Степени ожогов и их характеристика таблица

Содержание
  1. Степени ожогов и их характеристика таблица
  2. Симптомы и периоды
  3. Характеристика ожогов
  4. Первая степень
  5. Вторая степень
  6. Третья степень
  7. Четвертая степень
  8. Лечение
  9. Что такое ожог?
  10. Степени и виды ожогов, классификация, признаки, первая помощь, лечение
  11. Классификация
  12. По степени
  13. Первая
  14. Вторая
  15. Третья
  16. Четвертая
  17. По площади
  18. Ожоговый шок
  19. Этиология и патогенез
  20. Как определить степень тяжести
  21. Правило ладони
  22. Правило девяток
  23. Метод Б. Н. Постникова
  24. Метод Г. Д. Вилявина
  25. Как оказать первую помощь и лечить травму
  26. Принципы первой помощи
  27. Когда можно лечить дома
  28. Классификация степени ожогов и их характеристика
  29. Что собой представляет ожоговая рана?
  30. Сколько степеней ожогов?
  31. Первая помощь
  32. Устраняем источник
  33. Охлаждение кожи
  34. Обезболиваем рану
  35. Вызываем неотложку
  36. Как помочь при ожоге в домашней обстановке?
  37. Степени ожогов и их характеристика
  38. Классификация ожогов по степеням
  39. III А
  40. III Б
  41. IV степень
  42. Какие бывают ожоги
  43. Термические
  44. Химические
  45. Реакция на кислоты и соли тяжелых металлов
  46. Термоожоги щелочами
  47. Электрические
  48. Лучевые
  49. Начальная
  50. Скрытая
  51. Острый воспалительный процесс
  52. Восстановление
  53. Определение степени тяжести
  54. Метод Б.Н. Постникова
  55. Метод Г.Д. Вилявина
  56. Виды

Степени ожогов и их характеристика таблица

Степени ожогов и их характеристика таблица

Самое ценное, что существует у человека, это его здоровье. С годами начинаем ценить это состояние и понимаем, что во многом успех зависит от бережного отношения к организму и соблюдения мер безопасности. Существующие несчастные случаи чаще всего совершаются вследствие невыполнения мер личной осторожности и невнимательности. Не являются исключением и ожоги.

Ожог – нарушение целостности кожных покровов и органов, вследствие воздействия на организм человека температуры и химических веществ, электричества или излучения.

  • Термический ожог возникает из-за соприкосновения с кожей раскаленных предметов, пара, горячей воды (ожог от кипятка). Интенсивность повреждения зависит от характеристики термического раздражителя, его температуры, количества времени соприкосновения, индивидуальных особенностей организма.
  • Электрический ожог происходит в результате влияния на организм электричества, которое приводит к разрушению органов электромагнитным полем.
  • Химический ожог появляется из-за попадания на тело агрессивных жидкостей и веществ, в результате происходит повреждение органов и тканей.
  • Лучевые ожоги можно получить в результате воздействия на организм инфракрасных, ионизирующих или ультрафиолетовых излучений. С ультрафиолетовыми излучениями знаком каждый – это воздействие солнца на кожу. Чаще всего это поверхностные ожоги, произошедшие в летний период.

При получении ожоговой травмы страдают кожные покровы и органы. По процентному количеству поражений, глубине повреждений определяется классификация и степени ожогов.

Симптомы и периоды

Как определить площадь повреждения организма? Исчисляется она методом Постникова (для расчета площади используются размеры приложенной к ранам марли, величина выражается в квадратных миллиметрах), правилом ладони (при небольших повреждениях) или правилом девяток (общая поверхность тела подразделяется на участки по 9%).

Ожоговая болезнь подразделяется на периоды:

  • шока;
  • токсемии;
  • ожоговой инфекции (септикосемия);
  • восстановления (реконвалесценция).

Первый период может длиться от нескольких часов до суток и определяется нарушением сердечного ритма, ознобом, жаждой. В период токсемии идет распад белка и воздействие бактериальных токсинов, при этом повышается температура, пропадает аппетит, появляется слабость.

Ожоговая инфекция начинается на десятые сутки и характеризуется инфицированием пораженного участка с истощением организма, которые могут повлечь смертельный исход. При положительных результатах лечения наступает период регенерации и восстановления работы организма.

Для назначения лечебных мероприятий, установления объемов лечения, выявления способности регенерации без оперативного внедрения принято классифицировать ожоги по тяжести, очагу локализации и площади поражения.

Характеристика ожогов

Существует 4 степени ожогов по глубине поражения тканей и уровню тяжести.

Первая степень

Ожог 1 степени происходит вследствие незначительных повреждений кожного покрова из-за кратковременного воздействия предметов или жидкости, вызывающих термическое поражение.

Причинами возникновения первой степени ожога считаются:

  • солнечное излучение;
  • попадание на кожу горячих жидкостей или пара;
  • действие слабых агрессивных растворов (щелочи и кислоты).
  • болевые ощущения;
  • гиперемия участка, непосредственно соприкасающегося с раздражителем;
  • жжение;
  • отечность (зависит от площади поражения)

Страдает верхний слой – эпидермис, способный при нормальном функционировании к непрерывному замещению. Поэтому при минимальных повреждениях заживление происходит достаточно быстро.

В этот период отсутствует возможность развития ожоговой болезни. Место повреждения понемногу подсушивается и происходит отшелушивание сморщенного участка. Ожог первой степени восстанавливается в течение недели.

На кожном покрове не остаются рубцы.

Вторая степень

Ожог 2 степени характеризуется повреждением более глубокого пласта кожи с проникновением в эпидермис и дерму и охватывает значительные площади.

Причинами получения считаются:

  • более длительное соприкосновение с термообъектами;
  • длительное воздействие горячей жидкости или химических веществ.
  • гиперемия;
  • пузыри, заполненные жидкостью, которые могут проявиться позже;
  • под волдырями находится травмированный слой эпидермиса красноватого оттенка;
  • нарушается микроциркуляция;
  • присутствует жгучая боль, отеки и покраснение

При благоприятных условиях лечения ожогов восстановление проходит легко. На поврежденных участках остается покраснение, которое проходит в течение двух недель и исчезает бесследно. Хирургическая помощь заключается в подрезании пузырей и удалении жидкости.

Если к ожогам присоединится инфицирование, обезвоживание и нагноение пострадавшего участка, то их лечение затягивается. Чтобы убрать такие показатели назначается антибактериальное лечение.

Третья степень

Характеристика ожога 3 степени отличается от предыдущего:

  • потерей чувствительности и болевых синдромов на участках кожи, подвергшихся термической агрессии;
  • образованием струпа и омертвлением кожи;
  • появление пузырей, имеющих разные размеры;
  • нестерпимой болью;
  • покраснением и отечностью прилегающих участков;
  • температурой;
  • гипотонией;
  • учащенным дыханием и тахикардией.

Это более сложное повреждение, произошедшее в глубоких слоях дермы и проникающее до подкожной клетчатки. Ожог 3 степени охватывает большие площади с повреждением сосудов и нервных окончаний, возможно проявление ожоговой болезни. Из-за обширного характера и объема омертвевших клеток продукты распада проникают в кровь и вызывают интоксикацию.

При возникновении ожога 3 степени пострадавшего нужно немедленно доставить в специализированное учреждение, где будет установлена характерная степень ожога, проведено медикаментозное и оперативное лечение для исключения развития ожоговой болезни и распространения интоксикации.

Оперативное лечение проводится с применением пластики. Сколько продлится лечение, зависит от индивидуальной особенности организма. После лечения на местах повреждения остаются рубцы. Несвоевременное обращение к специалистам может привести к необратимым процессам и плохому заживлению.

Четвертая степень

Независимо от размеров повреждения четвертая степень ожога является самой тяжелой, т.к. страдают глубокие слои дермы, мышечной и жировой ткани, костной системы, сосудов и нервных окончаний.

4 уровень ожога происходит при:

  • соприкосновении с пламенем или горячим объектом;
  • поражении химическими соединениями;
  • повреждении электрическим током.

При повреждениях 4 степени происходит:

  • обугливание участков повреждения;
  • нарушение кровеносных сосудов;
  • некроз органов и тканей;
  • возникновение отеков больших участков тела.

Чаще всего при ожогах четвертой степени появляется струп черного цвета с твердым и толстым покровом.

Лечение

Признаки ожоговой болезни присутствуют с первых часов получения повреждений. Потерпевший находится в шоковом состоянии, с потерей мозговой деятельности.

При глубоких повреждениях на меленькой площади возможно полное излечение, которое продлится несколько месяцев. При ожоге, занимающем значительные площади, лечить будут долгие месяцы с применением пластики и медикаментозного назначения.

В случае отсутствия своевременной помощи при ожоге 4 степени возможен летальный исход.

В первый момент получения повреждения не стоит самостоятельно устанавливать присущую травме степень ожогов. Направьте свою деятельность на оказание доврачебной помощи и лечение.

  • устраните действие повреждающего фактора (погасите огонь, удалите горящую одежду, источник электричества);
  • уберите пострадавшего от источника повреждения;
  • охладите поврежденный участок водой без применения льда;
  • ожоги первой степени можно обработать специальными средствами (бепантен, пантенол и т.п.);
  • прикройте пострадавший участок мокрой, чистой тканью;
  • дайте обезболивающее.

При получении любой степени ожога кожи нельзя:

  • удалять прилипшую одежду;
  • вскрывать волдыри;
  • протирать раны спиртосодержащими растворами;
  • наносить мази, масло;
  • прикладывать вату, пластыри и т.п.

Положительный исход лечения и время, насколько затянется период выздоровления, во многом зависит от слаженности действий медицинского персонала.

Что такое ожог?

Ожог – это повреждение ткани тела человека из-за внешнего воздействия. К внешним воздействиям можно отнести несколько факторов. Например, термический ожог – это ожог, который наступил вследствие воздействия горячих жидкостей или пара, сильно раскаленных предметов.

Электрический ожог – при таком ожоге поражаются ещё и внутренние органы электромагнитным полем.

Химические ожоги – те, которые наступили из-за действия, например, йода, некоторых растворов кислот – в общем, различных разъедающих жидкостей.

Если ожог получен вследствие ультрафиолета или инфракрасного излучения, то это лучевой ожог.

Существует процентное соотношение степени поражения всего тела. Для головы – это девять процентов от всего тела. Для каждой руки – тоже девять процентов, грудь – восемнадцать процентов, каждая нога – по восемнадцать процентов и спина – также восемнадцать процентов.

Такое деление на процентное соотношение поврежденных тканей к здоровым позволяет быстро оценить состояние больного и правильно дать заключение, можно ли спасти человека.

Источник: https://urokikulinarii.ru/stepeni-ozhogov-i-ih-harakteristika-tablica/

Степени и виды ожогов, классификация, признаки, первая помощь, лечение

Степени ожогов и их характеристика таблица

Под воздействием высоких температур, химикатов, электричества, излучения на коже или слизистых образуется ожог. Для выбора тактики оказания помощи при этих травмах используется разделение поражения по степени ожогов. Градацию проводят в соответствии с внешним видом, площадью и глубиной травмы.

Классификация

С 1960 года существует общепринятая классификация любых ожогов, которая учитывает тяжесть состояния обожженного человека. В международной классификации термическим и химическим поражениям по коду МКБ 10 присвоена нумерация от Т20 до Т32.

По степени

Всего выделяют четыре степени ожоговых травм. Они имеют градацию от наиболее легкой формы до самой тяжелой. В зависимости от этого определяется тактика лечения.

Первая

Первая, или начальная, степень развивается при кратковременном воздействии температурного или другого фактора. Происходит покраснение кожного покрова в его верхнем слое. Врач ставит диагноз «ожог 1-й степени», если наблюдается небольшой отек и легкая болезненность.

Проходит такое состояние через 3—4 дня. Кожа немного сморщивается и высыхает, потом слегка темнеет. Рубцовых изменений после выздоровления не отмечается, а цвет постепенно восстанавливается.

Вторая

При второй степени при более длительном или интенсивном действии поражающего фактора происходит нарушение во всем поверхностном слое эпидермиса. На фоне гиперемии образуются пузыри различного размера с прозрачным содержимым.

Когда развивается 2-я степень ожога, человек испытывает сильную боль. После того как пузырьки вскрываются, на их месте возникает эрозия. Она имеет блестящую ярко-красную поверхность и может подвергнуться инфицированию. Выздоровление отмечается на 10—14 день, шрамы образуются крайне редко.

Третья

Сопровождается тяжелым состоянием и требует помещения в стационар. При степени III А изменения касаются всех слоев эпидермиса, а иногда и дермы. На коже образуется твердый или мягкий светло-коричневый струп. Из-за обширной отслойки эпидермиса формируются большие пузыри, которые могут сливаться между собой. После вскрытия образуется рана с белыми, серыми и розовыми пятнами.

При III Б отмечается более глубокое поражение с захватом эпидермиса, дермы, а иногда и гиподермы, подкожной клетчатки. Эта степень характеризуется появлением темно-коричневого твердого струпа. В области нарушения чувствительность снижена, самостоятельное заживление невозможно.

Эпителизация при степени III А происходит на 6—8 неделе. Выраженное воспаление может удлинить этот срок до нескольких месяцев. Для химического ожога характерно долгое и трудное заживление.

Четвертая

Самая тяжелая 4-я степень констатируется при обугливании всех слоев кожного покрова, подкожно-жировой клетчатки, мышечной ткани и костей. Часто приводит к смерти больного.

Поверхностные виды ожогов восстанавливаются без шрамов. К ним относятся 1, 2 и 3 А степени. Глубокие (3 Б и 4) поражения не заживут самостоятельно и поэтому требуют проведения пересадки кожи.

Таблица степеней ожога и их характеристика

СтепеньЗона пораженияМестные признаки
IЭпидермисУмеренная боль, гиперемия, отек
IIЭпителий до ростковой зоныВыраженная боль, покраснение, отек, пузырьки с серозной жидкостью
III АПоражение эпителия и поверхностной части дермыВолдыри с кровяным содержимым, рана на вскрытии ярко-красного оттенка, кровоизлияния, отек, покраснение
III БНекротические изменения всех слоев дермы, включая потовые и сальные железыПоявление струпа темного цвета и плотной консистенции, обширный прилегающий отек, потеря чувствительности
IVНекроз всех видов тканей, включая клетчатку, фасции, мышцы и костиСтруп коричневого или черного цвета, плотный на ощупь, обугливание

По площади

При осмотре обожженного человека нередко можно увидеть множественные нарушения, характерные для различных степеней поражения. Но оценка тяжести зависит еще и от площади изменений.

Исходя из этого ожоги делятся на такие группы:

  • обширные (от 15% и более),
  • необширные.

На фоне выраженных нарушений довольно часто развивается ожоговая болезнь. Она представляет собой комплекс симптомов, связанный с разрушением тканей и выделением в кровь токсических и биоактивных веществ.

Ожоговый шок

Первая стадия заболевания характеризуется развитием шока. Его также подразделяют по степени тяжести:

  1. Самая легкая степень наблюдается при поражении не более 15% покровов. У пациента отмечается боль, ЧСС не превышает 90 ударов за минуту, АД находится в пределах нормы.
  2. После 1-й стадии наступает вторая, когда в процесс вовлекается до 60% поверхности тела. Температура и давление падает, пульс увеличивается до 120 ударов. Развивается тошнота, озноб и жажда.
  3. Тяжелая третья степень характеризуется нитевидным пульсом, резко сниженным давлением.

Этиология и патогенез

Приемы лечения зависят и от типа ожогов. В зависимости от этиологии, они бывают:

  • термические,
  • химические,
  • электрические,
  • лучевые.

Патогенез появления нарушений заключается в воспалительной реакции в ответ на воздействие. Сначала сосуды начинают резко спазмироваться, а потом расширяются. Их проницаемость повышается, происходит выход активаторов воспаления (гистамин, серотонин, простагландины). Они и выступают причиной покраснения и отека.

Как определить степень тяжести

В медицине существует несколько способов определения площади поражения. Обычно применяется:

  • правило ладони,
  • правила девяток,
  • метод Постникова,
  • метод Вилявина.

Правило ладони

Используется для определения площади при незначительных повреждениях. За 1% условно берется ладонь пострадавшего и согласно этому высчитывается искомое значение.

Правило девяток

Этот метод диагностики основан на разделении всей поверхности тела взрослого человека на части по 9%:

  • шея с головой,
  • каждая верхняя конечность по отдельности,
  • грудь,
  • живот,
  • верхняя часть спины,
  • область поясницы,
  • голень и стопа по отдельности,
  • бедро одной из нижних конечностей.

Метод Б. Н. Постникова

Постников предложил более точное измерение путем прикладывания к телу стерильной марли. На ней сохраняются следы в зоне поражения, потом она прикладывается к миллиметровой бумаге. Это позволяет произвести точное вычисление.

Метод Г. Д. Вилявина

Хирург Вилявин предложил измерять площадь обширного ожога у каждого больного путем закрашивания областей поражения на специально разработанной схеме, изображающей человеческое тело. Цвет окраски подбирается в зависимости от степени ожога, такой подход позволяет заодно и оценивать динамику изменений во время терапии.

Как оказать первую помощь и лечить травму

Принципы оказания помощи зависят от площади и глубины некроза тканей. Виды ожогов тоже имеют значение, поэтому врач перед началом терапии изучает историю болезни.

Принципы первой помощи

Ожоги первой степени можно лечить в домашних условиях. Более глубокие повреждения требуют квалифицированного подхода, только в этом случае можно будет предотвратить тяжелые последствия. Перед обращением к врачу или до приезда скорой помощи следует сразу принимать меры.

Правильно оказанная первая помощь позволяет не допустить ухудшения состояния потерпевшего и облегчает работу врача в дальнейшем.

Для этого делают следующее:

  1. Необходимо устранить действие причины появления ожога. С этой целью нужно вывести человека из огня, при горении одежды на нем накинуть одеяло. Прекратить контакт с кипятком, паром, химической жидкостью или раскаленным предметом.
  2. Охладить зону повреждения. Доврачебная помощь при 1 и 2 степени заключается в промывании кожного покрова в области нарушения прохладной проточной водой. При воздействии кислоты нужно для промывания использовать слабый раствор соды, а при ожоге щелочью — разведенную лимонную кислоту.
  3. Наложить стерильную повязку. При этом не рекомендуется очищать рану от прилипшей одежды или смолы. Не следует вскрывать образовавшиеся пузыри. Нельзя обрабатывать рану зеленкой, йодом, раствором марганца или жиросодержащей мазью.
  4. Необходимо при сильно боли дать анальгетик или НПВС (Ибупрофен, Парацетамол), а при возможности сделать укол обезболивающего.
  5. После первой помощи вызвать медиков согласно показаниям.

Врач принимает решение о тактике лечения больного с учетом степени некротизации тканей и ее площади.

  • Первая. Однократно накладывают повязку с мазью (Пантенол, Бепантен). При боли вводится анальгетик или принимается внутрь.
  • Вторая. При более глубоких ожогах с появлением раны нужна повязка с антисептиком (Левомеколь), чтобы предотвратить воздействие инфекции. Менять ее следует через день.
  • Третья. Кожу обрабатывают перекисью или раствором Фурацилина. Потом делают стерильную повязку. Через 2—3 недели после отпадения корочки под марлю используют антибактериальные мази. Заживление происходит долго, примерно около месяца.
  • Четвертая. Представляет значительную угрозу жизни поэтому в случае поражения 3 или 4 степени прибегают к хирургическому вмешательству. При этом из раны полностью удаляют участки некроза с последующей пересадкой кожи из других мест тела.

Когда можно лечить дома

Дома следует лечить только легкие формы ожогов. Обычно бывает достаточно оказания первой помощи. При 3 и 4 степени, а также обширной площади поражения опасно находиться без ухода квалифицированных специалистов.

Вызывать врача немедленно следует в таком случае:

  • признаки ожога третьей или четвертой степени,
  • 2 степень при площади нарушения более одной ладони,
  • 1 степень, когда площадь превышает 10% от всей поверхности тела,
  • если страдают половые органы, кисти и стопы, а также лицо и шея,
  • появление рвоты,
  • длительное повышение температуры (12 и более часов),
  • ухудшение состояния больного на второй день,
  • выраженное изменение психосоматики обожженного человека,
  • изменение чувствительности (онемение, болезненность).

Большая часть ожогов происходит в быту или на производстве. Их профилактика заключается в соблюдении мер безопасности и повышенном внимании при использовании кипятка и горячих предметов.

Оцените свои шансы против коронавируса. Пройдите наш тест

Смотрите также

Средство от храпа в аптеке

Внимание!

Администрация сайта советует вам не заниматься самолечением, и в любых спорных ситуациях обращаться к врачу.

Источник: https://fr-dc.ru/kozhnye-zabolevaniya/travmy-kozhi/razdelenie-ozhogov-po-vidam-i-stepeni-porazheniya

Классификация степени ожогов и их характеристика

Степени ожогов и их характеристика таблица

Из-за воздействия на поверхность кожи высоких температур, электрического тока или химических реактивов может образоваться повреждение дермы с различной степенью поражения. Ниже в статье рассмотрим, какие бывают степени ожогов и их характеристика, какая применима в таких случаях терапевтическая схема лечения и какими препаратами.

Что собой представляет ожоговая рана?

Рассмотрим, сколько степеней ожогов существует, как они классифицируются:

  1. Термический проявляется, если на кожу было произведено воздействие посредством горячего пара или жидкости, из-за прикасания к раскаленным предметам;
  2. Электрический тип более опасен, так как из-за действия электрического тока, электромагнитного поля могут возникнуть не только ожоги, но и поражаться внутренние органы человека;
  3. Химический образуется из-за взаимодействия с кожей кислот или прочих химических реактивов. Например, на кожу попали капли разъедающей жидкости. Может наблюдаться ІІІ степень ожога с пузырями разной площади;
  4. Солнечный можно запросто получить на пляже. На кожу негативно влияют ультрафиолетовые лучи.
  5. Лучевой получают после попадания на кожу инфракрасного излучения.

Сколько степеней ожогов?

Оказание помощи и последующая терапия напрямую зависит от тяжести и площади пораженного участка. Поэтому важно правильное определение степени ожога на ранней стадии.

Далее рассмотрим, по каким признакам определяется степень тяжести ожога и его глубина на любом участке кожи.

  1. Кожный покров краснеет, может наблюдаться небольшая отечность. Выздоровление наступает на 4−5 сутки.
  2. Здесь признаки второй степени ожогов проявляются сильнее. На коже образуются пузыри с прозрачной жидкостью, иногда желтоватого оттенка. Когда они лопаются, образуются раны ярко-красного цвета. Заживать кожа может до 10−15 суток. Рубец может не образоваться.
  3. Кожный покров мертвеет, местами образуются струпья серо-черного цвета.
  4. Кожа может обуглиться до костной ткани и сухожилий. В течение нескольких недель пораженные участки, где имеется ожог 4 степени, организм будет отторгать. После глубокого поражения происходит образование грубых рубцов и контрактур, ткань заживает очень долго.

Такой вид классификации используют во все мире. Его применяют независимо от первопричины появления поражения кожи. Пользуясь такой таблицей, даже малознакомый с медицинскими терминами человек, вполне сможет различить ожоги первой и второй степени.

Характерная особенность раны — это увеличение первоначально полученных показателей с исходными, нарушение нормального прохождения кровотока в соседних участках.

Когда оценивается группа степени ожогов и их признаки, полный объем будет виден только на следующие сутки после поражения участка. К этому моменту уже более четко видно, омертвевшие и живые ткани при значительных микроциркуляторных нарушениях.

Первая помощь

Как только на кожном покрове образуются поражения, самостоятельно можно предпринять такие действия:

  • В первую очередь, нужно устранить первоисточник действующего фактора;
  • Определить, каковы степени ожогов, и максимально быстро постараться охладить пораженный участок;
  • Наложить асептическую повязку;
  • Обезболить;
  • Вызвать неотложку.

Устраняем источник

Пострадавшему человеку необходимо помочь избавиться от действующего источника. Например, прекратить негативное воздействие на кожу — убрать горячую жидкость, раскаленный предмет, вывести из опасной зоны, потушить горящую одежду и прочее. От быстроты оказания помощи будет зависеть, насколько глубоко произойдет поражение кожного покрова и какая будет площадь раны.

Охлаждение кожи

После того, как определить степень ожога получилось, можно приступить к охлаждению пораженного участка тела. При 1 и 2 степени обработка в течение 20 минут проводится под водой, температура которой доходит до +15−180С.

Такая процедура крайне необходима, чтобы не поражались здоровые ткани, находящиеся вблизи с пораженным участком кожного покрова. Помимо этого, холодная вода способствует вызову спазма сосудов, что значительно снизит чувствительность нервных окончаний. Таким образом, рана меньше будет болеть.

Важно! Если ожог 3 степени или уже 4-й стадии, то такая процедура не проводится.

Прежде чем перевязать рану, вначале с пораженного участка требуется аккуратно срезать остатки отрепьев одежды. Обожженный участок кожи категорически нельзя, пытаться самостоятельно очищать или прокалывать пузыри, волдыри. Например, насильно отдирать горячие куски смолы, приставшие куски одежды.

Не показано обожженный участок кожи обрабатывать жирами растительного или животного происхождения, смазывать зеленкой или марганцевым раствором.

Для асептической повязки можно взять бинт, чистое хлопковое полотенце (только сухое), простынь или платок. Рану ничем не обрабатывают, просто сверху прикрывают асептической повязкой, чтобы не попала инфекция. При возможности использовать стерильную повязку с фурацилином.

Если ожог 2, 3 степени наблюдается на пальцах ног или рук, то между пальцами требуется дополнительно положить кусок чистой ткани или марлевую салфетку.

Обезболиваем рану

Пораженный участок сильно болит, поэтому требуется его обезболить. Для этого пострадавшему человеку дают анальгетики, например: Анальгин или Кеторол, Парацетамол или Ибупрофен.

Вызываем неотложку

Для вызова медицинской скорой помощи к пострадавшему человеку существует ряд показаний:

  1. Вычислить стадии ожогов у пациента. Если речь идет о 3−4 уровне тяжести — кожа сильно повреждена, на ней имеются разнокалиберные пузыри с кровянистой жидкостью, необходимо срочно вызывать скорую и ехать в ожоговый центр.
  2. В случаях, когда ожогом II ст. поражен участок размером больше человеческой ладони, также требуется неотложная медицинская помощь. Для ее оказания обратитесь в травматологический пункт, где вам гарантировано помогут.
  3. Рана I ст. распространилась на 10% кожного участка, например, вся область живота. Тут потребуется госпитализация и лечение в стационаре.
  4. Скорая помощь вызывается при поражении шейной поверхности, стопы, суставов или промежности.
  5. После получения ожога у человека длительно наблюдается рвотный рефлекс или тошнота с повышенным жаром тела.
  6. Пораженный участок онемел.

Как помочь при ожоге в домашней обстановке?

Как только пострадавший получил термический ожог, нужно помочь ему, охладить пораженный участок. Эта процедура проводится под краном с холодной водой. Охлаждение проводят в течение 10−15 минут. Этого времени будет достаточно, чтобы болевой синдром уменьшился, а краснота немного прошла. Категорически не показано использовать для охлаждения лед.

После охладительной процедуры кожный покров обрабатывается такими средствами:

  • Левомеколь или Пантенол. Обладает противовоспалительным воздействием, способствует быстрой тканевой регенерации, хорошо впитывается в кожу. Применимы при 1 степени поражения.
  • Мазь Бепантен — при 1 и 2 ст. поражения.
  • Спрей Олазоль

Медикаментозные средства эффективно снимают воспалительный процесс, ощущение жжения, болезненный синдром, ускоряется регенерационный процесс кожного покрова, вследствие чего рана быстрее заживает, не оставляя рубцовых шрамов. Здесь важно знать, как определить степень ожога, чтобы грамотно оказать помощь.

В бытовых условиях поражения 1 и 2 ст (без пузырей). обрабатывают соком алоэ, каланхоэ или куриным белком. На обожженный участок можно наложить холодный компресс с картофельным или тыквенным соком.

3 и 4 степень не должны лечиться в домашних условиях! Эти повреждения характеризуются глубоким повреждением тканей и даже их отмиранием.

В ожоговом центре будет проведена хирургическая пересадка кожи либо иные оперативные методы лечения.

Внимание! При ожоговых поражениях обязательно нужно пить много жидкости!

Подробнее о первой помощи смотрите тут:

Отметим, что сподручные средства — это всего лишь временное оказание помощи пострадавшему человеку. Для лечебной терапии понадобятся специальные лекарственные препараты и квалифицированная медицинская помощь.

Источник: https://mymedic.clinic/termicheskie/ozhogi/stepeni-ozhogov.html

Степени ожогов и их характеристика

Степени ожогов и их характеристика таблица

Ожоги – это открытое повреждение тканей тела термическими, электрическими источниками, химически активными веществами, радиационным излучением.

Классификация ожогов по степеням

В зависимости от глубины поражения принято выделять 4 степени ожогов.

III А

Отмирает поверхность кожного покрова.

Клетки потовых, сальных желез, волосяных луковиц сохраняются.

III Б

Отмирают все слои. Образуется плотный, толстый струп из свернутых белков и крови.

Развивается зернистая, легко кровоточащая грануляционная ткань, защищающая рану от внешних воздействий. Постепенно она заменяется соединительной тканью.

Образуется глубокий звездчатый рубец.

IV степень

Тяжелейшая форма ожога.

Под воздействием высоких температур ткани обугливаются. В процесс включаются все слои кожи, нервные окончания, сухожилия, кости, мышцы.

Из-за продуктов распада страдают и теряют функциональность внутренние органы, меняется состав крови.

Развивается и продолжается до 3 суток ожоговый шок. Сначала он проявляется повышенным давлением и возбудимостью пострадавшего. Эти процессы сменяются заторможенностью, безразличием.

Кожа больного бледная, с землистым оттенком. Возможен летальный исход.

Ожоги I – III А степени заживают самостоятельно. III Б и IV степень требует хирургического вмешательства.

Какие бывают ожоги

В зависимости от источника поражения ожоги классифицируют на термические, химические, электрические и лучевые.

Термические

Термические ожоги, происхождение которых обусловлено тепловым воздействием, составляют около 95% всех ожоговых поражений.

Большинство из них – бытовые травмы.

В половине случаев причиной термических ожогов является огонь, реже – горячий пар, кипяток, контакт с раскаленными предметами, расплавленными материалами.

Термическое поражение может охватить кожный покров, ротовую полость, дыхательные пути, пищевод и желудок.

Наиболее опасны ожоги головы, так как они сопровождаются травмами глаз, органов дыхания и сильно отражаются на состоянии больного.

В 47% случаев термоожог локализуется на ногах.

Чрезвычайно опасны ожоги промежности, т.к. ведут к травмам и утрате функциональности органов малого таза.

Ожог 1/3 поверхности тела может привести к смерти.

Критический уровень нагрева кожного покрова – 45°С. Если он продолжается дольше минуты, меняются свойства белка, разрушаются клетки, парализуется дыхание тканей и разрушается обмен веществ в них. При этом перегревание продолжается, даже если термоисточник прекратил свое действие.

Распространение ожога можно прекратить, если ткани быстро охладить.

Ткани, омертвевшие под воздействием высокой температуры, называются струпом. Прогревание тканей до 60°С образует влажный струп (колликвационный), при более высоком нагреве – сухой (коагуляционный) струп. Плотность и размер струпа бывают разными.

Степень поражения термическими ожогами зависит от ряда факторов:

  • Температуры. Ожог возникает, когда температура достигает 45°С и усугубляется при ее повышении.
  • Теплопроводности вещества (воздуха, воды, металла и т.д.), контактирующего с телом. Стоградусный воздух в сауне не причинит вреда, однако, кипяток той же температуры способен смертельно травмировать. Чем выше теплопроводность, тем серьезней травма.
  • Длительности контакта с термоисточником.
  • Уровня влажности воздуха (ожог усиливается при высокой влажности).
  • Общего физического состояния пострадавшего и его наружных покровов.

При обширных ожоговых травмах возникает ожоговый шок.

Ожоговый шок – синдром глубоких ожогов.

https://www.youtube.com/watch?v=SyO8Ab1NEe8

Внешне проявляется мышечной дрожью, судорогами, ознобом, учащенным дыханием, тахикардией, жаждой, тошнотой и рвотой. Кожа становится серой, сухой, холодной.

Сначала пострадавший возбужден, впоследствии наступает апатия.

Сознание пострадавшего становится спутанным или теряется.

Химические

Химические ожоги появляются вследствие незащищенного контакта с кислотами и солями тяжелых металлов.

Доля химических ожогов составляет около 7%.

Как правило, они случаются на химических производствах или в лабораториях.

Воздействуя снаружи, концентрированная кислота поражает внешний кожный покров и слизистые. Если кислота принимается внутрь, страдают органы пищеварения.

Клиника химических ожогов определяется источником поражения:

Реакция на кислоты и соли тяжелых металлов

На ране образуется темная корочка из свернутой крови и отмерших тканей (струп). Она препятствует внедрению химагента. Покраснение и отечность при этом умеренные.

Термоожоги щелочами

Струп белый, мягкий, влажный. Щелочные ожоги грубее кислотных. Они не мешают проникновению щелочи, соответственно, ожог уходит вглубь. Глубокий ожог щелочами характеризуется объемным струпом болотного цвета, сильным покраснением и отеком.

Химические ожоги имеют не только внешние симптомы. Часто химические соединения, попав в организм, поражают почки и печень.

Для химических ожогов характерно медленное заживление ран и регенерация тканей. Ожоговый шок возникает редко.

Электрические

Электрический ожог, или электротравма, случается при контакте с бытовым или атмосферным электричеством.

Переменный ток выше 120 В угрожает жизни человека.

Особенности электротравмы:

  • Туннелизация. Ток разрушает не только внешние покровы, но и проникает в организм пострадавшего.
  • Бесконтактное поражение, воздействие на расстоянии.
  • Важное значение обретает качество кожи пострадавшего: ее толщина и влажность.

Как правило, электротравмы возникают из-за поломки оборудования или несоблюдения техники безопасности.

Контактные электроожоги образуют так называемые «метки тока». Они обозначаются в местах входа, выхода и на пути движения электротока.

Представляют собой повреждения кожи диаметром до трех сантиметров с обуглившимся углублением в центре и утолщением по краям. Здоровая кожа вокруг ожоговой зоны при этом напоминает пчелиные соты.

Из-за повреждения нервных волокон она практически не болит.

Множественные электроожоги объясняются соприкосновением с несколькими токоведущими единицами.

В случае возгорания одежды электроожог может сочетаться с термическим.

Часто наблюдается комбинированное поражение: пострадавшие, получая токовый удар, резко откидываются и получают механические повреждения тканей, черепно-мозговые травмы, ломают кости.

Слабых электроожогов практически не бывает.

Как правило, они вызывают некроз кожи, подкожных тканей, мышц и костей, повреждение сосудов и тромбоз.

Глубину поражения электроожогом определить практически невозможно. Как правило, то, что видно на поверхности не соответствует истинному объему травмы.

Незначительные метки тока после заживления оставляют за собой рубцы. Обширные электроожоги сопровождаются воспалительными процессами, нагноениями, отторжением отмерших тканей, кровотечениями.

Лучевые

Достаточно редкий вид кожных повреждений. Лучевые ожоги, или радиационные дерматиты, возникают из-за воздействия радиации на организм.

Проявления напоминают солнечный ожог.

Случаются при ядерных авариях, лучевой терапии, рентгеновских исследованиях.

Течение болезни определяется типом и дозой радиации.

Особенность лучевого поражения в том, что он проявляется не сразу и возникает на нескольких областях кожного покрова. Лучевой ожог имеет несколько стадий в развитии:

Начальная

Сопровождается покраснением (эритемой), мелкой сыпью, отечностью. Длится до двух суток.

Скрытая

Продолжается до трех недель. Поражение не проявляется внешне.

Острый воспалительный процесс

Появляются, увеличиваются и вскрываются пузыри, возникают эрозии и язвы. Этот период может длиться несколько месяцев;

Восстановление

Может длиться годами. Эрозии и язвы заживают. Пораженная кожа атрофируется, шелушится. Наблюдается выпадение волос и ломкость ногтей.

Лучевой ожог может привести к хронической лучевой болезни, выражающейся в хронической усталости, слабости, сосудистой дистонии, нарушении функций органов, кровотечениях.

Определение степени тяжести

В оценке тяжести ожогового поражения ведущее место занимает определение площади ожога.

Существуют унифицированные методы подсчета, принятые во всем мире. Их результаты не имеют стопроцентной точности из-за различий в возрасте, весе, индивидуальных особенностей пострадавших.

Метод Б.Н. Постникова

Ожоги обрисовываются по контуру на целлофане или марле. Затем рисунок прикладывается к миллиметровой бумаге и вычисляется его площадь.

Процент ожога определяется по таблице.

Метод Г.Д. Вилявина

Похож на предыдущий. Силуэт человека нанесен на сетку, каждый квадрат которой соответствует 1см² поверхности тела. Ожог зарисовывается на этом контуре, при этом рисунок окрашивается в разные цвета в зависимости от глубины поражения.

Результатом обширных ожогов может быть ожоговая болезнь, при которой органы и системы теряют свои функции, фиксируются нервно-психические нарушения, заболевания сердца, отек легких, анемия.

Источник: http://webdermatolog.ru/ozhogi/stepeni_i_ih_harakteristika/

Виды

Ожог – нарушение целостности кожных покровов и органов, вследствие воздействия на организм человека температуры и химических веществ, электричества или излучения.

  • Термический ожог возникает из-за соприкосновения с кожей раскаленных предметов, пара, горячей воды (ожог от кипятка). Интенсивность повреждения зависит от характеристики термического раздражителя, его температуры, количества времени соприкосновения, индивидуальных особенностей организма.
  • Электрический ожог происходит в результате влияния на организм электричества, которое приводит к разрушению органов электромагнитным полем.
  • Химический ожог появляется из-за попадания на тело агрессивных жидкостей и веществ, в результате происходит повреждение органов и тканей.
  • Лучевые ожоги можно получить в результате воздействия на организм инфракрасных, ионизирующих или ультрафиолетовых излучений. С ультрафиолетовыми излучениями знаком каждый – это воздействие солнца на кожу. Чаще всего это поверхностные ожоги, произошедшие в летний период.

При получении ожоговой травмы страдают кожные покровы и органы. По процентному количеству поражений, глубине повреждений определяется классификация и степени ожогов.

Про лечение
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: