений на фоне запущенных случаев сперматоцеле прогноз благоприятный. Грамотное выполнение операции на яичке предупреждает рецидивы, сохраняет функциональность половых желез и способность к зачатию.

Для лечения сперматоцеле применяют несколько видов оперативного вмешательства. Медикаментозная терапия дополнение к удалению опухоли: важно подавить воспалительный процесс на фоне проникновения бактериальной инфекции. Оптимальную группу и наименование антибиотиков врач подбирает по результатам особого теста. Для проведения исследования нужен биоматериал из уретры.

Лечение оперативное: удаление полостного образования проводят с применением классического метода (открытая полостная операция), лапароскопии и склеротерапии.

Оптимальную методику врач подбирает с учетом размера опухоли, возраста и общего состояния пациента, наличия либо отсутствия желания иметь детей в будущем.

После операции прогноз благоприятный, но при неправильном проведении хирургического лечения возможны осложнения, вплоть до мужского бесплодия при склерозировании семенных канатиков.

Классическая операция

При удалении сперматоцеле открытым доступом пациент получает местную либо общую анестезию. Кисту яичка удаляют после разреза на поверхности мошонки.

Опухоль осторожно извлекают, чтобы не травмировать оболочку мошонки. После остановки кровотечения врач накладывает саморассасывающиеся швы.

После наложения стерильного марлевого слоя хирург надевает на мошонку более плотную фиксирующую повязку.

Для снижения риска отечности нужны холодные компрессы. По назначению врача пациент принимает противовоспалительные составы и анальгетики. Обязательно соблюдать правильный режим проведения гигиенических процедур при туалете половых органов. Хирург назначает бактерицидные средства, которыми нужно обрабатывать швы и прилегающие ткани.

Обязательно соблюдать щадящий режим, не поднимать тяжести, избегать резких движений. Послеоперационный период несколько дней, далее можно возвращаться к привычной жизни. В течение 1420 дней запрещено заниматься спортом, вступать в половые контакты. При усилении болезненности, развитии воспалительного процесса нужно без промедления посетить хирурга или уролога.

После открытой полостной операции рецидивы случаются редко, но повышен риск кровотечения и проникновения инфекционных агентов. После традиционной операции болевой синдром сильнее, чем при удалении кисты яичка более щадящими методами.

Склеротерапия

Малоинвазивная методика подходит не всем мужчинам: при введении склерозирующего вещества возможно повреждение семенных канатиков, что мешает процессу зачатия, приводит к бесплодию. Если мужчина не желает иметь детей, то оправдано проведение склеротерапии. Также методика показана пациентам с плохой свертываемостью крови, при высоком риске кровотечений.

Особенности склеротерапии:

  • первый этап малоинвазивной операции после местной анестезии введение в мошонку и полость кисты иглы большого диаметра. Хирург откачивает жидкость из полости,
  • второй этап введение в ткани кисты склерозирующего вещества. Под влиянием химического состава стенки опухоли склеиваются, ткани атрофируются, рост образования прекращается.

Лапароскопия

Современный метод с низким процентом осложнений, коротким послеоперационным периодом и минимальным дискомфортом для пациента. Малоинвазивная операция имеет немного противопоказаний, подходит пациентам любого возраста. Для лапароскопии яичка нужен спинальный, местный или общий наркоз.

Вначале хирург делает микронадрезы на поверхности мошонки, далее вводится лапароскоп с системой линз и миниатюрной видеокамерой. Для более свободного доступа к пораженной зоне, высокой четкости изображения перед началом операции через надрезы в брюшную полость подают углекислый газ.

Все действия хирург контролирует на мониторе. Длительность лапароскопической операции ниже, чем при использовании традиционного метода. После извлечения кисты кровотечение практически отсутствует, риск инфицирования низкий, ткани заживают быстро. Также нужен щадящий режим и временный отказ от половой близости. Болевой синдром слабее, микронадрезы заживают быстрее.

Посмотрите подборку эффективных методов лечения сахарного диабета народными средствами.

О симптомах недостатка прогестерона у женщин, а также о восполнении гормона естественными способами узнайте из этой статьи.

На странице https://fr-dc.ru/lechenie/medikamenty/mamoklam.html прочтите инструкцию по применению таблеток Мамоклам для лечения мастопатии молочных желёз.

Возможные осложнения

Негативные процессы развиваются при отсутствии своевременного и грамотного лечения. Народные методы, применение компрессов и мазей, употребление фитосредств и БАДов малоэффективно. Избавиться от кисты яичка можно только после проведения операции.

Если мужчина не обращается к урологу, то киста медленно увеличивается, в полость часто проникает инфекция, развивается активный воспалительный процесс. В запущенных случаях формируется нагноение проблемной зоны, боль усиливается, ухудшается половая функция.

Другие осложнения:

  • разрыв крупной кисты приводит к изливанию содержимого в мошонку, активизации воспалительного процесса,
  • при увеличении полостного образования мошонка растягивается, мужчина испытывает дискомфорт при ходьбе, в положении сидя,
  • в запущенных случаях развиваются расстройства половой функции.

После операции на яичке в отдельных случаях возможны осложнения следующего характера:

  • инфицирование тканей, отечность и воспаление,
  • болевой синдром,
  • травмирование придатков,
  • эпидидимит на фоне обратного тока мочи,
  • уплотнение в тканях мошонки,
  • развитие бесплодия (чаще при склеротерапии),
  • рецидив: киста яичка у мужчин формируется вновь при неполном удалении клеток доброкачественной опухоли,
  • скопление крови в мошонке,
  • бактериальное инфицирование семяпроводящей трубки.

При выявлении сперматоцеле не стоит медлить с операцией: удаление крупной кисты яичка проходит сложнее, возможны негативные процессы в половых железах.

Оптимальный вариант обратиться в клинику высокого уровня для проведения лапароскопической операции.

При тяжелых случаях, активном воспалении, значительном разрастании опухоли либо разрыве полости с жидкостью не избежать открытой полостной операции.

. Специалист клиники Московский доктор и симптомах и вариантах терапии кисты яичка у мужчин:

Источник: https://fr-dc.ru/gormony/spermatoczele-ili-kista-yaichka-u-muzhchin-medikamentoznaya-terapiya-i-vidy-operativnogo-vmeshatelstva

Удаление кисты яичка у мужчин

Осложнения после удаления кисты яичка

  1. Зачем делать операцию
  2. Какие методы для лечения кисты яичка самые эффективные
  3. Хирургическое удаление
  4. Склеротерапия
  5. Пункция
  6. Лапароскопия
  7. Лечение кисты придатка
  8. В чем опасность заболевания и прогноз

Удаление кисты яичка у мужчин имеет свои особенности. Такие новообразования всегда носят доброкачественный характер. Избавиться от них можно только с помощью хирургического вмешательства.

Кисты увеличиваются медленно и на половые функции влияют очень редко. Но жидкость, содержащаяся в фиброзном образовании, подвергается инфекционным процессам, поэтому болезнь сопровождается воспалением, которое доставляет массу болезненных ощущений.

Зачем делать операцию

Удаление кисты яичка проводить необходимо, потому что:

  1. Хоть и медленно, но новообразование увеличивается в размере и постепенно растягивает мошонку.
  2. Если паховая область будет травмирована, то киста может лопнуть.
  3. При развитии двустороннего поражения, высокий риск бесплодия.
  4. Может начаться злокачественный процесс. Если киста резко увеличилась в размере, стала более плотной и боль усилилась, к врачу нужно обратиться без отлагательств.
  5. Фиброзное образование нарушает функцию выводных потоков, поэтому жидкость, которая необходима для транспортировки сперматозоидов, задерживается.

Оперативное вмешательство показано, если новообразование больше одного сантиметра в диаметре.

УЗИ половых органов

Для уточнения диагноза назначают ультразвуковое исследование (УЗИ), на котором хорошо просматриваются границы кисты. Это заболевание может возникать у детей и взрослых. Чаще всего новообразование возникает на придатках яичка. У мальчиков болезнь развивается в возрасте от 7 до 14 лет, когда происходит процесс активного формирования половых органов.

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе – результат 100% – полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Заметить проблему можно по увеличению размеров мошонки, болезненным ощущениям и дискомфорту при ходьбе и физических нагрузках, отеку и покраснению, слабости и повышению температуры тела.

Какие методы для лечения кисты яичка самые эффективные

Консервативное лечение проблемы неэффективно. Поэтому существует большой выбор хирургических методов устранения кистозных образований. Лекарственные препараты не помогут устранить заболевание. Для мужчин существуют такие выходы из ситуации:

  • склеротерапия;
  • удаление кисты придатка яичка или новообразования на самом органе.

В редких случаях специалисты предлагают пункцию. Но многие пациенты убедились, что оперативное вмешательство является более надежным методом для борьбы с патологией.

Хирургическое удаление

Процедуру хирургического удаления фиброзного образования проводят под местным обезболиванием или общим наркозом. После того как анестезия подействовала:

  • на поверхности кисты делают надрез;
  • вылущивают новообразование;
  • проводят послойное ушивание прореза.

В конце, к мошонке прикрепляют марлевую повязку, лед, а также поддерживающую повязку.

Для предотвращения послеоперационных осложнений, больной должен пройти профилактический курс. Для этого, после операции мужчина должен принимать антибактериальные препараты. Также рекомендуют в течение двух недель избегать физических нагрузок.

Перед оперативным вмешательством специалист должен предупредить больного, что есть опасность возникновения бесплодия.

Пункция

Если возникла киста яичка, могут предложить лечение методом пункции. Процедура очень простая: из кисты удаляют все содержимое, но взамен не вводят никаких препаратов.

Через некоторое время после такого лечения новообразование вновь заполняется серозной жидкостью. Повторный сеанс пункции повышает риск повреждения тестикулы и придатка.

Лечение кисты придатка

Киста придатка яичка доставляет столько же неприятностей, как и новообразование на самом органе. Это заболевание называют сперматоцеле. Оно может быть врожденным и приобретенным. Чаще всего кисты образуются из-за воспаления предстательной железы и придатков яичка.

Кисты придатка яичка у мужчин могут развиваться на протяжении десятилетий, не доставляя неприятных симптомов и не ухудшая эрекцию и репродуктивную функцию. Но специалист должен вести наблюдение за состоянием органа в любом случае.

Иссечение кисты придатка назначают если:

  • новообразование достигло значительных размеров;
  • болезнь вызывает значительный дискомфорт;
  • произошла деформация мошонки, и при ее пальпации киста определяется, как еще одно яичко.

Склеротерапию в этом случае не рекомендуют, так как высокий риск развития бесплодия, из-за склеивания семявыводящего потока и образования рубцов на мошонке и придатках яичка, поэтому таким методом новообразование удаляется не часто.

Перед сперматоцелеэктомией больному необходимо:

  • пройти комплексное обследование, которое включает ультразвуковое исследование мошонки;
  • в течение десяти дней употреблять антибактериальные препараты группы фторхинолонов.

Суспензорий

Чаще всего пациентам рекомендуют хирургическое устранение кист придатка. При этом, можно обойтись местной анестезией с применением Лидокаина. Делают линейный разрез и наружу выводят яичко с придатком. При этом новообразование, без скальпеля, отделяют от придатка, перевязывают у основания и отсекают. Рану ушивают послойно.

В конце, накладывают антисептическую и поддерживающую повязку и лед. Понаблюдав за пациентом в течение нескольких часов, его отпускают домой. Снятие швов осуществляется в условиях медицинского учреждения и проводится через неделю после оперативного вмешательства.

Пациенту рекомендуют носить специальную повязку для поддержания мошонки, которую называют суспензорием. Также в течение двух дней показан постельный режим для предотвращения развития осложнений.

В чем опасность заболевания и прогноз

При наличии кисты в тестикулах необходимо обратиться к специалисту. Если показаний для удаления кисты нет, то за состоянием больного врачи должны установить наблюдение. Отсутствие своевременной помощи может привести к таким последствиям:

  1. Развитие гнойно-воспалительного процесса. Это происходит, если инфекция проникает в мошонку, или орган был подвержен переохлаждению. При воспалении мошонка увеличивается, краснеет, малейшее прикосновение вызывает сильную боль.
  2. Разрыв семенного канатика. К этому может привести механическое повреждение. Если в кисте много серозной жидкости, то во время разрыва она разливается на мошонку, что приводит к попаданию инфекций и развитию сильного воспаления.
  3. Бесплодие. Если новообразование увеличивается в размерах и пережимает семявыводящий поток, то процесс прохождения спермы нарушится, это приведет к нарушению репродуктивной функции.
  4. При увеличении размера новообразования происходит сдавливание нервов и сосудов, что сопровождается ярко выраженным болевым синдромом и вызывает проблемы с потенцией.

    Проблемы с потенцией

Прогноз при наличии кистозного образования яичка не плохой. Главное, своевременно обратиться за помощью к специалисту. В основном, больше 90% больных успешно излечиваются от проблемы. Самым лучшим вариантом устранения проблемы большинство специалистов считают хирургическое вмешательство.

Стоимость операции в клиниках Москвы от 30 тысяч рублей. Цена может зависеть от статуса клиники, оборудования, квалификации врачей и других факторов.

Источник: https://funkit.ru/bolezni/kista/udalenie-kisty-yaichka-u-muzhchin.html

Киста яичка

Осложнения после удаления кисты яичка

Кисты яичка – это доброкачественные полые образования, содержащие жидкостный компонент и располагающиеся преимущественно в области придатка яичка.

Обычно к кистам яичка относятся кистозные образования, содержащие жидкость и расположенные в области головки придатка.

В литературе кисты яичка описаны в разных местах, непосредственно  от яичка до локализации по ходу семявыносящего протока.

Обычно термин «киста яичка» или «киста придатка яичка» используется при расположенном в мошонке в непосредственной близости с яичком скоплении жидкости в области придатка.

Обычно определяется гладкая, мягкая, хорошо отграниченная киста яичка, располагающаяся в мошонке в области придатка яичка. Дифференцировать кисту яичка необходимо с водянкой яичка, варикоцеле, грыжей, сперматоцеле и опухолями яичка.

Анамнез, обследование, ультразвуковая диагностика могут помочь в их точной постановке диагноза. Кисты яичка обычно доброкачественные, размером до одного сантиметра и обнаруживаются при физикальном обследовании.

Дискомфорт и существенное растяжение мошонки при значительных размерах кист яичка могут потребовать хирургического вмешательства.

Ультразвуковое исследование мошонки – наиболее простое и информативное исследование при кистах яичка

Киста  яичка обычно располагается в области головки придатка, находясь в верхней части яичка. При водянке яичка, напротив, жидкость скапливается на боковых и передних поверхностях яичка. При варикоцеле обычно расширяются венозные сплетения вдоль семенного канатика.

Грыжа возникает вследствие незаращения влагалищного отростка брюшины, способствующего перемещению содержимого брюшной полости через патологическое расширение в мошонку.

В отличие от кисты яичка , варикоцеле и грыжа могут увеличиваться при повышении внутрибрюшного давления при пробе Вальсальвы (проба с натуживанием) и в вертикальном положении тела.

Кисты яичка часто сочетаются с кистами, содержащими семенную жидкость – сперматоцеле. Часто бывает сложно отличить эти два образования из-за близкого анатомического строения и расположения.


Сперматоцеле

Распространенность кист яичка

Кисты яичка выявляются у 30% пациентов, проходивших ультразвуковое исследование мошонки по различным причинам. Точная распространенность кист яичка на сегодняшний день не установлена.

Причины возникновения кист яичка

Этиология (причины возникновения) кист яичка остается неизвестной. Было предложено много причин, но ни одна из них не универсальна. Некоторые гипотезы предполагают, что кисты яичка возникает из семявыносящего протока, может быть аневризматическим расширением придатка, или расширением с последующей обструкцией (сужением) протока.

Проявления кист яичка

Обычно кисты яичка бессимптомны. Они являются находкой при самообследовании или обычном обследовании. Поскольку они часто возникают в головке придатка, то находятся выше яичка. Они гладкие и сферические и просвечиваются при исследовании.

Кисты яичка – округлые образования содержащие жидкость

Отсутствие просвечивания кисты яичка говорит о возможном повреждении и предполагает дальнейшее исследование, включая ультразвуковое исследование мошонки, возможно, исследование паховой области.

Выявление кист яичка

При бессимптомной кисте яичка хирургическое вмешательство не является необходимым. Однако, если дискомфорт, боль, прогрессирующее увеличение беспокоят пациента возможно обсуждение вопроса об удалении кисты яичка.

Лечение кист яичка

Нет лекарственных препаратов, предназначенных для лечения простой кисты яичка. Операция при кисте яичка является методом выбора и может быть предложена любому кандидату на хирургическое лечение. Нарушение свертываемости крови является относительным противопоказанием.

Склеротерапия при кистах яичка является альтернативой удалению, но ее результаты менее эффективны. Склеротерапия кист яичка обычно применяется у мужчин, которые не хотят в будущем иметь детей, поскольку риск последующего химического эпидидимита и в результате – повреждения придатка может привести к бесплодию.

Поскольку аспирация связана с высоким риском рецидива, склерозирующий агент необходим для склеивания стенок кисты яичка. Было испробовано несколько склерозирующих веществ, включая тетрациклин, фибриновый гель, фенол, этиловый спирт 96%, сульфат тетрациклина натрия, хинин, порошок талька, полидокалон,  этоламина олеат.

В настоящее время нет исследований, способных подтвердить эффективность одного агента перед другим.

Предоперационные особенности

Удаление кисты яичка обычно выполняется амбулаторно под общей или местной анестезией. Выбор зависит от предпочтений пациента, хирурга и анестезиолога. Пациента предупреждают о вероятности развития бесплодия и общих осложнений, таких как гематома, инфекция, припухлость, рецидив, болевой синдром.

Особенности операции при кистах яичка

Удаление кисты придатка яичка

После бритья мошонки пациент подготавливается для обеспечения условий стерильности. Стерильная ткань помещается ниже мошонки и отграничивает хирургическую область.

Делается продольный разрез по продольному шву мошонки или поперечный разрез по половине мошонки. Разрез продолжается до влагалищной оболочки с помощью электрокоагуляции.

Яичко, придаток и киста придатка могут быть освобождены от мясистой оболочки осторожно, тупым путем, оставляя оболочку неповрежденной.

Киста яичка содержит прозрачную жидкость

Некоторые урологи оставляют влагалищную оболочку интактной, вместо этого выделяют ее на месте и выводят яичко и придаток в рану.

Тупым и острым путем киста отделяется от придатка, обычно имеется узкая перемычка, между кистой и остальной частью придатка яичка.  Этот перешеек перевязывается тремя рассасывающимися швами и пересекается.

 Если есть множественные кисты яичка, то в идеале киста остается интактной и мягко отделяется от нормальных тканей.

Удаленная киста яичка

Предотвратить перфорацию бывает сложно, но желательно, поскольку это упрощает выделение и предупреждает разрыв кисты яичка и излитие содержащейся в ней жидкости.

После осуществления остановки кровотечения белочная оболочка ушивается 2-3 непрерывными рассасывающимися швами, кожа ушивается тремя рассасывающимися швами и подкожно накладываются узловые или непрерывный шов.

На мошонку накладывается марлевая повязка, лед, суспензорий (поддерживающая повязка).

Послеоперационные особенности

После удаления кисты яичка пациентам необходимо продолжить поддержку мошонки, используя  суспензорий на область мошонки минимум 48 часов после операции. Дополнительно, небольшое возвышение мошонки в положении пациента лежа на спине уменьшает вероятность развития отека мошонки.

Обычно используется периодическое прикладывание пакетов со льдом или холодной водой. Таблетированные анальгетики (например, Кеторол) обеспечивают достаточное облегчение боли.

Все пациенты инструктируются, что повязку необходимо оставить на месте и дать ране высохнуть в течение 48 часов, ограничить физическую активность на две недели.

Склеротерапия при кистах яичка

После бритья область мошонки укрывается стерильным материалом и подготавливается обычным образом. Кожа мошонки пунктируется в наиболее выступающем месте полой иглой. Некоторые хирурги используют волоконно –оптическое освещение.

Если кист придатка яичка множество, то ультразвуковой контроль позволяет гарантировать, что все полости аспирированы. Игла выходит из пластикового стилета и вся жидкость из кисты яичка аспирируется шприцем.

Необходимо манипулировать мошонкой руками, чтобы извлечь всю семенную жидкость.

Склерозирующий раствор вводиться после того, как вся жидкость была извлечена. Количество и вид склерозирующего вещества каждый специалист выбирает индивидуально.

Количество используемого склерозанта зависит от количества жидкости, извлеченной из кисты яичка применяемой техники.

После инстилляции склерозанта полая игла извлекается и мошонка массируется рукой, чтобы обеспечить равномерное распределение склерозанта в полости инъекции.

Необходимо избегать прямого давления на мошонку. Часто пациенты не нуждаются в наркотических анальгетиках и после наблюдения в течение 1-3 часов могут быть отпущены без всяких ограничений физической нагрузки.

Послеоперационный период


Удаление кисты яичка

Через 2-4 недели после операции пациенты должны обратиться, чтобы осмотреть рану и решить любые другие вопросы.

Склеротерапия кисты яичка

Состояние каждого пациента оценивается через 1 месяц и через 4-6 месяцев. Если возникает рецидивная киста яичка и она беспокоит, пациенту предлагается дополнительный курс склеротерапии или хирургическая операция.

Осложнения хирургического лечения кист яичка

Всегда необходимо обсудить, что риск возможен при любой хирургической процедуре. Могут произойти ранение придатка и обструкция.

О грубом повреждении придатка, подтвержденном гистологически, при кисте яичка сообщается у 17 % пациентов. Бесплодие может произойти при любом повреждении.

Дополнительно существует риск гематомы мошонки, поверхностной инфекции, отека, рецидива кисты яичка.

Возможные осложнения после склеротерапии кист яичка включают повреждение придатка, инфекцию, кровотечение, бесплодие, химический эпидидимит,  рецидив кисты яичка. В результате химической воспалительной реакции может возникнуть утолщение стенки мошонки после склеротерапии.

Результат и прогноз

Ожидаемые результаты и прогноз удаления кисты яичка очень хорошие. Недавние исследования показали, что у  94% пациентов прооперированных по поводу беспокоящей их кисты яичка, боль проходит. Удаление кисты яичка является лучшей хирургической техникой лечения.

Наоборот, хотя при склеротерапии кист яичка возникает меньше осложнений, ее эффективность считается ниже.

Будущее и противоречия

В настоящее время нет подтвержденных данных, которые бы сравнили результаты удаления кист яичка и склеротерапии. Так же, склерозирующие агенты не были исследованы в той степени, чтобы сказать, что какой-либо склерозант или режим дозирования превосходит другие.

Статья носит информационный характер. При любых проблемах со здоровьем – не занимайтесь самодиагностикой и обратитесь к врачу!

В.А. Шадеркина – врач уролог, онколог, научный редактор Uroweb.ru. Председатель Ассоциации медицинских журналистов.

Источник: https://03uro.ru/uropedia/epididymal-cyst

Смотрите, какая тема — Операция по удалению кисты яичка у мужчины: как проходит и чего ожидать?

Осложнения после удаления кисты яичка

Эпидимальная киста яичка — это новообразование неонкологического характера, содержащее водянистую жидкость, лежащее чуть выше яичка.

Нередко у мужчины может присутствовать более чем одна такая киста, и они могут быть в обоих яичках. Кисты, как правило, безвредны, если предстоит удаление, то послеоперационный период может быть достаточно болезненным.

Давайте выясним, как проходит операция по удалению кисты яичка у мужчин и чего от неё ожидать!

Операция — как проходит?

У Вас, вероятнее всего, будет общая анестезия (особенно, если речь идёт о муниципальной больнице), и Вы буквально проспите всю процедуру.

В коже мешочка яичек делается разрез в области метонахождения кисты, а затем иссекается опухоль и разрез сшивается. Далее оболочка кисты и жидкость внутри неё будут исследованы в лаборатории на предмет наличия онкологии.

Операция по удалению кисты яичка часто может быть выполнена в рамках одного дня. Это значит, что Вы и приходите в больницу, и уходите из неё после удаления в один и тот же день.

Можно ли отказаться от операции?

Если врач назначил оперативное удаление, а Вы решите отказаться от этого, киста, скорее всего, со временем станет больше. Иногда это занимает годы, а иногда — месяцы.

Вы можете позволить себе подождать и подумать, нужна ли Вам операция, но врач, вероятнее всего, решил проводить её уже после нескольких этапов наблюдения за кистой и констатации её увеличения в размерах либо размножения.

Есть ещё вариант альтернативе — пункция кисты, когда из неё через игру вытягивается жидкость, а мембрана остаётся в яичках. Но здесь хирургическая практика показывает, что жидкость, скорее всего, снова появится через месяц или два. Не существует инъекционного лечения, которое хорошо работает.

Перед операцией

Бросьте курить хотя бы временно и снизьте вес, если он у Вас избыточный. Это в идеале.

В палате Вас проверят на наличие болезней в истории и возьмут анализы крови, чтобы убедиться, что Вы хорошо подготовлены и что сможете перенести операцию как можно безопаснее. Обязательно сообщите врачам и медсёстрам о наличии у Вас аллергии на лекарства или лечебные повязки.

В целом, не стесняйтесь задавать больше вопросов, если всё не совсем ясно.

Киста отправится на обследование, чтобы помочь спланировать соответствующее лечение и определить, нет ли в ней онкологического начала.

Сразу после операции

Большинство пациентов получают местный анестетик, вводимый в рану, даже если во время процесса им вводился общий анестетик. Это делается для того, чтобы уменьшить боль, которая может возникнуть сразу после удаления кисты.

Обычно рана почти достаточно болезненна. Может возникнуть некоторый дискомфорт при перемещении. Простые обезболивающие таблетки должны легко контролировать этот дискомфорт. Если нет, могут быть произведены обезболивающие инъекции.

Общая анестезия сразу после процедуры удаления кисты яичка замедлит Вашу реакцию и ухудшит координацию движений. Поэтому позаботьтесь о том, чтобы не участвовать в важных переговорах, не водите машину и эксплуатируйте другие опасные для Вас и окружающих средства.

Многие больницы назначают обследование примерно через месяц после того, как Вы покидаете её стены после операции. К этому времени должны быть доступны результаты обследования кисты и жидкости.

Реабилитация

После 2-3 часов нахождения в палате Вы должны чувствовать себя уже достаточно нормально, чтобы вернуться домой. Опять же напомним, не садитесь самостоятельно за руль.

Приехав домой, ложись спать. Принимайте обезболивающие таблетки (например, парацетамол) каждые шесть часов, чтобы контролировать боль.

На следующее утро Вы должны быть способны легко встать с постели, несмотря на некоторый дискомфорт. Вы не причините вреда ране. Очень лёгкие упражнения пойдут на пользу.

Следующий день после удаления лучше провести большую часть своего времени в постели с разумным комфортом. К концу недели рана должна быть почти безболезненной.

Важно, чтобы Вы опорожнили мочевой пузырь в течение 6-12 часов после операции. Если у Вас возникают трудности с этим, позвоните в больницу или Вашему терапевту. Вам может понадобиться катетер (тонкая пластиковая сливная трубка), помещённая в передний проход, чтобы слить мочу из мочевого пузыря, пока Вы не сможете самостоятельно сдать мочу.

На ране у Вас должна быть повязка, которая может проявлять некоторое окрашивание старой кровью в первые 24 часа. Замените повязку, если она быстро загрязнится. Через 48 часов вы можете снять её. После этого нет необходимости в повязке, если рана не кровоточит и не болит, когда протирается одеждой.

Швы снимают обычно через 7-10 дней. Иногда это может занять немного дольше.

Могут быть некоторые фиолетовые кровоподтёки вокруг раны, которые появляются под действием силы тяжести и исчезнут, поначалу окрасившись до жёлтого цвета, через два или три дня. Это ожидаемо, и Вы не должны беспокоиться об этом.

Может также возникнуть отёк окружающей кожи, который также улучшается через два-три дня. Часто после операции по удалению кисты яичка у мужчин наблюдается отёк в виде опухоли. Он может держаться долго — до 10-12 дней, но затем спадёт.

Возможные осложнения

Как и при любом оперативном вмешательстве в организм под общим анестетиком, существует очень небольшой риск осложнений, связанных с Вашим сердцем или лёгкими.

Обследование, которое проводится перед иссечением кисты, будет гарантировать, что Вы сможете перенести его самым безопасным способом и поставит риск таких осложнений очень близко к нулю.

Осложнения редки и редко бывают серьёзными. Синяки и опухоль могут быть неприятными, особенно если киста большая.

Иногда бывают случаи занесения инфекции во время вскрытия яичек. Тогда она сопровождается подъёмом температуры тела и другими симптомами, в зависимости от её природы. Тогда Вам нужно будет оставаться в больнице, чтобы врачи могли делать внутривенные антибиотики.

Кроме того, после операции проблемное яичко может оказаться немного выше по сравнению с периодом до процедуры. Это то, о чём Вам не стоит беспокоиться.

Рецидив кисты яичка является одним из самых распространённых осложнений. Такое происходит примерно в 5 случаях из 100.

Очень редко удаление кисты может повлиять на Вашу фертильность (способность оплодотворить женщину). Это происходит потому, что структуры, которые несут сперму из яичка, могут быть повреждены в процессе иссечения. Если фертильность по-прежнему важна для Вас, обсудите возможность этого осложнения с вашим хирургом.

Операция является относительно незначительной, но может быть раздражающе болезненной в послеоперационный период.

Источник: https://TheKista.ru/q/operaciya-po-udaleniyu-kisty-yaichka-u-muzhchiny-kak-prohodit-i-chego

Про лечение
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: