Сколько времени лежат в больнице с воспалением лимфоузлов

Содержание
  1. Удаление лимфоузлов на шее и в паху: последствия операции
  2. Что такое удаление лимфоузлов?
  3. Показания к проведению лимфаденэктомии
  4. Противопоказания
  5. Методика проведения
  6. Подготовка
  7. Операция
  8. Уход за выздоравливающим
  9. Возможные осложнения
  10. Прогноз и клиническая эффективность удаления лимфоузлов
  11. Возможные последствия после удаления лимфоузла
  12. Возможные последствия
  13. Рекомендации
  14. Выводы
  15. Воспаление лимфоузлов как симптом опасных заболеваний
  16. Причины лимфаденита
  17. Признаки лимфаденита
  18. Поражение шейных лимфоузлов
  19. Поражение лимфоузлов под мышкой
  20. Поражение паховых лимфоузлов
  21. Лимфаденит у ребенка
  22. Лимфаденит при инфекционных заболеваниях
  23. Как правильно ощупывать лимфоузлы
  24. Лечение
  25. Режим и питание
  26. Медикаментозное лечение
  27. Местные процедуры
  28. Заключение
  29. Коронавирус: лимфоузлы (воспаление, увеличение, болят, симптомы)
  30. Воспаляются ли лимфоузлы при коронавирусе
  31. Происходит ли увеличение лимфоузлов при коронавирусе
  32. Подробнее о COVID-2019 (штамм SARS-CoV-2)
  33. Увеличены ли лимфоузлы при коронавирусе COVID-2019
  34. Опухают ли лимфоузлы при коронавирусе
  35. Болят ли лимфоузлы при коронавирусе
  36. Что делать если воспалились лимфоузлы при коронавирусе
  37. Удаление лимфоузлов на шее: последствия, показания, ход операции
  38. Основные методы проведения удаления
  39. Показания
  40. Как проводится операция

Удаление лимфоузлов на шее и в паху: последствия операции

Сколько времени лежат в больнице с воспалением лимфоузлов

Эндокринолог высшей категории Анна Валерьевна

42556

Дата обновления:Июнь 2020

Лимфаденэктомия – это хирургическое удаление одной или нескольких групп лимфатических узлов. Удаление лимфоузлов выполняется при раковых заболеваниях в диагностических и терапевтических целях.

Чаще всего удаляют образования, которые располагаются непосредственно возле опухоли. В более редких случаях требуется удаление всех лимфоузлов в области опухоли.

Эффективность лечения зависит от состояния здоровья пациента и характера заболевания.

Что такое удаление лимфоузлов?

Удаление увеличенных лимфоузлов показано при лимфоме и раковых заболеваниях

Лимфатические узлы являются частью иммунной системы и поэтому играют важную роль в защите организма от вирусов и бактерий. Они фильтруют лимфатическую жидкость и поэтому часто являются отправной точкой опухолевых клеток, которые распространяются по всему телу.

Лимфатические узлы удаляются для диагностических и терапевтических целей. Диагностическая лимфаденэктомия используется для определения причины увеличения или болезненности лимфоузлов. При лимфоме дозорные лимфатические узлы (наиболее близкие к раковой опухоли) исследуются на наличие злокачественных клеток. Терапевтическая лимфаденэктомия используется, если узлы уже имеют метастазы.

Справка. В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) злокачественные новообразования из лимфоидной ткани, при которых выполняется лимфаденэктомия, обозначаются кодами C81-C96.

Наиболее распространенные места проведения операции по удалению лимфоузлов:

  • Подмышки: при раке молочной железы.
  • Пах: при злокачественных новообразованиях органов малого таза.
  • Шея: при опухолях в области головы и шеи.

Показания к проведению лимфаденэктомии

При злокачественных опухолях могут развиться метастазы, которые переносятся через лимфу или кровоток в другие органы.

Часто поражаются лимфатические узлы, в которых лимфатическая жидкость выводится из области исходной опухоли. Лимфатические узлы эффективно фильтруют опухолевые клетки.

Если поражены образования в области головы и шеи, их удаляют для предотвращения дальнейшего распространения опухоли.

Основные показания, при которых производится удаление лимфоузлов:

  • Рак гортани или ротоглотки.
  • Рак щитовидной железы.
  • Рак молочной железы.
  • Рак полости рта.
  • Злокачественные опухоли слюнной железы.
  • Редкие другие злокачественные опухоли головы, шеи, груди или других частей тела.

Опухолевые клетки могут распространяться вдоль лимфатических сосудов. Лимфаденэктомия обычно осуществляются как часть терапии рака для удаления фактических или потенциальных метастазов.

При забрюшинной лимфаденэктомии производится полное или частичное удаление лимфатических узлов в брюшной полости. Это делается путем разреза на брюшной стенке и, если возможно, лапароскопическими методами. Процедура часто необходима при метастазах опухоли яичек.

Медиастинальная лимфаденэктомия с видеооборудованием – это хирургическая процедура, которая используется для удаления лимфатических узлов в области средостения. В основном этот вариант используется для диагностических целей при подозрении на бронхогенную карциному. Операция обычно проводится торакальным хирургом.

При выборочной лимфаденэктомии удаляется целая группа лимфоузлов, окружающая опухолевую ткань. Процедура наиболее часто проводится при раке молочной железы и злокачественной меланоме, однако доказательств эффективности не существует.

Лимфаденэктомия дозорного лимфатического узла – эффективный метод выявления метастазов. Он основан на том факте, что опухоль метастазирует в первый лимфатический узел через лимфу.

Если дозорный узел не поражен, то окружающие лимфоузлы, вероятно, также не поражены раковыми клетками. Процедура была разработана таким образом, чтобы не удалять ненужные и нетронутые раком лимфатические узлы.

При удалении каждого дополнительного образования увеличивается риск развития лимфедемы.

Если поражен дозорный лимфатический узел, то вся пораженная лимфатическая ткань обычно удаляется в зависимости от степени распространения раковых клеток. Положение дозорного лимфатического узла может быть точно определено до его удаления с помощью лимфосцинтиграфии.

Противопоказания

При большом количестве метастаз в лимфоузлах операция по удалению противопоказана

Общие противопоказания:

  • Сердечная недостаточность III или IV степени по классификации Нью-Йоркской ассоциации сердца.
  • Декомпенсированный сахарный диабет, тяжелая почечная и печеночная недостаточность.
  • Нарушения кровообращения в головном мозге.
  • Гематологические заболевания;
  • Множественные метастазы в лимфоузлах;
  • Отек кожи возле места операции.

Методика проведения

Лимфаденэктомия была стандартной процедурой в хирургии рака с начала 20-го века.

Ряд исследований, а также эпидемиологические данные показывают, что злокачественные новообразования из лимфоидной ткани, по-видимому, не способны инициировать метастазы.

Регулярная и систематическая лимфаденэктомия, согласно этим данным, не влияет на выживаемость пациентов, независимо от того, возникают ли метастазы.

Подготовка

Перед удалением лимфатических узлов проводится беседа с пациентом и назначаются необходимые исследования. Анализы крови указывают на признаки инфекции или возможного рака. Подозрительные лимфатические узлы могут быть точно локализованы ультразвуковой диагностикой или другими исследованиями.

Лекарственные препараты, которые снижают свертываемость крови, необходимо прекратить принимать за несколько дней до операции. Разжижающие кровь препараты могут усиливать кровотечение во время операции. Также не рекомендуется принимать алкоголь и курить сигареты за 3 дня до проведения вмешательства.

Количество лимфатических узлов может быть оценено перед операцией с помощью компьютерной томографии, медиастиноскопии или позитронно-эмиссионной томографии.

Все нервы и сосуды в зоне действия обрабатываются с максимальной осторожностью, чтобы избежать постоперационных повреждений. Зачастую вводят одноразовые антибиотики для профилактики инфекции.

Последующая антибактериальная терапия не требуется.

Операция

К удалению лимфоузла, или лимфаденэктомии, врачи прибегают редко из-за высокого риска развития осложнений – отека тканей

Поверхностные лимфоузлы на шее, в подмышечной впадине или паху обычно удаляются под местной анестезией. Глубоко укоренившиеся образования часто удаляют под общим наркозом.

Удаление поверхностных лимфатических узлов осуществляется через небольшой разрез и занимает около получаса.

Удаленные лимфатические узлы исследуются с помощью гистологических методов на наличие раковых клеток или патогенов.

Если лимфатический узел удален для диагностических целей, полученные результаты исследования можно использовать для постановки правильного диагноза. Успех удаления рака зависит, помимо прочего, от типа, степени и агрессивности опухоли. В целом удаление лимфатических узлов снижает риск распространения рака.

Уход за выздоравливающим

Пациент должен защищать область, из которой были удалены лимфоузлы. В период реабилитации запрещено совершать резкие и крутые движения в области удаленных лимфатических узлов. Пациент не должен мыть и брить области раны.

Больные должны употреблять много жидкости, принимать сбалансированную пищу и регулярно проходить медицинские обследования. Физические упражнения можно выполнять только после предварительной консультации с медицинским специалистом.

Возможные осложнения

Одним из наиболее распространенных осложнений лимфаденэктомии является развитие лимфедемы. Лимфостаз – накопление жидкости в межклеточном пространстве, которое обусловлено недостаточным удалением лимфы через сосуды. Вероятность развития лимфедемы возрастает при удалении нескольких лимфоузлов.

У некоторых пациентов (2%) развивается хроническая лимфедема, которая купируется мануальным дренажом. При этой патологии пациенту рекомендуется проходить мануальный лимфодренаж и заниматься лечебной физкультурой. Важной частью лечения осложнений является правильный уход за кожей. Бритье с затупленным лезвием может ускорить прогрессирование лимфостаза.

Наиболее тяжелым и опасным для жизни пациента послеоперационным осложнением принято считать лимфангиосаркому – злокачественную эндотелиому. Лимфангиосаркома встречается крайне редко и возникает из тканей лимфатических сосудов, чаще всего развивается у женщин старше 55 лет.

Хирурги, которые удаляют опухоли, невольно также затрагивают части органов, здоровые лимфатические узлы и рядом лежащую жировую ткань. Выраженный послеоперационный отек шеи может указывать на гематому.

Неспособность распознать гематому может привести к послеоперационной раневой инфекции и плохому заживлению ран.

В более редких случаях могут возникать свищи, фистулы и абсцессы в месте хирургического вмешательства.

Если в месте операции появляется покраснение, отек или боль, рекомендуется об этом сообщить врачу. Возможно, потребуется местная или системная антибиотикотерапия.

Пациенты, которым проводят двустороннюю радикальную лимфаденэктомию, подвержены риску возникновения отека головного мозга и последующей неврологической дисфункции. Повышенное внутричерепное давление может вызвать синдром избыточной секреции антидиуретического гормона и увеличить количество внеклеточной жидкости.

При тазовой лимфаденэктомии (удаление лимфатических узлов в области таза) около 10% пациентов имеют лимфостаз, около 6% – тромбоз и около 1% – тромбоэмболию или осложнения лимфедемы. Значения сильно зависят от хирурга. При обширной лимфаденэктомии частота повторного вмешательства составляет более 50%.

Прогноз и клиническая эффективность удаления лимфоузлов

Эффективность лечения зависит от состояния здоровья пациента и характера заболевания, но в целом прогноз чаще положительный

Операция по полному удалению лимфоузлов на шее требуется не всегда – это было показано в исследовании 654 пациентов. Их лимфатические узлы были поражены раком, но у них не было метастазов.

Участники исследования проходили лимфаденэктомию либо после химиолучевой терапии (1 группа), либо только тогда, когда появился рецидив болезни (2 группа). 81,5% испытуемых в 1 группе продолжали жить через два года по сравнению с 84,9% группы наблюдения.

Что касается качества жизни, то две группы не отличались друг от друга.

Итальянское исследование доказывает, что радикальное удаление паховых лимфоузлов не всегда является лучшим выбором терапии. Пациенты с раком лимфоузлов в паху вполне могут обойтись химиолучевой терапией.

Как показывает исследование Института Джона Уэйна в Санта-Монике с 891 пациентами, у которых имеется рак молочной железы, удаление дополнительных лимфатических узлов не увеличивает продолжительность жизни. В исследовании было обнаружено, что выживаемость составила 90% в обеих группах, а частота рецидивов была одинаковой.

Согласно более поздним европейским рекомендациям, лимфаденэктомия считается стандартом для лечения пациентов с раком желудка. В последние годы улучшение качества лимфаденэктомии было зарегистрировано в клинических и рандомизированных двойных слепых исследованиях.

Прогноз зависит в основном от того, насколько опухоль уже распространилась в организме.  На II и IIIA стадии радикальное удаление лимфатических узлов приводит к значительному улучшению выживаемости пациентов. Уровень заболеваемости и смертности не увеличивается при соответствующем опыте хирурга.

У пациентов с опухолями в прямой кишке полное удаление лимфоузлов, а также окружающей здоровой жировой ткани уменьшает риск рецидива от 30 до 5%.

Рекомендуется обсудить все преимущества и потенциальные вредные последствия удаления лимфоузлов с лечащим врачом. Самостоятельно принимать решения о проведении операции не рекомендовано.

Источник: https://limfouzel.ru/limfouzly/udalenie-limfouzlov/

Возможные последствия после удаления лимфоузла

Сколько времени лежат в больнице с воспалением лимфоузлов

Самой важной и частой зоной распространения метастазов и патогенных микробов может являться абсолютно любой отдел лимфатической системы.

Лимфатическая система играет особую роль в человеческом организме.

Помимо того, что участвует в обмене веществ, она ещё и защищает человека от вредного воздействия патогенных микроорганизмов (бактерий, вирусов, грибков), злокачественных новообразований.

Данная система состоит из лимфатических сосудов, лимфатических узлов, стволов и протоков, лимфатической жидкости. Лимфатические узлы локализуются в любой части тела.

Удаление лимфатического узла или лимфаденэктомия представляет собой хирургический процесс, при котором происходит извлечение лимфоузла из организма с последующим его гистологическим исследованием.

Виды лимфаденэктомии:

  1. Частичная, когда удаляется только определённая часть лимфатических узлов.
  2. Радикальная, когда удаляются все лимфатические узлы на поражённом участке.

Основные причины, при которых проводится удаление лимфатических узлов:

  1. Неспецифический лимфаденит или хронический воспалительный процесс, вызванный болезнетворными микроорганизмами (стрептококками, стафилококками).
  2. Злокачественное новообразование любого органа.

Данный вид оперативного вмешательства занимает приблизительно 2 часа и зависит от распространённости патологического процесса. Хирургическое лечение выполняется либо под местной анестезией, либо под общим наркозом (лапароскопия, лапаротомия).

Достаточно часто после удаления лимфоузлов развивается то или иное осложнение.

Возможные последствия

  • Снижение или потеря чувствительности при повреждении нервных стволов, парестезии, онемение конечности или части тела.
  • Лимфатический отёк или лимфедема. В месте удаления лимфоузла, лимфатической системе сложно справиться с фильтрацией жидкости, в результате она накапливается с постепенным развитием отёка. Происходит блокировка оттока лимфы. Симптомы: стянутость кожных покровов, чувство тяжести, ломота, снижение гибкости конечности, дискомфортные ощущения в области послеоперационного шва.
  • Присоединение инфекции: нагноение послеоперационного шва, сепсис, септический шок. Основные проявления: повышение температуры тела, озноб, покраснение и боль в области раны, её нарывание.
  • Обширное кровотечение, в некоторых случаях с развитием анемии.
  • Тромбоэмболические осложнения: тромбоз вен, тромбоэмболия лёгочной артерии.
  • Болевой синдром. Часто имеет временный характер.
  • Синяки, уплотнения, кровоизлияния.
  • Расхождение швов.
  • Частые инфицирования и воспалительные патологические состояния. Это связано с тем, что лимфатическая система является частью иммунной системы.
  • Некроз краёв послеоперационной раны. Кожа становится синюшного или багрового цвета, на ней появляются пузыри, заполненные жидкостью с неприятным запахом.
  • Возникновение флегмоны. Распространённый (разлитой), гнойный процесс, локализованный в коже и подкожной клетчатке. Является следствием несвоевременного лечения некротических очагов. Практически всегда данное осложнение вызывается стафилококками или стрептококками.
  • Если рана обширная, возможно развитие лимфореи, то есть истечение лимфы из повреждённого сосуда.
  • Лимфатический затёк или накопление лимфатической жидкости в области послеоперационной раны. Образуется в первые 30 дней после хирургического лечения. Симптомы: боли ноющего или тупого характера, ощущение распирания в области повреждения, подъём температуры тела.
  • Лимфоцеле или скопление остаточной лимфы в виде капсульных образований. Данное осложнение не лечат, за ним просто наблюдают и регулярно проводят ультразвуковую диагностику.
  • Образование забрюшинных лимфатических кист с постепенным преобразованием их в абсцесс. Часто появляются после оперативных вмешательств по поводу рака шейки матки и её тела.
  • Воспаление лимфатических сосудов или лимфангоит является довольно поздним осложнением.
  • Рожистое воспаление. Является острым инфекционным заболеванием. Характеризуется местным воспалительным процессом кожных покровов и слизистых оболочек. Возможно повышение температуры. Данный процесс возникает в результате травматического повреждения отёчной части тела.
  • Косметический дефект на месте хирургического доступа. Как правило, в последствии остаётся шрам.
  • Со стороны психики возможно появление тревоги, страха и депрессии.

Рекомендации

  1. После проведения оперативного лечения необходимо выполнять специальные упражнения с целью предупреждения отёчного синдрома.
  2. Рекомендуется записаться и отходить курс лимфодренажного массажа, лечебной физкультуры.

    Обязательно нужно регулярно ухаживать за кожей. По необходимости одевать компрессионный трикотаж.

  3. Питаться правильно, стараться сохранить свой идеальный вес. При ожирении, как можно быстрее постараться его сбросить.

    Ведь повышенный вес является огромным риском для возникновения осложнений после удаления лимфатических узлов.

  4. Ежесекундно, необходимо контролировать своё состояние, защищать себя от инфекционных воздействий и повреждений. Также рекомендуется носить удобное бельё и одежду.

  5. При возникновении любых симптомов следует обратиться к врачу.

Выводы

В практике врача любой специальности встречаются патологические состояния, при которых, необходимо удаление и исследование лимфатических узлов.

Как следует из достоверных научных источников последних лет, лимфаденэктомия является обязательным элементом практически любой операции, связанной с онкологией или хроническим воспалением.

Подобные оперативные вмешательства способствуют выздоровлению большинства больных, улучшению их самочувствия. Это всё позволяет рекомендовать их к внедрению в клиническую практику.

Источник: https://plusiminusi.ru/vozmozhnye-posledstviya-posle-udaleniya-limfouzla/

Воспаление лимфоузлов как симптом опасных заболеваний

Сколько времени лежат в больнице с воспалением лимфоузлов

Лимфатические узлы расположены по всему организму человека: под кожей, возле внутренних органов. Они отвечают за уничтожение вредоносных агентов: вирусов, бактерий, грибов, простейших, гельминтов, раковых клеток. Воспаление лимфоузлов свидетельствует о наличии патологического процесса в организме.

Причины лимфаденита

Причины патологии можно разделить на несколько основных групп:

  • инфекционные болезни (инфекционный мононуклеоз, ВИЧ-инфекция, туберкулез, токсоплазмоз, корь, краснуха);
  • инфекционное поражение расположенного рядом органа;
  • гнойный процесс.

Раковые заболевания также провоцируют увеличение лимфатических узлов. Это может быть опухоль рядом расположенного органа (метастазы) или злокачественное перерождение самого узла.

Признаки лимфаденита

Воспаления лимфатических узлов возникают через некоторое время после другой болезни.

В начале заболевания пациента, как правило, беспокоят симптомы поражения какого-либо органа, расположенного рядом: боль в ухе, боль при глотании, гнойный процесс на коже. Поднимается температура.

При остром течении болезни она может быть очень высокой (до 39-40 С), при ВИЧ-инфекции, туберкулезе повышается незначительно, а держаться способна до нескольких месяцев.

Такое происходит на фоне снижения аппетита, вялости. Днем человек долго спит, а ночью его будет беспокоить бессонница. Может быть головная боль и кружиться голова.

Воспаления лимфоузлов сопровождаются их увеличением в размерах. У здорового человека они настолько малы, что прощупать их трудно. Узлы становятся заметными на теле, болезненными. Боль усиливается при прикосновении к ним, резких движениях или переохлаждении той части тела, где находится пораженный орган.

Кожа в зоне лимфаденита становится горячей, красной, отечной (симптомы местной реакции). Узел распухает, тем самым деформируя контур тела. При прощупывании эти образования перекатываются под пальцами, а в дальнейшем могут спаиваться с окружающими тканями. Это свидетельствует о прогрессировании болезни.

Поражение шейных лимфоузлов

Воспаление лимфоузлов на шее сопровождается дискомфортом, который усиливается при поворотах головы, глотании. Становится заметным деформированный контур шеи, особенно при повороте головы в сторону. Узлы могут быть заметными в виде цепочки один за другим. При прощупывании они “бегают” под пальцами, боль в это время усиливается. Лицо становится отечным, краснеет.

«Стражи организма» реагируют на патологический процесс в области головы и шеи: кариес зубов, ангина, гнойные поражения, инфекция слизистой оболочки рта, болезнь уха, гной в пазухах носа.

Поражение лимфоузлов под мышкой

Воспаление лимфатических узлов под мышками возникает как реакция на патологии органов дыхания, молочной железы, руки, гнойные заболевания органов, расположенных в области грудной клетки.

Симптоматика воспаления лимфоузлов:

  • увеличение их приносит дискомфорт человеку, особенно если опустить руку;
  • появляется боль под мышкой;
  • боль усиливается при глубоком вдохе, повороте тела в сторону, переохлаждении, при дотрагивании;
  • если пациент вспотел, под мышкой усиливается боль и раздражение кожи.

Узлы могут увеличиваться при раке молочной железы или легких, туберкулезе легких. Частое использование дезодорантов, которые угнетают выделение пота, влечет за собой закупорку протока потовой железы и, в ответ на это, воспаление лимфоузлов.

Поражение паховых лимфоузлов

Причины втягивания этой группы «защитников организма» в патологический процесс – наличие гнойного заболевания на ногах. Такое происходит, если развивается абсцесс, мелкие гнойнички на коже или при незначительных травмах стопы. От возникновения травмы до манифестации лимфаденита может пройти несколько дней или недель.

Лимфаденит у ребенка

Воспаление лимфоузлов у детей часто вызывают такие причины, как детские инфекционные заболевания: корь, краснуха, скарлатина. При этом возникает воспаление лимфоузлов на задней поверхности шеи, затылке.

Иногда подмышечные лимфоидные структуры увеличиваются после вакцинации БЦЖ как реакция организма на компоненты вакцины.

Лимфаденит возникает после травмирования кожи когтями кошки. Это так называемая «болезнь кошачьей царапины». Причины такого состояния – попадание инфекции в рану и реакция на болезнетворный агент ближайшего узла.

При воспалении лимфоузлов у ребенка будут выражены общие и местные симптомы. Поднимается температура, ухудшается общее состояние. Значительно выражен отек шеи и лица. Лечение проводят в условиях медицинского учреждения.

Лимфаденит при инфекционных заболеваниях

При инфекционном мононуклеозе воспаление лимфатических узлов развивается на фоне горячки, ангины. Чаще поражаются лимфатические узлы шеи. Постоянные симптомы мононуклеоза – увеличение печени и селезенки. Веки у пациентов с этой патологией отечные. Для облегчения дыхания у них постоянно открыт рот. Примерно у каждого четвертого больного появляется сыпь на теле.

Возникает болезнь через 1-3 недели после контакта с человеком, страдающим от инфекционного мононуклеоза. Лечится эта патология в условиях инфекционного стационара. После выздоровления у пациентов остается стойкий иммунитет.

Для СПИДа также характерно увеличение лимфатических узлов. Особенностью в этой ситуации становится увеличение нескольких групп узлов одновременно: подмышечные, шейные, локтевые, паховые.

Основные симптомы: больные теряют в весе, их длительное время тревожит понос, незначительно повышается температура. Узлы могут сливаться между собой, становиться болезненными. От инфицирования до манифестации заболевания проходит немало времени.

Лечение таких пациентов проводится в специализированных клиниках.

Как правильно ощупывать лимфоузлы

Лимфатические узлы прощупываются подушечками пальцев. При этом пальцы стараются погрузить как можно глубже в ткани таким образом, чтобы образование оказалось над пальцами. После этого “проходят” рукой по узлу изнутри к поверхности.

Лечение

Лечение направлено на ликвидацию причины болезни, устранение симптомов заболевания, повышение сопротивляемости организма. Лечиться пациент может в больнице или дома.

Режим и питание

Когда воспаление лимфоузлов проявляется, возникают первые симптомы, больного необходимо оградить от значительных физических нагрузок, следует дольше лежать в постели.

Нужно максимально щадить больной участок тела: меньше двигать рукой, не поворачивать резко шею. Пораженную зону можно обвязать шарфом (если это шея или грудная клетка).

Это поможет сохранить постоянную температуру в месте заболевания.

В рацион должно входить много жидкости: чай с лимоном, травяные отвары, соки, компоты. Когда поднимается температура, организм теряет много воды, и ее нужно восполнять. Кроме того, жидкость поможет уменьшить проявления интоксикации.

При воспалении лимфоузлов на шее больному нужно давать жидкие блюда, поскольку при жевании неприятные ощущения усиливаются. Когда симптомы исчезают, добавляют в меню каши и котлеты, приготовленные на пару.

Медикаментозное лечение

Если причина болезни – бактерия, начинают лечить лимфаденит антибиотиками. Препарат подбирают в зависимости от чувствительности возбудителя или назначают средство широкого спектра. Антибиотики могут использоваться в виде уколов или в таблетках.

Как правило, лечение начинают с инъекций, а затем переходят на препараты для приема через рот.

Лекарство принимают не меньше семи или десяти дней через равные промежутки времени. Если прекратить лечение раньше, бактерия стает нечувствительной к этому препарату и через некоторое время может опять вызвать заболевание. Тогда лечить патологию придется уже более сильными антибиотиками.

Противовоспалительные средства помогают бороться с симптомами заболевания: высокая температура, боль, отек тканей. Эти препараты лучше принимать после еды, если это таблетки, и нужно запивать водой. Если возникает дискомфорт в области желудка (признак того, что лекарство начало негативно влиять на слизистую), об этом надо сразу же сказать врачу.

Местные процедуры

Лимфаденит хорошо лечится с помощью димексида. Препарат снимает боль, отек и покраснение кожи. Димексид способен проникать глубоко в ткани, что обеспечивает его высокую эффективность.

Перед использованием его разбавляют водой 1:4 (на 1 часть димексида добавляют 4 части воды). Эффект улучшается, если сюда же ввести антибиотик (чаще – линкомицин), гидрокортизон (гормональный препарат, который уменьшает проявления патологии).

Этим составом смачивают марлю, сложенную в несколько раз, прикрывают ее кусочком водонепроницаемого материала или целлофана, ватой и фиксируют к телу. Такой компресс меняют два раза в сутки.

Лечение прекращают не раньше чем через семь дней после начала терапии.

Необходимо помнить, что на любой компонент полученного раствора может быть аллергическая реакция, поэтому лечить им лимфаденит можно только после консультации со специалистом.

При использовании димексида нужно соблюдать осторожность, поскольку он токсичен. При превышении концентрации он может способствовать возникновению химического ожога.

Заключение

Лечение воспаления лимфоузлов нужно начинать после консультации врача и когда окончательно установлена причина. Несоблюдение курса терапии опасно возможными осложнениями: возникновение абсцесса, развитие гнойного поражения мягких тканей, сепсиса. При возникновении осложнений лечение проводит хирург.

Источник: https://provospalenie.ru/limfouzlov/vospalenie-limfouzlov.html

Коронавирус: лимфоузлы (воспаление, увеличение, болят, симптомы)

Сколько времени лежат в больнице с воспалением лимфоузлов

Коронавирус: лимфоузлы, многие задаются вопросом, как себя ведут лимфоузлы при коронавирусе. И этот интерес вполне оправдан, ведь основной задачей лимфатических узлов является помощь организму в борьбе с заболеваниями. Лимфатические железы занимают ведущее значение в иммунной системе, обеспечивая выработку антител, перемещение лимфы и блокировку чужеродных веществ.

Воспаляются ли лимфоузлы при коронавирусе

Чтобы понять защитные механизмы организма , следует изучить особенности функционирования лимфатических желёз. А также, нужно разобраться в механизмах воздействия вируса на организм.

Лимфа – бесцветная жидкость, омывающая клетки и заполняющая межклеточное пространство. Важнейший элемент иммунной системы состоит из лимфоцитов, которые распознают возбудителя болезни. Протекая через лимфатические узлы, лимфа фильтруется. В них бактерии не только задерживаются, но и уничтожаются.

У здоровых людей лимфатические железы беспрепятственно очищают лимфу. Но если имеет место бактериальная или вирусная атака, то лимфоузлы «переполняются» патогенными веществами, воспаляются и набухают под кожей. В целом увеличенные лимфатические узлы свидетельствуют о развитии воспалительного процесса в близлежащих органах.

Воспаление лимфоузлов при коронавирусе развивается аналогично другим заболеваниям. Глубина ВП (воспалительного процесса) адекватна ИДС (иммуносупрессии). Проникновение любого вирус в организм происходит постепенно:

  1. Возбудитель попадает на слизистые оболочки с кожи или из внешней среды.
  2. Вирус встречается иммунными клетками и переносится в близлежащие лимфоузлы с целью выработки иммунного ответа.
  3. Далее, возбудитель проникает в кровь, откуда достигает печени, потом селезёнки и лёгкие.

Следовательно, поражение лёгких является самой глубокой степенью воспалительного процесса. Речь идёт о неспецифической форме лимфаденита, которая при несвоевременном обращении к врачу может стать причиной развития осложнений.

Происходит ли увеличение лимфоузлов при коронавирусе

Коронавирус является возбудителем ОРВИ (острой респираторной инфекции), которая проявляется поражением пищеварительной системы или респираторного тракта и интоксикационным синдромом. Патологический процесс протекает в форме гастроэнтерита или ринофарингита.

Коронавирус отличается доброкачественным течением. Только иногда заболевание даёт осложнение на лёгкие, поражая альвеолярный аппарат, что сопровождается развитием такого осложнения, как атипичная пневмония.

По статистике коронавирус определяется в 10% случаев от общего числа заболеваемости ОРВИ. Передаётся преимущественно контактным и воздушно-капельным путём. Имеет выраженную гриппоподобную симптоматику.

При отсутствии своевременной медикаментозной терапии осложняется стойкой респираторной недостаточностью. Смертельные случаи связаны с развитием атипичных пневмоний, что составляет от 10 до 15%.

Увеличение лимфоузлов при коронавирусе происходит не во всех случаях. Рассматривать данный симптом в качестве основного недопустимо. Возбудители коронавирусов – микробы сферической формы, которые содержат одноцепочную молекулу РНК. Проникая внутрь клетки, они начинают размножаться в цитоплазме, оседая на иммунокомпетентных структурах и используя их в качестве транспортного средства.

Стадии поражения коронавирусной инфекцией:

  1. Воспаление слизистой оболочки и размножение вирусов в клетках эпителия.
  2. Набухание слизистой оболочки, расширение сосудов.
  3. Проникновение возбудителя в альвеолы и активация процессов размножения.
  4. Выход возбудителя в межклеточные структуры.
  5. Разрушение поверхностно-активных веществ, которыми выстланы лёгочные альвеолы изнутри.
  6. Повышение поверхностного напряжения в альвеолах, что сопровождается их «спадением» и нарушением процессов газообмена.

Как известно, коронавирус подавляет иммунитет, что сопровождается активацией бактериальной или грибковой флоры. Возбудитель провоцирует гастроэнтериты, поскольку тропен к эпителиоцитам ЖКТ.

Специфические симптомы не характерны для коронавируса. Болезнь имеет клиническую картину, схожую с другими инфекционными заболеваниями. Среди основных признаков можно рассматривать профузный ринит, который появляется на второй день болезни. Из носовых пазух отмечаются обильные выделения, которые в первые дни имеют водянисто-серозный характер, а потом становятся слизистыми.

Вирус ослабляет защитные силы организма, что приводит к присоединению бактериальной инфекции, для которой характерно слизисто-гнойное отделяемое из носовых пазух. У больных коронавирусом наблюдается воспаление слизистой оболочки гортани, и увеличение регионарных лимфоузлов.

Расположение региональных лимфатических узлов

У пациентов наблюдаются признаки отёка слизистой, что сопровождается ринореей, болью в горле и чиханием.

Симптомы интоксикации практически незаметны и выражены ознобом, слабостью и ломотой в конечностях. Кожа становится бледной, слизистая носа краснеет и отекает, наблюдается гиперемия зева.

На языке появляется белый налёт. Аускультативно определяется жёсткое дыхание без хрипов.

Выздоровление наступает через 5-7 суток. Только в запущенных случаях воспалительный процесс опускается на нижние отделы респираторного тракта. Это сопровождается сухим кашлем, одышкой и болью в груди. Характерная особенность – свистящие хрипы. У ослабленных пациентов и у маленьких детей наблюдается развитие бронхита или пневмонии в качестве осложнения.

Подробнее о COVID-2019 (штамм SARS-CoV-2)

Геном «китайского» коронавируса имеет невероятное сходство с вирусом SARS-CoV, который в 2002 году вызвал вспышку атипичной пневмонии. Летальность на то время составляла 15%.

Штамм вируса SARS-CoV-2 оказался не менее опасным, поскольку эпидемия развивается достаточно быстро и имеется большое число погибших. Смертность достигает 14% и более.

Среди детей в возрасте до 9 лет не было зарегистрировано серьёзных случаев.

Коронавирус SARS-CoV-2 представлен особыми молекулами, содержащими одну цепочку РНК, которая окружена липидно-белковой оболочкой.

Снаружи патоген имеет своеобразные шипы, которые образуют подобие кроны, используемые для фиксации. Они ошибочно воспринимаются клетками за молекулы, необходимые для метаболизма.

По этой причине наблюдается связь с ними, приводящая к беспрепятственному введению РНК в клетку. Новый вирус более заразен, но менее опасен.

При подозрении на заражение коронавирусом SARS-CoV-2 проводится диагностика, в которую включена:

1. Составление эпидемиологического анамнеза.

2. Проведение физикальной диагностики:

  • оценка дыхательных путей;
  • аускультация, перкуссия лёгких;
  • пальпация лимфоузлов;
  • определение размеров органов брюшины;
  • измерение температуры тела.

3. Инструментальные исследования:

  • электрокардиограмма сердца;
  • КТ лёгких (если нет возможности в проведении рентгенографии).

4. Лабораторная диагностика:

  • общая – биохимический и ОАК, пульсоксиметрия;
  • специфическая – ПЦР для выявления РНК SARS-CoV-2.

Основная симптоматика: высокая температура тела, сухой кашель с выделением небольшого количества мокроты, одышка на 6-8 день, утомляемость и болезненность в мышцах, тяжесть в области грудной клетки. Среди клинических проявлений следует выделить лёгкое ОРВИ, пневмонию (с ОДН или без), ОРДС, сепсис и септический шок.

На основании представленной информации можно сделать вывод, что среди симптомов коронавируса рассматривается воспаление лимфоузлов. Но данный признак характерен не для всех пациентов.

Увеличены ли лимфоузлы при коронавирусе COVID-2019

Распространяясь через слизь по дыхательным путям коронавирус штамма SARS-CoV-2, вызывает большой выброс цитокинов (небольших пептидных информационных молекул), что сопровождается иммунным ответом организма. Но при этом количество лимфоцитов в крови резко снижается, в частности и Т-лимфоцитов.

Специалисты предполагают, что на борьбу с вирусом человеческий организм затрачивает большое количество агранулоцитов (главных клеток иммунной системы). При уменьшении их количества наблюдается снижение защитных способностей организма, что может спровоцировать обострение болезни.

Опухают ли лимфоузлы при коронавирусе

Увеличенные лимфатические узлы рассматриваются в качестве симптома коронавируса. В результате воспалительного процесса возможно образование гноя. В местах поражения кожный покров становится горячим и появляется гиперемия.

При инфицировании в организме наблюдается повышенная секреция лимфоцитов. Но в случае с коронавирусом дела обстоят иначе, т. к. при проведении лабораторной диагностики количество иммунных клеток часто бывает заниженным. В основном лимфоузлы на шее при коронавирусе опухают при присоединении бактериальной инфекции на фоне снижения защитных сил организма.

В качестве дополнительного симптома коронавируса у человека следует рассматривать опухание лимфоузлов под подбородком, под челюстью, в районе ушей, с задней и передней стороны шеи и на затылке.

Увеличенные железы могут достигать 7 см, поэтому становятся заметными невооружённым глазом. Консистенция и структура органа изменяется, он становится бугристым.

В запущенных случаях появляются спайки с окружающими тканями.

Болят ли лимфоузлы при коронавирусе

Значительное воспаление лимфоузлов на шее при коронавирусе сопровождается выраженным дискомфортом в процесс глотания и поворота головы. Речь идёт о незначительной затруднённости или о болезненности.

Болеть лимфоузлы на шее при коронавирусе могут как у взрослых, так и у детей. Недопустимо оставлять этот признак воспалительного процесса без внимания, необходимо обратиться к врачу. Специалист проведёт объективный осмотр, назначит лабораторные и аппаратные исследования, а также биопсию.

Что делать если воспалились лимфоузлы при коронавирусе

Лечение лимфаденита назначается в соответствии со стадией и клиническими проявлениями основного заболевания. Медикаментозная терапия необходима только при катаральной форме воспалительного процесса. При вирусном поражении назначаются антивирусные препараты, при бактериальном – антибиотики.

Для начала специалисты принимают меры для устранения первопричины воспаления лимфатических узлов – коронавируса. После того как, пациент выздоравливает, лимфоузлы, как правило, возвращаются в нормальное состояние в течение 1-2 недель. Если этого не происходит, то возникает необходимость в проведении корректирующей терапии.

Источник: https://ProLimfo.ru/bolezni/vospalenie/limfouzly-koronavirus

Удаление лимфоузлов на шее: последствия, показания, ход операции

Сколько времени лежат в больнице с воспалением лимфоузлов

Удаление шейных лимфатических узлов (лимфаденэктомия) назначается только в случае запущенного заболевания, пожилого возраста пациента, наличия метастаз, опухоли или кисты.

К сожалению, как и любая другая операция, удаление лимфоузлов на шее имеет свои последствия: отечность, боль, след от разреза.

Чаще всего используют открытую биопсию, которая позволяет одновременно провести анализ взятых тканей и удалить патологический узел.

Основные методы проведения удаления

Биопсия — частичное или полное удаление лимфоузлов на шее для микроскопического исследования на предмет выявления онкологических новообразований. Под влиянием патологического процесса они увеличиваются. Часто это сопровождается болевым синдромом.

Существует несколько способов проведения данной процедуры. Конкретный метод определяется лечащим врачом в зависимости от индивидуальных физиологических особенностей организма пациента. К основным способам проведения относятся:

  1. Тонкоигольная аспирация предполагает взятия для экспертизы небольшой части лимфоузла. Данная процедура осуществляется посредством тонкой иглы, вставляемой в патологически измененную область шеи;
  2. Взятие части материала для исследования обычной иглой со специальным наконечником.

Полное удаление шейных лимфоузлов называется открытой биопсией. Операция может проводится как под общей, так и под местной анестезией.

В этом случае лимфоузел удаляется вместе с прилегающими к нему тканями. Процедура осуществляется посредством скальпеля.

Данный метод можно назвать наиболее востребованным, так как позволит провести полную диагностику и с наибольшей точностью установить диагноз.

Показания

Операция по удалению назначается пациенту в следующих случаях:

  • подозрение на развитие злокачественного новообразования;
  • наличие запущенного инфекционно-воспалительного процесса;
  • метастазы;
  • прочие подозрительные состояния.

Наиболее весомыми причинами для оперативного вмешательства являются:

  • периодическое интенсивное и необъяснимое развитие воспалительного процесса в шейных лимфоузлах;
  • консервативное лечение не приводит к ожидаемым результатам (лимфоузел не уменьшается в течение месяца терапевтического курса);
  • подозрения на развитие онкологических новообразований в лимфатической системе (в этом случае отмечается ряд сопутствующих симптомов: интенсивная потеря массы тела, сильное потоотделение, лихорадочные состояния, чувство постоянной усталости).

Помимо этого, лимфоузлы на шее удаляют при активности раковых клеток в других системах (это отражается на лимфоузлах, поскольку большая часть онкологических заболеваний распространяется посредством лимфатической системы).

Как проводится операция

Перед началом проведения оперативного вмешательства в область шеи вводится местный анестетик. В некоторых случаях врачом рекомендуется общая анестезия. Далее, посредством скальпеля осуществляется небольшой надрез на соответствующем участке кожи, через который визуально осматривается воспаленный лимфоузел.

Для этого врач должен аккуратно отделить кожу от объекта исследования, стараясь при этом не зацепить капилляры, сосуды и нервные окончания. Само удаление лимфоузла производится с помощью специальной иглы, которая проходит сквозь пораженный узел и отделяет его от основания. При диагностике злокачественного новообразования можно удалить нескольких лимфоузлов.

Эта процедура в медицинской терминологии носит название лимфодиссекция.

Стандартная процедура по проведению открытой биопсии в основном длится не более 1 часа. Лимфодиссекция требует гораздо большего времени. Впоследствии кожа сшивается хирургическими нитками и на шов должна накладываться дренажная повязка.

Про лечение
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: