Уколы Кеналог инструкция по применению с подробным описанием

Содержание
  1. Кеналог – инструкция по применению, цена, аналоги и отзывы
  2. Общее описание
  3. Состав
  4. Фармакология
  5. В каких случаях назначается
  6. Когда нельзя применять препарат
  7. Грудное вскармливание и беременность
  8. Как и в каких дозировках применять препарат
  9. Внутрисуставные инъекции
  10. В пораженную зону
  11. Лечение для детей
  12. Побочные явления
  13. Передозировка
  14. Кеналог 40 – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги
  15. Общая характеристика препарата Кеналог 40
  16. Способы введения препарата в организм
  17. Дозировка и период активации Кеналог 40
  18. Кеналог® 40
  19. Описание
  20. Фармакотерапевтическая группа
  21. Фармакологические свойства
  22. Показания к применению
  23. Способ применения и дозы
  24. Побочные действия
  25. Уколы Кеналог инструкция по применению с подробным описанием
  26. Фармакологические свойства и дозировка
  27. Способы воздействия стероида
  28. Противопоказания и ограничения терапии
  29. Побочные эффекты препарата
  30. Особенности проведения инъекций

Кеналог – инструкция по применению, цена, аналоги и отзывы

Уколы Кеналог инструкция по применению с подробным описанием

Кеналог – это препарат из семейства глюкокортикостероидов (ГКС), отличающийся иммунодепрессивным, антивоспалительным и антиаллергическим эффектом. Его особенностью является возможность разных способов применения (местного и системного).

Также он отличается широким списком показаний к применению, начиная от хронических стадий обструктивных патологий дыхательных путей и заканчивая дерматозами и суставными патологиями.

Общее описание

Медикамент реализуется в ампулах объемом 1 мл. В каждой упаковке содержится по 5 ампул и инструкция по применению. Их необходимо держать при температуре не более 30 градусов в месте, недосягаемом для детей и солнечных лучей. Инъекции можно применять до 5 лет со дня выпуска.

Цена Кеналог 40 начинается от 440-450 руб. Отпускается он в аптеках по рецепту врача.

Медикамент не действует на способность вождения автотранспорта и выполнение работы на разных оборудованиях.

Состав

Кеналог производится в ампулах. По виду лекарство напоминает суспензию беловатого оттенка.

Действующее вещество – триамцинолон ацетонид, а дополнительные компоненты – хлорид натрия, инъекционная жидкость, кармеллоза натрия, полисорбат и бензиловый спирт. Именно последний компонент придает суспензии слабый спиртовой аромат.

Фармакология

Триамцинолон производит глюкокортикоидный эффект, а также подавляет развившиеся воспаления.

Основным свойством кортикостероидов является подавление и предотвращение появления первых симптомов воспаления (болезненные ощущения, покраснение, отечность и гипертермия).

Также данное вещество устраняет возможные в дальнейшем осложнения воспалительной реакции (скопление коллагена, разрастание фибробластов и т.д.).

В каких случаях назначается

Суспензия Кеналог 40 предназначена для местного и системного использования. Данный кортикостероид синтетического происхождения обладает антивоспалительным, антиаллергическим, противозудным и иммуносупрессивным действием. При его применении не развивается артериальной гипертензии.

Оказываемое данным препаратом угнетающее воздействие на гипофиз менее выраженное, чем у остальных видов кортикостероидов.

Применение Кеналога рекомендовано в следующих случаях:

  • Аллергические реакции (ринит аллергического типа, сывороточное заболевание, реакция на лекарства, контактный или агонический дерматит, отечность гортани неинфекционного происхождения). Кортикостероиды не применяются при остром анафилактическом шоке, но могут назначаться в целях предупреждения самой тяжелой стадии данного патологического процесса.
  • Ревматоидные нарушения. Большинство кортикостероидов применяется для лечения последних стадий ревматоидного артрита. Также они назначаются для непродолжительного лечения острой формы подагры, бурсита, спондилоартрита анкилозирующего типа, синовита, эпикондилита и псориатического артрита.
  • Дерматологические болезни. Кортикостероиды назначаются при осложнениях мультиформной эритемы, эксфолиативном, буллезном, атопическом, себорейном или контактном дерматите, экземах, последних стадиях псориаза, алопеции очагового типа, пемфигусе, дискоидной волчанке и разных видах дерматоза.
  • Патологии органов зрения – хронические и острые воспалительные и аллергические реакции (неврит нерва глаза, хореит, воспаление глазной камеры, аллергический конъюнктивит, ирит и т.д.).
  • Болезни эндокринной системы – гиперкальциемия при онкологии, заболевание Аддисона, недостаточность надпочечников, тиреоидит негнойного типа и конгенитальная гиперплазия.
  • Заболевания ЖКТ – обострение язвенного колита и заболевания Крона.
  • Респираторные патологии – бериллиоз, туберкулез диссеминированного типа, синдром Леффлера, пневмония аспирационного характера и саркоидоз.
  • Рассеянный склероз и туберкулезный менингит.

Когда нельзя применять препарат

Инструкция по применению уколов Кеналог гласит, что препарат не рекомендовано применять в ряде случаев:

  1. Повышенная чувствительность к ингредиентам медикамента;
  2. Грибковые поражения;
  3. Тромбоцитопеническая пурпура.

Данные недуги не являются категорическими противопоказаниями, скорее предосторожностями. Возможность применения при них кортикостероидов зависит от продолжительности терапии и способов введения препарата (местный или системный).

Препарат Кеналог следует с осторожностью использовать при активной воспалительной реакции, так как кортикостероиды способны снизить иммунитет, активизировать инфекции, грибковые заболевания и латентную форму туберкулеза, а также осложнить течение туберкулеза.

Вот еще несколько заболеваний, при которых не следует принимать данный медикамент, или делать это строго под наблюдением специалиста:

  • Диабет – кортикостероиды могут осложнить контроль над данной болезнью;
  • Остеопороз – продолжительная терапия кортикостероидами усиливает клинические проявления этой патологии, в особенности у пациентов жилого возраста. Иногда это может привести даже к возможности появления компрессионной травмы позвоночного столба.
  • Миопатия – кортикостероид может привести к развитию осложнений при данном недуге. Чаще всего развиваются у детей.
  • Психоз – при депрессии и паранойе кортикостероиды увеличивают возможность суицида.
  • Пептическая язва – Кеналог может привести к перфорации или кровопотере. При сочетании данной терапии с антивоспалительными средствами вероятность развития этих осложнений возрастает.
  • Репарация ткани – данный препарат замедляет тканевое восстановление. В особенности это опасно при недавних анастомозах кишечника.
  • Вакцинация – при приеме кортикостероидов противопоказаны инъекции от оспы, потому что это может привести к неврологическим нарушениям и ухудшению синтеза антител. Не рекомендованы внутримышечные уколы Кеналога пациентам младше 6 лет и внутрисуставные уколы до 12 лет.

Кортикостероиды нельзя местно применять при кожной трихофитии, импетиго, герпесе, розацее, угревой сыпи и язвах трофического типа. Также медикамент запрещен для лечения новорожденных детей.

Грудное вскармливание и беременность

Хотя тератогенное воздействие уколов Кеналог 40 не было подтверждено, но беременным женщинам следует избегать его применения. Влияние кортикостероидов на репродуктивную систему в период беременности не известно, поэтому их прием разрешен только если риск для плода меньше возможной пользы для матери.

У грудничков, в организм которых во внутриутробном периоде попадал кортикостероид, может развиться гипоадренализм. В редких случаях у новорожденного может развиться неонатальная недостаточность надпочечников.

Как и в каких дозировках применять препарат

Дозировка триамцинолона подбирается врачом индивидуально для каждого пациента, с учетом болезни и реакции организма больного на назначенное лечение. Кортикостероид назначается в минимальной дозировке. Если лечение вызвало осложнение, то дозировка уменьшается.

Размер дозы для внутрисуставных инъекций зависит от состояния здоровья пациента и размеров соединения.

Первый положительный результат от лечения появляется спустя 14-21 день. Но иногда для улучшения требуется до 6 недель.

Согласно инструкции по применению, уколы Кеналог 40 противопоказаны для внутривенного введения. Средняя дозировка для внутримышечной инъекции составляет 40-80 мг.

В начале терапии детям от 12 лет и взрослым назначается по 40 мг, но при необходимости разовая доза увеличивается до 110-120 мг. Пациентам детского возраста от 6 до 12 лет назначается не более 0,2 мг на каждый кг веса.

Внутримышечные инъекции выполняются с перерывом в 1-7 дней.

Уколы Кеналог 40 могут заместить первичное пероральное лечение. Одной инъекции хватит, чтобы приостановить развитие заболевания на некоторое время: от 4 дней до месяца.

Разовая парентеральная терапия объемом 40-60 мг способна вызвать ремиссию признаков астмы от цветочной пыльцы или сенной лихорадки. Но при появлении нежелательных явлений применение кортикостероидов следует прекратить.

Внутрисуставные инъекции

Иногда триамцинолон назначается для лечения ревматоидного артрита. При таком заболевании его вводят в сустав для снятия болевого синдрома и приостановления воспалительной реакции. Также Кеналог применяется при других видах артрита:

  1. Псориатический;
  2. Подагрический;
  3. Остеоартрит.

Во время данной терапии пациент должен следить за оказываемой на больной сустав нагрузкой. Но следует помнить, что длительные уколы в месте сочленения костей могут вызвать костный некроз и разрушение сустава.

Средняя дозировка данного медикамента для внутрисуставной инъекции составляет от 5 до 60 мг, в зависимости от размера сустава. Общее количество препарата, вводимое в несколько суставов, должно быть не более 80 мг. Для пациентов 12-18 лет разовая доза кортикостероида составляет от 2,5 до 40 мг. В дальнейшем данный объем можно увеличивать.

Кеналог 40 также назначается при теодосиновите и бурсите с целью уменьшения проявления симптомов. Введение раствора требует большой осторожности, чтобы не попасть в сухожилие, иначе оно может разорваться. Объем вводимого препарата зависит от тяжести воспалительного процесса и параметров синовиального расстояния.

В пораженную зону

Кортикостероид может быть введен в пораженный участок. Доза при такой инъекции должна составлять 5-10 мг. Причем данное количество разделяется по пораженным зонам. Детям 12-18 лет следует начинать с 2,5 мг, постепенно увеличивая до 40 мг. Для крупных пораженных зон требуется до 2-3 уколов. Делаются они обычно раз в 2-3 недели.

Данный метод введения кортикостероида применяется при повреждении кожи на фоне очаговой алопеции или псориаза.

Лечение для детей

В инструкции по применению Кеналог указано, что данный медикамент не следует применять для лечения детей: до 6 лет при внутримышечных инъекциях и до 12 лет при внутрисуставных инъекциях. Подобные терапевтические меры требуют наблюдения за развитием и ростом ребенка.

Если во время лечения произошел сбой работы почек, дозировка не изменяется. Снижение объема применяемого препарата в два раза осуществляется при тяжелой дисфункции печени.

Кортикостероиды можно сочетать с местными обезболивающими. Также при уколах в больную зону они могут быть разбавлены жидкостью для инъекций или раствором хлорида натрия.

Разбавленный препарат можно использовать в течение недели.

Побочные явления

Для устранения большинства побочных действий, возникших на фоне приема Кеналог, следует прекратить использование данного лекарства.

На частоту появлению нежелательных симптомов влияет дозировка, курс лечения и метод введения препарата.

В редких случаях при внутрисуставных инъекциях может развиться абсорбция, поэтому при таком лечении врач должен постоянно наблюдать за состоянием пациента.

При лечении Кеналогом также могут проявиться следующие побочки:

  • Угревая сыпь, жар, волдыри, пигментационные пятна и усиленный рост волос;
  • Синдром Кушинга;
  • Надпочечная атрофия;
  • Судороги;
  • Мышечная слабость;
  • Язва 12-перстной кишки или желудка;
  • Нарушение менструального цикла у женщин;
  • Костная атрофия;
  • Нарушение потенции;
  • Тромбоз;
  • Боли в голове;
  • Панкреатит;
  • Снижение иммунитета;
  • Глаукома;
  • Зуд, сыпь и крапивница;
  • Вздутие живота;
  • Проблемы со сном;
  • Депрессия;
  • Обмороки.

Передозировка

При применении большого количества кортикостероидов в течение длительного времени может появиться резкое ухудшение здоровья, вплоть до смертельного исхода. Но подобные случаи возникают крайне редко и только при чрезмерном злоупотреблении медикаментом.

Чаще всего у пациентов при передозировке развивается синдром Кушинга. Для устранения данного нарушения применяется симптоматическое лечение.

Главным аналогом Кеналога является Дипроспан. Они оба обладают большим спектром действий, но все же различаются степенью выраженности лечебного эффекта.

У обоих препаратов в качестве активного вещества выбран кортикостероид, но только разный. Их показания к применению и противопоказания схожи, но отличается результативность и продолжительность курса лечения. К аналогам Кеналога также относится Фторокорт, Трикортал и Полькортолон. Выбрать, что лучше поможет врач.

Источник: https://UdalayPsoriaz.ru/kenalog.html

Кеналог 40 – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Уколы Кеналог инструкция по применению с подробным описанием

Для лечения некоторых заболеваний назначаются лекарственные препараты, которые следует применять с осторожностью и не допускать нарушений в дозировке и курсе терапии.

 Кеналог 40 входит в перечень таких средств и пациенты должны понимать, в какой ситуации без препарата не обойтись, а в каком случае стоит проконсультироваться с несколькими врачами, чтобы убедиться, что лекарство является острой необходимостью.

Общая характеристика препарата Кеналог 40

Форма Кеналог 40 является суспензией для внутримышечного или внутрисуставного введения при наличии определенных показателей со стороны здоровья. Это средство относится к группе ГКС (глюкокортикостероиды), точнее, гормональных веществ, что требует соблюдения рекомендаций медицинского специалиста.

Действующим веществом Кеналог 40 является триамцинолон, который блокирует функции лейкоцитов при воспалительных процессах.

Суспензия Кеналог 40 применяется в качестве противошокового, противозудного, противоаллергического, противовоспалительного и иммуносупрессивного средства.

Функция Кеналог 40Что происходит в организме при применении
ПротивовоспалительнаяОказывает прямое влияние на эозинофилы, угнетая высвобождение воспалительных медиаторов.
АнтигистаминнаяПодавляется выработка аллергических медиаторов, реакция на любой аллерген ослабляется, подавляется выработка антител.
ПротивозудноеИмеет сходную картину с антигистаминным действием, блокируя рецепторы гистамина.
ИммуносупрессивнаяИскусственно угнетаются реакции иммунитета для проведения некоторых манипуляций, например, при пересадке органов это нужно, чтобы исключить отторжение чужеродной ткани.
Противошоковая и для снятия интоксикацииАктивизируются ферменты печени, усиливающие выведение вредных веществ из организма. Способствуют повышению артериального давления при резкой гипотензии, уменьшают проницаемость сосудистых стенок.

Спектр действия препарата широкий, но применять его нужно с крайней осторожностью, не превышая дозировки, чтобы исключить побочные реакции, список которых разнообразен.

Действующее вещество суспензии принимает активное участие в метаболических процессах с участием жиров, белков и углеводов. Усиливает выработку глюкозы поджелудочной железой и длительно сохраняет ее количество в крови. Помогает окислению и распаду сложных веществ в различных тканях (жировой, соединительной, костной, мышечной, в эпидермисе).

Способы введения препарата в организм

Кеналог 40 — это суспензия, предназначенная для внутримышечных инъекций. Действующее вещество этого препарата предполагает четыре способа поступления к очагу терапии:

  1. Через ингалятор при аллергических симптомах дыхательной системы, не снимаемых обычными антигистаминными препаратами;
  2. Парентеральный способ, минуя попадание действующего вещества в ЖКТ, что является адресным лечением очага болезни. Суспензия может быть введена через вену, сосуды, артерии;
  3. Пероральный способ;
  4. Местный способ при лечении патологий на коже.

Препарат Кеналог 40 нельзя вводить внутривенно, подкожно и задевать кровеносные сосуды. Это приведет к серьезным осложнениям. Вводится суспензия только шприцем внутримышечно или в область пораженного сустава, если необходимо лечение ортопедических патологий.

Самостоятельное введение средства недопустимо. Процедуру должна делать квалифицированная медсестра или врач, если речь идет о снятии боли и воспаления в суставах или позвоночнике. Не допускается быстрое вливание инъекции, чтобы исключить риск формирования подкожного уплотнения, которое не сможет раствориться.

Дозировка и период активации Кеналог 40

Инструкция по применению Кеналог 40 предусматривает дозировку, учитывая вид заболевания. Пациенту нельзя назначать себе дозу самостоятельно, потому что есть риск передозировки и отсутствия терапевтического эффекта.

Учитывая тот момент, что Кеналог 40 относится к рецептурным препаратам, то индивидуальную дозировку и курс лечения подбирает только врач. В некоторых случаях, например, у пожилых людей, предусмотрено только стационарное лечение.

Вводить суспензию предполагается как однократно, так и в несколько этапов, с соблюдением интервала в две и более недели.

  • Минимальная дозировка внутрисуставной инъекции составляет 10 мг, если предполагается лечение мелких суставов, например, пальцы конечностей. Чем крупнее группа суставов, тем больше доза для одной процедуры, — в плечевые и локтевые суставы вводят 20 мг, в коленный сустав до 40 мг. Лечение патологий в тазобедренном суставе этим веществом разрешено не всегда. Решение принимает только врач.
  • Внутримышечные инъекции взрослым начинают вводить с 40 мг, если терапевтический эффект не наблюдается дозировка может быть увеличена до 80–120 мг, но только при серьезных степенях заболевания. Превышение дозы опасно, потому что вещество выводится долго и могут возникнуть побочные реакции в области почек, печени, сердечно-сосудистой системы, мозговые галлюцинации.

Детям Кеналог 40 разрешен для специфической терапии только с 12 лет, но с подтверждением, что другие лекарства не смогут оказать нужного эффекта. Дозировка рассчитывается по весу ребенка с учетом 0,03- 0,2 мг на кг с интервалом через 7 дней после первого укола.

Интервал поступления действующего вещества в кровь занимает до 70 часов. На почки воздействие оказывается за первые или вторые сутки после укола. Функция почек угнетается и на их восстановление требуется до 30 дней.

Действие препарата наблюдается по-разному, что зависит от болезни и индивидуальной восприимчивости к веществу.

  1. При аллергических проявлениях Кеналог 40 вводится однократно в момент цветения. Этого укола хватает до следующего сезона. Эффект наблюдается моментально.
  2. При болях в суставах точечные инъекции помогают человеку в снятии ограничений в движении. Некоторые пациенты уже после первой процедуры отмечают, что боль исчезает в течение 15–30 минут.
  3. При серьезных заболеваниях, когда возможно облегчение только при назначении Кеналог 40, положительная динамика возникает через 1–2 процедуры.

Беременным и кормящим женщинам, при наличии патологий, которые требуют лечения уколами Кеналог, курс терапии лучше перенести или подобрать средства другой группы, потому что исследований о побочных реакциях на плод и младенца не проводились.

Источник: https://Sustavi.guru/kenalog-40.html

Кеналог® 40

Уколы Кеналог инструкция по применению с подробным описанием

Суспензия для инъекций 40 мг/мл, 1 мл

Описание

Белая суспензия с легким запахом спирта бензилового, практически без видимых включений и комочков

Фармакотерапевтическая группа

Кортикостероиды для системного использования. Глюкокортикостероиды.

Триамцинолон.

Код ATХ H02AB08

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После внутримышечного введения 120 мг триамцинолона ацетонида максимальная плазменная концентрации в плазме крови достигается между 44 и 54 мкг/100 мл в течение от 8 до 10 часов, и снижается до 8,9 мкг/100 мл по истечении 72 часов после приема.

Через три дня после внутрисуставной инъекции абсорбция триамцинолона ацетонида составляет от 58 % до 67 %. Сравнение величин площадей под кривой «концентрация-время» (AUC) между внутрисуставной и внутримышечной инъекциями показывает, что всасывание в обоих случаях полное. Триамцинолон метаболизируется в печени. Менее 15% препарата выводится в неизмененном виде с мочой.

Как при местном, так и при системном введении, кортикостероиды метаболизируются преимущественно в печени. Выявлены три метаболита триамцинолона ацетонида и метаболическая картина одинакова для всех трех способов их применения.

Метаболиты триамцинолона ацетонида включают в себя 6-бета-гидрокситриамцинолона ацетонид, 21-карбокси-6-бета-гидрокси-триамцинолона ацетонид, и 21- карбокситриамцинолона ацетонид.

После введения 40 мг внутримышечной дозы триамцинолона ацетонида, в моче обнаруживается 12,5% от введенной дозы. После однократного внутримышечного введения 80 мг дозы, триамцинолона ацетонид обнаруживается в моче до 7-11 дней.

Фармакокинетика препарата зависит от дозы. При применении препарата в дозе 5 мг/кг массы тела средний период полураспада составлял 85 мин, при применении в дозе 10 мг/кг – 88 мин.

Общий клиренс составляет 61,6 л /час для дозировки 5 мг/кг и 48,2 л /час – для дозировки 10 мг/кг.

Фармакодинамика

Кеналог®40 оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, десенсибилизирующее, противошоковое, антитоксическое и иммунодепрессивное действие.

Основной эффект триамцинолона связан с глюкокортикоидным действием и угнетением воспалительной реакции. Активность глюкокортикоидов приводит к усилению глюконеогенеза и уменьшению утилизации глюкозы в тканях.

Катаболизм протеина ускоряется, а синтез из пищевого белка снижается, хотя общее влияние на азотистый баланс зависит от других факторов, включая диету, дозу и продолжительность лечения. При применении препарата в дозе 12–24 мг/сут может возникать отрицательный азотистый баланс.

Триамцинолон обладает незначительной минералокортикоидной активностью.

Во время лечения кортикостероидами количество эритроцитов и нейтрофильных гранулоцитов увеличивается, количество эозинофильных гранулоцитов и базофилов уменьшается. Так же уменьшается масса лимфоидной ткани.

Кортикостероиды предотвращают или подавляют начальные признаки воспалительного процесса, такие как покраснение, болезненность, местное повышение температуры тела, отек, а также более поздние осложнения, включая пролиферацию фибробластов и отложения коллагена.

Показания к применению

  • аллергические реакции: включая сезонный круглогодичный аллергический ринит, бронхиальную астму, атопический и контактный дерматит, аллергическую реакцию на лекарственные средства, сывороточную болезнь и острый неинфекционный отек гортани, предотвращение поздней стадии анафилактических реакций
  • ревматические заболевания: тяжелый ревматоидный артрит (в комбинации с противоревматическими препаратами замедленного действия), острая подагра, острый неспецифический анкилозирующий спондилит, бурсит, эпикондилит, посттравматический остеоартроз, псориатический артрит и синовит при остеоартрите
  • дерматологические заболевания: буллезный герпетиформный дерматит, эксфолиативный дерматит, тяжелая форма мультиформной эритемы, тяжелая форма псориаза, тяжелая форма себорейного дерматита, экзема, атопический дерматит, дискоидная волчанка, контактный дерматит, очаговая алопеция, пузырчатка и различные острые и хронические дерматозы
  • глазные заболевания: аллергический конъюнктивит, аллергические маргинальные язвы роговицы, воспаление переднего сегмента, хориоретинит, диффузный задний увеит и хориоидит, опоясывающий герпес, пузырчатка глаз, ирит и иридоциклит, кератит, ретробульбарный неврит и симпатическая офтальмия
  • заболевания эндокринной системы: первичная и вторичная недостаточности коры надпочечников, врожденная гиперплазия коры надпочечников, гиперкальциемия, связанная с раком, негнойный тиреоидит, болезнь Аддисона
  • желудочно-кишечные заболевания: регионарный энтерит (болезнь Крона) и язвенный колит в периоды обострений
  • респираторные заболевания: аспирационный пневмонита, эмфизема легких, бериллиоз, синдром Леффлера, лимфогранулематоз и диссеминированный туберкулез
  • туберкулезный менингит, рассеянный склероз в период обострения (уменьшает продолжительности обострения заболевания, но не останавливает прогрессирование болезни)

Способ применения и дозы

Не вводить внутривенно!

Требования к дозировке определяются индивидуально, в зависимости от заболевания и ответной реакции больного. Для контролирования состояния в процессе лечения, следует применять низкие дозы кортикостероидов и, при возможности, снижение дозы должнопроисходить постепенно.

При местном введении дозировка должна быть определена в соответствии с размерами сустава, характера болезни и ответной реакцией пациента. Терапевтический результат достигается в течение двух-трех недель. Однако до окончательного положительного эффекта потребуется лечение продолжительностью более чем шесть недель.

Внутримышечное применение

Кеналог® 40 можно вводить внутримышечно в дозах от 40 до 80 мг.

Рекомендуемая начальная доза для взрослых и детей старше 12 лет составляет

40 мг.

При необходимости, может быть применена разовая доза от 100 до 120 мг. Рекомендуемая начальная доза для внутримышечного введения детям от 6 до 12 лет составляет 0,03- 0,2 мг / кг, с интервалом в 1 – 7-дней.

Внутримышечное введение

Кеналог®40 часто может заменить первоначальную пероральную терапию.

Препарат следует вводить глубоко в ягодичную мышцу!

В целом, можно ожидать, что одной дозы, введенной внутримышечно, достаточно на период от 4 – 7 дней и до 3 – 4-недель. Разовая доза от 40 мг до 60 мг может вызвать симптомы ремиссии в течение всего сезона у пациентов с сенной лихорадкой или с астмой индуцированной пыльцой.

Этот метод применения может обеспечить положительный эффект, например, при астме, но это может быть связано с такими нежелательными эффектами как повышение температуры, характерного для хронического применение кортикостероидов.

Внутрисуставное применение

Кеналог® 40 вводится внутрисуставно для уменьшения боли и воспаления при ревматоидном артрите, подагрическом артрите (подагра), псориатическом артрите и остеоартрите.

Пациенты должны быть предупреждены о недопустимости чрезмерного перегружения суставов после симптоматического улучшения. Многократные введения внутрисуставных инъекций в течение длительного периода времени могут вызвать серьезные разрушения сустава и некроз кости.

Обычные внутрисуставные дозы Кеналог® 40 у взрослых составляют от 5 до 10 мг для мелких суставов и от 20 до 60 мг – для крупных суставов. Однако, дозы от 6 до 10 мг на инъекцию эффективно применяются для мелких суставов и 40 мг на инъекцию для крупных суставов.

При инъекциях, вводимых в несколько суставов, суммарная доза не должна превышать 80 мг триамцинолона ацетонида. Интервал между внутрисуставными введениями должен быть не менее, чем 1 неделя.

Рекомендуемая начальная доза Кеналог®40 для детей от 12 до 18 лет составляет от 2,5 мг до 40 мг. В зависимости от клинической реакции, последующие дозы могут быть увеличены.

Кеналог® 40 можно применять местно для облегчения боли при бурсите и тендосиновите. Из-за риска возникновения разрывов сухожилия, следует проявлять осторожность при введении в пространство между оболочкой сухожилия и сухожилием, а не в само сухожилие. Доза зависит от размера сустава или синовиального пространства и степени воспаления.

Применение непосредственно в зоне/очаге патологического изменения

Дозы инъекции Кеналог® 40 непосредственно в зону патологического изменения, составляют от 5 мг до 10 мг, разделенные на соответствующие

количества, в зависимости от пораженного участка.

Рекомендуемая начальная доза для детей в возрасте от 12 до 18 лет составляет 2,5 мг до 40 мг. В зависимости от клинической реакции, последующие дозы могут быть увеличены.

Как правило, большие площади патологического изменения требует нескольких инъекций, и в меньших дозах – в месте инъекции. Обычно достаточно двух-трех инъекций через каждые 2-3 недели.

Введение инъекции непосредственно в зону патологического изменения подходит для лечения больших участков поражений, таких как, псориаз и очаговая алопеция.

Дети

При отсутствии серьезных показаний, применение Кеналог® 40 в виде внутримышечных инъекции у детей в возрасте до 6 лет и, так и в виде внутрисуставной инъекции или инъекции непосредственно в зону патологического изменения у детей до 12 лет не рекомендуется.

Во время лечения необходимо внимательно контролировать рост и развитие ребенка.

Нарушение функции почек

Корректировка дозы не требуется.

Нарушение функции печени

При тяжелой печеночной недостаточности, лечение следует начинать с половины обычно рекомендуемой дозы, так как у этих пациентов действие кортикостероидов может быть усилено.

Приготовление раствора для инъекций

Для приготовления раствора для инъекций для местного введения препарат нужно развести водой для инъекций или 0,9% раствором натрия хлорида. Перед инъекцией, триамцинолон может быть разведен 1-2% раствором лидокаина гидрохлорида или 1% раствором прокаина гидрохлорида.

Кеналог® 40 не должен смешиваться с растворами или местными анестетиками, содержащими консерванты. Раствор должен быть использован немедленно, а неиспользованная порция уничтожена. Во избежание местной мышечной атрофии препарат должен вводиться в ягодичную мышцу глубоко.

Перед использованием ампулу хорошо встряхнуть.

Побочные действия

Часто (от 1/100 до

Источник: https://drugs.medelement.com/drug/%D0%BA%D0%B5%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D0%BE%D0%B3-40-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F/452824961477650970?instruction_lang=RU

Уколы Кеналог инструкция по применению с подробным описанием

Уколы Кеналог инструкция по применению с подробным описанием

Вся информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер и требует обязательной дополнительной консультации с Вашим лечащим врачом.


Кортикостероидные инъекции Кеналог 40 снижают воспаления различного типа. Тяжелые аллергические реакции, кишечные, офтальмологические воспалительные патологии, артриты, подагра — основные показания.

Препарат лечит болезни, вызванные снижением выработки гормонов надпочечников.

Уколы кортикостероидов в сустав или мягкие окружающие ткани снижают воспаление и боли у пациентов, страдающим проявлениями:

  • ревматоидного артрита, остеоартрита;
  • эпикондилита, тендовагинита, бурсита.

Препарат Кеналог, подавляющий работу иммунитета, используется в лечении следующих заболеваниях:

  • аллергии, бронхиальная астма, риниты;
  • воспалительные, аллергические кожные болезни, например, пузырчатка, дерматиты, синдром Стивенса-Джонсона;
  • воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит);
  • воспаление поджелудочной железы;
  • системная красная волчанка;
  • острый интерстициальный нефрит, волчаночный нефрит.
  • анемии, спровоцированные атакой иммунитета на клетки крови (аутоиммунная гемолитическая анемия);
  • рак лимфоузлов (лимфома) и крови.

Фармакологические свойства и дозировка

Ампула Кеналога содержит 40 мг триамцинолона ацетонида, дополнительные компоненты (натрия хлорид, бензиловый спирт) и воду для инъекций. Аналоги могут включать различные компоненты.

Лекарство изготавливается словенской компанией КРКА: на фото можно увидеть бело-розовую упаковку с оранжевой полосой. Каталог аптек предлагает аналог с желтой коробкой. Цена упаковки из пяти ампул составляет 1000 рублей, таблетки стоят в два раза дешевле.

Кеналог 40 стоит меньше Дипроспана, обладающего аналогичным действием.

Триамцинолон по сравнению с другими системными стероидными препаратами незначительно снижает синтез кортикотропина гипофизом. Прием Кеналога почти не отражается на водно-солевом балансе, задержке жидкости, но отзывы сообщают об отеках как о побочной реакции.

Терапевтическая доза триамцинолона — 4 до 32 мг. Суточная норма выше 16 мг разбивается на несколько приемов. Пациентам с хроническим лейкозом дозировка лекарства увеличивается до 75 мг.

Лечение боли суставов инъекциями Кеналог 40 — симптоматическое. Начальная доза составляет 40 мг, препарат проверяется на переносимость. Уколы Кеналог повторяют через 2-4 недели, повышая дозировку до 80 мг, а при тяжелом воспалении до 100 мг.

Размер сустава определяет потребность в лекарстве от 10 до 40 мг. Поражение нескольких суставов требует 80 мг лекарства. Инъекции в глубокие мышечные слои предотвращают подкожную атрофию. Лекарство комбинируют с местным анестетиком для ускоренного воздействия на сустав.

Против сезонной аллергии достаточно ввести больному 40 мл триамцинолона на начало сезона.

Способы воздействия стероида

Активный компонент триамцинолон относится к кортикостероидам — гормонам надпочечников. Вещества контролируют воспалительные реакции тела угнетением иммунитета, опосредованно снижает боли. Кортикостероидные средства — это искусственные производные естественных стероидных гормонов.

Триамцинолон блокирует выработку клетками химических агентов, способствующих развитию иммунных и аллергических реакций. Вещество снижает симптомы заболеваний, сопровождаемых тяжелым воспалительным процессом:

  • аллергические риниты;
  • воспаления легких при аллергической астме;
  • артриты.

Лекарство снижает признаки системных кожных заболеваний за две недели, ревматического полиартрита суставов на вторые сутки.

Триамцинолон снижает количество циркулирующих в крови белых клеток, подавляет проявления аутоиммунных заболеваний, связанных с атакой иммунитета на ткани организма. Вещество помогает лечить некоторые виды рака крови. Препарат Кеналог снижает выработку антител, воспалительных молекул.

Кортикостероиды оказывают воздействие на различные органы и системы. При низком уровне собственных стероидных гормонов на фоне подавленной функции надпочечников назначается гормональный препарат или другая заместительная терапия.

Инъекции Кеналог 40 выполняются двумя способами:

  1. Локальные уколы в отечные мягкие ткани уменьшают воспаление и боль, увеличивают подвижность сустава больным с теннисным локтем, артритами. Воспалительный процесс может оставаться активным, несмотря на облегчение боли. Показания: подагра, плечелопаточный периатрит, хронические воспалительные процессы в суставах, надкостнице, водянки, лечение келоидных рубцов, детских остеохондром, благодаря подавлению синтеза фибробластов и коллагена.
  2. Введение внутримышечно обеспечивает длительный эффект кортикостероида. Лекарство медленно всасывается в кровь, снижает воспаление три недели. Процедура повторяется, ягодичные мышцы чередуются. Укол снимает симптомы аллергического ринита, зуда на сезон. Показания: обструктивные заболевания легких, аллергические, контактные дерматиты.

Противопоказания и ограничения терапии

Абсолютные противопоказания для стероидных уколов:

Применение лекарства с системным воздействием на уровне гипофиза имеет ряд особенностей:

  1. При многократных инъекциях длительностью три недели и более спонтанная остановка лечения триамцинолоном запрещена. Долгосрочное использование лекарства провоцирует надпочечниковую супрессию, зависимость от стероидных гормонов. Необходимо постепенно снижать дозу, позволяя железам возобновить выработку природных веществ.
  2. Длительное лечение стероидными гормонами повышает восприимчивость к инфекционным заболеваниям, маскируют симптомы воспаления и заражения. Необходимо избегать контакта с пациентами, болеющими ветряной оспой и опоясывающим лишаем, корью. Данные инфекционные заболевания, наряду с имунносупрессивными инъекциями могут вызвать осложнения.
  3. Высокие дозы стероидных гормонов меняют настроение и поведение. На этапе адаптации возникает спутанность сознания, раздражительность, ночные кошмары, проблемы со сном, перепады настроения, депрессии. Нарушения возникают при прерывании лечения.
  • грибковая, вирусная инфекция;
  • идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура;
  • активный туберкулез;
  • язвенные заболевания;
  • полиомиелит;
  • психические отклонения.

Существуют правила лечения стероидными гормонами:

  1. Пожилые пациенты, дети и подростки нуждаются в пониженных дозах. Долгосрочное лечение способно замедлить детский рост.
  2. Пациенты с сахарным диабетом испытывают повышение уровня сахара в крови, риск гипогликемии и утраты контроля над заболеванием.
  3. Пациенты с язвенной болезнью желудка, колитами, дивертикулитами, катарактой и глаукомой отмечают ухудшение признаков заболеваний.

Осторожно назначают стероидные инъекции Кеналога пациентам с заболеваниями:

  • депрессия, биполярное расстройство, шизофрения;
  • болезни почек и печени;
  • сердечная недостаточность, гипертония и недавно перенесенный инфаркт;
  • гипотиреоз (сниженная функция щитовидной железы);
  • эпилепсия;
  • воспаление вен нижних конечностей (тромбофлебиты).

Кортикостероиды повышают риск остеопороза, миопатии, провоцируют рецидивы герпетической инфекции. Вещество накапливает натрий в крови, выводит калий и кальций.

Категорически запрещено использовать гормон триамцинолон пациентам, проходящим лечение противоинфекционными препаратами, а также имеющим лекарственные аллергии.

Нельзя проводить блокаду нестабильных и воспаленных суставов, непосредственно сухожилий. Инъекцию выполняют во влагалища ахиллова сухожилия. Запрещено применять стероидные гормоны детям до шести лет, а дозы указаны для пациентов старше 12 лет.

Беременным назначают препарат триамцинолон с осторожностью, если польза от лечения превышает риски для плода. Многократное введение препарата замедляет развитие ребенка, подавляет выработку собственных стероидных гормонов. Лекарство триамцинолон проникает в грудное молоко.

Побочные эффекты препарата

Побочное действие триамцинолона трудно спрогнозировать из-за зависимости от дозировки и сопутствующих заболеваний пациента. Внутрисуставное введение по сравнению с приемом таблетки дает меньше осложнений.

Препарат медленно впитывается в ткани, иногда вызывает гиперемию и головокружение, временное увеличение боли и отек первые 24-48 часов, истончается кожа в месте инъекции. Существует риск инфицирования сустава.

Об отеках, боли, повышении температуры и воспалительной слабости после инъекции пациент сообщает врачу.

Инструкция по применению перечисляет ряд побочных эффектов, связанных с лекарством Кеналог:

  • головные боли;
  • повышения уровня сахара в крови;
  • рост аппетита и набор веса;
  • воспаление желудочно-кишечного тракта, вздутие живота, развитие язвы, панкреатитов;
  • мышечная слабость, истощение;
  • истончение костей, повышенный риск перелома;
  • истончение кожи, проблемы с заживлением ран, акне, синяки, растяжки, повышенная потливость, изменение пигментации, повышенный рост волос;
  • нарушение психического здоровья (депрессия, суицидальные мысли, тревожность, спутанность сознания, потеря памяти, галлюцинации);
  • бессонница;
  • повышенная восприимчивость к инфекционным заболеваниям (склонность к молочнице и ветряной оспе, опоясывающему герпесу, кори);
  • развитие синдрома Кушинга;
  • отечность;
  • гипертония;
  • снижение уровня калия в крови;
  • нарушения менструального цикла;
  • повышенное глазное давление, катаракта;
  • риск образования тромбов.

Основной риск долговременного лечения заключается в подавлении выработки собственных стероидных гормонов, замедлением роста у детей и подростков.

Пациент обязательно сообщает врачу о симптомах осложнений:

  • усиление боли и отека, тугоподвижность сустава, повышенная температура — признаки воспаления;
  • затуманенное зрение, ограничение полей зрение, боли в глазах, появление ореолов при взгляде на лампу;
  • необычные изменения в настроении, поведении;
  • одышка (даже при легкой физической нагрузке), отечность, быстрое увеличение веса;
  • спазмы желудка, рвота, понос, кровавый дегтеобразный стул, ректальное раздражение;
  • замедление, ускорение сердцебиения;
  • внезапное онемение, слабость (особенно по одной стороне тела);
  • судороги;
  • резкое повышение артериального давления, сильная головная боль, затуманенное зрение, ощущение пульса в шее и ушах, носовое кровотечение, беспокойство;
  • повышенное внутричерепное давление: сильные головные боли, звон в ушах, головокружение, тошнота, проблемы со зрением, боли за глазами;
  • признаки нехватки гормонов надпочечников: утомляемость, мышечная слабость, головокружение, боли в мышцах и суставах, тяга к соленой пищи, раздражительность, тошнота, рвота, потеря аппетита, понос, снижение веса.

Нужно убедиться, что аллергической реакции на Кенатол нет. Использование кремов и назальных спреев с аналогичным действующим веществом не вызывает воспалений слизистых и кожи.

Противовоспалительные обезболивающие препараты (аспирин, ибупрофен, напроксен) повышают вероятность воспаления язвы желудка, желудочно-кишечных кровотечений при единовременном приеме лекарства.

Стероидный гормон триамцинолон способствует задержке жидкости и соли, препятствует активности антигипертензивных препаратов и диуретиков. При инсулинозависимом диабете повышается уровень сахара в крови, требуется увеличить дозы инсулина.

Лекарство усиливает действие антикоагулянтов. В начале и конце курса лечения следует контролировать время свертывания крови. Эуфиллин, ацетазоламид, амфотерицин, бета-агонисты, теофиллин и диуретики снижают уровень калия в крови, взаимодействуя с инъекциями кеналога.

Прием определенных лекарств ускоряет время выведения вещества из крови, чем снижает его эффективность: барбитураты, карбамазепин, фенитоин, примидон, рифабутин, рифампицин.

Циклоспорины, итраконазол, кетоконазол, макролиды подавляют выведение стероидного лекарства из организма, повышают риск побочных эффектов.

При назначении детям препарата Кеналог инструкция по использованию предупреждает, что триамцинолон ослабляет иммунитет, снижает выработку антител. Введение живых вакцин против кори, паротита, краснухи, БЦЖ спровоцирует инфекционное заболевание при лечении Кеналогом. Иммунизацию проводят спустя три месяца по окончанию терапевтического курса.

Особенности проведения инъекций

Кеналог 40 вводится с помощью иглы в мышцу, пространство около сустава, сухожильное влагалище, пораженную кожу — очаг воспаления. Даются рекомендации относительно образа жизни и медицинских обследований:

  • сдавать анализ крови;
  • снижать потребление соли;
  • принимать добавки калия.

Препарат меняет биохимию крови и мочи, снижает воспалительные процессы, о лечении стероидным гормоном пациенты сообщают врачам. Проведение инъекций более 6 недель — показание для осмотра у окулиста.

Передозировка маловероятна, но длительные схемы лечения и высокие дозы вещества вызывают атрофические изменения кожи, синяки, меняют формы, расположения жира (особенно в области лица, шеи, спины, талии), оволосение лица, рецидивы угревой сыпи, атрофию костей и мышечной ткани. Пациенты отмечают снижение полового влечения, у мужчин развивается импотенция

После инъекции триамцинолона в сустав пациентам следует избегать чрезмерных физических нагрузок, а спортсменам — отказаться от соревнований. Обычно блокада сустава проводится однократно для облегчения острой боли и снижения воспаления в кратковременной перспективе.

Инструкция по применению уколов Кеналог при болезнях суставов и воспалениях Ссылка на основную публикацию

Источник: https://NetGribka.ru/ukoly-kenalog-instruksija-po-primeneniyu.html

Про лечение
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: