- Удаление кисты яичника – цены в Москве
- Методика проведения
- После удаления кисты яичника
- Осложнения
- Лапароскопия яичника в Клинике «Мать и дитя» Савёловская
- Лапароскопия при кистах яичника
- Показания к лапароскопии яичника
- Противопоказания к лапароскопии яичника
- Подготовка к операции
- Как происходит лапароскопическая операция по удалению кисты яичника
- Послеоперационный период
- Выбор клиники для лапароскопии яичника
- Стоимость лапароскопии при кисте яичника
- Резекция яичников — лапароскопическое удаление кисты или опухоли
- Виды операции
- Частичная резекция
- Клиновидная резекция
- Как выполняется резекция яичников в ЦЭЛТ?
- Почему нам доверяют и выбирают клинику ЦЭЛТ?
- Врачи, выполняющие резекцию яичников
- Удаление яичников – многопрофильная клиника Чудо-Доктор в Москве
- Удаление яичников в клинике «Чудо Доктор»
- Противопоказания
- Восстановление после операции
- Стационар в клинике «Чудо Доктор»
- Сколько в среднем стоит операция по удалению кисты яичника?
- Лапароскопия
- Цена лапароскопии
- Государственные и ведомственные больницы
- Коммерческие учреждения
- Лечение лазером
- Лапаротомия
- Пункция
- Беременность и киста
- Киста яичника и ЭКО
Удаление кисты яичника – цены в Москве
читать далее
Удаление кисты яичника включает операционные (кистэктомия) и безоперационные (пункция, лазерная вапоризация) методики лечения доброкачественных кистозных опухолей и опухолевидных образований гонад.
Хирургическое вмешательство показано при кистомах, функциональные кисты чаще лечат терапевтическими методами. Пункция подразумевает эвакуацию содержимого кисты с сохранением её стенок. Оперативное удаление кисты заключается в её энуклеации, чаще всего осуществляется через лапароскопический доступ.
На стоимость лечения влияет выбор хирургического доступа, стоимость лекарств и материалов, ценовая политика клиники.
Лапаротомное удаление кист яичниковЛапароскопическое удаление кист яичниковУдаление параовариальной кистыУдаление кисты яичника при беременностиУдаление кистомы яичникаПункция кисты яичника |
Фильтр:
Скрыть фильтр
Удаление кисты яичника без иссечения окружающих здоровых тканей показано при единичных образованиях доброкачественного характера у женщин репродуктивного возраста, заинтересованных в сохранении генеративной функции.
Хирургическое лечение кисты позволяет предупредить её перекрут, разрыв капсулы, малигнизацию, при беременности способствует родам через естественные родовые пути.
К удалению кистозных образований существуют следующие показания:
- К кистэктомии (цистэктомии): истинная опухоль (серозная, муцинозная цистаденома или цистаденофиброма, дермоидная киста), эндометриоидная киста яичника, параовариальное кистозное образование, подозрение на нарушение кровоснабжения капсулы функциональной кисты.
- К пункции кисты: ретенционные образования (фолликулярные или кисты жёлтых тел; при параовариальных кистах с целью предотвращения рецидива рекомендуется цистэктомия) – в случае их крупных размеров, повышенной подвижности, неэффективности медикаментозной терапии в течение трёх месяцев.
- К лазерной вапоризации: небольшой объём полости, рецидивирующая эндометриоидная киста, снижение овариального резерва.
- К удалению образования при беременности: быстро растущие и крупные (диаметром 6 см и более) кисты яичника, а также параовариальные кисты (такие образования препятствуют нормальному родоразрешению), рецидивирующие угрозы прерывания беременности при отсутствии иных видимых причин, наличие экстренных показаний.
- К лапаротомии: большой срок (второй-третий триместр) гестации, крупные и гигантские кистомы, симптомы «острого живота», сомнения в отсутствии малигнизации.
- К экстренному удалению кисты: некротический процесс, разрыв капсулы.
- Геморрагический шок II-III степени при разрыве кистозной капсулы.
- Злокачественный или пограничный характер неоплазии.
- Множественные кисты яичника.
- Острый инфекционно-воспалительный процесс.
- Пре- и постменопаузальный период, незаинтересованность в дальнейшем деторождении (в связи с невозможностью дооперационной патоморфологической верификации неоплазии органосохранные операции не рекомендуются).
Специфическое исследование способствует выбору метода удаления образования яичника и направлено на установление дифференциального диагноза (одна из основных задач – исключение злокачественного процесса). Обязательное обследование перед удалением кистозного образования яичника включает:
- Клинический осмотр. В ходе беседы с пациенткой, общего осмотра, бимануального исследования можно обнаружить объёмное овариальное образование, предположить его природу, риск наследственного рака яичников.
- УЗИ малого таза. Использование трансвагинального и абдоминального УЗИ позволяет максимально точно установить характер кисты или кистомы на дооперационном этапе.
К общим обязательным мероприятиям относится предоперационное консультирование специалистов (терапевта, кардиолога), «госпитальный комплекс».
Во избежание аспирационного пневмонита, тошноты, рвоты после операции за 10-12 часов перед хирургическим удалением образования яичника под общим наркозом следует исключить приём пищи.
Если планируется удаление с использованием местной анестезии, перед манипуляцией допустим лёгкий завтрак.
Методика проведения
Полное удаление кисты яичника может осуществляться традиционным механическим (холодно-ножевым) методом или с использованием лазерного луча, ультразвукового или радиочастотного инструмента. Операции, выполненные с помощью физиохирургических технологий малокровны, характеризуются сниженным риском осложнений, однако их стоимость выше.
Удаление посредством аспирации является наименее инвазивным вмешательством, но сопровождается большей частотой рецидивов. Снизить риск рецидива позволяет лазерная вапоризация.
Прокол с опорожнением кисты яичника проводится под местной анестезией или кратковременным внутривенным наркозом со спонтанным дыханием.
Цистэктомия требует общего наркоза с интубацией трахеи и искусственной лёгочной вентиляцией.
- Пункция кисты яичника. Выполняется трансвагинальным доступом. Под контролем УЗИ производят прокол свода влагалища и капсулы кисты иглой, осуществляют эвакуацию содержимого. Затем через ту же иглу в кистозную полость вводят склерозант с целью её облитерации и предупреждения рецидива.
- Лазерная вапоризация. С помощью специальной иглы осуществляют максимально полное опорожнение кистозной полости. Затем через эту же иглу (или несколько игл) в полость подводят световод диодного лазера, с помощью которого осуществляется удаление (испарение) остатков содержимого и склерозирование стенок капсулы.
- Лапароскопическое удаление. Для доступа к образованию на брюшной стенке выполняют три (иногда более) небольших разреза, через которые вводят троакары и эндоскоп. Осторожно разделяют спайки кисты яичника с брюшиной, соседними органами, после чего клеммируют и иссекают ножку поверхностной кисты или вылущивают капсулу, локализующуюся глубже.
- Лапароскопическое удаление параовариальной кисты. Доступ реализуется как при кисте яичника. Затем через разрез переднего листка широкой связки матки иссекают капсулу кисты.
- Лапаротомное удаление. Хирургический доступ обеспечивается из продольного или поперечного разреза брюшной стенки. Для уменьшения объёма гигантских кистом предварительно осуществляется их пункция. В случае нарушения целостности капсулы кисты и выраженного некротического процесса накладывается дренаж.
- Удаление кисты яичника при беременности. Проводится с применением тех же методик, что и вне гестации. С целью предупреждения потери беременности до операции, интраоперационно и после проводится лечение магнезией, также в периоперационном периоде применяются препараты прогестерона.
Удалённый биоматериал передаётся для планового патоморфологического исследования. При подозрении на наличие пограничного или злокачественного процесса выполняется срочное гистологическое исследование, в случае подтверждения лапароскопическое удаление кистозного образования конвертируется в лапаротомное удаление яичника.
После удаления кисты яичника
После кистэктомии вставать и ходить разрешается через 1-3 суток, выписку из стационара осуществляют через 2-7 суток.
После пункции постельный режим чаще всего не требуется, пациентку отпускают домой спустя сутки. Незначительные болевые ощущения, кровянистые выделения являются вариантом нормы.
Для купирования болевого синдрома назначают кратковременный курс нестероидных противовоспалительных препаратов.
Ограничение физических нагрузок рекомендуется в течение 2-6 недель. После оперативного вмешательства (особенно лапаротомного) сразу после операции начинают мероприятия по профилактике спаечного процесса (курсы антибиотиков, физиотерапии) и продолжают их в течение полугода. При гормональных нарушениях для профилактики рецидивов назначают медикаментозную терапию.
Осложнения
Удаление кисты яичника является наиболее щадящим из всех хирургических методов лечения опухолевых и опухолевидных заболеваний гонад, позволяющим полностью сохранить овариальную функцию. Осложнения наблюдаются редко, к ним относятся:
- Инфицирование операционной раны.
- Формирование спаек в малом тазу (чаще после лапаротомного удаления).
- Внутреннее кровотечение вследствие разрыва капсулы кисты после пункции или неадекватного гемостаза.
- Рецидив кисты.
Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/treatment/ovarian-cysts/
Лапароскопия яичника в Клинике «Мать и дитя» Савёловская
Яичники – главные железы женского организма, нормальное функционирование которых обеспечивает адекватное развитие в период полового созревания, функционирование женского организма в зрелом возрасте и вынашивание здорового ребенка.
Практически все гинекологические заболевания связаны с всевозможными отклонениями от нормы именно в яичниках. Патология этих органов требует непременного наблюдения врача и своевременного лечения.
В сети клиник «Мать и дитя» женщинам оказывается обширная и качественная помощь при самых различных заболеваниях яичников.
Основной метод как диагностики, так и хирургического лечения заболеваний женских половых желез на сегодняшний день – лапароскопический. Именно лапароскопические операции на яичниках – наиболее эффективные, безопасные и малотравматичные операция при следующих проблемах:
- Поликистоз яичников
- Эндометриоз внутренних половых органов, а именно эндометриоз яичников.
- Перекрут придатков.
- Острые и хронические инфекционно-воспалительные заболевания.
- Спаечный процесс в брюшной полости.
- Доброкачественные новообразования женских половых желез.
Лапароскопия при кистах яичника
Лапароскопическое устранение кисты яичника является одной из самых широко применяемых операций в гинекологии. При этом для женщины хирургическое вмешательства проходит максимально щадяще. С одной стороны – длительность лапароскопии не превышает 30минут, с другой – кровопотеря в таких условиях лечения минимальна.
Реабилитационный период занимает крайне мало времени. Уже через несколько часов пациентка может заниматься самообслуживанием, а на следующей день – в состоянии отправиться домой. Буквально через 10 – 14 дней после лапароскопического вмешательства женщина в состоянии вернуться к привычному образу жизни, выйти на работу.
Показания к лапароскопии яичника
Как и любая другая операция, лапароскопия должна иметь свои показания и противопоказания. В некоторых случаях ее проведение бессмысленно или может даже навредить пациентке, тогда как в других – способно значительно облегчить проведение операции и избавить от излишней травматизации.
- Диагностика. При помощи эндоскопии возможно проведение как диагностики, так и лечения. Диагностика применяется при неинформативности или малой информативности иных методов исследования (УЗИ).
- Синдром поликистозных яичников. Лечение поликистозных яичников при помощи лапароскопии показано в случае неэффективности применяемой медикаментозной терапии. Наиболее часто производится дриллинг с целью облегчения овуляции.
- Новообразования. Проведение лапароскопии позволяет не только визуально оценить состояние опухоли, характер ее роста, но и взять биопсию для определения наличия злокачественных клеток. В случае если опухоль доброкачественна и не обладает большими размерами, возможно ее удаление без лапаротомической операции.
- Кисты. Производится вскрытие и удаление кисты яичника при лапароскопии.
- Спаечный процесс в малом тазу. Наличие спаек очень часто становится причиной бесплодия, нарушения менструаций. Их рассечение позволяет значительно улучшить качество жизни женщины и восстановить репродуктивную функцию.
- Перекрут придатков матки. Придатки матки во время лапароскопии устанавливаются в нормальное положение, а при их некрозе или наличии кисты – резецируют образование.
- Эндометриоз. В ряде случае это заболевание поражает яичники, что приводит не только к развитию ряда симптомов, но и способен значительно препятствовать нормальному функционированию женских половых желез.
- Гнойно-воспалительные процессы. Эндоскопическая методика позволяет удалить яичник при условии неэффективности антибактериальной терапии.
Противопоказания к лапароскопии яичника
В ряде случаев применение методики лапароскопической операции противопоказано, поскольку может не оказать никакого эффекта или вовсе привести к серьезным осложнениям.
- Злокачественные новообразования любой локализации, в том числе и яичника. Оперативное лечение злокачественных опухолей должно проводиться с удалением обширных частей органа и регионарных лимфатических узлов. Лапароскопия не способна обеспечить подобный объем операции.
- Новообразования и кисты более 10 см в диаметре. Удаление таких новообразований эндоскопическим путем невозможно вследствие их большого размера.
- Массивные внутренние кровотечения. Являются показанием к проведению срочной лапаротомической операции в связи с угрозой жизни.
- Массивный спаечный процесс. Наличие чрезмерно большого количества спаек препятствует нормальному обзору эндоскопа и манипулированию специальными инструментами.
- Чрезмерное количество газов в кишечнике. Препятствует нормальной работе хирурга-эндоскописта.
- Перитонит. Является строгим показанием к лапаротомической операции в связи с угрозой жизни пациентке.
- Сердечная или дыхательная недостаточность высокой степени. Введение в наркоз и, тем более, само оперативное вмешательство может привести к летальному исходу.
- Инфаркт миокарда, инсульт сроком до 6 месяцев или вызвавшие серьезные осложнения. Во время вмешательства высок риск резкого ухудшения состояния больного.
- Наличие острого или хронического инфекционного процесса. Проведение любого хирургического вмешательство противопоказано в связи с риском распространения инфекции.
- Нарушение свертывающей функции крови. С большой долей вероятности кровотечение во время операции может привести к развитию шокового состояния или летального исхода.
- Ожирение III – IV степени. Проведение лапароскопии невозможно в связи с тем, что эндоскопический инструментарий не сможет нормально функционировать из-за избыточного количества жировой ткани.
Подготовка к операции
При подготовке к лапароскопической операции на яичниках, как и при любом ином оперативном вмешательстве, необходимо проведение ряда исследований и мероприятий, направленных на улучшение прогноза лечения.
- Общий анализ крови и мочи. Позволяет выявить отклонения от нормы и предположить характер имеющегося патологического процесса.
- Биохимический анализ крови. Позволяет оценить показатели отдельных органов и систем с целью принятия необходимых мер и предотвращения возможных осложнений.
- Коагулограмма. Позволяет оценить свертывающую функцию крови и предотвратить развитие кровотечений.
- Определение наличия антител к ВИЧ, гепатиту В и С. Необходимо для выявления иммунодефицита или нарушения функции печени, а также предотвращения заражения медицинского персонала.
- УЗИ или томография органов брюшной полости и малого таза. Позволяет оценить состояние внутренних органов и разработать тактику проведения оперативного вмешательства.
- Группа крови и резус-фактор
- Гинекологический мазок на флору и цитологию шейки матки
- ЭКГ и консультация терапевта.
Сама женщина в предоперационный вечер должна исключить прием пищи, а за 3 – 4 часа до самой лапароскопии – перестать пить жидкость. Эти предосторожности необходимы для исключения развития рвоты во время наркоза или при выходе из него.
Как происходит лапароскопическая операция по удалению кисты яичника
Проведение подобной операции разделяется на несколько этапов, каждый из которых включает в себя конкретные необходимые действия:
- Анестезия. Во время лапароскопии используется ингаляционный наркоз. В качестве облегчения вхождения в него и снятия тревожности за 12 часов до хирургического вмешательства возможен прием седативных препаратов.
- Выполнение доступа. На передней брюшной стенке производится три небольших разреза, через которые вводятся особые проводники. Одно отверстие необходимо для введения самого эндоскопа – видеокамеры с источником света, а два других – для манипуляторов, с помощью которых выполняется вся операция.
- В брюшную полость нагнетается углекислый газ, который необходим с целью создания достаточного пространства для всех манипуляций. Углекислый газ абсолютно безвреден для брюшины и внутренних органов.
- Под контролем видеокамеры при помощи манипуляторов выполняются все необходимые действия. В частности, вскрытие кисты и отсос ее содержимого, удаление капсулы и остановка кровотечения.
- После откачки углекислого газа все три разреза зашиваются, наклеиваются стерильные одноразовые наклейки.
Послеоперационный период
В сравнении с лапаротомическими вмешательствами, восстановление после эндоскопических манипуляций протекает значительно легче и быстрее, что определяет главное преимущество данного метода. Пребывание в стационаре продолжается до 1-2 дня, после чего женщина может отправляться домой. Полноценная работоспособность восстанавливается уже через 1-2 недели.
После лапароскопических вмешательств исключено формирование послеоперационных грыж, сведен к минимуму шанс развития спаечной болезни или занесения патогенной микрофлоры.
В местах введения эндоскопического инструментария формируются маленькие, длиной в 0,5 – 1,0 см рубцы, которые практически не создают эстетических дефектов.
Выбор клиники для лапароскопии яичника
Проведение подобной операции, казалось бы, не составляет никакого труда. Тем не менее, к выбору лечебного учреждения следует подходить со всей ответственностью.
Применение передовых технологий, качественное медикаментозное обеспечение, высокий уровень квалификации специалистов и качественный послеперационный уход – залог быстрого выздоровления.
Именно таким требованиям отвечает Клинический госпиталь «Лапино».
Стоимость лапароскопии при кисте яичника
Цену лапароскопического лечения яичников формирует сразу несколько показателей: объем необходимого вмешательства и сложность его выполнения, индивидуальные особенности организма женщины и течения заболевания, современность используемого оборудования, объем вводимых лекарственных средств. Низкая цена на лапароскопическую операцию всегда должна насторожить и стать поводом для выяснения ее причины – в клинике вполне может использоваться устаревшее оборудование или часть лечебно-диагностического процесса банально не включена в прайс-лист.
Более подробно узнать о лапароскопии яичника, стоимости удаления кисты яичника и других оказываемых услугах, связанных с лапароскопией, можно по телефону +7-700-700-1
Источник: https://mamadeti.ru/services/laparoscopy-in-gynecology/laparoscopy-ovarian/clinic/the-clinic-health/
Резекция яичников — лапароскопическое удаление кисты или опухоли
В зависимости от категории сложности от 90 000 – 130 000 руб.
В стоимость входит:
проведение операции, гистологическое исследование удаленного препарата, анестезиологическое пособие, перевязки, медикаменты, питание и пребывание в стационаре.
30-60 минут
(продолжительность операции)
Показания
- наличие кисты яичника на протяжении более 3 месяцев
- поликистозные яичники, как причина эндокринного бесплодия
- кровоизлияние во внутренней части яичников.
- крупные кисты в яичниках.
- дермоидные кисты.
- проникновение гноя в кровоток и интоксикация.
- цистаденома.
- механические повреждения яичников после удаления новообразований в кишечнике или мочевом пузыре.
- скручивание ножки овариальной кисты.
- внематочная беременность (рост плода на яичнике).
Противопоказания
- хронические заболевания в стадии декомпенсации
- острые воспалительные процессы в организме
- острые заболевания органов малого таза.
- тромбофилия.
- злокачественные опухоли.
- заболевания крови (низкая сворачиваемость).
- тяжелые заболевания печени, респираторной и сердечно-сосудистой системы.
- инфекционные заболевания, которые значительно подавляют иммунитет.
Перед хирургическим вмешательством нужно пройти медицинское обследование, которое включает:
- Сдачу биохимического и общего анализа крови.
- Проверку скорости свертываемости крови.
- Поиск антител к инфекциям и вирусам.
- Выявление гепатита B и C.
- Кардиограмму.
- Флюорограмму.
После прохождения комплексного обследования определяется целесообразность операции и способ хирургического вмешательства.
Виды операции
При наличии показаний гинеколог направляет пациентку на клиновидную или частичную резекцию.
Частичная резекция
Проводится при наличии следующих показаний:
- Доброкачественные новообразования.
- Дермоидные кисты.
- Внематочная беременность.
- Повреждения тканей.
- Воспалительные процессы с образованием гноя.
Во время процедуры хирург удаляет исключительно пораженную ткань яичника, благодаря чему сохраняется здоровая ткань и целостность органа.
Клиновидная резекция
Рекомендуется при большом разрастании кист из-за воспалительных процессов и гормонального дисбаланса. Хирург удаляет пораженную ткань в форме треугольника (основание располагается в капсуле яичника).
Это делается для того, чтобы новые фолликулы с яйцеклеткой беспрепятственно проникли в матку. Это позволяет нормализовать овуляцию при тяжелых патологиях.
При этом положительный результат достигается в 85% случаев и сохраняется на полгода или год в зависимости от тяжести патологии.
Более современным и безопасным методом является использование лазера или электричества для создания многочисленных насечек, упрощающих выход яйцеклеток. Несмотря на высокую безопасность, отличный результат достигается только в 70% случаев.
Данная операция рекомендована как для устранения многочисленных кист, так и для проведения биопсии. Ткань удаляется в форме треугольника и отправляется в лабораторию для глубокой диагностики и выявления раковых клеток.
Как выполняется резекция яичников в ЦЭЛТ?
- Безболезненно Операция выполняется под эндотрахеальным наркозом.
- Малотравматично Операция проводится лапароскопически, через три прокола брюшной стенки диаметром 5 и 10 мм под визуальным контролем с помощью видеокамеры.
- Эффективно Во время операции проводится удаление кисты с сохранением нормальной ткани яичника в максимально возможном объеме, либо (при поликистозе) — клиновидное иссечение части яичниковой ткани или множественная каутеризация (электроперфорация) поверхности яичников.
Почему нам доверяют и выбирают клинику ЦЭЛТ?
- С 1993 года нами выполнено более 2 500 таких операций.
- Большой опыт гинекологов и новейшая аппаратура гарантируют эффект и минимальное количество осложнений.
- Комфортное пребывание без боли во время операции и в послеоперационный период.
- Отсутствие очередей на лечение позволяет максимально быстро назначить и провести операцию.
Врачи, выполняющие резекцию яичников
Чем определяется категория сложности?
Категория сложности зависит от ряда факторов — значительное превышение нормы веса пациента, наличие спаечного процесса после ранее перенесенных операций на органах брюшной полости, сопутствующие соматические заболевания, размеры опухоли.
Решение о присвоении категории сложности принимается врачом-гинекологом на консультации после сбора анамнеза, осмотра и анализа результатов диагностики.
Возможно ли зачатие в будущем?
Все зависит от объема извлеченной овариальной ткани. Если хирург удалил очень большое количество ткани, то вероятность забеременеть снижается.
Специалисты рекомендуют проводить зачатие ребенка в течение 12 месяцев после успешной операции, поскольку в дальнейшем вероятность иметь детей снижается.
По статистике примерно через 5 лет происходит рецидив, поэтому откладывать зачатие не рекомендуется.
Через сколько времени после операции можно зачать ребенка?
Примерно через 3 месяца можно начинать половую жизнь. В первый месяц восстанавливается ткань после хирургического вмешательства.
Остальные 2 месяца нужно соблюдать диету, ходить на физиотерапию, употреблять гормональные препараты.
Если в течение 12 месяцев после резекции не удалось забеременеть, то нужно посетить лечащего врача для проведения гинекологического осмотра и комплексной диагностики.
Нужна ли дополнительная диагностика перед операцией?
Перед операцией надо выполнить:
Каковы результаты лечения эндокринного бесплодия в клинике ЦЭЛТ?
Клиника имеет уникальный опыт — 95% пациенток с эндокринным бесплодием смогли зачать ребенка после проведения резекции яичников по поводу поликистоза.
Какие осложнения возможны во время реабилитации?
В основном пациентки сталкиваются со следующими осложнениями:
- Лихорадка и повышенная температура тела.
- Появление гематомы или серомы.
- Аллергическая реакция на анестезию.
- Механические повреждения сосудов.
- Инфекции и интоксикация организма.
При малейших осложнениях нужно немедленно обратиться к лечащему врачу.
Послеоперационная реабилитация
Реабилитация после операции является очень важным фактором профилактики осложнений. На пациентку налагаются следующие ограничения на время послеоперационный период:
- ограничение физических нагрузок в течение 1 месяца после операции
- воздержание от половой жизни не менее 2 недель
При поликистозе яичников через один менструальный цикл после операции необходимо определение индивидуальной программы лечения бесплодия с гинекологом-эндокринологом.
Источник: https://www.celt.ru/napravlenija/gynec/uslugi/rezekciya-yaichnikov/
Удаление яичников – многопрофильная клиника Чудо-Доктор в Москве
- Лапароскопическая резекция яичников
- Лапароскопическое удаление паратубарной (параовариальной) кисты
В настоящее время, в гинекологии широко используется современная и очень эффективная методика проведения такой операции – лапароскопия.
Лапароскопическое удаление яичников проходит практически без разрезов, значительно снижаются риски осложнений, и сокращается риск формирования спаек. Такая операция легко переносится пациентками в любом возрасте, сокращается послеоперационный период.
Показания к лапароскопической овариэктомии:
- Воспалительные тубоовариальные образования и абсцессы;
- Онкологические заболевания яичников;
- Эндометриоз;
- Доброкачественные и кистозные образования;
- Перекрут кисты яичника;
- При раке молочных желез (для снижения риска рака яичников).
Удаление яичников после 50 лет, когда наступает период постменопаузы, может быть проведено по назначению лечащего врача, в том числе с удалением матки (гистерэктомией). В этом возрасте женщине проще перенести последствия операции, потому что организм уже успел перестроиться и восстановительный период дается легче.
У женщин, имеющих повышенный риск развития рака яичников овариэктомия совмещается с удалением маточных труб (сальпингоофорэктомия), при наличии онкологии яичника – одновременно проводится удаление матки, яичников и труб.
Удаление яичников в клинике «Чудо Доктор»
Лапароскопическая операция проводится определенным методом. Хирург делает 3-4 разреза не более 10 мм. Затем через них вводятся троакары (металлические трубки) в полость малого таза. Такие трубки необходимы для того, чтобы гинеколог мог ввести микро-видеокамеру и необходимые лапароскопические хирургические инструменты.
Отслеживание хода операции проводится на экране монитора. Яичник и маточная труба отделяются от окружающих тканей и связок, после чего доктор их перевязывает и отсекает специальным инструментом.
Противопоказания
Удаление яичников с помощью лапароскопии имеет противопоказания. К ним относится спаечная болезнь, так как она значительно затрудняет лапароскопический доступ.
Восстановление после операции
После проведения операции, уже вечером пациентке можно ходить, а через несколько дней уже выписывают. В качестве профилактики развития инфекции врач может назначить курс антибиотиков. Швы обычно снимают через 7 дней.
Стационар в клинике «Чудо Доктор»
Медсестры помогут передвигаться, дадут обезболивающие средства, обработают раны и будут следить за общим состоянием после хирургического вмешательства. Комфортные двухместные палаты гостиничного класса.
В каждой палате – спутниковое телевидение, Wi-Fi, кондиционер. После выписки, вы можете продолжить восстановление в домашних условиях.
Домашняя реабилитация состоит из определенных действий и правил:
- Исключить поднятие тяжестей;
- Хорошая обработка ран (необходимо для предотвращения развития инфекции). Процедура проводится хорошо вымытыми руками и в стерильных перчатках;
- Употребление достаточного количества жидкости;
- Принятие душа проводится с разрешения лечащего врача;
- Занятие легкими физическими упражнениями, прогулка на свежем воздухе;
- Употребление большого количества растительной клетчатки (фрукты и овощи);
- Следить за регулярным опорожнением кишечника, при склонности к запорам употреблять послабляющие препараты. Нам важно оказать вам качественные медицинские услуги. Современное оборудование и высокая квалификация наших специалистов гарантируют вам высокий результат!Оперативное лечение проводят профессора, доктора и кандидаты медицинских наук, врачи высшей категории.
Эндовидеохиургические операции
- Была у доктора Бобрышева Ю. В. в мае 2020 года на операции. Все очень понравилось, профессиональная консультация и быстрое принятие решения с выходом на операцию в течение недели, что невероятно быстро с учетом сбора всех необходимых анализов. Выписали по плану на 2-е сутки, спустя неделю уже чувствовала себя хорошо. В ходе операции вскрылись неприятные последствия работы хирургов с прошлой операции, пришлось оперативно исправлять еще и их – за что доктору отдельное спасибо. Пришла по рекомендации и впоследствии тоже буду рекомендовать. Огромное человеческое спасибо.
- Выражаю огромную благодарность моему доктору гинекологу Пазычеву А.А., который провел мне лапароскопическую операцию 28.02.2018 г. Не жалею, что доверилась вашим рукам. Все было проведено быстро, качественно и безболезненно. Спасибо всему коллективу Чудо Доктора за ваш уход, заботу и поддержку. Здоровья всем!Спасибо.
- Спасибо врачу-гинекологу Бобрышеву Юрию Викторовичу. Врач от бога это точно. Спасибо огромное вам. Гистеросальпингография прошла безболезненно. И я получила ответ на то, что хотела, чётко и ясно объяснили. В клинике я не первый раз, действительно врачи очень хорошие. Действительно ЧУДО ДОКТОРА.
Оставьте ваши контактные данные и мы свяжемся с вами и постараемся помочь
Источник: https://doct.ru/operatsii/udalenie-yaichnikov.html
Сколько в среднем стоит операция по удалению кисты яичника?
Киста яичника – это новообразование доброкачественного характера, имеющее жидкое содержимое. Она может быть обнаружена у представительниц женского пола в любом возрасте. Кисту обычно замечают при плановом осмотре.
Иногда пациентки приходят с жалобами на боль внизу живота, нерегулярные месячные и т. д. Если образование обладает тенденцией к росту, оно может стать таким большим, что увеличивает риск осложнений кисты яичника из-за разрыва капсулы или перекручивания основания.
Рассмотрим, сколько в среднем стоит операция по удалению кисты яичника и когда она необходима.
Лапароскопия
При лапароскопии операция происходит с более низким уровнем нагрузки из-за использования местного наркоза. Этот метод применяют в следующих случаях:
- Киста небольшого размера;
- Отсутствуют гнойные поражения;
- Киста образовалась как маленькая одиночная структура или наблюдается поликистоз;
- Новообразование задело только поверхностные ткани яичников, что не повлекло за собой изменение функций придатков.
Суть операции заключается в проникновении в брюшную область через специальные проколы. Через три-четыре прокола вводят видеокамеру и инструменты, закачивают газ, чтобы приподнять стенки живота, улучшить обзор и увеличить амплитуду движения инструментов.
Ход лапароскопии виден на экране. После проникновения в брюшину врач оценивает степень поражения тканей. Этапы резекции тканей:
- Вскрытие новообразования с помощью прокола его капсулы;
- Извлечение кистозного секрета;
- Удаление тканей пустой капсулы.
После происходит обеззараживание брюшинной полости, отведение газа, установка дренажа, наложение нового шва в областях проколов и прикрытие повязками. Многих пациентов интересует вопрос, сколько длится операция. Проводится лапароскопия кисты от 20 минут до полутора часов.
Период восстановления продолжается недолго. Швы обычно снимают через неделю. Чтобы не начался воспалительный процесс, выписывают антибиотики, при боли – обезболивающие средства. Женщина должна соблюдать все рекомендации специалистов, в этом случае через 14 дней уже можно будет вернуться к активной жизни.
Цена лапароскопии
Сколько в среднем стоит операция по удалению кисты? Если изучать записи, предоставленные сервисом Doc Doc, в Москве цена варьирует очень сильно – от 15 до нескольких сотен тысяч рублей. Стоимость лапароскопии, указанная в прайс-листе может разниться с заплаченной в итоге суммой. Нередко там указывают цену исключительно за удаление кисты яичника.
К этой сумме прибавляют цену наркоза, нахождения в больнице, анализы, лекарственные средства и многое другое. Также стоимость различается в зависимости от клиники – она может быть бюджетная с платными услугами или полностью коммерческая.
Государственные и ведомственные больницы
Если вы задумались о платном проведении операции по удалению кисты, значит, вам важна скорость, комфорт и выбор врача. Но сама суть проведения процедуры от этого не меняется.
Стоимость услуг в таких учреждениях обычно ниже, чем в полностью платных клиниках. Лапароскопия кисты яичника стоит, начиная от 15 до 20 тысяч рублей. В среднем выходит от 45 до 50 тысяч рублей. Сюда не входит обязательное денежное поощрение хирурга. Цена, затраченная на то, чтобы удалить кисту яичника, складывается из следующих составляющих:
- Первичный осмотр и консультация гинеколога – 800 – 2000 рублей;
- Мазок из влагалища – 200 – 500 рублей;
- Трансвагинальное и трансабдоминальное ультразвуковое исследование – 500 – 1700 рублей;
- Электрокардиограмма – 300-600 рублей;
- Общий анализ крови и анализ на вирус иммунодефицита человека – 1-2,1 тысячи рублей;
- Лапароскопия – 12-20 тысяч рублей;
- Измерение давления и перевязка – 150-200 рублей;
- Введение инъекций – около 100 рублей за одну инъекцию;
- Период восстановления (лекарственные средства, нахождение в палате и пр. ) – 2,5 – 6 тысяч рублей за сутки;
- Выписка медикаментов и прочие консультации врачей – 500-1500 рублей;
- Оформление и подготовка выписок – 150 – 250 рублей;
- Другие затраты.
В некоторых больницах сдача анализов, введение инъекций, все исследования входит в общий счет. Это стоит узнать перед лапароскопией, а не в день операции или после нее.
Бюджетные учреждения берут за операции по гинекологии по тарифам страховых организаций. Их рассчитывают по минимуму. Расходные материалы будут самыми дешевыми, специалисты – низкооплачиваемыми. Коммерческие учреждения не могут так экономить, так как не захотят терять имидж из-за низкого качества операции или ее последствиях.
Если вы хотите сэкономить, обязательно учитывайте квалификацию специалиста (можно прочитать отзывы о нем). Также значительную роль играют препараты наркоза и медикаменты.
Коммерческие учреждения
Полностью платные клиники берут за операцию по удалению кисты яичника минимум 50-60 тысяч рублей. Максимальная цена может быть несколько сотен тысяч рублей. На нее влияет местонахождение больницы, ее статус, расходы на рекламу, оснащение. Каждая женщина выбирает сама, готова ли она переплатить за имидж организации.
Заплатив от 80 до 100 тысяч за лапароскопический метод удаления кисты яичника, можно получить хорошее обслуживание, качественное оснащение и высококвалифицированных специалистов. Более высокую цену рассматривают только в случае важности особо статуса клиники. Не всегда это обусловлено высоким качеством услуг.
Лечение лазером
Лечение лазером схоже с методом лапароскопии. Отличие в том, что кисту удаляют особым инструментом, применяющим лазерный луч. Специалистом вскрывается и вылущивается киста. С помощью этого метода можно избежать кровотечения в области иссечения тканей, потому что лазер может сразу прижигать проблемные зоны.
Процедура длится от 10 минут до четверти часа. Проводится под местным наркозом, под постоянным визуальным наблюдением специалистов. После нее отсутствует необходимость в госпитализации. Этот способ считается наиболее перспективным среди лапароскопических методов.
Лапаротомия
Лапаротомия представляет собой полостную операцию, которая заключается в послойном рассечении тканей на линии живота. Проводят ее в следующих случаях:
- Разрыв кистозной капсулы и выход ее содержимого в брюшинную полость;
- Спаечный процесс;
- Перерождение тканей в злокачественный характер;
- Появление нагноений;
- Большой размер новообразования.
При проникновении внутрь просматривают обширные области, которые прилегают к придаткам, удаляют новообразование. Также убирают участки эндометриоидного поражения, иссекают спайки, гнойные инфекции.
Хирургическая операция может длиться больше двух часов. Женщина находится в клинике от 5 дней до недели, активный образ жизни она может начать спустя 1,5 – 2 месяца. Лапаротомию проводят очень редко, так как этот метод требует общего наркоза и долгого процесса восстановления. Пациентке запрещена на месяц половая жизнь, поднятие тяжестей, ванны с горячей водой.
Если есть подозрения на возврат заболевания, могут прописать гормональные препараты, иммуностимуляторы, витамины и физиотерапию. Стоимость лапаротомии начинается от 30 тысяч рублей, что немного превышает цену лапароскопии.
Пункция
Пункция применяется не только как метод диагностики, но и в целях удаления кисты. Она позволяет выявить наличие крови в брюшной полости. Операция проходит под контролем УЗИ. Перед пунктированием нужно сдать анализы мочи и крови, определить уровень свертываемости крови с помощью коагулограммы, пройти ультразвуковое исследование.
Операция проходит довольно быстро, реабилитация длится сутки. В течение этого времени пациентка должна находиться в клинике. После пункции нет шрамов и рубцов, побочных эффектов.
Ее проводят в том случае, когда киста растет, а на фолликуле наблюдается воспаление. До операции нужно убрать воспалительный процесс. Ее нельзя проводить беременным и кормящим женщинам.
Стоимость проведения операции варьирует от 3 до 41 тысячи рублей.
Беременность и киста
В некоторых случаях период беременности наступает при наличии кисты. Также образование может появиться при вынашивании ребенка.
Если обнаружилась маленькая киста желтого тела на одном яичнике, поводов для беспокойства нет.
До 16 недели гестации плацента еще не сформировалась полностью, поэтому прогестерон вырабатывается непосредственно в яичнике.
Киста желтого тела в этот период представляет собой проявление гормональной функции яичника. В проведении операции нет смысла, это может даже вызвать прерывание беременности.
При беременности этот комплекс лечебно-диагностических методов проводят в следующих случаях:
- Большой размер образования, риск его разрыва;
- Подозрение на злокачественность;
- Разрыв или перекрут ножки опухоли.
Провести операцию лучше на 18-20 неделе беременности. Это является лучшим сроком, потому что самый опасный триместр прошел, а размеры матки сохраняют оптимальный размер для применения лапароскопии. На более поздних сроках применяют открытую операцию.
Киста яичника и ЭКО
Киста яичника иногда является противопоказанием к искусственному оплодотворению. Она мешает зачатию и прикреплению зародыша. Искусственное оплодотворение можно проводить, только если киста фолликулярная и ее размер не более 3-5 см.
Потребуются услуги консультации специалистов и обследования перед ЭКО. Влияет возраст, показатели здоровья, все возможные риски. Пациентка проходит первичный осмотр, диагностику кист яичников, иногда требуется трансвагинальная пункция. После этого решается, можно ли делать стандартную операцию по удалению кисты. Обычно ее откладывают по ряду причин:
- У женщины нет детей;
- Нет таких симптомов, как боли и дискомфорт;
- Размер кисты не более 3 см.
Если размер превышает 3 см, такую кисту чаще всего удаляют с помощью лапаротомии. В случае, когда необходимо хирургическое вмешательство, ЭКО делают только после реабилитационного периода (от 3 месяцев до полугода).
При необходимости лечение кисты яичника можно проводить бесплатно по страховому полису. Если вы выбираете платную клинику важно учитывать не стоимость, а уровень квалификации врачей.
Источник: https://kistayaichnika.ru/diagnostika/skolko-stoit-operaciya-po-udaleniyu-kisty-yaichnika.html