- Что такое порэнцефалическая киста головного мозга – постановка диагноза и лечение
- Истинная и ложная
- Постановка диагноза
- Лечение
- Киста в голове у новорожденного: причины и избавление от патологии – Извилина
- Что такое киста в голове у новорожденного
- Проявления и причины
- Кисты сосудистых сплетений головного мозга у новорожденного ребенка
- Субэпендимальная киста у новорожденного ребенка
- Арахноидальная киста у новорожденного ребенка
- Последствия
- о кистозных образованиях в голове у новорожденных
- Киста головного мозга у новорожденных и грудничков
- Порэнцефалическая киста головного мозга у новорожденных
- Разновидности кист
- Причины патологии
- Симптомы новообразований
- Лечение патологии
- Киста головного мозга у новорожденного ребенка (арахноидальная, перинатальная, порэнцефалическая): симптомы, причины, как лечить, последствия
- Описание
- Виды
- Врожденная
- Приобретенная
- Ретроцеребеллярная
- Сосудистых сплетений
- Арахноидальная
- Порэнцефалическая
- Перивентрикулярная
- Промежуточного паруса
- Псевдокиста
- Причины
- Симптомы
- Диагностика
- Радикальное
- Паллитивное
- Шунтирование
- Эндоскопия
- Может ли перерасти в рак
- Осложнения
- Прогноз
- Профилактика
- Порэнцефалическая киста. Симптомы, риски, лечение
- Знакомство с патологией
- Немного из истории диагностики порэнцефалической кисты
- Почему появляется порэнцефалическая киста?
- Особенности симптоматики порэнцефалической кисты
- Симптомы, указывающие на опасность
- Как лечится порэнцефалическая киста сегодня?
Что такое порэнцефалическая киста головного мозга – постановка диагноза и лечение
Порэнцефалия – патология, характерной особенностью которой является наличие кистозного пространства, находящегося в головном мозге. В переводе с греческого языка название патологии переводится как «проход», «отверстие» и «мозг».
Впервые понятие было внедрено в середине девятнадцатого века ученым по имени Р. Гешль. Он описал не приобретенное нарушение полушарий мозга человека, распространяющееся от коры мозга до стен боковых желудочков.
Через сто лет употребление понятия решили ограничить только кистозными полостями врожденной природы.
В нейрохирургии термин порэнцефалия означает искусственным образом появляющееся сообщение между подпаутинной полостью и боковым желудочком.
По причине дефектов процесса морфогенеза, из-за перемены процесса циркуляции крови или в результате мозгового кровоизлияния, в мозгу плода возникают кистозные пространства.
Помимо проблем с кровообращением, такое заболевание может возникнуть из-за перенесенных травм, инфекционных заболеваний, воспалительных процессов и опухолей или иных патологий, оказывающих негативное воздействие на серое и белое мозговое вещество.
Полости появляются чаще у новорожденных, но бывают случаи и более позднего появления порэнцефалической кисты головного мозга.
Истинная и ложная
Бывает две формы порэнцефалической кисты – ложная и истинная.
Истинная порэнцефалия может соединяться с желудочками головного мозга, при этом изредка достигая внешней коры его полушария. Иногда кистозные полости не соединяются с желудочками.
Размер полостей может очень сильно отличаться, некоторые из них могут достигать огромных размеров, заполняя половину и более полушария мозга. Внутренняя поверхность полости обычно гладкая и покрыта слоем, похожим на эпиндемный.
В случае сообщения полости с желудочками, киста содержит в себе жидкость спинного мозга, в ином варианте – жидкость имеет желтый оттенок с доминирующим количеством белка.
На поверхности кистозной полости с помощью микроскопа можно наблюдать участки, возникающие из-за неверного строения коры мозга. Там же в некоторых случаях можно обнаружить следы местных кровоизлияний или микроскопические аноксические некрозы.
Из-за влияния порэнцефалии происходит деформация боковых желудочков мозга младенца.
Мозговые извилины могут быть направлены внутрь порэнцефалии или вообще отсутствовать, а вместо них будет находиться только тонкая пластина из мозгового вещества, при вскрытии полости образовывающая подобные кратерам ямки.
Находящиеся рядом с кистозной пустотой извилины сильно изменяясь, характеризуются неверным ориентированием клеточных слоев, ярким разрежением ганглеозных клеток. Все подобные признаки говорят о появлении именно истинной порэнцефалии.
Ложная порэнцефалия – это киста, находящаяся в мозговой ткани, но в отличии от истинной порэнцефалии, не достигающая коры головного мозга и не соединяющаяся с его желудочками.
Ложные полости могут находиться только в одном полушарии или обоих сразу, располагаются в основном в белом веществе. Соединяются между собой, но бывают и одиночными.
В данном случае извилины головного мозга не деформируются, на внутренней поверхности возникает рубцовая ткань.
Максимально серьезная форма порэнцефалии – пузырный мозг. В образовании этого заболевания участвуют оба полушария, базальные ядра и ствол. Название болезни от его вида – два огромных пузыря на голове, заполненных жидкостью. Кистозные нарушения мозжечка являются крайне редко.
Для заболевания в постнатальный период (послеродовой) у младенца характерна задержка в психическом развитии, паралич и парезы рук и ног, изредка припадки эпилептического характера. Наблюдаются признаки нарушения работы экстрапирамидной системы.
Также в некоторых случаях возможно неполное развитие мозолистого тела, выпадение небольшой части мозгового вещества, ассиметричная форма черепа с выраженным выбуханием височной доли в области поражения, микроцефалия и иные дефекты развития органов человека.
Постановка диагноза
Диагностика порэнцефалии затруднена сложностью дифференцировки –какая именно форма заболевания присутствует у больного.
Бывает так, что кистозные полости, даже в множественной форме, выражаются очаговыми симптомами, но без психических дефектов.
Заболевание диагностируется на основании клинической симптоматики органического поражения мозга и информации, полученной в ходе пневмо-энцефалографического обследования.
Пневмо-энцефалография при выявлении истинной формы заболевания визуализирует кистозные пространства, соединяющиеся с мозговыми желудками. В этому случае они должны быть приближены к месту поражения мозговой ткани. Также определение заболевания возможно с помощью:
- УЗИ;
- КТ
- магнитно-резонансной томографии (МРТ).
Место соединения кистозной пустоты и желудочков отображается в данных обследования тогда, когда расстояние между ними составляет не меньше двух миллиметров.
Кистозные полости, соединяющиеся с желудками малым расстоянием и находящиеся далеко в мозге, выявляются с помощью рентгенограмм.
Ложную порэнцефалию различают при смещении желудков – это помогает определить местонахождение закрытой полости и ее объем.
Ангиография используется для поиска смещения сосудов головы соразмерно местонахождению кистозного пространства и ее размерам.
Лечение
Назначаемое специалистами лечение будет зависеть от множества факторов, таких как, степени нарушения тканей головного мозга, области в которой располагается кистозная полость, ее размера.
Зачастую у больных болезнь проявляется в слабой форме для нервной системы – потому симптоматика не отражается на психическом развитии.
В случае наличия слабой формы, специалисты назначают терапию медикаментозными препаратами, например, препарат энцефабол, физиотерапию, а также могут лечить при помощи ортопедических занятий.
Если состояние больного ухудшилось, участились эпилептические припадки, появились иные последствия прогресса болезни – требуется проведение хирургической операции.
Цель операции – рассечение порэнцефальных кистозных полостей и иссечение дефектных мозговых тканей, испещренных сосудистыми связями и располагающихся в глубине порэнфцефалии.
Тем не менее при большой области поражения, прогноз заболевания является неблагоприятным, вплоть до смерти больного.
Врожденная порэнцефалия также имеет малые шансы на хороший прогноз жизни после болезни. При наличии кистозных полостей маленького объема у пациентов происходит задержка в развитии, помимо эпилепсии и пареза рук и ног.
В случае ложной формы заболевания, при возникновении болезни в результате инфекционных, воспалительных процессов или перенесенной травмы, до момента прогрессирования порэнцефалии новорожденный или ребенок более старшего возраста развивается нормально.
Если лечение не дает положительного эффекта после проведения хирургического вмешательства, то в послеоперационный период проводится дренирование желудочков через наложение вентрикулоатреального или вентрикулоперитониального шунта.
Оцените эту статью:
Всего : 113
4.35 113
Источник: https://mozgius.ru/bolezni/kisty/porehncefaliya.html
Киста в голове у новорожденного: причины и избавление от патологии – Извилина
Как ни странно, такой пугающий на слух диагноз как «киста в голове у новорожденного» диагностируется довольно часто, примерно у 40% процентов грудничков. При этом возникает невольный вопрос: насколько это опасная патология, и какие последствия она за собой влечет?
В данной статье мы ответим на эти, а также другие вопросы: какие причины возникновения кистозных образований в голове у крохи, как проявляется данная патология, и как выглядит ее лечение – читайте далее.
Что такое киста в голове у новорожденного
Киста в голове у новорожденного – это полость, своеобразный пузырь, который наполнен жидкостью и расположен в голове у ребенка. Возникнуть она может как во время беременности, так и после рождения малыша. Диагностируется такая аномалия, как правило, в ходе проведения ультразвукового исследования.
Таких новообразований в голове у малыша может быть несколько, они могут иметь различную форму и месторасположение. В зависимости от причин и места возникновения, различают такие виды кистозных образований:
- киста сосудистого сплетения – зачастую появляется еще во время нахождения ребенка в утробе и проходит еще до его рождения, возникает, как следствие перенесенного мамой инфекционного заболевания, как правило, герпеса;
- субэпендимальная – возникает в районе стенок боковых желудочков головного мозга, является более опасным явлением, чем вышеописанная разновидность образования;
- арахноидальная – образовывается на одной из оболочек головного мозга, которая имеет название «паутинная», считается, что ее появление связано с нарушениями в развитии оболочек мозга еще во время беременности;
- ретроцеребеллярная – возникает в тех тканях мозга, которые отмирают вследствие нарушения кровообращения;
- перивентрикулярная – появляется в белом веществе головного мозга, также является причиной различных аномалий и инфекций, которые имели место во время беременности;
- порэнцефалическая – образовывается на отмерших участках головного мозга, может стать причиной серьезных нарушений в его работе;
- киста промежуточного паруса – является частым явлением и зачастую проходит сама по себе;
- дермоидная – образовывается непосредственно на поверхности головы, удаляется исключительно хирургическим путем.
Помимо кисты в голове, у новорожденных также могут наблюдаться новообразования на почках, под языком, на семенном канатике (у мальчиков), на яичниках (у девочек) и т. д.
Проявления и причины
Зачастую появлению кистозных образований в голове у новорожденного ребенка способствуют такие причины:
- инфекционные болезни матери, перенесенные в ходе беременности, во время которых их возбудители могут проникать сквозь плаценту в ткани головного мозга малыша и провоцировать развитие различных воспалительных процессов;
- травмы, полученные во время или после родов, вследствие которых такие аномалии образуются на месте гематом и внутричерепных кровоизлияний;
- нарушения в кровообращении, в результате которых клетки головного мозга гибнут, и на их месте образовываются кисты;
- инфекционные заболевания мозга у новорожденных (менингит, энцефалит и т. д.);
- врожденные аномалии в работе ЦНС.
Если полость с жидкостью в голове у ребенка небольшого размера, то зачастую она себя никак не проявляет, и выявить ее можно только в ходе нейросонографии, которая, как правило, показана всем младенцам для выявления возможных патологий.
Те же образования, которые имеют большие размеры, могут проявлять себя следующими симптомами:
- малыш часто и обильно срыгивает, иногда его рвет «фонтаном», что связано с повышенным внутричерепным давлением;
- плохо набирает или даже теряет вес;
- имеет плохой аппетит, отказывает от груди или бутылочки со смесью;
- часто и продолжительно плачет, плохо спит;
- у него наблюдается тремор в конечностях;
- родничок может набухать и постоянно пульсировать;
- движения конечностей малыша не координированы;
- у ребенка наблюдаются нарушения зрения и слуха (не фокусирует взгляд на предметах, не оборачивается на звук).
Кисты сосудистых сплетений головного мозга у новорожденного ребенка
Как уже было сказано, такие образования зачастую появляются и диагностируются еще во время беременности, и при нормальном ее течении рассасываются до появления ребенка на свет. Кисты сосудистых сплетений появляются ввиду того, что сосуды головного мозга у грудничка начинают активно разрастаться и зажимают небольшой участок его оболочек, который при этом выделяет секреторную жидкость.
Самой распространенной причиной появления таких новообразований у новорожденного являются инфекционные заболевания, перенесенные матерью во время беременности (зачастую это герпес и другие его разновидности).
Если по какой-то причине такие образования не рассосались, впоследствии они могут стать причиной нарушения зрения (если располагаются в затылочной области), нарушения слуха, паралича конечностей, возникновения судорог (если они затронули гипофиз), нарушения координации (если появились в мозжечке).
Субэпендимальная киста у новорожденного ребенка
Такая патология считается куда более серьезной, чем рассматриваемая нами выше. В данном случае, киста появляется около стенок боковых желудочков головного мозга, и при увеличении в размерах может стать причиной нарушения его структуры.
Причиной появления образований такого вида может стать кровоизлияние вследствие родовой травмы, инфицирования эмбриона, асфиксии и т. д. либо нарушения кровообращения в области желудочков мозга, которое приводит к отмиранию некоторых участков его тканей, на месте которых и образовываются кисты. Осложняет ситуацию то, что такие кисты не лечатся медикаментозной терапией.
Арахноидальная киста у новорожденного ребенка
Образование такого вида появляется на паутинной оболочке головного мозга, ткани которой находятся в непосредственной близости от него.
Такая киста может возникнуть вследствие воспалительных заболеваний головного мозга новорожденного (например, менингита), а также ввиду кровоизлияния в результате полученной травмы.
Такая патология требует постоянного наблюдения со стороны невролога. В некоторых случаях, она способна вызвать осложнения в виде эпилептических припадков у новорожденных.
Последствия
Если киста в голове у новорожденного не была своевременно выявлена, достигла значительных размеров и начала задевать ткани головного мозга, это может быть чревато такими последствиями:
- отставанием в физическом и умственном развитии;
- проблемами со слухом и зрением;
- периодическими судорогами;
- параличом конечностей;
- преобразованием пузыря в злокачественную опухоль;
- возникновением гидроцефалии или энцефалита;
- нарушением координации движений.
о кистозных образованиях в голове у новорожденных
В данном видео подробно рассказано о том, что такое киста в голове у новорожденного ребенка, каковы причины ее возникновения, симптомы, методы диагностики и лечения.
Рекомендуем вам прочесть и другие наши статьи про беременность и материнство: например, о том, как похудеть после родов, как увеличить лактацию, что делать при запорах у грудничка, как вводить первый прикорм при грудном вскармливании, и многие другие.
Никогда не стоит игнорировать рекомендации относительно обследования вашего малыша, ведь своевременное выявление кисты головного мозга у новорожденного малыша поможет вам избежать множества возможных неприятных последствий. А ставили ли вашему ребенку такой диагноз? Поделитесь своим опытом и ми на этот счет.
Источник:
Киста головного мозга у новорожденных и грудничков
При постановке любых диагнозов, связанных с образованиями в головном мозге, у родителей появляется много разных вопросов. Знать о проявлениях таких заболеваний у грудничков очень важно. Это поможет предотвратить опасные для жизни состояния в дальнейшем. Многих родителей интересует киста головного мозга у новорожденных и грудничков.
Кисты в головном мозге — это полостные образования. Не нужно путать их с опухолями, это совсем разные заболевания. Киста совсем не говорит о наличии у ребенка онкологической патологии. К развитию данного состояния могут приводить различные воздействия.
В некоторых случаях кисты в головном мозге не выявляются на протяжении всей жизни. Ребенок растет и даже не подозревает о том, что у него есть какие-то изменения. В других ситуациях кисты вызывают появление различных симптомов, которые приносят малышу дискомфорт и нарушают его самочувствие. Такие случаи требуют назначения лечения.
Как правило, киста по внешнему виду напоминает шар. Размеры образования могут быть разными. Контур кисты — правильный и ровный. В некоторых случаях при обследовании обнаруживают сразу несколько образований. Они могут быть расположены на значительном расстоянии друг от друга или соседствовать.
Обычно у каждого третьего из десяти родившихся малышей врачи выявляют кисты головного мозга. Они появляются в разных местах. В полости кисты находится жидкость. Небольшие размеры образования, как правило, не вызывают у ребенка никаких дискомфортных симптомов.
Если киста не располагается вблизи жизненно важных центров, то такое развитие заболевания не является опасным.
К появлению кистозных образований в головном мозге могут приводить различные факторы. В некоторых случаях они могут действовать вместе. Длительное или сильное воздействие разных причинных факторов способствует появлению в головном мозге различных полостных образований.
К наиболее частым причинам их появления относятся:
- Различные врожденные патологии. Обычно они развиваются еще в период внутриутробного развития. Патологии развития центральной нервной системы способствует развитию патологических изменений в головной мозге. Кисты в этом случае являются врожденными.
- Травмы, полученные во время родов. Слишком крупный плод, рождение двойни способствуют возникновению травматических повреждений головного мозга у новорожденных.
- Инфекции, возникающие у матери во время беременности. Многие вирусы и бактерии способны проникать через гематоэнцефалический барьер. Кисты головного мозга у новорожденных врачи часто регистрируют как следствие возникших во время беременности инфекционных заболеваний. Вирусный или бактериальный менингит часто является первопричиной формирования полостных образований.
- Кровоизлияния в головной мозг. Могут возникать в результате различных причин. Часто к развитию кровоизлияния приводят различные травмы и падения. Повреждения головного мозга способствуют образованию полости, заполненной жидкостью, которая потом становится кистой.
Воздействие различных причин приводит к появлению полостных образований в головном мозге. Они могут быть локализованы в различных его отделах. В настоящее время врачи выделяют несколько возможных локализаций кист головного мозга.
С учетом расположения все полостные образования можно разделить на несколько групп:
- Расположенные на уровне гипофиза. В норме этот раздел мозга отвечает за синтез необходимых для роста и развития гормонов элементов. При появлении в нем кисты у ребенка начинают появляться различные симптомы. Обычно без симптомов при этой клинической форме не обходится.
- Мозжечковые. Называется также лакунарной кистой. Данные виды полостных образований чаще всего образуются у мальчиков. Встречаются они довольно редко. При быстром течении заболевание может приводить к появлению различных двигательных нарушений.
Источник: https://fiz-disp.ru/razvitie/kista-v-golove-u-novorozhdennogo-prichiny-i-izbavlenie-ot-patologii.html
Порэнцефалическая киста головного мозга у новорожденных
Если при рождении обнаружена киста головного мозга у новорожденного, то не стоит сразу впадать в панику, потому что очень часто это бывает киста, которая рассасывается сама по себе или же никак себя не проявляет на протяжении всей жизни.
Иногда всё же случается, что образовавшиеся кисты могут потребоваться тщательные диагностика и лечение, но опять же не стоит сразу расстраиваться, так как киста – это не злокачественное образование, а полость, которая заполнена спинномозговой жидкостью, и излечивается во всех случаях, главное вовремя её обнаружить и провести всю необходимую терапию.
Разновидности кист
Во время назначения лечения, врач должен учитывать то, какая киста у новорожденного в голове, так как существует два вида кист – арахноидальная и ретроцеребеллярная киста головного мозга. Каждый из этих видов можно разделить на несколько подвидов. Вид кисты, а также её подвид можно определить, сделав магнитно-резонансную томографию головного мозга.
Арахноидальная киста. Мозг у человека покрыт тремя оболочками: твёрдой, мягкой и паутинной. Арахноидальная киста может образоваться на любой из этих трёх оболочек.
К подвидам арахноидальной кисты относятся такие:
- Киста перегородки – часто она прячется между мозгом и черепной коробкой. Если её вовремя не удалить, то может потребоваться постоянное наблюдение у специалиста, так как у кисты перегородки есть способность увеличиваться в размерах, если это произойдёт, то всё давление будет попадать на головной мозг.
- Лакунарная киста формируется в лакунах мозга, может быть как маленьких, так и больших размеров. При её возникновении также требуется постоянное обследование у специалистов.
Ретроцеребеллярная киста образуется в случае омертвения некоторых участков тканей головного мозга
Ретроцеребеллярная кистао бразуается в случае омертвения некоторых участков тканей головного мозга. Организм заполняет мёртвые клетки ликворной жидкостью, вследствие чего образовывается киста.
При обнаружении кисты такого рода, её требуется удалять незамедлительно, так как она стремительно набирает рост и наносит большой вред здоровью ребёнка, в некоторых случаях речь может идти даже о жизни младенца.
Коллоидальная киста – это одна из разновидностей ретроцеребеллярной кисты, которая носит только врождённый характер и располагается, как правило, в желудочках головного мозга. Данный вид кисты, обычно, имеет маленькие размеры и не наносит никакого вреда здоровью ребёнка. Часто при такой кисте даже не наблюдается никаких признаков того, что она есть.
Эпидермоидная киста – врождённое образование, которое располагается в самой середине головного мозга. Размеры могут быть как маленькими, так и большими. Самой оптимальный вариант в лечении такой кисты – это её полное удаление.
Оперативное вмешательство в данном случае проходит легко, без осложнений и не требует длительного реабилитационного периода, так как эпидермоидная киста, в отличие от остальных, ничем не соединяется с тканями в головном мозге.
Киста с сосудистыми сплетениями обычно начинает своё формирование, когда ребёнок ещё находится в утробе матери и рассасывается самопроизвольно к моменту рождения.
Но иногда всё, же случается, что киста такого вида не исчезает сама к тому времени, как младенец появляется на свет, в этом случае необходимо постоянное наблюдение за ребёнком в первые несколько лет его жизни.
Обычно киста исчезает до того, как малышу исполняется три годика.
Эпидермоидная киста – врождённое образование, которое располагается в самой середине головного мозга
Порэнцефалическая киста – образовывается в любой части головного мозга. В том случае, если обнаружена такая киста, то необходимо сразу проводить операцию по её удалению, так как промедление может повести за собой ряд очень серьёзных последствий.
Причины патологии
На сегодняшний день такое заболевание, как – киста в голове у новорождённых, встречается довольно часто. Причиной возникновения врождённой одной или нескольких кист у новорожденных младенцев может стать – слабое кровоснабжение в мозг ребёнка во время беременности женщины.
В то время когда ребёнок находится ещё в утробе матери, кроме того, что к нему через плаценту поступает еда, так же в достаточном количестве должен поступать кислород.
Если количество кислорода, поступающего в организм младенца, меньше нормы, то в мозг ребёнка начинает поступать недостаточное количество крови, что и может спровоцировать кисту.
Приобретённая киста может появиться вследствие падения или удара по голове – в случаях, когда травма не серьёзная, к ране тут же начинает поступать спинномозговая жидкость, которая способствует быстрому заживлению.
Если полученная травма большая, то спинномозговая жидкость начинает накапливаться и постепенно покрывается оболочкой – это и есть киста.
Причиной возникновения врождённой одной или нескольких кист у новорожденных младенцев может стать – слабое кровоснабжение в мозг ребёнка во время беременности женщины
Симптомы новообразований
Признаками того, что у новорожденного ребёнка есть киста головного мозга, могут стать такие симптомы:
- Раздражительность и плаксивость ребёнка. У новорожденного наблюдаются частые перемены в настроении – он может спокойно играть, но через некоторое время, без видимых на то причин, вдруг стать нервным и плаксивым, такое состояние проходит само по себе – спустя несколько минут, ребёнок может вновь как ни в чём не бывало начать улыбаться, смеяться и играть. Всё это связано с тем, что по мере взросления ребёнка вместе с ним потихоньку растёт и киста. Раздражительность наступает, когда киста начинает задевать какие-либо окончания в головном мозге.
- Задержка речевого развития у ребёнка. Обнаруженная и не вылеченная своевременно киста головного мозга у ребёнка может в дальнейшем привести к таким последствиям. Кроме задержки речевого развития у ребёнка могут наблюдаться такие признаки – нарушение в памяти и концентрации внимания, ухудшение зрения и слуха, судороги, косоглазие.
Раздражительность и плаксивость ребёнка может быть причиной кисты головного мозга у ребенка
Лечение патологии
В том случае, если обнаружена киста в голове у новорожденного ребёнка, лечение назначается индивидуально для каждого пациента. Зависит это от размера и вида кисты. В основном лечение медикаментозное, но в том случае, когда такая терапия не помогает и киста продолжает расти, может потребоваться хирургическое вмешательство.
https://www.youtube.com/watch?v=c8dvuyulHck
Трепанация черепа. Операция является одной из самых действенных, но в тоже время и самой травматичной из всех остальных. В ходе операции вскрывается черепная коробка, и киста полностью удаляется.
Шунтирование. Данный вид оперативного вмешательства не так травматичен, как предыдущий, но доставляет больше неудобств. Через черепную коробку в кисту вставляется проводник, который постепенно откачивает из неё жидкость. Так как жидкость выкачивается очень медленно, то шунт должен находиться в голове ребёнка на протяжении длительного времени.
Хирургическое лечение патологии
Операция, проводимая с помощью эндоскопа. Через маленький разрез в мягких тканях головы ребёнка в кисту вставляется эндоскоп, и с его помощью из кисты выкачивается жидкость. Врач в это время наблюдает и корректирует весь ход операции через специальный монитор.
Источник: http://profalmazperm.ru/porjencefalicheskaja-kista-golovnogo-mozga-u/
Киста головного мозга у новорожденного ребенка (арахноидальная, перинатальная, порэнцефалическая): симптомы, причины, как лечить, последствия
Не так давно практически никто и не слышал о том, что такое киста мозга у младенца. В последнее время данное заболевание стало распространенным и, согласно статистике, диагностируется у каждого 3-го ребенка.
Патология не является онкологической болезнью и не опасна для грудничка. Однако, при стремительном прогрессировании может привести к необратимым осложнениям.
Описание
Киста в головном мозге относится к полостным новообразованиям. Сразу стоит отметить, что оно не является опухолью и не свидетельствует о развитии у грудного ребенка онкологической болезни.
Часто подобные наросты могут не выявляться на протяжении всей жизни. Ребенок растет, и ни он, ни его родители не будут догадываться об изменениях в его организме.
Также при определенных ситуациях процесс формирования кистозного выроста может сопровождаться проявлением различной симптоматики, которая доставляет дискомфорт и провоцирует ухудшение самочувствия. Здесь потребуется проведение соответствующих терапевтических мероприятий.
Внешне киста похожа на шар. Может достигать различных объемов. Имеет контур с ровными и правильными границами. Иногда при диагностическом обследовании обнаруживается несколько таких новообразований, располагающихся рядом или на определенном расстоянии.
В полости содержится жидкость. Небольшие кисты не доставляют беспокойства.
Виды
Киста у новорожденного в голове по этиологии может иметь две разновидности.
Врожденная
Формированию наростов способствует аномалия развития плода еще в утробе. Кроме этого, не исключаются воспаления после асфиксии, возникающей во время рождения.
Приобретенная
Является последствием послеродовой травмы или воспалительного процесса.
На основании этих двух форм специалисты выделяют несколько разновидностей кистозных образований.
Иногда киста может образовываться в области стенок левого или правого желудочков. Данный вид новообразований более опасный для грудничка. Основными причинами становятся ишемическая болезнь и кровоизлияние.
Ретроцеребеллярная
Провоцирующим фактором формирования данного типа новообразований выступает нарушенное кровообращение. Такое состояние возникает на фоне травмирования или перенесенного воспаления.
В отмерших тканях начинает образовываться полость с содержимым внутри. Подобная киста может оставаться незамеченной или сопровождается головными болями, снижением зрения и слуха, тошнотой и обмороками.
Сосудистых сплетений
Такие структуры занимают незначительный объем оболочки органа, вырабатывающей секреторную жидкость. По мере скопления происходит сдавливание ее окружающими тканями, что приводит к формированию полости с жидкостью.
Подобные образования начинают формироваться во внутриутробный период. Обнаруживаются во время планового ультразвукового исследования матери.
Кисты рассасываются самостоятельно еще до появления ребенка на свет. Однако, не исключаются случаи, когда новообразование остается уже после рождения и может нести за собой различные последствия.
Особую роль здесь будет играть место расположения наростов. Если киста локализуется в мозжечке, это может выступать в качестве провоцирующего фактора появления головокружений и нарушения двигательной функции. При формировании в затылочной зоне нередко возникают проблемы, связанные со зрением.
Арахноидальная
Головной мозг окружают оболочки разного типа. Среди них есть также паутинная, ткани которой располагаются достаточно близко к мозгу. Образование, полость которого наполнена серозной жидкостью на паутинной оболочке, получило название арахноидальной кисты.
Порэнцефалическая
Местом локализации такого типа образований становится любой участок головного мозга. Патологический процесс образуется в месте расположения некротических или полностью омертвевших тканей.
Если специалисты обнаружили кисту порэнцефалического вида, то чем раньше будет начато лечение, тем лучше, поскольку новообразование может спровоцировать ряд серьезных осложнений.
Перивентрикулярная
Формирование выростов наблюдается в «белом веществе». Это происходит в результате нарушений развития плода или на фоне осложнений перенесенной болезни инфекционной природы происхождения. Такая киста может привести к параличу новорожденного ребенка.
Промежуточного паруса
Является одной из наиболее распространенных разновидностей кист. Формирование головного мозга ребенка осуществляется на ранних сроках беременности. Начинают появляться складки, которые называются «промежуточный парус», и по внешнему виду напоминают карман.
С течением времени он начинает трансформироваться в другие структуры. Но бывают ситуации, когда он остается. В этот момент происходит перерождение в кистозное образование.
Образуется одновременно на паутинной и твердой оболочке мозга. Местом ее локализации может стать любой участок. Возникает на фоне менингита, синдрома аномалий тканей или осложнений после хирургического вмешательства.
У грудных детей такой вид диагностируется крайне редко.
Псевдокиста
Внутри полости содержит спинномозговую жидкость. Патологический процесс никак не дает о себе знать. Поведение и самочувствие грудничка остается неизменным. Иногда может обнаруживаться несколько псевдообразований, которые появляются как следствие поликистоза.
Причины
Среди основных провоцирующих факторов формирования кистозных новообразований в головном мозге выделяют следующие:
- заболевания центральной нервной системы врожденного типа;
- травмирование во время родовой деятельности и после нее;
- инфицирование герпесвирусом;
- кровоизлияния;
- воспалительные процессы, в особенности менингит и энцефалит;
- нарушение мозгового кровообращения, что приводит к кислородному голоданию и недостаточному поступлению полезных веществ в клетки.
Все факторы способствуют дегенерации и отмиранию мозговых клеток.
Киста длительное время может никак себя не проявлять и не изменяется в размерах. Однако отмечаются ситуации, когда происходит активный рост кистозных наростов. Спровоцировать такое состояние могут:
- повышенное давление в полости;
- развитие инфекционных и воспалительных патологических процессов;
- сотрясения у ребенка, в мозгу которого обнаружена киста.
Кроме того, развитие и рост образований может происходить на фоне полученных травм или ушибов головы.
Симптомы
Наличие небольших кист в большинстве случаев остается незамеченным ввиду своего бессимптомного развития. Несмотря на стабильное состояние и отсутствие роста, они все время должны находиться под наблюдением и контролироваться специалистами.
Если кистозный нарост достигает больших размеров, происходит сдавливание окружающих тканей, что вызывает появление характерной симптоматики. Подобные состояния часто сопровождаются:
- головными болями, возникающими с определенной периодичностью или носящими постоянный характер;
- снижением слуховой и зрительной функции, а также обоняния;
- сонливостью или бессонницей;
- нарушением координации движения;
- повышением давления внутри черепа;
- судорогами и внезапной потерей сознания;
- частыми срыгиваниями или рвотой;
- онемением и тремором конечностей;
- пульсацией в родничке;
- эпилептическими приступами.
Если местом локализации кистозного новообразования становится область гипофиза, то возможны нарушения эндокринной системы и полового развития младенца.
Диагностика
Поскольку выявление кисты в головном мозге у грудничка вызывает определенные трудности, то для постановки точного диагноза назначается ряд диагностических обследований. Данные исследования проводят исключительно по показаниям детского невролога.
В случае, если причиной появления нароста стало травмирование органа, дополнительно необходимо проконсультироваться с нейрохирургом.
Чтобы диагностировать полостное новообразование, применяют несколько методов.
Относится к безопасным процедурам и используется по отношению к грудным детям. Обследование проходит безболезненно и занимает по времени не более 25 минут.
Данный метод исследования отличается высокой лучевой нагрузкой. Если необходимо выполнить скрининг кист, то лучше воспользоваться другой методикой. КТ применяется исключительно в самых тяжелых случаях, когда возникают определенные трудности с постановкой точного диагноза.
Процедура позволяет получить полную картину всех имеющихся аномалий и дефектов в головном мозге.
В большинстве случаев только благодаря МРТ удается выявить наличие кистозных образований в голове у новорожденных. Особенность данной методики заключается в его высокой разрешающей способности, что позволяет обнаруживать даже самые незначительные кисты (до 3 мм).
Если ситуация сложная, то предварительно вводят контрастное вещество, что дает возможность максимально точно поставить диагноз.
Для выявления причин, по которым началось развитие болезни, дополнительно проводится:
- кардиография;
- допплерография сосудов;
- анализ крови;
- измерение артериального давления.
Стоит также отметить, что диагностическое исследование в обязательном порядке должно применяться в отношении недоношенного ребенка и тех, которым необходима интенсивная терапия.
Радикальное
Проводится трепанация черепа и иссечение кистозного нароста вместе со стенками и жидкостью, заполняющую полость.
Поскольку такой метод подразумевает проведение операции на открытом мозге, что повышает риски травмирования, то применяют ее в исключительных случаях.
Паллитивное
Данный вид вмешательства подразумевает применение двух разновидностей манипуляций.
Шунтирование
Киста удаляется при помощи шунтирующей системы. Несмотря на то, что такая процедура отличается от радикального вмешательства минимальной травматичностью, у нее тоже есть определенные риски. Кроме того, метод позволяет только извлечь кистозное содержимое, но не само новообразование.
Эндоскопия
В ходе манипуляции в черепе делается несколько проколов, через которые извлекается кистозный нарост. Метод не опасен, также отличается минимальным травмированием. Однако осуществлять его должен только высококвалифицированный специалист.
Может ли перерасти в рак
При длительном отсутствии адекватного лечения киста имеет предрасположенность к малигнизации. Но, стоит отметить, такое встречается крайне редко.
Осложнения
Опасность кисты в головном мозге во многом зависит от ее размеров и стадии течения болезни. Несвоевременное обнаружение заболевания и длительное отсутствие терапевтических мероприятий может спровоцировать более серьезные осложнения:
- полная потеря слуха и зрения;
- расхождение швов черепа;
- геморрагический инсульт;
- развитие гидроцефалии.
Самое опасное, что может быть, это кровоизлияние в мозг и летальный исход.
Прогноз
Если новообразования маленьких размеров, кроме того, было вовремя начато лечение, исход для грудничка вполне благоприятный.
В том случае, если кистозные образования достигают крупных объемов, при этом отсутствует терапия заболевания, риск развития осложнений возрастает в несколько раз. Одним из наиболее печальных последствий является смертельный исход.
Профилактика
В первую очередь, профилактические мероприятия проводятся по отношению к будущей матери. Она, как правило, направляется на сдачу генетического анализа, что позволит выявить возможные риски формирования кистозного образования в головном мозге у младенца.
Крайне важно при вынашивании ребенка, а также в перинатальный период не допускать травмоопасных ситуаций, развития воспалительных и инфекционных процессов.
В случае когда избежать таких состояний не удалось, нужно незамедлительно обращаться за медицинской помощью.
Родители должны с особым вниманием относиться к здоровью новорожденного ребенка. При первых симптомах отклонений в организме необходимо сразу посетить специалиста. Только своевременное проведение диагностических мероприятий позволит правильно поставить диагноз и провести необходимую терапию.
Источник: https://onkologia.ru/dobrokachestvennyie-opuholi/tsentralnaya-nervnaya-sistema/kista-mozga-u-novorozhdennogo/
Порэнцефалическая киста. Симптомы, риски, лечение
Порэнцефалическая киста, по данным многих статистических и медицинских исследований, считается крайне редким и потому очень слабо изученным заболеванием.
Ежегодно опухоль головного мозга данной классификации регистрируется менее чем у 1% пациентов со всего мира.
Большинство случаев заболевания – это кистозные формирования в тканях коры мозга, которые по неизвестным причинам появляются преимущественно в период эмбрионального развития человека.
Знакомство с патологией
Порэнцефалическая киста головного мозга — что это такое? Стоит отметить, что такое доброкачественное образование не считается безобидным и не заканчивается без последствий.
Опухоли такого типа формируются исключительно у младенцев сразу после рождения или еще в утробе.
В результате формирования порэнцефалической кисты головного мозга на тканях головного мозга со временем начинает развиваться большое количество полостных образований, внутри которых содержится жидкость серозного типа.
По причине массового поражения тканей коры у ребенка может развиваться множество хронических воспалительных заболеваний, патологий и отклонений, излечить которые практически невозможно даже хирургическим путем.
Характерно то, что опухоль данного типа воздействует на большие участки головного мозга и провоцирует появление многих побочных явлений и патологий.
Из-за этого ее симптоматические признаки могут вводить в заблуждение и мешать процессам диагностики и лечения.
По статистике, многие пациенты с подтвержденными симптомами кистой головного мозга не знали о наличии в своем организме такого заболевания совсем.
В наши дни порэнцефалическая киста диагностируется всего у 1 человека из 1600 испытуемых. Однако эти данные нельзя принимать буквально и считать максимально точными, поскольку многие люди страдают скрытыми формами опухолей. Точно о количестве людей, у которых не было первичных симптомов и признаков недуга, а значит и повода обращаться к врачам, неизвестно.
Немного из истории диагностики порэнцефалической кисты
Клиническая история развития такого образования имеет много белых пятен и не изученных деталей.
Из-за крайней редкости такого недуга медикам не удается произвести качественное и многоплановое изучение такого доброкачественного образования, как порэнцефалическая киста.
Существуют данные всего об одном проведенном исследовании такой кисты еще в 80-х годах прошлого века. Однако технологии и медицинское оборудование того времени не позволили медикам досконально выучить проблему и охарактеризовать ее патогенность.
Стоит отметить, что современные медицинские исследования смогли определить несколько случаев такого заболевания. По данным диагностик стало понятно, что у большинства пациентов, которые страдали послеоперационной порэнцефалической кистой головного мозга, был выявлен ряд дополнительных побочных заболеваний. В их числе — приступы эпилепсии, тремор или множественные поражения нервной системы.
Почему появляется порэнцефалическая киста?
Изучив имеющиеся данные, медики пришли к единому выводу касательно причин появления описываемого доброкачественного образования. По мнению экспертов, на формирование опухоли порэнцефалического типа может оказывать влияние любое нарушение целостности тканей коры головного мозга и некроз.
Некроз в свою очередь может быть спровоцирован как хроническими врожденными патологиями, так и приобретенными заболеваниями воспалительного или бактериального характера.
Когда ткани головного мозга начинают отмирать, на их месте образуется небольшая капсула, в которую однажды проникает спинномозговая жидкость и формируется опухоль. Такие образования считаются крайне патогенными и опасными не только потому, что появляются из-за некроза тканей.
Кисты головного мозга данной группы могут проникать в глубокие слои головного мозга и провоцировать появление многих побочных заболеваний.
ВАЖНО ЗНАТЬ!
Стоит отметить, что такого рода киста может иметь генетический характер развития и передаваться от матери к ребенку в процессе беременности. Если женщина за период вынашивания плода перенесла тяжелые воспалительные или бактериальные заболеваниями головного мозга, она может передать бактерии вируса малышу, у которого позже появится порэнцефалическая киста.
Несмотря на врожденные формы болезни, в некоторых случаях малыш может стать мишенью для бактерий вируса уже после родов. Такой сценарий может развиться по причине неквалифицированно проведенных родов или хирургических процедур реабилитационного периода.
Медицине известны случаи, когда в процессе родов из-за тяжелых потуг или родовых травм в ткани головного мозга ребенка был занесен вирус, ставший в дальнейшем причиной сильнейшего кистозного поражения и появления последствий порэнцефалической кисты головного мозга.
Важно отметить, что в настоящее время медики спорят о том, насколько порэнцефалическая киста является наследственным недугом, может ли она передаваться от матери к ребенку не из-за врожденных травм, но по причине генетической расположенности к таким недугам. Точного ответа на эти вопросы пока найти не удалось.
Особенности симптоматики порэнцефалической кисты
Изначально стоит сказать, что из-за слабой изученности заболевания медики не могут сказать о точных признаках такой доброкачественной опухоли.
Тем не менее, принято выделять несколько наиболее характерных симптомов развивающейся патологии.
Наличие этих симптомов зависит от размеров опухоли, характера ее развития, места прикрепления, а также от количества кистозных и полостных образований в тканях головного мозга и наличия побочных соматических заболеваний.
Как и в случае с другими кистозными формированиями на тканях головного мозга, порэнцефалическая киста головного мозга определяется по симптоматическим признакам только в том случае, если становится настолько крупной, что начинает оказывать патогенное влияние на ближайшие области головного мозга и его отделы. Маленькие же опухоли, как правило, не являются патогенными. Такие кисты могут расти незамеченными длительное время и никак не приносить дискомфорт пациенту.
Симптомы, указывающие на опасность
Важно выявить несколько наиболее явных симптомов опухоли доброкачественного типа, которые сигнализируют о необходимости срочного лечения порэнцефалической кисты головного мозга:
- Эпилепсия. Из-за порэнцефалической кисты, как уже говорилось выше, у пациентов наступают множественные повреждения тканей головного мозга. Из-за появления множественных полостных образований, наполненных жидкостью, у больного нередко развиваются приступы эпилепсии.
- Проблемы со зрением. Из-за врожденных или хронических опухолей такого типа у пациента может развиваться частичная или полная утрата зрения. Также могут наблюдаться крайне сложные, серьезные проблемы ориентации в пространстве и координации движений.
- Отставание в развитии. Из-за сформированной врожденной порэнцефалической кисты ребенок, как правило, имеет некоторые признаки умственной слабости и отсталости, может медленней других детей обучаться ходить и говорить, делать слабые успехи в процессе обучения, иметь проблемы и дефекты речи.
- Нарушение функций опорно-двигательного аппарата. Воспаленные и множественные кистозные образования в тканях головного мозга нередко приводят к частичным или полным нарушениям работы опорно-двигательного аппарата. Из-за этого у маленького пациента нередко слабо развиваются конечности, а у взрослых могут диагностироваться параличи и треморы.
Игнорировать вышеперечисленные симптомы нельзя. Запущенные опухоли описываемого типа могут привести к смерти, поскольку из-за множественных поражений тканей коры головного мозга кровеносные сосуды лопаются и работа мозга прекращается.
Как лечится порэнцефалическая киста сегодня?
Стоит сказать, что такой недуг как порэнцефалическая киста сегодня считается крайне опасным и практически неизлечимым.
Единственное, что могут предложить медики в процессе лечения и диагностики такой проблемы – консервативный курс медикаментов, которые помогут снять симптомы недуга, ослабить влияние опухоли на ткани мозга и устранить жидкость из полостных образований, которая может привести к заражению или воспалению. Лечение такого кистозного образования является преимущественно поддерживающим, поскольку оно крайне редко диагностируется и не изучено в достаточной мере медиками.
Важно отметить, что лечение такого недуга включает в себя также прохождение обязательных курсов массажа и физиотерапии для того, чтобы устранить симптомы недуга в виде тремора, а также поддерживать относительно стабильную и слаженную работу опорно-двигательного аппарата.
Если порэнцефалическая киста считается врожденным заболеванием генетического типа, такая болезнь не имеет позитивного прогноза и в большинстве случаев приводит к неминуемой смерти малыша еще до исполнения ему 1 года.
опасность такого заболевания кроется в специфике его проявления и месте расположения.
Операционное лечение при кисте мозга данной группы проводятся крайне редко. Пациенту в таких случаях может быть назначен для стимуляции нервной системы на фоне послеоперационной порэнцефалической кисты головного мозга Энцефабол.
СОВЕТУЕМ ПОСМОТРЕТЬ:
ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ:
Источник: https://kista-guide.com/mozg/porentsefalicheskaya_kista.html