Псориаз во время беременности и после родов как лечить и чего опасаться

Содержание
  1. Псориаз и беременность: лечение до и после родов, опасности и осложнения
  2. Может ли появится псориаз при беременности?
  3. Лечение псориаза при беременности и после родов
  4. Методы местного лечения
  5. Салициловая мазь
  6. Карталин
  7. Мазь на основе кортизона
  8. «Супер псори-крем»
  9. Народные средства
  10. Запрещенные препараты
  11. Псориаз после родов: причины обострения болезни, симптомы и лечение
  12. Почему развивается псориаз после родов
  13. Как лечить псориаз после рождения ребенка
  14. Успокоительные средства
  15. Негормональные мази
  16. Физиотерапия от псориаза после родов
  17. Псориаз при беременности и после родов опасно ли и как лечить
  18. Как псориаз влияет на беременность
  19. Препараты от псориаза: опасные и безвредные
  20. Опасен ли псориаз при беременности и чем он грозит. Что можно при лечении псориаза во время беременности
  21. Псориаз при беременности — что это такое?
  22. Виды и симптомы псориаза при беременности согласно МКБ-10
  23. Стадии псориаза при беременности
  24. Факторы риска псориаза при беременности
  25. Псориаз и беременность: что делать
  26. Псориаз и беременность: чем грозит женщине
  27. Псориаз и беременность: чем грозит ребенку
  28. Как лечить псориаз при беременности
  29. Препараты и методы, запрещенные во время беременности при псориазе мамы
  30. Препараты, которые могут назначаться в исключительных случаях на непродолжительный срок при псориазе во время беременности
  31. Что при псориазе можно при беременности
  32. Карталин крем от псориаза при беременности
  33. Салициловая мазь от псориаза при беременности
  34. Питание при псориазе при беременности
  35. Вывод
  36. Как лечить псориаз после родов и какие средства разрешены
  37. Причины возникновения послеродового псориаза
  38. Причины обострения псориаза после родов
  39. Симптомы и признаки
  40. Методы диагностики
  41. Принципы лечения при грудном вскармливании
  42. Влияет ли болезнь на ЭКО

Псориаз и беременность: лечение до и после родов, опасности и осложнения

Псориаз во время беременности и после родов как лечить и чего опасаться

Как показывает медицинская статистика, псориаз и беременность тесно связаны. Частота первичных обращений женщин, вынашивающих ребенка, выше по сравнению с другими группами пациенток.

В этот период прием целого спектра лекарств запрещен, однако достижения медицины позволяют родить здорового малыша без дерматологических осложнений.

Чем лечить псориаз при беременности? Какие нюансы при этом соблюдать, чтобы не навредить малышу?

Может ли появится псориаз при беременности?

Псориаз во время беременности – это довольно распространенное явление. Существует теория возникновения псориаза, согласно которой, недуг появляется во время серьезных гормональных перестроек:

  • с наступлением климакса;
  • в период прихода месячных;
  • во время беременности.

Кроме того, были проведены исследования, в ходе которых было выявлено, что у большинства женщин, болеющих этим дерматологическим заболеванием, недуг впервые появился именно в период вынашивания ребенка. Также в это время у пациенток отмечалось усиление симптоматики.

Псориаз после родов может обостриться еще сильнее. Это происходит в первые полтора месяца после родоразрешения, когда имеет место гормональная перестройка организма.

Интересно! Псориаз и беременность – явления вполне совместимые. Этот недуг никаким образом не сказывается на возможности зачатия и вынашивания ребенка.

Многие женщины задаются вопросом, опасно ли вообще беременеть, имея такое заболевание как псориаз. Риск заключается лишь в том, что заболевание может передаться малышу по наследству.

Если мать подвержена этому недугу, то вероятность стать носителем псориаза у ребенка повышается до 15-20%. Если и супруг имеет ту же патологию, риск увеличивается до 70%.

Что же касается грудного вскармливания, то ребенка смело можно кормить грудью, так как этот недуг не несет инфекционной природы.

Лечение псориаза при беременности и после родов

Лечение псориаза при беременности – это сложный и ответственный процесс. Проблема заключается в том, что в этот период женщине не доступны к использованию многие эффективные препараты.

Методы местного лечения

Препараты местного действия негормональной природы – самое лучшее и безопасное средство, которое может себе позволить беременная женщина. Что же касается стероидных средств, то некоторые из них также допустимы к использованию.

Салициловая мазь

Эта мазь от псориаза обладает следующим действием:

  • купирует воспаления;
  • регулирует процесс деления клеток;
  • убивает бактерии;
  • отшелушивает мертвые ткани.

Беременным стоит аккуратно пользоваться средством во избежание побочных эффектов:

  1. За день можно накладывать не больше 1г мази.
  2. Необходимо пользоваться средством, содержание кислоты в котором составляет 2%.
  3. Максимально возможная длительность применения равна двум неделям.

В таких дозировках препарат не опасен для плода, но стоит помнить, что его нельзя наносить на участки с открытыми ранами, иначе может появиться нежелательная реакция.

Для справки! Этот препарат вряд ли сможет ввести псориаз у беременных в ремиссию, но однозначно способен значительно уменьшить проявление симптоматики.

Карталин

Мазь собрала в себе полностью натуральные компоненты:

  1. Экстракт ромашки. Этот ингредиент оказывает активное бактерицидное действие.
  2. Экстракт череды. Повышает местное кровообращение, что способствует ускорению обменных процессов.
  3. Лавандовое масло. Вещество снимает неприятную симптоматику псориаза, а также предотвращает развитие аллергических реакций.
  4. Эвкалиптовое масло. Обладает выраженным дезинфицирующим свойством, а также притупляет болевые ощущения.
  5. Салициловая кислота. Хорошо подсушивает высыпания и отшелушивает отмершие клетки.
  6. Пчелиный мед. Обладает противовоспалительным свойством, а также активно удерживает влагу в дерме.

Все эти компоненты эффективно борются с проявлениями псориаза. Беременным необходимо помнить, что это средство можно использовать только с третьего триместра.

Важно! Препарат нельзя использовать при наличии аллергической реакции на яд и продукты жизнедеятельности пчел, иначе могут появиться серьезные побочные реакции.

Мазь на основе кортизона

Кортизоновая мазь – стероидное средство, которое быстро снимает симптомы псориаза. Это одно из немногих гормональных средств, разрешенных к использованию беременными женщинами.

Важно! Действующее вещество имеет способность проникать сквозь плаценту, поэтому использование препарата должно контролироваться специалистом.

Препарат назначается в случае, когда потенциальная польза для матери превышает возможное пагубное воздействие на плод. При точечном нанесении мази, не затрагивающего больших площадей кожного покрова, средство не наносит вреда матери и будущему ребенку.

«Супер псори-крем»

Псориаз, появляющийся во время вынашивания ребенка, можно довольно эффективно устранить с помощью этой мази, которая содержит только натуральные компоненты:

  1. Масло мяты. Снимает жжение и зуд, а также обладает небольшим болеутоляющим эффектом.
  2. Облепиховое масло. Это источник всех необходимых коже витаминов и минералов.
  3. Березовый деготь. Хорошо подсушивает и убивает микробы.
  4. Сера. Улучшает местные метаболические процессы.
  5. Нафталанская нефть. Купирует воспалительные процессы, а также снижает зуд.
  6. Экстракт шалфея. Содержит массу питательных веществ и флавоноидов, которые активно борются с недугом.

Этот препарат хорошо справляется с разными формами псориаза, его можно применять в течение нескольких месяцев без перерывов.

Важно! Стоит помнить, что все препараты должны назначаться лечащим врачом. Также необходимо строго следовать дозировке, чтобы у будущего малыша не появилось проблем со здоровьем.

Народные средства

При беременности псориаз возможно лечить методами альтернативной медицины. Можно выделить следующие популярные средства:

  1. Нужно смешать в равных количествах воск и сосновую смолу. К смеси добавить нутряной свиной жир. Все подогреть на водяной бане. Смазывать очаги поражения трижды за сутки.
  2. Для этого рецепта необходимо смешать 20 г вазелина с 40 г березового дегтя. Добавить 10 г меда. Хранить средство нужно в холодильнике. Бляшки смазывать дважды в день и оставлять на коже на 30 минут.
  3. Целебная ванна. Необходимо залить 100 г череды тремя литрами кипятка. Настоять один час и вылить в воду для приема ванны. Проводить процедуру следует не более 20 минут.

Несмотря на то, что народные рецепты считаются достаточно безопасными, все же необходимо посоветоваться с врачом. Также стоит отметить, что некоторые составы содержат пчелиный мед и прополис, на которые часто появляются аллергические реакции.

Запрещенные препараты

Многие медикаменты против псориаза способны проникать через плаценту и оказывать токсичное воздействие на плод, поэтому важно избегать следующих средств:

  1. Ретиноиды. Не следует пользоваться средствами, содержащими витамин А. Этот элемент способен вызывать мутационные изменения. Примером считается Ацитретин.
  2. Метотрексат. Это цитостатик, который может спровоцировать развитие тяжелых пороков у плода.

О том, как лечить псориаз во время и после беременности, должен рассказать дерматолог. Специалист должен учитывать триместр беременности, ее течение и степень тяжести псориаза.

Здоровье малыша зависит от правильного лечения недуга матери, поэтому женщина в свою очередь должна ответственно подойти к приему препаратов и выполнению физиопроцедур. Даже после наступления ремиссии нельзя забывать о приеме назначенных лекарств.

Источник: https://HelperSkin.ru/opsoriaze/psoriaz-i-beremennost

Псориаз после родов: причины обострения болезни, симптомы и лечение

Псориаз во время беременности и после родов как лечить и чего опасаться

Беременность и роды – это сильнейший стресс для женского организма, который может стать причиной развития многих хронических заболеваний, в том числе псориаза. Данная болезнь крайне сложно поддаётся лечению, особенно когда больной необходимо думать не только о своем здоровье, но и о здоровье новорожденного малыша.

Поэтому всех молодых матерей, столкнувшихся с данной проблемой, интересуют одни и те же вопросы: почему происходит обострение псориаза после родов? Как правильно лечить послеродовой псориаз? Какие существуют безопасные лекарства? И есть ли эффективные физиотерапевтические методы лечения данного недуга?

Разобраться в этих вопросах поможет информация, собранная на основание рекомендаций врачей дерматологов, эндокринологов и других квалифицированных специалистов и, конечно, советов и отзывов других матерей, сумевших побороть этот коварный недуг.

Почему развивается псориаз после родов

Беременность и роды – это колоссальная нагрузка, которая истощает женский организм и делает его уязвимым для многих серьезных заболеваний. Большинство женщин, недавно ставших матерями, страдают от нехватки важнейших витаминов, макро- и микроэлементов, что отражается не только на физическом, но и эмоциональном состоянии.

Кроме того, послеродовой период характеризуется серьезным гормональным дисбалансом, который может сохраняться в течение нескольких месяцев и даже целого года. В наше время все чаще встречаются случаи, когда послеродовой гормональный сбой принимает наиболее тяжелые формы и требует немедленного лечения.

Рождение ребенка для каждой женщины – это огромный стресс, особенно если это ее первый малыш. В это время молодая мама полностью погружена в заботы о новорожденном и не думает о своем здоровье. Постоянные волнения, недосыпание и переутомление самым негативным образом сказываются на состояние женщины и часто провоцируют развитие различных заболеваний.

Причины появления псориаза после рождения ребенка:

  1. Хронический психологический стресс. При данном состояние в крови женщины повышается уровень гормона кортизола, который активизирует работу иммунной системы и усиливает выработку клеток-киллеров. Они атакуют здоровые ткани кожи и провоцируют развитие аутоиммунного заболевания псориаз. Стресс особенно опасен для пациенток, имеющих псориаз в анамнезе, так как рецидив может протекать в крайне тяжелой форме;
  2. Сбой в эндокринной системе. После рождения ребенка у некоторых женщин наблюдается тяжелое нарушение гормонального фона, в особенности женских половых гормонов – эстрогена и прогестерона, которые отвечают непосредственно за здоровье кожи. При данном состояние кожа истончается, становится сухой и шелушащейся, что создает благоприятную почву для развития псориаза. Кроме того, эндокринный сбой часто вызывает тяжёлую послеродовую депрессию, поскольку прогестерон необходим для синтеза гормона аллопрегнанолона – важнейшего нейростероида для борьбы с депрессивными состояниями;
  3. Дефицит витаминов и минералов. Во время беременности женский организм теряет множество жизненно важных элементов, таких как: кальций, цинк, витамины A, C, E и группы B. Их нехватка серьезно отражается на здоровье кожного покрова и может стать причиной развития псориаза.

Женщинам, страдающим от псориатического поражения кожи, не противопоказано рожать детей, однако важно понимать, что после родов болезнь может серьезно обостряться.

Причем нередко после появления младенца она протекает даже в более тяжелой форме, чем до беременности и сложнее поддается лечению.

Как лечить псориаз после рождения ребенка

Лечение псориатических высыпаний на коже после родов напрямую зависит от того, кормит ли женщина своего ребенка грудью или нет. Если малыш находится на искусственном вскармливание, то больная может применять любые медицинские препараты от данного недуга, в том числе сильнодействующие кортикостероиды.

А вот кормящим матерям следует проявлять огромную осторожность при выборе лечебных средств, чтобы избежать негативного влияния на развитие младенца.

Это касается не только пероральных препаратов, но и средств для местного применения (мазей, гелей и кремов), поскольку они также способны проникать в кровоток и попадать в грудное молоко.

Успокоительные средства

Так как псориаз после родов часто связан с хроническим стрессом, одной из самых важных групп препаратов при этом заболевание являются успокоительные медикаменты. В данном случае лучше всего отдавать предпочтение лекарствам растительного происхождения с мягким седативным действием, которые безвредны даже для малышей.

Безопасные успокоительные для кормящих матерей:

  • Таблетки валерианы. Действующее вещество – экстракт корней валерианы. Это лекарственное средство эффективно снимает нервное возбуждение, улучшает сон и нормализует работу сердца. Средняя стоимость от 40 до 75 рублей за 50 таблеток по 200 мг;
  • Таблетки пустырника. Активный компонент – экстракт травы пустырника. Борется с повышенной возбудимостью, снимает симптомы вегетативно-сосудистой дистонии, снижает артериальное давление, устраняет боли в сердце. Разброс цен на таблетки пустырника необычайно широк, но составляет не более 90 рублей;
  • Глицин. Препарат с одноименным действующим веществом. Снимает психологическое напряжение, устраняет повышенную раздражительность, агрессивность и конфликтность, лечит вегетативно-сосудистые расстройства (в том числе вызванные гормональным сбоем), облегчает засыпание. Стоимость препарата от 40 до 80 рублей за 50 и 100 таблеток по 100 мг. Важно отметить, что состав препарата от разных производителей может отличаться, поэтому следует покупать лекарство, разрешенное в период лактации;
  • Таблетки Ново-Пассит. Это сильнодействующее успокоительное с растительными компонентами. В его состав входят экстракты следующих лекарственных растений: валерианы, мелиссы, зверобоя, боярышника, пассифлоры, хмеля и черной бузины. Ново-Пассит быстро справляется даже с тяжелой неврастенией, устраняет чувство тревоги и страха, избавляет от хронической усталости и лечит кожные заболевания, вызванные эмоциональными переживаниями. Цена: от 680 до 740 рублей.

Негормональные мази

Во время кормления грудью категорически запрещено использовать любые препараты от псориаза, в состав которых входят кортикостероиды. В этом случае настоящим спасением от псориатических высыпаний становятся современные негормональные мази и средства, помогающие справиться с любыми, даже самыми запущенными формами недуга.

Их можно наносить на любые участки тела: локти, колени, ладони, стопы, лицо, волосистую часть головы и участки за ушами. Они эффективно снимают воспаление, зуд и боль, ускоряют заживление пораженной кожи и при этом совершенно безвредны как для матери, так и для ребенка.

Негормональные мази от псориаза, разрешенные при кормлении грудью:

  1. Карталин. Мазь с богатейшим составом, что обеспечивает ей высокие лечебные свойства. Препарат Карталин включает в себя солидол, лизоцим, салициловую кислоту, вытяжку из травы череды и цветков ромашки, масло лаванды и эвкалипта, витамин А и натуральный мед. Стоит данное противопсориатическое средство от 865 до 1055 рублей;
  2. Псорилом. Крем для лечения и профилактики псориаза. В его состав входит действующее вещество пиритионат цинка и лекарственные компоненты: лавандовое, расторопшевое, розмариновое и эвкалиптовое масла, экстракты из бузины, цветков календулы, зверобоя, тысячелистника, шалфея, донника, перечной мяты, лопуха и фиалки трехцветной. Псорилом можно приобрести по цене от 380 до 470 рублей;
  3. Дайвонекс. Лекарство в форме мази и крема, которое имеет в своем составе активный компонент кальципотриол, представляющий собой искусственно синтезированный аналог витамина D. Этот препарат оказывает на пораженные участки кожи лечебное воздействие, схожее с эффектом от фототерапии, но без негативного воздействия ультрафиолета. Стоимость Дайвонекса составляет от 750 до 2000 рублей;
  4. Элидел. Лечебный крем от псориаза с действующим веществом пимекролимус, который является последним достижением в области дерматологии. По эффективности пимекролимус сравним с сильнейшими стероидными гормонами, такими как клобетазол, пропионат и флутиказон. Купить Элидел можно в аптеке по цене от 950 до 1520 рублей;
  5. Цинокап. Крем, разрешенный при лактации, в состав которого входит активный компонент пиритион цинка. Он является более доступным аналогом популярного лекарства Скин-кап, но не уступает ему в лечебных свойствах. Стоимость Цинокапа варьируется от 350 до 830 рублей, в зависимости от объема тюбика.

Важная информация:  Как лечить псориаз на ягодицах, пояснице бедрах?

Физиотерапия от псориаза после родов

Физиотерапевтические процедуры могут быть даже более эффективным методом лечения псориаза, чем применение различных медицинских препаратов. Особо выраженное лечебное действие на пораженные ткани оказывают процедуры с использованием ультрафиолетового излучения, а именно фототерапия. После ее применения удается достичь длительной ремиссии недуга.

Фототерапия бывает трех основных видов:

  • Узкополосная. При данной методике лечение применяется средневолновое излучение, воздействующее на небольшой участок кожи. Узкополосная фототерапия эффективна при сильном поражении небольшого участка тела, например локтей;
  • Широкополосная. Подразумевает использование длинноволнового излучение, которое должно влиять на большие участки тела. Эта методика помогает лечить обширный псориаз, протекающий в нетяжелой форме;
  • Комбинированная. Данная процедура представляет собой одновременное использование длинноволнового и средневолнового излучения. Рекомендуется при тяжелом псориазе, поразившим большой процент тела.

Источник: https://psorium.ru/lechenie/psoriaz-posle-rodov.html

Псориаз при беременности и после родов опасно ли и как лечить

Псориаз во время беременности и после родов как лечить и чего опасаться

Женщины, у которых диагностирован псориаз, часто боятся осложнений при беременности, после родов или проблем со здоровьем у ребенка. На самом деле, они вполне могут рассчитывать на нормальную беременность и здоровое потомство, но если симптомы псориаза не проходят во время беременности, поиск путей облегчения состояния может стать проблемой.

Некоторые из лекарств и методов, которые применялись до беременности, небезопасны для ребенка, могут привести к дефектам развития или прерыванию беременности.

Как псориаз влияет на беременность

Так ли это опасно — псориаз при беременности? Подобно тому как каждая беременность отличается, заболевание у каждой беременной женщины является уникальным.

По некоторым исследованиям, вынашивание ребенка в 50% случаев дает женщинам отсрочку от сыпи, пятен и зуда (у больных псориатическим артритом – в 80% случаев), у 25% наблюдаемых течение болезни осталось неизменным, а еще у четверти состояние ухудшилось.

Причины таких явлений точно не выяснены. Предполагается, что улучшения связаны с повышением уровня гормона прогестерона, который гасит избыточный иммунный ответ, вызывающий симптомы псориаза.

Некоторые ученые приписывают положительную динамику увеличению количества гормона кортизона, обладающего противовоспалительными свойствами.

Ухудшение может быть связано со стрессами и гормональными нарушениями.

В противоположность этому, в течение трех месяцев после родов около 30% женщин сообщают об отсутствии изменений в динамике болезни, 10% чувствуют улучшения, а у 60% псориаз усугубляется.

Заболевание не влияет на способность женщины забеременеть. Псориаз – системное аутоиммунное заболевание, часто сопровождающееся сопутствующими проблемами со здоровьем. Повышенный риск неблагоприятного исхода беременности может быть связан с ними, но псориаз как таковой не связан с врожденными дефектами плода или вероятностью выкидыша.

У женщин с тяжелыми формами псориаза дети при рождении чаще имеют низкий вес, но на беременных с заболеванием средней и легкой степени эта закономерность не распространяется.

Особым, сложным и очень редким случаем является форма генерализованного пустулезного псориаза — герпетиформное импетиго. Такой псориаз возникает во время беременности из-за колебаний гормонального фона и обмена веществ. При возникновении этого заболевания велик риск выкидыша.

Некоторые женщины боятся заразить ребенка или передать болезнь по наследству. Псориаз не заразное заболевание, оно связано с нарушениями иммунной, эндокринной системы и генетическим фактором.

Передача его по наследству действительно возможна, особенно если оба родителя больны.

По статистике в 8–15% случаев ребенок унаследует псориаз от одного из родителей, в 50–60% случаев — если больны мать и отец.

Препараты от псориаза: опасные и безвредные

Наибольшее беспокойство при беременности вызывают лекарства, используемые для лечения псориаза. Хотя некоторые препараты совершенно безопасны, другие могут привести к выкидышу и врожденным дефектам.

Методы лечения псориаза, показанные при беременности:

  1. Самые безопасные лекарства во время вынашивания ребенка относятся к средствам местного лечения, особенно это увлажняющие и смягчающие препараты: вазелин, эфирные и пищевые масла, растительные средства. Необходимо следить за состоянием кожи и не допускать сухости.
  2. Средства на основе глюкокортикоидов (гормональные мази) могут быть использованы на небольших участках кожи в небольших количествах и предпочтительно во втором и третьем триместрах. Преимущественно, это мази из первой категории по российской классификации (гормональные мази со слабым действием), в составе которых есть гидрокортизон и преднизолон. При грудном вскармливании необходимо избегать нанесения их на грудь, в крайнем случае – тщательно смывать перед кормлением. Также они могут привести к появлению растяжек.
  3. Салициловая кислота – в ограниченных количествах для отшелушивания небольших участков кожи.
  4. При умеренной, тяжелой формах псориаза и отсутствия эффекта от применения местных средств может помочь узкополосный ультрафиолет – UVB— и UVA-терапия.
  5. Препараты на основе циклоспорина разрешены в тяжелых случаях, когда ожидаемая польза, оправдывает потенциальный риск для плода. Тем не менее его многочисленные побочные действия оказывают негативное воздействие на организм матери и не должны применяться без крайней необходимости.
  6. Можно воспользоваться народными средствами, предлагающими местное применение лекарственных растений: череды, чистотела, ромашки, шалфея и других.
  7. Стресс, нарушение диеты, переутомление могут стать причиной обострения псориаза, поэтому в силу ограничения возможных методов лечения особенно важно избегать провоцирующих факторов.

Если при беременности обострился псориаз, нельзя использовать следующее лечение:

  1. PUVA-терапию, так как при ее проведении используются псоралены, подавляющие клеточное деление и оказывающие негативное влияние на плод.
  2. Производные витамина А и D: первый имеет тератогенное действие, а второй накапливается в организме, вызывая отравление.
  3. Системные препараты, используемые для лечения псориаза: «Метотрексат», «Ацитретин» (как и другие ретиноиды). Они вызывают пороки развития плода. Ученые предупреждают, что от первого препарата необходимо отказаться за три месяца до планирования беременности, причем это касается и мужчины тоже, так как лекарство влияет на сперму. Прием «Ацитретина» прекращают не менее чем за два месяца до беременности.

Необходимо поставить в известность акушера-гинеколога о наличии псориаза у женщины, а дерматолога – о беременности. Это позволит подобрать правильное лечение и вовремя реагировать на развитие симптомов заболевания.

Чем грозит псориаз после родов? Псориаз не влияет на возможность кормления грудью и качество молока. рекомендация — необходимо избегать тех средств, использование которых было запрещено при беременности, несмотря на вероятность усугубления симптомов заболевания после родов, так как системные препараты способны проникать в грудное молоко.

В особо тяжелых случаях, требующих приема таких лекарств, грудное вскармливание прерывают. Так же не стоит забывать, что нельзя использовать местные гормональные препараты в области груди.

Источник: https://dermalive.ru/psoriaz-i-beremennost/

Опасен ли псориаз при беременности и чем он грозит. Что можно при лечении псориаза во время беременности

Псориаз во время беременности и после родов как лечить и чего опасаться

Псориаз имеется у 12% населения Земли и 45 процентов жителей Российской Федерации. Можно ли беременеть женщинам с этим недугом, способен ли псориаз нанести вред будущему ребенку? Чем нельзя и чем можно лечить псориаз при беременности?

Псориаз при беременности — что это такое?

Псориаз или чешуйчатый лишай — неинфекционное хроническое системное заболевание. Поражает кожные покровы, ногти, волосы, на тяжелых стадиях может затрагивать суставы и глаза. Оказывает негативное воздействие на нервную, иммунную, эндокринную системы.

Причины возникновения псориаза изучены не до конца. В наши дни актуальны несколько теорий:

  • аутоиммунная. Согласно этой версии, иммунные клетки по какой-то причине попадают в верхние слои кожи, где вырабатывают медиаторы воспаления, результатом чего становится пролиферация клеток кожи;
  • нарушение клеточного цикла кератоцитов. Эпидермис на 90 процентов состоит из кератоцитов. Нарушение процессов роста, деления и созревания кератоцитов провоцирует нападение иммунных клеток организма.

Виды и симптомы псориаза при беременности согласно МКБ-10

  • Простой, бляшковидный или вульгарный псориаз. У 89 человек из 10 заболевших псориазом наблюдается именно эта разновидность болезни. При простом псориазе кожа покрывается псориатическими бляшками: воспаленными, выступающими над уровнем кожи красными пятнами, покрытыми серым налетом, состоящим из неотслоившихся чешуек кожи. Бляшки склонны к увеличению в размерах и слиянию с соседними бляшками. Светлый налет легко удаляется с бляшки, оставляя после себя воспаленный, легкотравмируемый участок кожи.
  • Обратный псориаз. При обратном псориазе кожу покрывают красные, не слишком возвышающиеся над поверхностью пятна с минимальным шелушением или и вовсе без него. Обычно поражаются складки: в паху, подмышечные впадины, под молочными железами и т.д. На течение болезни негативно влияет трение, травматизация, воздействие пота на пораженные участки кожи.
  • Каплевидный псориаз. Этому виду заболевания свойственно большое количество возвышающихся над уровнем кожи высыпаний каплевидной или круглой формы красного или лилового цвета. Чаще всего поражается кожа бедер, голеней, предплечий, плеч, спины, шеи, волосистой части головы.
  • Пустулезный псориаз. Самая тяжелая кожная форма заболевания. При пустулезном псориазе на коже образуются пустулы — волдыри или пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Кожа в районе пустул воспаленная, покрасневшая, утолщенная, легко отслаивается. Возможно вторичное инфицирование пустул, вследствие чего их содержимое приобретает гнойный характер.
  • Псориатическая ониходистрофия. Вследствие этого вида псориаза видоизменяются ногти на руках или ногах. К симптомам псориатического поражения ногтей можно отнести их истончение или утолщение, пожелтение, появление белых пятен на ногтевой пластине, изменение рельефа ногтевой пластины (бороздки, точечные впадинки) и многое другое.
  • Псориатическая артропатия. Поражение суставов и соединительной ткани встречается у 1015 человек из 100 больных псориазом. Чаще всего поражаются суставы на кистях рук или стопах, при этом обычно распухают пальцы. Также могут поражаться плечелопаточный, тазобедренный, коленный и позвонковый суставы. В тяжелых случаях болезнь вызывает инвалидизацию больного.
  • Псориатическая эритродермия. Проявляется шелушением, воспалением и отслойкой кожи на большом участке или всей поверхности кожи. Сопровождается зудом, отечностью, болезненными ощущениями. Может привести к летальному исходу.

Стадии псориаза при беременности

  1. Легкая: поражено менее 3 процентов кожных покровов.
  2. Средняя: поражено от 3 до 10 процентов кожи.
  3. Тяжелая: поражено свыше 10 процентов кожных покровов. Псориатическая артропатия и эритродермия также относятся к тяжелым формам псориаза.

Факторы риска псориаза при беременности

  • Генетическая предрасположенность. Доказано, что наследственность играет весомую роль в склонности к псориазу. Заболевание может проявляться и через несколько поколений.
  • Принадлежность к европеоидной расе. Псориазом могут болеть все, но чаще всего недуг поражает именно представителей евразийской расы.
  • Стресс. Сильное физическое или эмоциональное потрясение часто является фактором, провоцирующим развитие заболевания.
  • Вредные привычки. Отрицательно сказываются на здоровье в целом и состоянии кожи в частности.
  • ВИЧ. Псориаз значительно чаще развивается у ВИЧ-инфицированных людей.
  • Подверженность травмам кожи. Давление, расчесывание, трение и даже чрезмерная гигиена, при которой ослабевают защитные свойства кожи и образуются микротравмы, могут стать одним из факторов, способствующих развитию псориаза.
  • Контактирование кожи с агрессивными средствами: бытовой химией, растворителями и т.д.
  • Смена климатических условий.
  • Грибковые, бактериальные или аллергические поражения кожи.
  • Прием определенных лекарственных препаратов: карбоната лития, антидепрессантов, противосудорожных, антималярийных лекарств, бета-блокаторов.

Псориаз и беременность: что делать

Во-первых: не нервничать, стресс для беременных с псориазом вреден вдвойне. Во-вторых: посетить гинеколога и дерматолога.

Среди некоторых людей до сих пор бытуют мифы о том, что женщины с псориазом испытывают трудности с зачатием или им противопоказано беременеть. Это не так.

Псориаз не опасен при беременности, не влияет на способность к вынашиванию, не провоцирует развитие дефектов плода, не снижает фертильность.

Исключением является герпетиформное псориатическое импетиго — крайне редкая тяжелая форма псориаза, которая угрожает жизни будущей матери и плода в ее утробе.

А вот лечение псориаза во время беременности затруднено, так как на большинство системных, некоторые местные препараты и виды физиотерапии налагается табу. Поэтому больным псориазом женщинам рекомендуется проводить лечение во время подготовки к беременности, и планировать зачатие в период ремиссии после консультации с дерматологом и гинекологом.

Псориаз и беременность: чем грозит женщине

Во время вынашивания будущего малыша в организме женщины происходит гормональная перестройка, которая зачастую влияет на течение псориаза. Способность повышенных при беременности эстрогена и прогестерона угнетать иммунитет ослабляет аутоиммунные реакции. Также во время гестации повышается уровень гормона кортизола, который обладает противоаллергенным и противовоспалительным свойствами.

От 30 до 60% будущих мам отмечают улучшение, у каждой пятой симптомы псориаза усугубляются, у оставшегося числа женщин беременность не оказывает влияния на течение болезни.

Доказано, что в 87 процентах случаев при последующих беременностях псориаз протекает так же, как и в первую беременность.

Псориаз и беременность: чем грозит ребенку

  • Генетическая предрасположенность к заболеванию передается детям в 815 процентах случаев, если болен один из родителей и в 4060 процентах случаев, если псориазом болеют и мама, и папа.
  • Вышеупомянутое герпетиформное псориатическое импетиго может индуцировать преждевременные роды или гибель новорожденного вскоре после появления на свет.

Больше болезнь никак не отражается на потомстве.

Тактильный контакт, кормление грудью не несут опасности для малыша.

Как лечить псориаз при беременности

На данный момент официальной медицине неведом метод абсолютного излечения от псориаза. Однако можно добиться стойкой ремиссии.

Лечение псориаза во время беременности осложнено тем, что на многие лекарства налагается запрет ввиду их тератогенности.

Препараты и методы, запрещенные во время беременности при псориазе мамы

  • Ретиноиды. Избыток ретинола в организме оказывает тератогенное воздействие на плод. Препараты, в основе которых лежат ретиноиды других поколений, не назначаются из-за высокого риска развития аллергической реакции.
  • Цитостатики. Метотрексат может вызвать внутриутробную гибель плода.
  • ПУВА-терапия. Другое название фотохимиотерапия. Включает в себя пероральное или местное употребление псоралена и последующее облучение ультрафиолетом. Псорален при беременности запрещен.
  • Деготь.
  • Чистотел.
  • Нафталановая нефть.
  • Фракции АСД.

Препараты, которые могут назначаться в исключительных случаях на непродолжительный срок при псориазе во время беременности

  • Препараты местного действия на основе витамина D. Например: крем или мазь Дайвонекс.
  • Иммунодепрессанты. Циклоспорин не вредит плоду, но оказывает отрицательное воздействие на материнский организм.
  • Глюкокортикоиды в формах выпуска для наружного применения, такие как Гидрокортизон, Флуметазон.
  • Гомеопатическая мазь Псориатен.

Что при псориазе можно при беременности

  • Умеренное использование средств на основе салициловой кислоты.
  • Средства с солидолом.
  • Обработка псориатических пятен 3% перекисью водорода.
  • Фототерапия с использованием УФ-B. При отсутствии противопоказаний альтернативой фототерапии может служить осторожный и умеренный прием солнечных ванн.
  • Прием не горячих ванн с морской солью в 12 триместрах беременности или купание в морской воде.

Карталин крем от псориаза при беременности

Производитель относит свой продукт к кремам, но средство по консистенции больше напоминает мазь коричневого цвета со специфическим запахом. Препарат производится на основе солидола, также в составе присутствуют лизоцим, мед, череда, ромашка, витамин А, лавандовое и эвкалиптовое масла, салициловая кислота.

Крем способствует избавлению от ороговевшей кожи, обладает восстанавливающими и противовоспалительными свойствами. Карталин наносят равномерным слоем на поврежденную кожу, не втирают. Проводить процедуру можно не чаще 2 раз в сутки, курс лечения длительный, несколько месяцев. Крем может использоваться при псориазе головы при беременности.

Средство оставляет трудновыводимые пятна на тканях, поэтому на время лечения рекомендуется выделить комплект одежды, полотенце, постельное белье, которые не жаль будет запачкать.

Противопоказанием к применению является только индивидуальная непереносимость составляющих Карталина.

Салициловая мазь от псориаза при беременности

Средство желтоватого цвета. Мощный антисептик, хороший кератолитик. Также мазь обладает слабым противозудным эффектом.

Во время беременности применение мазей на основе салициловой кислоты должно быть ограничено. Дозволяются средства, в которых содержание активного вещества не превышает 2%. За один раз можно использовать не более 1 грамма мази, курс лечения не должен превышать двух недель. Нельзя наносить мазь на слизистые.

Противопоказанием к использованию мази у взрослых женщин также является почечная недостаточность.

Питание при псориазе при беременности

Питание при псориазе должно быть гипоаллергенным. Обязательно ежедневно выпивать не менее полутора литров чистой воды.

Важно употреблять внутрь продукты, содержащие ненасыщенные жирные кислоты:

  • рапсовое, конопляное, кукурузное или хлопковое масла, льняные масло и семя;
  • лосось, сардина, макрель, креветки;
  • орехи грецкие и пекан;
  • фасоль;
  • цветная капуста;
  • соевые бобы, масло и сыр.

Обязательно нужно исключить алкоголь и «пищевой мусор»: фастфуд, газированные напитки, продукты, содержащие трансжиры, консерванты, красители.

Вывод

В подавляющем большинстве случаев псориаз не влияет на беременность. А вот процесс вынашивания ребенка способен повлиять на течение болезни, причем, чаще всего — положительно.

При псориазе при беременности лечение многими препаратами и методами запрещено. Поэтому рекомендуется обдуманно подойти к планированию беременности: сначала пройти курс лечения, дождаться ремиссии и только потом пробовать зачать ребенка.

Источник: https://beremennuyu.ru/opasen-li-psoriaz-pri-beremennosti-i-chem-on-grozit-chto-mozhno-pri-lechenii-psoriaza-vo-vremya-beremennosti

Как лечить псориаз после родов и какие средства разрешены

Псориаз во время беременности и после родов как лечить и чего опасаться

Наличие у женщины псориаза не влияет на возможность беременности, но пациенткам с таким заболеванием придётся изменить план лечения как во время ношения ребёнка, так и после родов.

Также потребуются коррективы в образе жизни, как и для любой будущей мамы.

 Псориаз после родов и во время беременности протекает по-разному, болезнь может резко прогрессировать или наоборот, приостанавливаться.

Причины возникновения послеродового псориаза

Известно, что псориаз представляет собой хроническое кожное заболевание, которое может быть вызвано рядом различных факторов, в них входят внешние, иммунологические и генетические.

Исходя из этого достаточно сложно определить основную причину возникновения данного диагноза у женщин после родов. Сюда включают как гормональные колебания, так и множество других факторов.

К примеру: стрессовые состояния, инфекционные заболевания, приём различных лекарственных средств.

В большинстве случаев женщины обозначают, что протекание псориаза в положении и после родов отличается. Отмечается, что по окончании беременности состояние становится намного тяжелее. Агрессивный характер заболевания наблюдается и во время менопаузы, именно в этот период, часто псориаз начинает своё развитие.

Сложно с уверенностью сказать, связано ли возникновение псориаза после родов с гормональными изменениями в организме женщины либо это обусловлено другими причинами. Тем более что медицине до сих пор не известно о механизмах, которые запускают заболевание и влияют на его течение.

Также считается, что псориаз после беременности неоднократно обостряется. Наиболее часто он протекает в пустулёзной форме, тело покрывается множеством воспалённых псориатических бляшек. Они распространяются по животу и в области паха, также могут наблюдаться и в складках кожного покрова.

Основными причинами возникновения псориаза после беременности считаются:

  • Гормональные колебания.
  • Стрессовые состояния.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Неправильный образ жизни.
  • Злоупотребление алкогольными напитками.
  • Неверный состав и нормы питания.
  • Применение некоторых лекарственных средств.
  • Наличие вредных привычек, к примеру — курение.
  • Эмоциональная неустойчивость.

Вследствие гормональных колебаний у женщины может наблюдаться различное течение заболевания. Они могут стать причиной появления новых высыпаний на коже либо наоборот улучшить состояние.

Причины обострения псориаза после родов

Причиной обострения заболевания после родов являются гормональные изменения, которые происходят в организме женщине. Предполагают, что именно они и становятся спусковыми факторами острой формы псориаза. Лактация и глобальная перестройка организма матери после родов могут дать обратный эффект, из-за чего заболевание прогрессирует в быстром темпе.

Симптомы и признаки

Во время беременности женщине необходимо с особой внимательностью следить за состоянием своего здоровья. Также необходимо помнить о том, что симптомы псориаза в этот период и после родов могут значительно отличаться от классических признаков болезни.

Так при:

  • Псориатическом артрите наблюдаются сильные болевые ощущения в суставах. Подобное возникает из-за увеличения общей массы тела женщины, и вызванная этим обстоятельством усиленная нагрузка.
  • Тяжёлой форме заболевания появляются пустулы на коже, которые в основном возникают вследствие каких-то гормональных изменений, нехватки витаминов либо из-за нарушения обменных процессов.

После беременности либо в конце последнего триместра, наиболее вероятно возникновение герпетиформного импетиго.

Данная форма псориаза не до конца изучена медициной и поэтому не было определено, возникает ли она как самостоятельное заболевание либо же является видом псориатического высыпания.

Наиболее часто возникают подобные образования внизу живота, паховых складках, под грудью, вокруг пупка и в подмышечных пазухах. Пустулы способны распространяться на другие участки кожи из-за того, что в них имеется гнойный секрет, который лопается, распространяя содержимое по складкам. Таким образом, развивается бактериальная инфекция.

Основными симптомами данной формы псориаза являются:

  • Высокая температура тела.
  • Болевые ощущения в мышцах и суставах.
  • Значительное распространение бляшек.
  • В некоторых случаях может наблюдаться зуд, но чаще всего он отсутствует.
  • Озноб.
  • Образований гнойных корок коричневого цвета.
  • Во время анализа крови наблюдается наличие в ней гипокальциемии и повышенной СОЭ (скорость осаждения эритроцитов).

Герпетиформное импетиго представляет собой довольно сложную форму псориаза. Заболевание в основном протекает, вызывая различные осложнения. Если подобное состояние наблюдается при беременности, то это может стать причиной выкидыша, рождения ребёнка мёртвым либо нести летальную угрозу для самой матери.

Методы диагностики

Основой диагностики псориаза в период беременности, является анамнез будущей мамы и ярко выраженная симптоматика. Дерматолог выявляет факторы, которые могли привести к развитию заболевания, определяет наследственную связь.

Далее, врач назначает пациентке инструментальную и лабораторную диагностику:

  • Гистологическое исследование.
  • Общий клинический анализ крови.
  • ЭКГ.
  • Общий биохимический анализ крови.
  • Рентгенография.
  • УЗС внутренних органов.

Большое значение имеет дифференциальная диагностика, которая необходима для исключения других кожных заболеваний, схожих по симптоматике с псориазом (дерматозы, нейродермиты, папулезный сифилис и т.д.).

Для псориаза характерны восковидные пятна, кровяная роса и псориатическая плёнка.

Принципы лечения при грудном вскармливании

Большинство женщин, которые болеют псориазом, сомневаются в том, можно ли кормить ребёнка грудью.

Однако лактация при данном заболевании разрешена, а избегать её необходимо только тем, кто использует лекарственные средства системного действия и местные препараты на обширных участках кожи.

Не разрешается кормление по причине того, что химические элементы медикаментов, могут накапливаться в грудном молоке в высокой концентрации из плазмы матери и попадать в организм ребёнка.

Использование назначенных препаратов от псориаза не должно быть противопоказано при лактации.

Для того чтобы остановить и не допустить дальнейшее развитие заболевания, необходимо придерживаться множества правил:

  • Регулярно посещать психолога.
  • Заниматься йогой.
  • Пить травяные чаи.
  • Периодически проходить курс витаминными комплексами.
  • Чаще дышать свежим воздухом.

В случае тяжёлого обострения не разрешено использовать сильные медицинские препараты, допустимы только специфические средства.

Важно помнить, что при грудном вскармливании матери необходимы ограничения по приёму местных заживляющих медикаментов, они могут нанести вред организму ребёнка.

Рекомендуемые негормональные средства:

  • Левомеколь.
  • Крем для сосков Medela PureLan.
  • Топикрем.
  • Крем для сосков фирмы Авент.
  • Салициловая мазь.
  • Детский крем.

Рекомендованные гормональные средства:

  • Элоком.
  • Адвантан.
  • Белосалик.

Перед кормлением гормональные лекарственные мази необходимо смывать, в противном случае они могут попасть в грудное молоко и в результате в организм малыша. Именно по этой причине рекомендуется начинать лечение псориаза с негормональных средств. Целесообразно использовать гормональные медикаменты только в период обострения заболевания.

Большинство специалистов не рекомендуют применение лекарственных средств при грудном вскармливании и считают более эффективным методом — облучение ультрафиолетом.

Влияет ли болезнь на ЭКО

Псориаз влияет на ЭКО таким же образом, как и на беременность, при которой зачатие было произведено естественным путём. В некоторых случаях, заболевание начинало развиваться после родов. Для более детальной информации по этому вопросу следует обратиться к специалисту.

Псориаз может по-разному проявляться в период беременности и после родоразрешения. Возможно как временное улучшение состояния, так и резкое ухудшение, что связано с кардинальными гормональными переменами в организме женщины. Также беременность может послужить началу развития псориаза.

Источник: https://psoriazonline.ru/diagnostika/psoriaz-posle-rodov.html

Про лечение
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: